银符考试题库B12
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营养性疾病患儿的护理
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. Ⅰ度营养不良体重较正常同龄小儿降低多少
A.5%～15%
B.15%～25%
C.5%～10%
D.10%～20%
E.25%～30%
A
B
C
D
E
B
2. 佝偻病颅骨软化多见于
A.早产儿
B.新生儿
C.1～3个月婴儿
D.3～6个月婴儿
E.9～12个月婴儿
A
B
C
D
E
D
3. 佝偻病初期每天口服维生素D的剂量是
A.400～800IU
B.1000～2000IU
C.4000～8000IU
D.5000～1000IU
E.10000～20000IU
A
B
C
D
E
D
4. 中度营养不良患儿体重低于正常均值的
A.10%～15%
B.25%～40%
C.15%～25%
D.40%以上
E.10%以下
A
B
C
D
E
B
5. 营养不良患儿的早期表现
A.消瘦
B.精神不振
C.体重不增
D.皮下脂肪的减少
E.血浆蛋白下降
A
B
C
D
E
C
6. 营养不良的预防哪项错误
A.供给足量的蛋白质
B.按时添加辅食
C.积极预防原发病及传染病
D.推迟断奶时间
E.合理安排生活
A
B
C
D
E
D
7. 关于营养不良的治疗，哪项最重要
A.促进消化功能
B.治疗并发症
C.去除病因，调整饮食
D.促进代谢功能
E.预防感染
A
B
C
D
E
C
8. 小儿营养不良的主要病因是
A.小儿偏食
B.早产儿
C.母乳不足
D.喂养不当
E.疾病因素
A
B
C
D
E
D
9. 营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是
A.面颊
B.胸背
C.腹部
D.肢
E.臀部
A
B
C
D
E
A
10. 预防佝偻病发生的措施错误的是
A.坚持母乳喂养
B.婴儿在生后两个月起补充预防剂量的维生素D
C.按时添加辅食
D.母孕期末三个月应补充预防剂量的维生素D
E.母孕期应多晒太阳
A
B
C
D
E
B
11. 为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至
A.6个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.直至学龄期
A
B
C
D
E
C
12. 营养不良常见于
A.3岁以下小儿
B.2岁以下小儿
C.1岁以下小儿
D.5岁以下小儿
E.8岁以下小儿
A
B
C
D
E
B
13. 佝偻病初期的辅助检查错误的是
A.血钙正常或稍低
B.血磷降低
C.碱性磷酸酶升高
D.骨骼可见临时钙化带
E.甲状旁腺素轻度增加
A
B
C
D
E
D
14. 在维生素D的代谢中，有生物活性的物质是
A.维生素D2
B.维生素D3
C.7-脱氢胆固醇
D.25-羟胆骨化醇
E.1．25-二羟胆骨化醇
A
B
C
D
E
E
15. 哪项不属于佝偻病骨骼改变的是
A.枕秃
B.肋骨串珠
C.颅骨软化
D.前囟迟闭
E.鸡胸、漏斗胸
A
B
C
D
E
A
16. 人类维生素D的主要来源是
A.猪肝提供维生素D3
B.肉类提供维生素D3
C.蛋类提供维生素D
D.蔬菜提供维生素D2
E.紫外线照射皮肤产生维生素D3
A
B
C
D
E
E
17. 引起手足搐搦发作时，血清钙离子低于
A.2.75mmol/L
B.1.0mmol/L
C.1.75mmol/L
D.1.88mmol/L
E.2.25mmol/L
A
B
C
D
E
B
18. 不符合佝偻病初期的主要临床表现是
A.夜啼
B.睡眠不安
C.头部多汗
D.颅骨软化
E.枕秃
A
B
C
D
E
D
19. Ⅲ度营养不良体重减轻多少
A.20%以上
B.25%以上
C.30%以上
D.35%以上
E.40%以上
A
B
C
D
E
E
20. 营养不良的早期表现是
A.体重不增
B.皮下脂肪减少
C.体重减轻
D.毛发枯黄
E.生长发育停滞
A
B
C
D
E
A
21. 11个月大的患儿，平时很少户外活动，近2个月来烦躁、易哭，多汗，查体见方颅，前囟2．5cm×2.5cm，血磷降低，针对病情下列哪项护理是错误的
A.合理添加辅食
B.多晒太阳
C.使用维生素D
D.加强皮肤护理
E.进行站立，行走等训练，促进运动机能发育
A
B
C
D
E
E
22. 人体维生素D的主要来源是
A.蛋黄中的维生素D
B.皮肤中的7-脱氢胆固醇
C.猪肝中的维生素D
D.乳类中的维生素D
E.植物中的维生素
A
B
C
D
E
B
23. 当血清钙离子浓度降至哪一数值时出现手足抽搐
A.1.0mmol/L
B.1.88mmol/L
C.2.0mmol/L
D.2.2mmol/L
E.3.0mmol/L
A
B
C
D
E
A
24. 营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为
A.腹部、躯干、臀部、四肢、面部
B.躯干、四肢、面部、臀部、腹部
C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部
D.面部、腹部、躯干、四肢、臀部
E.腹部、面部、躯干、臀部、四肢
A
B
C
D
E
A
25. 小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是
A.血清酶活性降低
B.血清白蛋白浓度降低
C.血清胆固醇升高
D.血糖降低
E.血清胆固醇降低
A
B
C
D
E
B
26. 营养不良的治疗原则中占首位的是
A.加强护理，预防感染
B.祛除病因，早期治疗
C.调整饮食，补充营养
D.药物治疗，必要时给水解蛋白
E.中医疗法
A
B
C
D
E
B
27. 婴儿手足抽搐症突然窒息死亡原因最大可能为
A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.气管异物
E.DIC
A
B
C
D
E
C
28. 3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度"X"形腿。血钙及血磷正常，应诊断为
A.佝偻病恢复期
B.佝偻病激期
C.软骨营养不良
D.佝偻病初期
E.佝偻病后遗症期
A
B
C
D
E
E
29. 佝偻病后遗症期主要表现为
A.血磷下降，钙磷乘积正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状、杯口状改变
D.骨骼畸形
E.肌张力差
A
B
C
D
E
D
30. 对于维生素D缺乏性手足搐搦症治疗原则首要的是
A.用镇静剂控制惊厥与喉痉挛
B.补充钙剂
C.给予维生素D
D.给婴儿晒太阳
E.及时添加辅食
A
B
C
D
E
A
31. 10月婴儿，体重7.0kg，身长70cm，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉松弛，精神萎靡，爱哭闹。该患儿是
A.中度营养不良
B.轻度营养不良
C.中度脱水
D.佝偻病
E.重度营养不良
A
B
C
D
E
B
32. 佝偻病激期每天口服维生素D的剂量是
A.400～800IU
B.1000～2000IU
C.4000～8000IU
D.5000～10000IU
E.10000～200001U
A
B
C
D
E
E
33. 佝楼病活动早期的主要表现是
A.神经精神症状：易惊、睡眠不安，夜啼多汗
B.骨骼系统改变
C.运动功能发育迟缓
D.血清钙、磷降低，碱性磷酸酶增高
E.干骺端出现临时钙化带
A
B
C
D
E
A
34. 下列哪一项不是佝偻病的临床表现
A."O"形腿
B.枕秃
C.方颅
D.尖叫
E.易惊
A
B
C
D
E
D
35. Ⅱ度营养不良体重减轻多少
A.10%～15%
B.15%～25%
C.20%～30%
D.25%～30%
E.25%～40%
A
B
C
D
E
E
36. 婴儿营养不良最常见的原因是
A.喂养不当
B.先天不足
C.疾病因素
D.免疫缺陷
E.消耗大
A
B
C
D
E
A
37. 5个月女孩，某日突发四肢及面肌抽动，两眼上翻，吸气困难，唇发绀，反复发作4～5次，发作间歇活泼如常，不发绀，体温及心肺正常，诊断首先考虑
A.中毒性肺炎
B.痉挛性喉炎
C.气管异物
D.婴儿手足搐搦症
E.以上都不是
A
B
C
D
E
D
38. 当小儿体重低于正常体重多少以上时即可诊断为营养不良
A.10%以上
B.15%以上
C.20%以上
D.25%以上
E.30%以上
A
B
C
D
E
B
39. 婴儿手足搐搦症主要死亡原因是
A.脑水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.喉痉挛
E.手足搐搦
A
B
C
D
E
D
40. 营养不良患儿食物选择应为
A.高蛋白、高脂肪、高糖
B.高蛋白、高维生素、高糖
C.高蛋白、高热量、高维生素
D.高糖、高热量、高维生素
E.高糖、高脂肪、高维生素
A
B
C
D
E
C
41. 营养不良的小儿辅助检查最具特征性的改变是
A.血浆白蛋白浓度降低
B.多种血清酶活性下降
C.血糖含量降低
D.血清胆固醇含量降低
E.维生素减少
A
B
C
D
E
A
二、A3型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37.5℃，颈软，前囟2×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。
1. 该患儿的初步诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低血糖
A
B
C
D
E
D
2. 首选的处理方法为
A.静脉输入10%葡萄糖溶液
B.立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
D.立即肌注维生素D320万单位
E.给予20%甘露醇降颅压
A
B
C
D
E
C
患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0．2cm。
1. 该患儿首优的护理诊断
A.自我形象的紊乱
B.有感染的危险
C.营养失调：低于机体需要量
D.知识缺乏
E.成长发展的改变
A
B
C
D
E
C
2. 该患儿的护理措施哪项不妥
A.口月艮胃蛋白酶助消化
B.补充维生素和微量元素
C.做好皮肤的清洁护理
D.预防低血糖
E.给予正常饮食
A
B
C
D
E
E
6个月患儿，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0．3cm，肌肉稍松弛。
1. 最可能的诊断是
A.正常儿
B.佝偻病
C.Ⅰ度营养不良
D.Ⅱ度营养不良
E.Ⅲ度营养不良
A
B
C
D
E
D
2. 一日夜间，该小儿突然出冷汗，面色苍白，神志不清，脉搏缓慢，呼吸暂停等，首先考虑
A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖症
D.低钙血症
E.乎吸衰竭
A
B
C
D
E
C
三、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 `
A．易激惹、多汗、夜啼
B．颅骨软化
C．仅留有骨骼畸形
D．I临时钙化带出现
E．语言发育落后
1. 佝偻病活动早期
A
B
C
D
E
A
2. 佝偻病恢复期
A
B
C
D
E
D
3. 佝偻病后遗症期
A
B
C
D
E
C
A．1～2个月
B．3～4个月
C．6～10个月
D．1岁左右
E．3岁以后
1. 患儿出现佝偻病的初期症状多出现在
A
B
C
D
E
B
2. 佝偻病后遗症期多见于
A
B
C
D
E
E
3. 肋骨串珠及郝氏沟多见于
A
B
C
D
E
D
A．体重低于正常均值的10%～25%
B．体重低于正常均值的15%～25%
C．体重低于正常均值的25%～30%
D．体重低于正常均值的25%～40%
E．体重低于正常均值的40%
1. Ⅰ度营养不良
A
B
C
D
E
B
2. Ⅱ度营养不良
A
B
C
D
E
D
3. Ⅲ度营养不良
A
B
C
D
E
E
四、X型题
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1. 佝偻病的原因有
A.阳光照射不足
B.维生素D摄入不足
C.食物中钙磷比例不当
D.肝肾功能严重的损害
E.食物中缺少钙
A
B
C
D
E
ABCD
2. 维生素D缺乏性手足搐搦症常见护理诊断有
A.有窒息的危险：与喉痉挛有关
B.有外伤的危险：与惊厥有关
C.知识缺乏：家长缺乏有关惊厥和喉痉挛的护理知识
D.有感染危险：与免疫功能下降有关
E.潜在并发症：低血糖
A
B
C
D
E
ABC
3. 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐形体征有
A.面神经症
B.喉痉挛
C.腓反射
D.手足搐搦
E.陶瑟症
A
B
C
D
E
ACE
4. 维生素D缺乏性佝偻症常见护理诊断有
A.营养不足：与日光照射不足及维生素D摄入不足有关
B.成长发展改变：与维生素D缺乏导致骨骼和神经、精神发育迟缓有关
C.有感染的危险：与胸郭畸形、免疫功能低下有关
D.潜在并发症：维生素D中毒
E.知识缺乏：家长缺乏佝偻病的预防和护理知识
A
B
C
D
E
ABCDE
5. 下述哪项是佝偻病患者骨样组织增生的表现
A.方颅
B.肋骨串珠
C.漏斗胸
D.蛙腹
E.手镯
A
B
C
D
E
ABCE
6. 对重度营养不良患儿的临床表现的陈述中正确的为
A.体重低于正常均值的25%～40%
B.肌肉萎缩
C.腹部皮下脂肪消失
D.身长尚正常
E.反应低下
A
B
C
D
E
BCE
7. 预防营养不良的措施包括
A.纠正不良饮食习惯
B.合理喂养
C.及时添加辅食
D.防治各种传染病
E.矫治消化系统畸形
A
B
C
D
E
ABCDE
8. 手足搐搦症的隐性体征有
A.面神经征
B.腓反射
C.陶瑟征
D.克氏征
E.布氏征
A
B
C
D
E
ABC
9. 营养不良的并发症包括
A.维生素缺乏症
B.营养性缺铁性贫血
C.脑发育不全
D.自发性低血糖
E.感染性疾病
A
B
C
D
E
ABDE
10. 营养不良小儿治疗原则包括
A.培养良好卫生习惯
B.调整饮食
C.补充营养物质
D.祛除病因，早期治疗
E.促进消化功能改善
A
B
C
D
E
BCDE
11. 小儿营养不良常见的护理诊断有
A.婴儿喂养困难：与吸吮能力差有关
B.潜在并发症：肺出血
C.营养不足：与热量或蛋白质摄入不足有关
D.有感染危险：与免疫功能下降有关
E.潜在并发症：低血糖
A
B
C
D
E
CDE
12. 营养不良小儿易并发
A.营养性贫血
B.微量元素缺乏
C.多种维生素缺乏
D.低血糖
E.各种感染性疾病
A
B
C
D
E
ABCDE
13. 造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括
A.生长速度快
B.日光照射不足
C.蛋白质热量摄入不足
D.维生素D摄入不足
E.免疫力低下
A
B
C
D
E
ABD
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
二、A3型题
患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37.5℃，颈软，前囟
1
2
患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮
1
2
6个月患儿，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0．3cm，肌肉
1
2
三、B1型题
A．易激惹、多汗、夜啼B．颅骨软化C．仅留有骨骼畸形D．I临时钙化带出现E．语言发育落后
1
2
3
A．1～2个月B．3～4个月C．6～10个月D．1岁左右E．3岁以后
1
2
3
A．体重低于正常均值的10%～25%B．体重低于正常均值的15%～25%C．体重低于正常均值的25%
1
2
3
四、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
深色：已答题 浅色：未答题
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深色：已答题 浅色：未答题