一、单项选择题(在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的。)40. 血浆中缓冲容量最大的缓冲对是
A.[Na-蛋白质]/[H-蛋白质]B.[NaHCO
3]/[H
2CO
3]
C.[K
2HPO
4]/[KH
2PO
4] D.[Na
2HPO
4]/[NaH
2PO
4]
E.[KHbO
2]/[HHbO
2]
A B C D E
B
[解析] 血浆中缓冲容量最大的是碳酸氢盐缓冲对,其主要缓冲非挥发性酸与碱。
二、多项选择题(在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的。) 四、论述题1. 试述激素对血糖的调节作用。
(1)血糖浓度相对恒定,正常人空腹血糖浓度范围3.9~6.1mmol/L。
(2)血糖浓度主要依赖激素的调节:
①降血糖激素:胰岛素:促进肌肉、脂肪等组织摄取葡萄糖;加速糖原合成;促进细胞内葡萄糖的氧化分解;促进糖转变为脂肪;抑制糖异生。
②升血糖激素:胰高血糖素:促进肝糖原分解;抑制糖原合成和糖酵解。肾上腺素:促进肝糖原分解;促进糖异生;促进肌糖原酵解生成乳酸再转变成葡萄糖。肾上腺皮质激素:促进糖异生;抑制肝外糖的摄取;促进肝外组织蛋白质分解生成糖。生长激素:对抗胰岛素。
2. 试述人体内钙和磷的主要生理功能、代谢与调节。
(1)生理功能:
①钙:参与形成骨骼;参与肌肉兴奋收缩、血液凝固、神经与肌肉应激性;作为细胞信号转导的第二信使。
②磷:参与形成骨骼;作为核酸及磷脂的组成成分;形成磷酸盐缓冲对调节酸碱平衡。
(2)代谢:
①钙:每日需要量约1g(0.6~1g),儿童、孕妇适量增加(1~1.5g);钙主要在小肠吸收,吸收效率受溶解状态、维生素D及年龄影响;大部分通过肠道排泄,少部分通过肾脏排泄。
②磷:每日需要量约1.5g;吸收与钙相似;大部分通过肾脏排泄,少部分通过肠道排泄。
(3)调节:主要依赖于一种维生素和两种激素调节:
①维生素D3:促进肠道中的钙、磷吸收;促进肾脏对钙、磷的重吸收。
③甲状旁腺激素:促进骨骼中骨盐的溶解,从而升高血清钙浓度。
③降钙素:促进骨骼中骨盐的沉积,降低血清中钙、磷浓度(拮抗甲状旁腺素)。
3. 试述血浆蛋白质的生理功能和临床应用价值。
血浆蛋白质的组成:白蛋白、球蛋白(α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白)、纤维蛋白原等。
(2)功能:
①维持血浆正常的胶体渗透压:主要依赖于白蛋白浓度。
②调节体液的酸碱平衡:主要通过与钠离子形成缓冲对NaPr/HPr,参与维持血浆中pH的相对恒定。
③运输作用:如运氧(血红蛋白);运输金属离子、胆红素、脂肪酸(白蛋白);运脂(载脂蛋白)。
④凝血和抗凝血:纤维蛋白(原),凝血酶(原),纤溶酶(原)。
⑤免疫功能:抗体(即免疫球蛋白或丙种球蛋白),补体。
⑥营养功能:氨基酸。