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风湿性疾病(三)
一、X型题
由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1. 类风湿性关节炎的病变关节特点
A.关节发热
B.关节发红
C.关节疼痛
D.关节肿胀
E.同时受累关节在4个以上
A
B
C
D
E
ACDE
2. 风湿热的诊断标准中主要表现不包括
A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长
A
B
C
D
E
AE
3. A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗原性
A.关节
B.皮肤
C.心瓣膜
D.尾状核
E.心肌
A
B
C
D
E
ABCDE
4. 在确有链球菌感染证据的前提下，应用风湿热诊断标准诊断风湿热的方法是
A.一项主要表现伴两项次要表现
B.项主要表现
C.三项次要表现
D.主要表现为关节炎者，关节痛不再作为次要表现
E.主要表现为心脏炎者，P-R间期延长不再作为次要表现
A
B
C
D
E
ABDE
5. 风湿热的特异性表现不包括
A.发热
B.多汗和鼻衄
C.心脏炎
D.关节炎
E.环形红斑和皮下小结
A
B
C
D
E
AB
6. 过敏性紫癜临床表现中皮肤紫癜分布特点哪些不正确
A.躯干较多
B.四肢较多
C.面部较多
D.臀部较多
E.非对称性
A
B
C
D
E
ACE
7. 幼年型类风湿性关节炎(JRA)的病理改变有
A.关节周围肌腱炎
B.关节骨膜炎和骨质疏松
C.胸膜炎
D.心包炎
E.虹膜睫状体炎
A
B
C
D
E
ABCDE
8. 类风湿性关节炎的联合治疗常采用
A.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
B.非甾体类抗炎药+阿司匹林
C.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
E.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
A
B
C
D
E
ACE
9. 过敏性紫癜的关节症状主要为
A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退，常留后遗症
E.数日内消退，不留后遗症
A
B
C
D
E
ABCE
10. 下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是
A.全身症状重
B.常发生于大关节
C.受累关节不超过4个
D.关节炎呈对称性分布
E.可伴有虹膜睫状体炎
A
B
C
D
E
ADE
11. 有关风湿热治疗，正确的措施是
A.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，2～4周后减量，总疗程8～12周
B.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，1～2周后减量，总疗程6～8周
C.心脏炎时：泼尼松+阿司匹林口服，总疗程8～12周
D.无心脏炎，阿司匹林每日100mg/kg，2周后减量，总疗程4～8周
E.无心脏炎，阿司匹林每日200mg/kg，2周后减量，总疗程4周
A
B
C
D
E
AD
12. 过敏性紫癜皮损特点有
A.可为紫红色
B.可为暗褐色
C.可融合成大疱
D.可伴有荨麻疹
E.可伴有出血性坏死
A
B
C
D
E
ABCDE
13. 风湿热诊断标准中次要表现包括
A.发热
B.关节痛
C.血沉增高
D.CRP(C反应蛋白)阳性
E.P-R间期延长
A
B
C
D
E
ABCDE
14. 风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是
A.无心脏炎者：2周
B.心脏炎无心力衰竭者：4周
C.心脏炎无心力衰竭者：8周
D.心脏炎伴心力衰竭者：8周
E.心脏炎伴心力衰竭者：12周
A
B
C
D
E
ABD
15. 幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为
A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连
A
B
C
D
E
ABCDE
16. 关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确
A.主要侵犯大关节
B.主要侵犯小关节
C.主要侵犯全身所有关节
D.主要侵犯除脊柱以外所有关节
E.所有患儿都发生严重关节畸形
A
B
C
D
E
ABCE
17. 儿童系统性红斑狼疮的表现中，可危及生命的是
A.蝶形红斑，口鼻溃疡，雷诺症
B.心包炎，血管炎，狼疮危象
C.狼疮肾炎，肾功能衰竭
D.腹痛、腹泻
E.定向障碍，脑电图异常
A
B
C
D
E
BC
18. 风湿热时链球菌感染证据的检查有
A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.因拭子培养发现A组乙型链球菌
C.血沉增快
D.C反应蛋白增高
E.抗链球菌抗体滴度增高
A
B
C
D
E
BE
19. 治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是
A.阻止紫癜发展
B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎
A
B
C
D
E
BC
20. 类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是
A.可侵犯脊柱以外的所有关节
B.可侵犯脊柱关节
C.指趾关节常呈梭形肿大
D.可有晨僵现象
E.炎症关节至少达6个以上
A
B
C
D
E
ACD
21. 急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现
A.心尖部可闻全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C.杂音出现后即为永久性
D.杂音于恢复期消失
E.超声心动图检查可发现心瓣膜损害
A
B
C
D
E
ABDE
22. 风湿热的渗出性病理改变主要发生在
A.心脏
B.关节
C.腱鞘
D.皮肤
E.大脑
A
B
C
D
E
ABD
23. 类风湿性关节炎的病变关节X线特点
A.软组织肿胀
B.关节周围骨质疏松
C.关节周围骨质密度增加
D.骨关节破坏
E.关节滑膜炎
A
B
C
D
E
ABDE
24. 急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣
A
B
C
D
E
AC
25. 肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜对下列哪些无效
A.预防遗留关节后遗症
B.减轻关节炎症
C.缓解腹痛
D.预防慢性肾功能衰竭
E.预防复发
A
B
C
D
E
ABE
26. 风湿热诊断标准中主要表现包括
A.心脏炎
B.多关节炎
C.舞蹈病
D.环形红斑
E.皮下小结
A
B
C
D
E
ABCDE
27. 为预防风湿热的复发，每3～4周肌注青霉素1次，持续应用：
A.至少3年
B.至少5年
C.最好至25岁
D.有风湿性心脏病者，宜终身预防
E.缓解期五需应用
A
B
C
D
E
BCD
28. 风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用
A.大剂量肾上腺皮质激素
B.大剂量洋地黄制剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂(酚妥拉明等)
E.大剂量水杨酸制剂
A
B
C
D
E
ACD
29. 过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎
A.血尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.血压增高及浮肿
E.慢性肾功能衰竭
A
B
C
D
E
ABCD
30. 过敏性紫癜患儿可表现为
A.阵发性剧烈腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.便秘
E.血便
A
B
C
D
E
ABCDE
31. 多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于
A.指、趾关节
B.髋、膝、踝关节
C.肩、肘、腕关节
D.脊柱
E.颞颌关节
A
B
C
D
E
ABCE
32. 根据幼年型类风湿性关节炎(JRA)临床表现不同可分为
A.多关节炎型
B.少关节炎型
C.脊柱型
D.全身型
E.关节周围炎型
A
B
C
D
E
ABD
33. 过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是
A.紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现
A
B
C
D
E
DE
34. 实验室检查，风湿热活动性指标有
A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.血沉增快
C.ASO滴度升高
D.C-反应蛋白增高
E.皮肤环形红斑
A
B
C
D
E
ABD
35. 可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有
A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤
A
B
C
D
E
ABCDE
36. 以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查
A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常
A
B
C
D
E
ABCDE
37. 全身型幼年型类风湿性关节炎(JRA)的临床表现为
A.不规则高热，热退后玩耍如常
B.发热可持续数周至数月
C.高热时皮肤可有环形红斑
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.全身症状突出，关节症状不明显
A
B
C
D
E
ABCDE
38. 风湿性关节炎的主要临床特点是
A.侵犯大关节
B.红、肿、热、痛
C.呈游走性
D.约持续1～2个月
E.最终留有关节畸形
A
B
C
D
E
ABCD
39. 关于风湿热的叙述，错误的是
A.与A组乙型链球菌感染有关
B.本病3岁小儿以下少见
C.关节损害常导致关节畸形
D.心包炎时提示心脏炎不严重
E.皮肤环形红斑可时隐时现
A
B
C
D
E
CD
40. 风湿热的特异性临床表现包括
A.心脏炎
B.关节炎
C.舞蹈病
D.发热
E.皮下结节和环形红斑
A
B
C
D
E
ABCE
41. 舞蹈病的临床表现中不正确的是
A.肌肉不自主快速运动
B.书写困难
C.耸肩缩颈，挤眉弄眼
D.注意力集中时减轻
E.常有脑功能异常后遗症
A
B
C
D
E
DE
一、X型题
1
2
3
4
5
6
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8
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