一、单项选择题(在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。) 二、填空题1. 人类染色体为23对,其中22对为______,1对为______。
2. X连锁无丙种球蛋白血症又称______,是最常见的原发性______细胞免疫缺陷病。
3. 测量血压的方法有______、______。
4. 呼吸机的治疗作用在于改善______和______,减轻呼吸肌的负担。
5. 有机磷农药中毒的特效解毒剂是______和______。
五、论述题1. 1岁半小儿,近1周来出现低热、盗汗、食欲减退、哭闹不安、反复呕吐呈喷射状,眼底检查见脉络膜上有粟粒状结节病变,X线胸片有血行播散。请根据以上材料写出:
(1)可能的医疗诊断。
(2)主要的护理措施。
(1)结核性脑膜炎。
(2)护理措施:
①密切观察病情:密切观察患儿体温、呼吸。心率、血压、肤色、肤温、瞳孔大小、神志和尿量等,及时掌握病情变化。
②给予足够的能量,以增强机体抵抗力。
③患儿可有不同程度的昏迷,护理时应注意以下几点:a.保持呼吸道通畅。b.经常更换体位,每2小时给患儿翻身一次,背部及骶尾部等骨骼突出处,垫以气圈或软垫,保持床铺整洁、干燥,患儿大小便后及时更换尿布。c.做好眼睛、口腔的护理。
④晚期患儿可反复出现惊厥,除用药物控制
惊厥外,病室应保持安静,护理、治疗应尽量在同一时间进行,少打扰患儿。
⑤结核性脑膜炎患儿在治疗过程中,须定期复查脑脊液的变化,在腰椎穿刺后应去枕平卧4~6小时。
2. 女孩,5岁。发热2天,体温达40℃,腹泻15~20次/天,大便呈黏液脓血状,恶心、呕吐,伴腹痛及里急后重感,患儿病前曾吃过未清洗的番茄。大便常规检查:脓细胞满视野,红细胞2~3个/HP。请根据以上材料写出:
(1)该患儿的医疗诊断。
(2)主要的护理诊断。
(3)如何对该患儿进行治疗和隔离。
(1)医疗诊断:中毒型细菌性痢疾。
(2)护理诊断:
①体温过高 与痢疾杆菌毒素有关。
②潜在并发症:休克、颅内高压症、呼吸衰竭。
③焦虑(家长) 与患儿病情危重有关。
(3)治疗和隔离:
①病原治疗。
②降温止惊。
③及时补液,防治休克。
④防治脑水肿和呼吸衰竭。
⑤采取消化道隔离至临床症状消失后1周或3次大便培养阴性。