银符考试题库B12
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呼吸系统疾病患儿的护理
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 3个月重症肺炎患儿，烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，心率增快，肝脏肿大，以下哪项处理措施不妥
A.取平卧位静卧休息
B.给镇静剂及强心剂
C.使用抗生素及激素
D.鼻导管吸氧
E.使用利尿剂
A
B
C
D
E
A
2. 上呼吸道感染引起的并发症除外的是
A.中耳炎、结膜炎
B.咽后壁脓肿
C.支气管炎及肺炎
D.幼儿急疹
E.急性肾炎
A
B
C
D
E
D
3. 重症肺炎常见的酸碱失衡为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
A
B
C
D
E
C
4. 小儿肺炎的饮食正确的是
A.高热量、高蛋白、高维生素，清淡的流食、半流食
B.高热量、高脂肪、高维生素的流食半流食
C.高热量、低脂肪、高蛋白饮食
D.高热量易消化的软食
E.以上均不对
A
B
C
D
E
A
5. 重症肺炎合并腹胀，多由于
A.低钾血症
B.中毒性肠麻痹
C.低钠血症
D.低氯血症
E.消化不良
A
B
C
D
E
B
6. 引起小儿上呼吸道感染主要的病原体是
A.细菌
B.衣原体
C.支原体
D.病毒
E.真菌
A
B
C
D
E
D
7. 关于急性上呼吸道感染的临床特点错误的是
A.年长儿以呼吸道局部症状为主
B.婴幼儿以发热等全身症状为主
C.部分患儿可出现阵发性脐周疼痛
D.年长儿多因突然高热引起惊厥
E.本病一般病程为3～5天
A
B
C
D
E
D
8. 支气管炎的临床特点，除外的是
A.咳嗽
B.固定的湿啰音
C.病程一般7～10天
D.不固定的干湿啰音
E.胸部×线多无异常改变
A
B
C
D
E
B
9. 1岁小儿，患金黄色葡萄球菌肺炎经2周治疗，体温下降又复升，呼吸困难及全身中毒症状加重，应注意可能是并发
A.心力衰竭
B.败血症
C.脓胸
D.毒血症
E.肺大泡
A
B
C
D
E
C
10. 婴幼儿最常见的肺炎是
A.支气管肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.轻症肺炎
E.重症肺炎
A
B
C
D
E
A
11. 男孩9岁，发热6天、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37．5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.呼吸道合胞体病毒肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.腺病毒肺炎
A
B
C
D
E
B
12. 小儿肺炎按病理分型最常见的是
A.间质性肺炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.大叶性肺炎
E.吸入性肺炎
A
B
C
D
E
B
13. 婴幼儿患上感易并发中耳炎的原因是
A.咽鼓管短、宽，呈水平位
B.咽鼓管短、窄，呈斜位
C.咽鼓管口在安静休息时闭合
D.咽鼓管开口于口腔
E.咽鼓管淋巴组织丰富
A
B
C
D
E
A
14. 一咳嗽、痰多的支气管炎患儿，室内的湿度应保持在
A.50%
B.40%
C.60%
D.80%
E.70%
A
B
C
D
E
C
15. 婴幼儿上感的临床特点是
A.以鼻咽部症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.病程长
D.全身症状重
E.局部症状重
A
B
C
D
E
D
16. 2个月肺炎患儿，咳嗽、气促，口周青紫，体温40℃，出现烦躁、嗜睡，继而惊厥、昏迷，前囟隆起，脑脊液检查无明显改变。应首先考虑
A.高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.心力衰竭
E.婴儿手足搐搦症
A
B
C
D
E
C
17. 8个月男婴，因发热、咳嗽2天，气急1天来诊。检查：体温39．8℃，呼吸56次/分，脉搏156次/分，鼻翼扇动，两肺下部可闻中细湿罗音，肝肋下未及。诊断应首先考虑
A.急性感染型喉炎
B.急性上呼吸道感染
C.急性支气管炎
D.急性毛细支气管炎
E.支气管肺炎
A
B
C
D
E
E
18. 支气管肺炎最常见的病原体是
A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎双球菌
C.溶血性链球菌
D.腺病毒
E.大肠埃希菌
A
B
C
D
E
B
19. 腺病毒肺炎发病年龄最多见于
A.6～24个月小儿
B.2～6个月婴儿
C.6～12个月婴儿
D.新生儿
E.任何年龄
A
B
C
D
E
A
20. 上下呼吸道的分界
A.甲状软骨下缘
B.环状软骨
C.咽
D.会咽和喉
E.气管与支气管分界处
A
B
C
D
E
B
21. 预防急性上呼吸道感染的关键是
A.鼓励母乳喂养
B.增强机体抵抗力
C.积极治疗营养不足
D.气温骤变时注意增减衣服
E.上感流行季节注意室内空气消毒
A
B
C
D
E
B
22. 小儿呼吸系统解剖特点错误的是
A.小儿无鼻毛，鼻黏膜血管丰富
B.因部狭窄且垂直
C.小儿喉成漏斗形，软骨柔软
D.婴幼儿肺弹力组织发育不完善
E.婴幼儿肺泡小、数量多，血管丰富
A
B
C
D
E
E
23. 不属于小儿肺炎的常见护理诊断的是
A.体温升高：与肺部感染有关
B.气体交换受损：与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关
C.低效性呼吸型态：与喉头水肿有关
D.清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多有关
E.潜在并发症：心力衰竭
A
B
C
D
E
C
24. 小儿急性感染性喉炎护理不妥的是
A.注意休息，减少活动
B.室内空气清新，室内湿度50%左右
C.抬高床头体位舒适
D.持续低流量吸氧
E.避免哭闹
A
B
C
D
E
B
25. 小儿上呼吸道感染常见的病原体是
A.链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.病毒
D.肺炎双球菌
E.支原体
A
B
C
D
E
C
26. 患儿8个月，发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，唇紫。R80次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3．5crm,考虑患儿发生了
A.循环衰竭
B.脓气胸
C.心力衰竭
D.气胸
E.中毒性脑病
A
B
C
D
E
C
27. 1岁以内小儿，患肺炎合并心力衰竭时呼吸和心率分别为
A.呼吸＞30次/分，心率＞140次/分
B.呼吸＞40次/分，心率＞150次/分
C.呼吸＞45次/分，心率＞160次/分
D.呼吸＞50次/分，心率＞170次/分
E.呼吸＞60次/分，心率＞180次/分
A
B
C
D
E
E
28. 治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.庆大霉素
D.头孢塞肟
E.红霉素
A
B
C
D
E
E
29. 下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的特点
A.中毒症状明显，面色苍白、呻吟
B.肺部体征出现早，双肺有中细湿罗音
C.皮肤出现猩红热样或荨麻疹样皮疹
D.喘憋重，易致呼吸衰竭
E.易并发脓胸、脓气胸等
A
B
C
D
E
D
30. 引起脓胸最多见的病原体是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.B群链球菌
E.草绿色链球菌
A
B
C
D
E
A
31. 肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是
A.病原体的浸入
B.毒素作用
C.缺氧、二氧化碳潴留
D.组织破坏
E.水钠潴留
A
B
C
D
E
C
32. 婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是
A.心力衰竭
B.中毒性脑病
C.消化道出血
D.中毒性肠麻痹
E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
A
B
C
D
E
A
二、A3型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。
1. 患儿最可能是患有
A.上呼吸道感染
B.急性感染性喉炎
C.喘憋性支气管炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘
A
B
C
D
E
B
2. 该患儿不适宜的护理措施是
A.减少活动，避免哭闹
B.保持呼吸道通畅
C.抬高床头
D.持续高流量吸氧
E.超声雾化吸入
A
B
C
D
E
D
11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血WBC 26×109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。
1. 该患儿最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
A
B
C
D
E
C
2. 该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
A
B
C
D
E
B
2岁小儿突然高热伴咳嗽，经抗生素治疗无效，呼吸52次/分，心率160次/分，X线胸片示有多数片状密度增深阴影伴液气胸。
1. 应考虑诊断为
A.病毒性肺炎
B.大叶性肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.霉菌性肺炎
E.支原体肺炎
A
B
C
D
E
C
2. 该微生物引起的肺炎易并发
A.心力衰竭
B.脓胸、肺脓肿
C.中毒性脑病
D.中毒性肠病
E.DIC
A
B
C
D
E
B
8个月小儿发热、咳嗽3天，烦躁不安，气喘2小时。口周紫绀，心率180次/分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集细湿罗音，肝肋下3.5cm，心电图T波低平。
1. 最可能的诊断为
A.肺炎合并败血症
B.肺炎合并脓气胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并肺不张
E.上感合并心力衰竭
A
B
C
D
E
C
2. 下列哪项处理不妥
A.吸氧、镇静
B.服用地高辛
C.用利尿剂
D.静脉注射西地兰
E.使用血管活性药物
A
B
C
D
E
D
三、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．40～45次/分
B．30～40次/分
C．25～30次/分
D．20～25次/分
E．18～20次/分
1. 1岁以内小儿的呼吸频率
A
B
C
D
E
B
2. 4～7岁小儿的呼吸频率
A
B
C
D
E
D
A．腺病毒肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．呼吸道合胞病毒肺炎
D．肺炎支原体肺炎
E．肺炎球菌肺炎
1. 病情重，稽留热多见于
A
B
C
D
E
A
2. 多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重
A
B
C
D
E
C
3. 弛张热，易合并脓胸、脓气胸
A
B
C
D
E
B
四、X型题
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1. 肺炎患儿存在的主要护理问题是
A.气体交换受损
B.潜在并发症：心力衰竭
C.清理呼吸道无效
D.组织灌注量改变
E.体温过高
A
B
C
D
E
ABCE
2. 重症肺炎可合并
A.代谢性和呼吸性酸中毒
B.中毒性心肌炎和心力衰竭
C.脑水肿和中毒性脑病
D.中毒性肠麻痹和消化道出血
E.DIC
A
B
C
D
E
ABCDE
3. 小儿肺炎常见的护理诊断有
A.体温升高：与肺部感染有关
B.气体交换受损：与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关
C.清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关
D.潜在并发症：心力衰竭
E.潜在并发症：脓胸
A
B
C
D
E
ABCDE
4. 哮喘性支气管炎的临床特点是
A.患儿中毒症状明显
B.多数患儿发展为支气管哮喘
C.常继发于上呼吸道感染之后
D.多见于6岁以上小儿
E.有反复发作倾向
A
B
C
D
E
CE
5. 为预防小儿的上呼吸道感染建议家长
A.实行母乳喂养
B.预防营养不良
C.定时通风
D.与上感病人接触者及时服抗生素预防
E.加强体格锻炼
A
B
C
D
E
ABCE
6. 小儿下呼吸道解剖生理特点有
A.黏膜纤毛运动差，不能有效地驱除吸入的微生物
B.气管和支气管腔相对狭窄，黏膜血管丰富
C.肺泡小，数量多，血管丰富
D.肺脏弹力组织发育较差
E.肺间质发育旺盛
A
B
C
D
E
ABDE
7. 肺炎支原体肺炎的特点
A.咳嗽重
B.青霉素治疗有效
C.肺部体征不明显
D.血清冷凝集试验阳性
E.1岁以内婴儿多见
A
B
C
D
E
ACD
8. 小儿肺炎合并心力衰竭是由于
A.心肌水肿
B.肺动脉高压
C.循环充血
D.代谢性酸中毒
E.中毒性心肌炎
A
B
C
D
E
BE
9. 婴儿患上呼吸道感染时较易发生
A.扁桃体炎及鼻窦炎
B.风湿热或肾炎
C.中耳炎及咽后壁脓肿
D.结膜炎
E.肺炎
A
B
C
D
E
CDE
10. 那些病原体引起肺炎易有喘憋症状
A.腺病毒
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.呼吸道合胞病毒
A
B
C
D
E
AE
11. 小儿易发生肺部感染的主要原因是
A.体液免疫功能差，分泌型的IgA含量低
B.右侧支气管短、粗
C.细胞免疫功能低下
D.肺含血量多、含气量少
E.黏膜纤毛运动差
A
B
C
D
E
ADE
12. 重症肺炎腹胀的护理包括
A.松节油热敷腹部
B.肛管排气
C.低钾血症者补充氯化钾
D.针灸
E.中毒性肠麻痹者应禁食，胃肠减压
A
B
C
D
E
ABCDE
13. 小儿肺炎的健康指导正确的是
A.体位正确舒适，经常变换体位
B.保持患儿安静
C.喂养时少食多餐
D.出院后给患儿增加营养，增强体质
E.尽量避免到人多的公共场所
A
B
C
D
E
ABCDE
14. 为保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有
A.翻身叩背，体位引流
B.定时吸痰
C.超声雾化吸入
D.经常清理鼻咽部的分泌物
E.提高室内湿度，保证适当入量
A
B
C
D
E
ABCDE
15. 肺炎按病理分为
A.急性肺炎
B.迁延性肺炎
C.支气管肺炎
D.大叶性肺炎
E.间质性肺炎
A
B
C
D
E
CDE
16. 预防上呼吸道感染应
A.加强体格锻炼
B.增加营养
C.上感流行时不带小儿外出
D.定期注射免疫球蛋白
E.有流行趋势时易感儿用板蓝根等中药汤剂预防
A
B
C
D
E
ABCE
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
二、A3型题
患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。
1
2
11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血WBC 26×109/L。查体：烦
1
2
2岁小儿突然高热伴咳嗽，经抗生素治疗无效，呼吸52次/分，心率160次/分，X线胸片示有多数片状密度
1
2
8个月小儿发热、咳嗽3天，烦躁不安，气喘2小时。口周紫绀，心率180次/分，心律规整，心音低钝。双肺
1
2
三、B1型题
A．40～45次/分B．30～40次/分C．25～30次/分D．20～25次/分E．18～20次/分
1
2
A．腺病毒肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．呼吸道合胞病毒肺炎D．肺炎支原体肺炎E．肺炎球菌肺炎
1
2
3
四、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
深色：已答题 浅色：未答题
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