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中西医结合执业医师模拟题116
A1型题
每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 下列各项，
不是
类风湿关节炎病因的是( )
A.先天不足，肾精亏虚
B.外感寒湿，痹阻经络
C.风寒湿邪，郁而化热
D.正虚邪恋，痰瘀痹阻
E.湿热伤阴，阴虚血热
A
B
C
D
E
D
2. 治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选( )
A.四妙丸
B.丁氏清络饮
C.桂枝芍药知母汤
D.身痛逐瘀汤
E.独活寄生汤
A
B
C
D
E
A
3. 系统性红斑狼疮后期的主要病机为( )
A.脾肾阳虚
B.肝虚血瘀
C.阴虚内热
D.热毒炽盛
E.气阴两伤
A
B
C
D
E
E
4. 下列各项，
不是
脑出血中医病因的是( )
A.先天不足
B.积损正衰
C.劳倦内伤
D.饮食不节
E.情志所伤
A
B
C
D
E
A
5. 治疗脑血栓形成痰热内闭清窍证，治宜( )
A.祛风通络，养血和营
B.清热化痰，醒神开窍
C.益气养血，化瘀通络
D.辛温开窍，豁痰息风
E.通腑泻热，化痰理气
A
B
C
D
E
B
6. 治疗脑血栓形成肝阳暴亢，风阳上扰证，治疗应首选的方剂是( )
A.星蒌承气汤
B.补阳还五汤
C.二陈汤合桃红四物汤
D.天麻钩藤饮
E.镇肝熄风汤
A
B
C
D
E
D
7. 治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀脉络瘀阻证，应首选( )
A.镇肝熄风汤
B.补阳还五汤
C.黄连温胆汤合桃红四物汤
D.羚角钩藤汤
E.半夏白术天麻汤
A
B
C
D
E
B
8. 治疗短暂性脑缺血发作痰瘀互结，阻滞脉络证，应首选( )
A.镇肝熄风汤
B.补阳还五汤
C.黄连温胆汤合桃红四物汤
D.羚角钩藤汤
E.半夏白术天麻汤
A
B
C
D
E
C
9. 肺心病肺肾气虚证，其中医治法是( )
A.健脾益肺，化痰降气
B.益气活血，止咳化痰
C.涤痰开窍，息风止痉
D.温肾健脾，化饮利水
E.补肺纳肾，降气平喘
A
B
C
D
E
E
10. 具有抗毒蕈碱作用的药物是( )
A.地塞米松
B.呋塞米
C.阿托品
D.碘解磷定
E.甘露醇
A
B
C
D
E
C
11. 自汗的病机是( )
A.气虚
B.阴虚
C.血虚
D.痰盛
E.气滞
A
B
C
D
E
A
12. 下述与微热无关的是( )
A.气虚
B.阴虚
C.血虚
D.胃肠热盛
E.气阴两虚
A
B
C
D
E
D
13. 下列与胁痛无关的是( )
A.饮停胸胁
B.肝郁气滞
C.肝阴亏虚
D.胃阴亏虚
E.肝胆湿热
A
B
C
D
E
D
14. 病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是( )
A.痰火扰神
B.心气亏损
C.肝风挟痰
D.痰蒙心神
E.温病热入心包
A
B
C
D
E
D
15. 望色十法中的“抟”是指( )
A.浅淡
B.疏离
C.壅滞
D.暗浊
E.浮露
A
B
C
D
E
B
16. 新生儿脐风，上下口唇紧聚称为( )
A.口噤
B.口撮
C.口
D.口振
E.口动
A
B
C
D
E
C
17. 外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是( )
A.白腻苔
B.黄腻苔
C.积粉苔
D.灰黑苔
E.腐苔
A
B
C
D
E
B
18. 舌色晄白如镜者属( )
A.气虚
B.胃阴虚
C.营血大虚
D.阳气虚衰
E.痰浊未化
A
B
C
D
E
C
19. 由于情志抑郁不舒而发出的长吁或短叹声音称为( )
A.嗳气
B.呃逆
C.太息
D.短气
E.呵欠
A
B
C
D
E
C
20. 喘证的临床表现应除外的是( )
A.呼吸困难
B.鼻翼扇动
C.张口抬肩
D.喉中痰鸣
E.难以平卧
A
B
C
D
E
D
21. 脉来数而时有一止，止无定数，其脉是( )
A.促脉
B.疾脉
C.结脉
D.动脉
E.代脉
A
B
C
D
E
A
22. 具有浮散无根，至数不匀的脉是( )
A.虚脉
B.动脉
C.疾脉
D.散脉
E.微脉
A
B
C
D
E
D
23. 情志郁结不舒所致胸痛的特点是( )
A.胸背彻痛
B.胸痛喘促
C.胸痛咳血
D.胸痛走窜
E.胸部刺痛
A
B
C
D
E
D
24. 有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是( )
A.胀痛
B.灼痛
C.冷痛
D.绞痛
E.隐痛
A
B
C
D
E
D
25. 视物旋转动荡，如在舟车之上，称为( )
A.目昏
B.目痒
C.目眩
D.雀目
E.内障
A
B
C
D
E
C
26. 下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现( )
A.头晕胀痛
B.头晕昏沉
C.头晕眼花
D.头晕耳鸣
E.以上均非
A
B
C
D
E
B
27. 饥不欲食可见于( )
A.胃火亢盛
B.胃强脾弱
C.脾胃湿热
D.胃阴不足
E.肝胃蕴热
A
B
C
D
E
D
28. 下列
除哪项外
，均可导致渴不多饮( )
A.阴虚
B.湿热
C.寒湿
D.痰饮
E.瘀血
A
B
C
D
E
C
29. 下列哪项不会出现口渴多饮( )
A.热盛伤津
B.汗出过多
C.剧烈呕吐
D.泻下过度
E.湿热内阻
A
B
C
D
E
E
30. 下列各项，可见口干但欲漱水而不欲饮症状的是( )
A.湿热
B.阴虚
C.痰饮
D.瘀血
E.温病营分证
A
B
C
D
E
D
A2型题
每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T：38.5℃，呼吸：26次/分，心率：102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，Rivalta试验阳性，白细胞数：0.6×10
9
/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是( )
A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
A
B
C
D
E
D
2. 肝硬化腹水患者，经大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸：15次/分，血pH：7.5，CO
2
CP：30mmol/L，HCO
3
-
：31mmol/L，K
+
：3.2mmol/L,Cl
-
：89mmol/L，Na
+
：145mmol/L，Ca
2+
：3.5mmol/L，尿pH：5.0。其诊断是( )
A.肝硬化并发肝性脑病前期
B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D.肝硬化合并低钙血症
E.肝硬化合并自发性腹膜炎
A
B
C
D
E
C
3. 患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白：320μg/L，为了确诊，应该进行的检查是( )
A.肝功能
B.癌胚抗原
C.B型超声波
D.腹腔镜
E.血小板计数
A
B
C
D
E
C
4. 患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3.0cm质硬，表而有结节。最有助于确诊的检查是( )
A.腹部B超
B.血L清AFP定性
C.腹部CT
D.肝穿刺病理检查
E.异常凝血酶原检查
A
B
C
D
E
D
5. 患者，男，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是( )
A.肝郁气滞
B.肠胃热结
C.肝胆湿热
D.肝郁脾虚
E.血瘀内停
A
B
C
D
E
D
6. 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血L压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是( )
A.等待输血
B.配血，快速输液，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E.急查血细胞比容
A
B
C
D
E
B
7. 患者，女，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
C.肾病综合征脾虚湿困证
D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证
E.肾病综合征肾阳衰微证
A
B
C
D
E
D
8. 患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10
9
/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数＞10
5
/L。治疗应首选( )
A.庆大霉素加八正散
B.氟哌酸加易黄散
C.氟哌酸加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤
A
B
C
D
E
A
9. 患者，女，35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查：红细胞(+++)，白细胞(+++)，尿蛋白(+)，血常规检查：白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是( )
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.肾结核
E.肾脓肿
A
B
C
D
E
A
10. 田某，女性，30岁。在服用抗癫痫药物后突然出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，血象：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其可能的诊断是( )
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.恶性贫血
E.肾性贫血
A
B
C
D
E
B
11. 患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选( )
A.犀角地黄汤
B.圣愈汤
C.右归丸
D.左归丸
E.小营煎
A
B
C
D
E
A
12. 患者，男，21岁。患急性淋巴细胞白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是( )
A.阴虚火旺
B.气阴两虚
C.热毒炽盛
D.痰热瘀阻
E.肝火上炎
A
B
C
D
E
C
13. 患者，女，44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。症见下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首选的方剂是( )
A.归脾汤
B.桃红四物汤
C.茜根散
D.犀角地黄汤
E.保元汤
A
B
C
D
E
B
14. 患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症半年，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选他巴唑加( )
A.生脉散
B.六味地黄丸
C.当归补血汤
D.丹栀逍遥散
E.右归丸
A
B
C
D
E
B
15. 患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28mmol/L，血液pH7.20，脱水貌。治疗应首选( )
A.补液、纠正电解质平衡紊乱，清开灵注射液滴注
B.补液、纠正电解质平衡紊乱，安宫牛黄丸开水化服
C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱，注射胰岛素
D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱
E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素
A
B
C
D
E
C
16. 患者，男，30岁。有糖尿病史。口渴多尿，多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑实有力。其中医治法是( )
A.活血化瘀祛痰
B.益气健脾，生津止渴
C.清胃泻火，养阴增液
D.滋阴温阳，补肾固摄
E.活血通络
A
B
C
D
E
C
17. 患者，女，42岁。有糖尿病史。多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。其证型是( )
A.肺热津伤
B.肾阴亏虚
C.气阴两伤
D.胃热炽盛
E.阴阳两虚
A
B
C
D
E
D
18. 患者，女，38岁。患类风湿关节炎1年多。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是( )
A.清热利湿，祛风通络
B.养阴清热，祛风通络
C.祛风散寒，清热化湿
D.活血化瘀，祛痰通络
E.益肝肾，补气血，祛风湿，通经络
A
B
C
D
E
B
19. 患者，男，28岁。癫痫大发作。眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其中医治法是( )
A.补益肝肾，育阴息风
B.健脾和胃，化痰息风
C.清肝泻火，化痰息风
D.涤痰息风，开窍定痫
E.活血化瘀，通络息风
A
B
C
D
E
A
20. 患者，女，64岁。患高血压多年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选的方剂是( )
A.龙胆泻肝汤
B.羚角钩藤汤
C.镇肝熄风汤
D.三甲复脉汤
E.天麻钩藤饮
A
B
C
D
E
B
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
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