银符考试题库B12
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青光眼
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 目前国际上通用的眼压计
A.指测法
B.前房角镜
C.Goldnann压平眼压计
D.非接触式眼压计
E.Schiotz眼压计
A
B
C
D
E
C
2. 新生血管性青光眼临床特点
A.眼压升高，眼部充血、疼痛
B.瞳孔散大且可见色素缘外翻
C.以上均是
D.虹膜表现及前房角有新生血管
E.常发生于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病等
A
B
C
D
E
C
3. 可使用房角开放药物是
A.20％甘露醇
B.苏打片
C.1％匹罗卡品
D.0.5％噻吗心安眼药水
E.乙酰唑胺
A
B
C
D
E
C
4. 0.5％噻吗心安眼药水对哪种青光跟最合适
A.慢性闭角型青光眼
B.先天型青光眼
C.急性闭角型青光眼
D.新生血管性青光眼
E.慢性单纯性青光眼
A
B
C
D
E
E
5. 关于睫状环阻塞性青光眼，不正确的是
A.常发生于抗青光眼术后
B.口服乙酰唑胺
C.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
D.静脉点滴甘露醇
E.尽快滴用1％匹罗卡品眼液缩小瞳孔
A
B
C
D
E
E
6. 角膜哪一层在房角镜下与Schwalbe线相一致
A.内皮细胞层
B.前弹力层
C.基质层
D.后弹力层
E.上皮细胞层
A
B
C
D
E
D
7. 关于急性闭角型青光眼的治疗不正确的是
A.手术是基本的治疗原则
B.口服乙酰唑胺
C.口服苏打片
D.口服维生素B、维生素C
E.1％阿托品点眼
A
B
C
D
E
E
8. 前房角镜检查按照Schwalbe前房角分类法，看见巩膜突者为
A.窄Ⅰ
B.窄Ⅱ
C.窄Ⅳ
D.宽角
E.窄Ⅲ
A
B
C
D
E
B
9. 滤过手术失败最常见、最主要的原因是
A.合并有全身疾患
B.患者房角完全关闭所致
C.结膜下组织纤维化及滤过泡瘢痕形成
D.未及时应用药物
E.术前眼压过高
A
B
C
D
E
C
10. 哪项不是原发性开角型青光眼的特点
A.出现旁中心暗点，弓形暗点
B.病人多无自觉症状
C.C/D＞0.6，双眼C/D之差值＞0.2
D.眼压多正常或眼压昼夜波动范围大
E.前房极浅，房角开放
A
B
C
D
E
E
11. 使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3～5分钟
A.0.5％可的松眼药水
B.2％洁霉素眼药水
C.0.5％噻吗心安眼药水
D.1O％SC眼药水
E.0.5％氯霉素眼药水
A
B
C
D
E
C
12. 关于眼压的描述下列哪种说法不正确
A.是眼球内容物作用于眼球壁的压力
B.正常人双眼眼压差一般不大于5mmHg
C.正常人24小时眼压波动范围不大于8mmHg
D.眼压昼夜相对稳定
E.正常人的眼压范围绝对是在11～21mmHg之间
A
B
C
D
E
E
13. 关于青睫综合征，不正确的是
A.好发于中年男性
B.一般可行缓解
C.发作时眼压升高
D.前房深、房角开放，无瞳孔后粘连
E.角膜后出现色素性KP
A
B
C
D
E
E
14. 房水由
A.巩膜突产生
B.睫状突无色素上皮产生
C.虹膜产生
D.Schlemm管产生
E.小梁网产生
A
B
C
D
E
B
15. 肾上腺能受体激动剂治疗青光眼不正确的是
A.严重高血压及冠心病患者禁用
B.促进房水经小梁网及葡萄膜巩膜外流通道排出
C.适用于开角型和闭角型青光眼患者
D.无晶体眼者亦可用
E.可增加房水产生，亦可抑制房水产生
A
B
C
D
E
D
16. 关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确
A.眼轴过长
B.晶状体较厚，位置相对靠前
C.前房角狭窄
D.角膜直径较小
E.前房浅
A
B
C
D
E
A
17. 我国青光眼常见类型是
A.新生儿血管性青光眼
B.原发性开角型青光眼
C.原发性闭角型青光眼
D.恶性青光眼
E.先天性青光眼
A
B
C
D
E
C
18. 急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎主要鉴别点，不正确的是
A.急性闭角型青光眼患者角膜透明，其后有沉着物
B.瞳孔常散大
C.前房极浅
D.眼压明显增高
E.虹睫炎可仅有睫状充血
A
B
C
D
E
A
19. 功能小梁是指
A.小梁前2/3
B.小梁后2/3
C.小梁后1/3
D.全部小梁网
E.小梁前1/3
A
B
C
D
E
B
20. 关于急性闭角型青光眼临床分期不正确的是
A.急性期、间歇期、慢性期
B.Ⅰ临床前期、先兆期、急性发作期、慢性期、绝对期
C.先兆期、发作期、缓解期
D.Ⅰ临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期
E.急性期、慢性期
A
B
C
D
E
D
21. 检查房角由前壁至后壁依次可看到
A.Schwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状体带、虹膜根部
B.虹膜根部、睫状体带、巩膜突、小梁网
C.小梁网、Schwalbe线、巩膜突、睫状体带、虹膜根部
D.Schwalbe线、小梁网、睫状体带、巩膜突、虹膜根部
E.睫状体带、Schwalbe线、小梁网、巩膜突、虹膜根部
A
B
C
D
E
A
22. 关于前列腺素制剂，不正确的是
A.与毛果芸香碱不宜配合使用
B.可增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出
C.可抑制房水生成
D.目前抗青光跟的一线用药
E.长期应用可致虹膜色素增加
A
B
C
D
E
C
23. 口服乙酰唑胺可出现
A.房角开放
B.心率减慢
C.眼压升高
D.瞳孔缩小
E.四肢末端麻木
A
B
C
D
E
E
24. 下列关于窄房角的说法不正确的是
A.窄Ⅳ：只能看见Schwalbe线
B.窄Ⅱ：看见巩膜突
C.窄Ⅲ：看见前部非功能小梁
D.窄Ⅰ：动态下见睫状体带
E.窄Ⅴ：看见全部小梁网
A
B
C
D
E
E
25. 应用毛果芸香碱治疗青光跟，不正确的是
A.解除周边虹膜对小梁网的阻塞，拉开房角
B.对于开角型青光眼有效
C.睫状环阻塞性青光眼亦可用
D.直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔
E.可引起眉弓疼痛，视物发暗、近视加深，及胃肠道反应等
A
B
C
D
E
C
26. 关于β-肾上腺受体阻滞剂治疗青光眼不正确的是
A.可影响到瞳孔的大小
B.主要机制是通过抑制房水生成而降低眼压
C.降压作用长效，一般可持续12～24小时，通常每日只需点药2次
D.可出现心率减慢，血压下降，支气管痉挛等
E.局部应用有刺激症状
A
B
C
D
E
A
27. 闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是
A.角膜上皮水肿，角膜后色素沉着
B.眼睑水肿，混合性充血
C.剧烈头痛，眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高
D.瞳孔缩小
E.前房极浅，周边部前房消失
A
B
C
D
E
D
28. 闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是
A.虹膜膨隆
B.一眼急性发作后，另一眼未发作者
C.在激发试验下，眼压无升高
D.前房浅
E.房角狭窄
A
B
C
D
E
C
29. 下列哪项不是继发性闭角型青光眼的病因
A.睫状环阻塞青光眼
B.角膜溃疡致角膜穿孔
C.新生血管性青光眼
D.皮质类固醇性青光眼
E.膨胀期白内障
A
B
C
D
E
D
30. 青光眼斑是指位于
A.晶状体前囊下的片状白色混浊
B.晶状体后囊下的片状白色混浊
C.晶状体皮质的白色混浊
D.晶状体核的白色混浊
E.晶状体前极的白色混浊
A
B
C
D
E
A
31. 青光眼滤过术后，前房迟缓形成是指
A.滤过手术后3～5周前房尚未形成
B.滤过手术后1～2周前房尚未形成
C.滤过手术后2周前房尚未形成
D.滤过手术后1周前房尚未形成
E.滤过手术后3周前房尚未形成
A
B
C
D
E
D
32. 不可用来检测眼压的是
A.压陷式眼压计
B.压平式眼压计
C.指测法
D.Zeiss镜
E.非接触式眼压计
A
B
C
D
E
D
二、A3型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女，42岁，因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5rnm，对光反应消失，余窥不清。
1. 该病例的诊断是
A.结膜炎
B.角膜上皮擦伤
C.急性胃肠炎
D.急性虹睫炎
E.急性青光眼
A
B
C
D
E
E
2. 若该患者右眼行小梁切除术，术后病人出现前房完全消失，查：视力：右0.4，左1.0，眼压(NCT)：右：40mmHg，左16mmHg可能的诊断是
A.滤过泡偏大
B.炎症反应
C.恶性青光跟
D.脉络膜上腔出血
E.结膜瓣裂开
A
B
C
D
E
C
3. 此时对于病人的处理不正确的是
A.及时局部点用1％阿托品
B.全身应用糖皮质激素
C.静脉点滴甘露醇
D.1％匹罗卡品眼药点眼
E.静脉推注50％葡萄糖
A
B
C
D
E
D
男，35岁，主因左眼视力下降伴虹视2天。查：左眼视力0.6，左眼(NCT)58mmHg，角膜水肿，可见多量羊脂状KP呈三角形分布，周边前房约1/2CT，房水闪辉(+)，瞳孔圆，直径约3mm对光反应迟钝，眼底查：C/D=0.3。
1. 该病例可能诊断是
A.原发性开角型青光眼
B.原发性闭角型青光眼
C.角膜炎
D.青睫综合征
E.Fuchs综合征
A
B
C
D
E
D
2. 以下处理方案中，哪项不正确
A.口服乙酰唑胺
B.局部用0.5％噻吗心安眼药水点眼
C.氯地眼药水点眼
D.1％匹罗卡品眼药水点眼
E.口服维生素B、维生素C、泰普芬胶囊
A
B
C
D
E
D
3. 合理的治疗是
A.单用降眼压药物
B.缩臆剂及时使用
C.单用消炎药
D.降眼压和抗炎联合治疗
E.长期使用小剂量激素，以防复发
A
B
C
D
E
D
三、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．贝他根
B．甘露醇
C．乙酰唑胺
D．适利达
E．罗卡品
1. 属于前列腺制剂的是
A
B
C
D
E
D
2. 属于β-肾上腺能受体阻滞剂的是
A
B
C
D
E
A
3. 属于拟副交感神经药物的是
A
B
C
D
E
E
4. 属于碳酸酐酶抑制剂的是
A
B
C
D
E
C
5. 属于高渗脱水剂的是
A
B
C
D
E
B
四、X型题
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1. 房水生理功能为
A.营养脉络膜
B.营养角膜
C.营养晶体
D.构成屈光介质
E.维持和调节眼压
A
B
C
D
E
BCDE
2. 应用噻吗心安治疗青光眼应注意
A.哮喘患者禁用
B.窦性心动过缓者禁用
C.严重心脏病患者禁用
D.阻塞性肺部疾患禁用
E.使用过程中，当P＜52次/分立即停药
A
B
C
D
E
ABCDE
3. 恶性青光眼的特点有
A.常发生于抗青光眼滤过术后前房不起者
B.眼压升高、充血、疼痛
C.晶状体和虹膜向前移位
D.UBM检查可见晶状体赤道部与水肿的睫状体相贴
E.治疗时宜尽快滴用1％～2％阿托品充分麻痹睫状肌
A
B
C
D
E
ABCDE
4. 关于前列腺素制剂抗青光眼
A.对房水生成无影响
B.可增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出
C.长期用药可增加虹膜色素
D.可与匹罗卡品联合用药，提高疗效
E.是目前抗青光眼的一线药物
A
B
C
D
E
ABCE
5. 目前青光眼滤过手术后公认的，广泛应用于临床的抗代谢药物有
A.非甾体消炎药
B.t-PA
C.糖皮质激素
D.5-Fu
E.MMC
A
B
C
D
E
DE
6. 下列哪项是原发性闭角型青光眼与开角型青光眼的共有特点
A.可用药物治疗
B.视野损害
C.眼红、痒、视力下降
D.眼压升高时，房角开放
E.眼压升高
A
B
C
D
E
ABCE
7. 关于先天性青光眼的描述是
A.病理组织学发现虹膜根部附着点前移
B.出现青光眼性视神经乳头凹陷有诊断意义
C.可分为婴幼儿型、青少年型及合并其他先天异常的青光眼
D.主要采用手术治疗
E.与前房角发育异常有关
A
B
C
D
E
ABCDE
8. 前房出血且伴有眼压升高治疗宜
A.应用0.5％噻吗心胺点眼
B.用缩瞳剂降眼压
C.高渗剂使用
D.使用止血芳酸
E.糖皮质激素
A
B
C
D
E
ACDE
9. 下列哪些病人不宜使用肾上腺能受体激动剂
A.闭角型青光眼患者
B.开角型青光眼患者
C.无晶体眼患者
D.冠心病患者
E.严重高血压患者
A
B
C
D
E
CDE
10. 原发性开角型青光眼治疗原则
A.一旦确诊立即手术
B.可用1％匹罗卡晶、乙酰唑胺等药物
C.可行氩激光小梁成型术
D.当视野、眼底有进行性改变时可行小梁切除术
E.早期定期观察
A
B
C
D
E
BCDE
11. 根据药物的化学性质和药理性质，抗青光眼药物可分为
A.前列腺素制剂
B.肾上腺素能拟似药
C.碳酸酐酶抑制剂
D.拟副交感神经药物
E.高渗脱水剂
A
B
C
D
E
ABCDE
12. 青光眼病人术后随诊应注意
A.用药情况
B.对于先天性青光眼患儿测量眼轴
C.视神经变化情况
D.3个月或半年复查视力及视野
E.眼压维持在＜15.88mm％
A
B
C
D
E
ABCDE
13. 青光眼视神经损害的特征是
A.C/D＞0.6
B.相应处视网膜神经纤维层缺损
C.颞侧上、下方盘沿变窄
D.双眼C/D差值＞0.2
E.盘沿宽窄不一
A
B
C
D
E
ABCDE
14. 根据前房角形态、病因机制及发病年龄，将青光眼分为
A.原发性闭角型青光眼
B.继发性青光眼
C.新生血管性青光眼
D.原发性开角型青光眼
E.先天性青光眼
A
B
C
D
E
ABDE
15. 高眼压症是指
A.眼压超过11～21mmHg范围
B.无眼痛、红、视力下降
C.无眼底损害表现
D.无视神经、视野损害
E.随访多年
A
B
C
D
E
ABCDE
16. 眼压高低的决定因素有
A.体重
B.上巩膜静脉压
C.血压高低
D.房水生成速率
E.房水通过小梁网流出的阻力
A
B
C
D
E
BDE
17. 对于青光眼病人术后随访，出现何种情况应及时就诊
A.突发眼胀痛
B.有异物感
C.出现虹视
D.眼睛干涩
E.读书后双眼不适
A
B
C
D
E
AC
18. 原发性急性闭角型青光眼先兆期会有
A.视力仅为光感
B.突然视力模糊
C.突然眼胀痛
D.突然眼剧烈胀痛
E.剧烈头痛伴呕吐
A
B
C
D
E
BC
19. 闭角型青光眼急性期的表现为
A.前房消失、房角闭塞
B.剧烈头痛，眼痛、视力下降、眼压升高
C.角膜上皮水肿，角膜后色素沉着
D.瞳孔散大、晶状体前囊可出现青光眼斑
E.眼睑水肿，球结膜充血
A
B
C
D
E
ABCDE
20. 房水循环的路径为
A.由睫状突无色上皮生成
B.到前房角小梁网
C.经后房通过瞳孔到达前房
D.进入Sehlemm管
E.经巩膜内集合管至睫状前静脉
A
B
C
D
E
ABCDE
21. 青睫综合征特点有
A.眼压中度升高
B.角膜后出现羊脂状KP
C.房水无混浊、房角开放
D.无瞳孔后粘连
E.常见于中年男性
A
B
C
D
E
ABCDE
22. 关于闭角型青光眼治疗
A.0.5％噻吗心安眼水点眼
B.20％甘露醇静脉点滴'
C.口服乙酰唑胺
D.50％葡萄糖静脉推注
E.1％匹罗卡品眼药水点眼
A
B
C
D
E
ABCDE
23. 原发性闭角型青光眼发病机制有
A.暗室停留时间过久
B.周边虹膜与小梁网永久性粘连
C.局部或全身应用抗胆碱药物
D.相对性瞳孔阻滞
E.情绪激动、疲劳等
A
B
C
D
E
ABCDE
24. 急性闭角型青光眼发作后常留下
A.玻璃体混浊
B.角膜后色素沉着
C.晶状体前囊下混浊
D.瞳孔散大
E.虹膜扇形萎缩、色素脱失、局限性后粘
A
B
C
D
E
CD
25. 青光眼患者视野缺损的类型有
A.颞侧视岛
B.鼻侧阶梯
C.旁中心暗点
D.管状视野
E.弓形暗点
A
B
C
D
E
ABCDE
26. 关于小梁切除术，正确的有
A.是在极层巩膜下切除部分小梁组织使房水流至Schlemm管或结膜下
B.巩膜瓣大小一般为3mm×4mm
C.若在术中应用抗代谢药物，尽量做以穹窿部为基底的结膜瓣
D.术毕结膜下注射庆大霉素、地塞米松
E.可用于药物治疗无效的原发性青光眼
A
B
C
D
E
ABDE
27. 青光眼滤过手术后应观察
A.角膜是否清亮、前房深浅
B.伤口缝线及滤过泡大小及形态
C.虹膜根切口是否通畅
D.瞳孔大小
E.眼压情况
A
B
C
D
E
ABCDE
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
二、A3型题
患者，女，42岁，因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角
1
2
3
男，35岁，主因左眼视力下降伴虹视2天。查：左眼视力0.6，左眼(NCT)58mmHg，角膜水肿，可
1
2
3
三、B1型题
A．贝他根B．甘露醇C．乙酰唑胺D．适利达E．罗卡品
1
2
3
4
5
四、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
深色：已答题 浅色：未答题
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深色：已答题 浅色：未答题