银符考试题库B12
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造血系统疾病患儿的护理(一)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 下列哪项是巨幼红细胞贫血特殊的临床表现
A.食欲减退
B.震颤
C.口炎
D.疲乏无力
E.心脏扩大
A
B
C
D
E
B
2. 为补充体内铁的储存量，营养性缺铁性贫血口服铁剂应维持到
A.血红蛋白正常1个月后停药
B.血红蛋白正常2个月后停药
C.血红蛋白正常5个月后停药
D.血红蛋白正常3个月后停药
E.血红蛋白正常4个月后停药
A
B
C
D
E
B
3. 羊乳喂养小儿易患的贫血是
A.维生素B6缺乏所致贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.生理性贫血
A
B
C
D
E
C
4. 巨幼红细胞性贫血的护理错误是
A.及时添加辅食，纠正偏食、畏食
B.对震颤严重不能吞咽者，可改用鼻饲
C.口服维生素C能促进叶酸利用，可提高疗效
D.恢复期应加用铁剂，防止红细胞增加时缺铁
E.单纯维生素B12缺乏时，也应加用叶酸治疗，以免震颤表现加重
A
B
C
D
E
E
5. 3个月小儿，查体见口唇及睑结膜稍苍白，红细胞3.0×1012/L血红蛋白110g/L该患儿可能是
A.感染性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.生理性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
A
B
C
D
E
C
6. 有营养性巨幼红细胞性贫血可疑时，最好的确诊方法是
A.血象检查
B.骨髓象检查
C.胃酸检查
D.X线检查
E.血清铁测定
A
B
C
D
E
B
7. 8个月小儿，一直母乳喂养，未添加辅食。查体见口唇及睑结膜苍白，血红蛋白90g/L,血涂片中见红细胞体积小、含色素低。该患儿可能是
A.营养性缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.生理性贫血
D.感染性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
A
B
C
D
E
A
8. 口服铁剂的最佳时间是
A.餐前
B.餐后
C.随意
D.两餐之间
E.餐时
A
B
C
D
E
D
9. 患儿8个月，单纯奶粉喂养，未添加辅食，近2个月面色苍黄，表情呆滞，唇，舌及肢体有震颤，最可能是
A.缺铁
B.缺钙
C.缺维生素D
D.维生素B12缺乏
E.婴儿痉挛症
A
B
C
D
E
D
10. 婴儿生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L,血红蛋白量降至110g/L是
A.极重度贫血
B.中度贫血
C.生理性贫血
D.重度贫血
E.轻度贫血
A
B
C
D
E
C
11. 关于巨幼红细胞性贫血的辅助检查错误的是
A.红细胞和血红蛋白减少
B.血红蛋白减少比红细胞减少更明显
C.血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞多见
D.血细胞总数减少
E.骨髓象显示各期幼红细胞增生出现巨变
A
B
C
D
E
B
12. 营养性缺铁性贫血的病因不包括
A.先天性储铁不足
B.维生素Bl2及叶酸供给不足
C.铁摄入量不足
D.生长发育快
E.丢失过多和(或)吸收减少
A
B
C
D
E
B
13. 胚胎造血首先在
A.肝脏
B.骨髓
C.胸腺
D.卵黄囊
E.淋巴结
A
B
C
D
E
D
14. 婴儿期"生理性贫血"一般在什么时候出现
A.出生后1个月
B.1～2个月
C.2～3个月
D.3～4个月
E.4～5个月
A
B
C
D
E
C
15. 下列不符合营养性小细胞性贫血的是
A.治疗首选维生素B12
B.6个月～2岁小儿多见
C.红细胞中心浅染
D.血红蛋白较红细胞下降明显
E.血红蛋白合成不足
A
B
C
D
E
E
16. 10个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是
A.不宜在两餐之间服用
B.与牛奶同服
C.首选二价铁
D.忌与维生素C同服
E.贫血纠正后即停铁剂
A
B
C
D
E
C
17. 营养性缺铁性贫血，服用铁剂的时间应至
A.血红蛋白量恢复正常后
B.血红蛋白量恢复正常后1周后
C.血红蛋白量恢复正常后2周后
D.血红蛋白量恢复正常后1个月后
E.血红蛋白量恢复正常后2个月后
A
B
C
D
E
E
18. 儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例相等，形成白细胞分类两次交叉的时间是
A.第一次相等在4～6周、第二次相等在2～3岁
B.第一次相等在4～6周、第二次相等在4～6岁
C.第一次相等在4～6天、第二次相等在2～3岁
D.第一次相等在4～6天、第二次相等在4～6岁
E.第一次相等在4～6天、第二次相等在7～8岁
A
B
C
D
E
D
19. 红细胞生成素主要来自
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.骨髓
E.淋巴结
A
B
C
D
E
C
20. 缺乏维生素B12、叶酸，可发生下列哪种贫血
A.营养性小细胞性贫血
B.营养性巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.营养性混合性贫血
A
B
C
D
E
B
21. 为预防缺铁性贫血，早产儿于生后何时给予铁剂
A.生后12天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月
A
B
C
D
E
C
22. 营养性缺铁性贫血多发人群是
A.6～12岁小儿
B.6个月至2岁小儿
C.12～18岁小儿
D.6个月以内小儿
E.3～6岁小儿
A
B
C
D
E
B
23. 患儿9个月，以面黄，手有震颤来医院就诊。问病史发现一直羊奶喂养。血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.生理性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.小细胞低色素性贫血
A
B
C
D
E
A
24. 关于服用铁剂正确的是
A.为防止中毒，口服铁剂应从小剂量开始
B.为减少铁剂对胃肠的刺激，应在饭后30分钟内服药
C.铁剂可与维生素C同服
D.服铁剂1～2周无效应及时查找原因
E.服铁剂至红细胞正常后1周即可停药
A
B
C
D
E
C
25. 口服铁剂最佳时间为
A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.两餐之间
E.睡前
A
B
C
D
E
D
26. 为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁物质的年龄是
A.生后1个月
B.1～2个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.7～12个月
A
B
C
D
E
C
27. 营养性巨幼红细胞性贫血无明显神经症状时，首选的治疗药物是
A.维生素B12
B.叶酸
C.维生素B12加叶酸
D.硫酸亚铁
E.维生素B6
A
B
C
D
E
C
28. 营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征的改变是
A.造血细胞显著增生
B.中幼及晚幼红细胞均增加
C.各期幼红细胞巨幼变
D.网状细胞增加
E.原始红细胞增加
A
B
C
D
E
D
29. 患儿8个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现Hb80g/L外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现
A.中胚叶造血
B.红髓造血
C.肝脏替代骨髓造血
D.骨髓外造血
E.黄髓造血
A
B
C
D
E
D
30. 以下哪项不符合营养性缺铁性贫血
A.贫血外貌
B.肝脾和淋巴结肿大
C.血红蛋白降低比红细胞减少明显
D.骨髓象以原始与早幼红细胞增生为主
E.红细胞体积减小，含色素低
A
B
C
D
E
D
31. 缺铁可发生下列哪种贫血
A.营养性小细胞性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
A
B
C
D
E
A
32. 营养性缺铁性贫血属于
A.正细胞性贫血
B.红细胞丢失过多性贫血
C.红细胞和血红蛋白生成不足性贫血
D.大细胞性贫血
E.红细胞破坏过多性贫血
A
B
C
D
E
C
33. 小儿2个多月，面色稍黄，红细胞为3乘以十的十二次方/L，血红蛋白为110g/L，应考虑下列哪种情况
A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.骨髓造血功能低下性贫血
A
B
C
D
E
A
34. 生理性贫血常发生于生后
A.1周
B.6个月
C.3～4个月
D.1个月
E.2～3个月
A
B
C
D
E
E
35. 铁吸收的主要部位
A.胃
B.十二指肠及空肠
C.回肠
D.全部小肠
E.盲肠
A
B
C
D
E
B
36. 预防小儿营养性缺铁性贫血强调
A.母乳喂养
B.牛乳喂养
C.水果汁
D.蛋黄、瘦肉末
E.肝、淀粉类食物
A
B
C
D
E
D
37. 骨髓外造血指
A.卵黄囊造血
B.黄骨髓参与造血
C.红骨髓参与造血
D.红骨髓、黄骨髓均造血
E.肝、脾、淋巴结参与造血
A
B
C
D
E
E
38. 营养性巨幼红细胞性贫血有神经症状时治疗用
A.维生素口服
B.叶酸口服
C.维生素B12肌注
D.叶酸加维生素C
E.输血
A
B
C
D
E
C
39. 营养性缺铁性贫血的好发年龄是
A.2个月～1岁
B.6个月～2岁
C.2～3岁
D.3～4岁
E.4～5岁
A
B
C
D
E
B
40. 12个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼细胞贫血，实验室检查仅维生素B12降低。下述处理错误的是
A.补充叶酸
B.多吃肉类
C.防止受伤
D.加强口腔护理
E.补充维生素B12
A
B
C
D
E
A
41. 6个月以后婴儿容易发生缺铁性贫血主要原因是
A.需要量增加
B.未及时添加含铁辅食
C.人工喂养
D.储存铁耗尽
E.生长发育旺盛
A
B
C
D
E
B
42. 营养性缺铁性贫血经用铁剂后最早出现的治疗反应是
A.面色红润
B.食欲增加
C.网织红细胞数增高
D.血红蛋白量增高
E.红细胞数增多
A
B
C
D
E
C
43. 患儿7个月，母乳喂养，未加辅食，近1个月来因食欲不佳，精神不振来诊，查体皮肤粘膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，化验：RBC3.5乘以十的十二次方/L，Hb70g/L，末梢血涂片大小不等中空淡染。最可能的诊断是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性感染性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
A
B
C
D
E
B
44. 小儿时期最常见的贫血为
A.正细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.营养性巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血
A
B
C
D
E
E
45. 1～4个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于
A.110g/L
B.130g/L
C.90g/L
D.120g/L
E.100g/L
A
B
C
D
E
C
46. 护理营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项措施不妥
A.改善饮食，多吃瘦肉、肝、肾、海产品等
B.尽可能延长母乳喂养时间
C.治疗首选维生素B12、叶酸
D.恢复期加服铁剂
E.严重病例可同服维生素C
A
B
C
D
E
B
47. 白细胞分类两次交叉是指
A.中性粒细胞比值超过淋巴细胞比值
B.淋巴细胞比值超过中性粒细胞比值
C.中性粒细胞比值与淋巴细胞比值大致相等
D.中性粒细胞比值与大单核细胞比值大致相等
E.大单核细胞与红细胞比值大致相等
A
B
C
D
E
C
48. 10个月患儿，查体肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表浅淋巴结可触及。化验血红蛋白55g/L，红细胞3乘以十的十二次方/L。诊断为缺铁性贫血，考虑为
A.脾功能亢进
B.骨髓造血功能低下
C.白血病前期
D.骨髓外造血表现
E.以上均不是
A
B
C
D
E
D
49. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后网织红细胞上升的时间是
A.3～4天
B.1周左右
C.2周左右
D.3周左右
E.4周左右
A
B
C
D
E
A
50. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后多长时间无效应查明原因
A.3～4天
B.1～2周
C.2～3周
D.3～4周
E.5～6周
A
B
C
D
E
D
51. 小儿重度贫血时，其血红蛋白和红细胞数值是
血红蛋白 红细胞数
A.90～60g/L 3×1012/L
B.＜30g/L ＜1×1012/L
C.60～30g/L 2×1012～1×1012/L
D.50～70g/L 5×1012～4×1012/L
E.40～30g/L 3.5×1012～2.5×1012/L
A
B
C
D
E
C
52. 正常小儿白细胞分类以中性粒细胞占多数的年龄为
A.生后1～4天及1～2岁后
B.生后4～6天及3～4岁后
C.生后4～6天及4～6岁后
D.生后2周及7～8岁后
E.生后4～6周及12～14岁后
A
B
C
D
E
C
53. 8个月患儿，面黄来诊。诊断为营养性巨幼细胞性贫血，下列处理正确的是
A.口服胃蛋白酶
B.预防发生心功能不全
C.肌注维生素B12
D.口服铁剂
E.口服维生素C
A
B
C
D
E
C
54. 婴儿期添加含铁丰富的辅食的适当时间是
A.2～3个月
B.3～4个月
C.4～6个月
D.5～6个月
E.7～8个月
A
B
C
D
E
C
55. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后红细胞上升的时间是
A.3～4天
B.1周左右
C.2周左右
D.3周左右
E.4周左右
A
B
C
D
E
B
56. 营养性巨幼红细胞性贫血原因常见于
A.长期单纯母乳喂养未加辅食
B.3岁以上偏食小儿
C.过早添加淀粉类食物
D.未及时添加鱼肝油、钙片
E.未及时添加含铁辅食
A
B
C
D
E
A
57. "生理性贫血"血红蛋白及红细胞值为
A.<120g/L，4×10 12/L
B.110g/L，3×10 12/L
C.100g/L，3×10 12/L
D.90g/L，2.5×10 12/L
E.90g/L，2×10 12/L
A
B
C
D
E
B
58. 轻度营养性巨幼红细胞性贫血的治疗，哪项是不必要的
A.给予高蛋白和多种维生素饮食
B.维生素B12
C.叶酸
D.输血
E.防止偏食
A
B
C
D
E
D
59. 7个月小儿，自幼牛乳喂养，加辅食少，近3个月多哭闹，面色黄，有时便稀，下述措施错误的是
A.查血红蛋白及红细胞
B.明确贫血类型
C.及时使用止泻剂
D.逐渐增加辅食
E.寻找便稀原因
A
B
C
D
E
C
60. 小儿缺铁性贫血的最主要原因是
A.生长发育快
B.铁摄入量不足
C.先天性储铁不足
D.铁丢失过多
E.铁吸收减少
A
B
C
D
E
B
61. 婴幼儿最常见的贫血是
A.生理性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
A
B
C
D
E
B
62. 营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当
A.硫酸亚铁加维生素B12加高蛋白饮食
B.维生素B12加叶酸加高蛋白饮食
C.硫酸亚铁加叶酸
D.硫酸亚铁加叶酸加维生素B12
E.硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食
A
B
C
D
E
E
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
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