A

导致慢性支气管炎中医病因有外邪侵袭、肺脏虚弱、脾虚生痰、肾气虚衰等。
   [考点] 慢性支气管炎发生的病因。

D

①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。②发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。③上述症状可经治疗缓解或自行缓解。④除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。⑤临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性：支气管激发试验或运动试验阳性；支气管舒张试验阳性；昼夜PEF变异率≥20%。符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。
   [考点] 支气管哮喘。

A

治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选沙参麦冬汤合五味消毒饮来滋阴解毒。前者主要清养肺胃，降逆下气，后者清热解毒，消散痈肿。
   [考点] 原发性支气管肺癌。

D

慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是苏子降气汤治疗上实下虚。B项治疗痰蒙神窍，C项治疗阳虚水泛，E项治疗肺肾气虚。
   [考点] 肺源性心脏病。

E

[解析] 风湿性心脏瓣膜病并发症。

C

[解析] 原发性高血压。

D

心绞痛发作时，首选的速效药物是硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.3～0.6mg，置于舌下含化，迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的患者有效，其中76%在3分钟内见效。
   [考点] 心绞痛的治疗。

D

治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药。
   [考点] 心绞痛的治疗。

E

通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的心肾阳虚，虚阳外越。
   [考点] 充血性心力衰竭。

E

治疗心律失常气阴两虚证，应首选炙甘草汤。
   [考点] 心律失常。

B

慢性胃炎脾胃虚寒证的治法以健脾温中，和胃止痛。
   [考点] 慢性胃炎。

D

消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施为禁食、胃肠减压、补液。
   [考点] 消化性溃疡。

E

X线钡剂检查显示“皮革胃”多见于浸润型胃癌。一般见到此就可以作出判断。
   [考点] 胃癌

C

治疗肝硬化湿热蕴脾证，治法以清热利湿。攻下逐水，方选中满分消丸合茵陈蒿汤加减。B项治疗水湿困脾；D项治疗瘀结水留证；E项治疗阳虚水泛。
   [考点] 肝硬化。

B

原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是清利湿热，化瘀解毒。其余分别属于肝郁，阴虚，气虚等症状。肝癌气滞血瘀证，疏肝理气，活血化瘀。
   [考点] 原发性肝癌。

E

上消化道大出血患者：出现外周血液血红蛋白下降的时间是3～4小时后。
   [考点] 上消化道出血

C

慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是脾肾两虚。肺失通调，肾失开阖，三焦气化不利。
   [考点] 慢性肾小球肾炎的病机。

B

急性肾盂肾炎的主要病机是健脾益肾，通淋泄浊。A项属于气淋；C项属于劳淋；D项属于肾阳虚；E项属于气淋。
   [考点] 急性肾孟肾炎的治法。

B

肾元虚衰，湿浊内蕴，慢性肾衰竭的中医根本病机。C和E属于次要病机，A和D不属于它的病机。
   [考点] 慢性肾衰竭的病机。

D

①贫血为小细胞低色素性：男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L；MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＞30%。②有明确的缺铁病因和临床表现。③血清铁浓度常＜8.9gmol/L，总铁结合力＞64.4gmol/L。④转铁蛋白饱和度＜15%。⑤血清铁蛋白＜12μg/L。⑥骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞＜15%。⑦FEP ＞0.9gmol/L。⑧铁剂治疗有效。符合上述第①条及②～⑧中任意两条以上者，可诊断为缺铁性贫血，故本题D。

D

急性淋巴细胞性白血病是小儿时期最常见的类型，发病高峰年龄为3～4，男孩发病率略高于女孩，二者的比例为(1.1～1.6):1。
   [考点] 急性白血病。

D

慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应首选清营汤合犀角地黄汤清心凉营解毒。A项治疗血瘀证；B项治疗骨蒸潮热的阴虚；C项气血双补；E项治疗肺阴虚。
   [考点] 慢性粒细胞性白血病。

B

对白细胞减少症有诊断意义外周血白细胞数低于4×10⁹/L。
   [考点] 白细胞减少症。

A

甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选逍遥散合二陈汤，B项属于心肝阴虚证；C项属于肝肾阴虚证；D项和E项不属于甲状腺功能亢进症治疗范畴。
   [考点] 甲状腺功能亢进症。

C

早期三多一少症状加重：酸中毒失代偿后，病情迅速恶化，疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)；后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，反射迟钝、消失，昏迷。感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖。少数患者表现为腹痛，酷似急腹症。
   [考点] 糖尿病。

E

血府逐瘀汤主要治疗胸中血瘀证，功用为活血化瘀，行气止痛。适用于治疗糖尿病的证型是脉络瘀阻。
   [考点] 糖尿病治疗。

A

Jones风湿热诊断标准的主要表现心脏炎、多发性关节炎、环形红斑、皮下结节。发热不属于主要表现。
   [考点] 风湿热的诊断。

B

风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎，“晨僵”是此病的特征性表现。
   [考点] 风湿性关节炎。

A

治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选四妙丸加减。C项治疗风寒证；D项治疗瘀血痹阻经脉；E项主要祛风胜湿。
   [考点] 风湿性关节炎。

D

治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应首选八珍汤气血双补。其余均不能气血双补。
   [考点] 系统性红斑狼疮的治疗。

A

中风中经络肝肾阴虚，风阳上扰证，应首选镇肝熄风汤。B项治疗风阳上扰；C项主要治疗痰热腑实；D项主要治疗是恢复期的对症治疗；E项治疗气郁络阻证。
   [考点] 急性脑血管病的治疗。

C

蛛网膜下腔出血的最常见病因是先天性动脉瘤。
   [考点] 脑出血的病因。

A

一氧化碳中毒可见皮肤黏膜呈樱桃红色，这是它的特征性病变。
   [考点] 一氧化碳中毒。

D

心脏性猝死最早出现的是脉搏、血压测不到。随后可以伴随呼吸停止，抽搐，瞳孔散大。
   [考点] 心脏性猝死。

C

治疗急性肾衰竭湿热蕴结证，应首选黄连温胆汤。A项和B项均治疗热毒炽盛，D项回阳固脱；E项补益气血。
   [考点] 急性肾衰竭。

E

[解析] 慢性支气管炎的体征。

A

肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，饮用带菌而末消毒的牛奶亦可感染。
   [考点] 肺结核的传播途径。

E

[解析] 肺炎的病因病机。

E

由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收，所致的无菌性炎症，常可引起发热，亦称为吸收热。常见于：①机械性、物理或化学性损害，如大手术后组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤等；②因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死；③组织坏死与细胞破坏，如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。
   [考点] 发热的发病机制。

B

[解析] 中央型肺癌的临床表现。

A

颈部淋巴结肿大常见于鼻咽癌，胃癌，淋巴结炎症等。左锁骨上窝淋巴结肿大常考虑为胸部肿瘤，如肺癌，胃癌等。
   [考点] 肿瘤转移。

E

[解析] 肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别。

E

淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及放射线损伤、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等。
   [考点] 淋巴细胞变化的临床意义。

C

左心房增大时，食管向后受压移位；心右缘双弧形、心底部双心房影；心左缘可见左心耳突出；左主支气管受压抬高。
   [考点] 心脏增大的X线表现。

A

出血坏死型急性胰腺炎，有以下表现时应拟诊断：①全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征时；②烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克时；③血钙显著下降到2mol/L以下；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；⑤血、尿淀粉酶突然下降；⑥肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻；⑦Grey-Turner征或Cullen征；正铁血白蛋白阳性；⑧肢体出现脂肪坏死；消化道大量出血；⑨低氧血症；⑩白细胞＞18×10⁹/L及血尿氮素＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(无糖尿病史)。
   [考点] 急性胰腺炎的诊断。

C

[解析] 急性肺水肿的诊断。

C

[解析] 洋地黄毒性反应的处理措施。

E

由于左房压和肺静脉压升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺血管阻力增高，肺动脉压力升高，容量负荷不足。重度肺动脉高压可引起右室肥厚、三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全和右心衰竭。
   [考点] 心力衰竭的病因。

C

[解析] 肾血管性高血压的诊断依据。

A

硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于各种高血压急症，降压速度快。
   [考点] 高血压的治疗。