银符考试题库B12
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泌尿系统疾病患儿的护理(一)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 6岁男童，10天前有咽扁桃体炎，2日前出现眼睑浮肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是
A.彻底清除感染灶
B.减轻肾小球炎症反应
C.预防急性肾功能衰竭
D.对症处理
E.防止发生并发症
A
B
C
D
E
A
2. 对于单纯性肾病综合征的发生，下列正确的是
A.溶血性链球菌直接感染所致
B.溶血性链球菌所致的变态反应
C.与机体的免疫功能紊乱有关
D.由急性肾炎转化而来
E.与细胞免疫功能紊乱有关
A
B
C
D
E
E
3. 肾病综合征患儿，对皮质激素治疗效果不佳，选用免疫抑制剂治疗，应注意的问题不对的是
A.每周查白细胞1～2次
B.白细胞低于4乘以十的九次方/L时停止用药
C.鼓励患儿多饮水
D.疗程不超过20周，以免引起性腺损失
E.血小板低于50乘以十的九次方/L时停止用药
A
B
C
D
E
D
4. 肾病综合征并发感染最多见的是
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.皮肤化脓性感染
D.腹膜炎
E.脑膜炎
A
B
C
D
E
D
5. 急性肾炎引起心力衰竭的主要原因是
A.血容量增多
B.心肌间质水肿
C.高血压
D.心肌炎
E.心肌中毒
A
B
C
D
E
A
6. 小儿无尿概念是指一昼夜尿量低于
A.0～30ml
B.50～70ml
C.100ml
D.30～50ml
E.70～90ml
A
B
C
D
E
D
7. 低盐饮食每日盐的供给量是
A.1～2g
B.2～3g
C.3～4g
D.4～5g
E.5～6g
A
B
C
D
E
A
8. 急性肾炎患儿尿量持续减少出现头疼、恶心、呕吐，要警惕
A.高血压脑病
B.急性肾功能不全
C.合并心力衰竭
D.代谢性中毒
E.肺水肿
A
B
C
D
E
B
9. 急性肾炎患儿恢复上学的指标应是
A.镜下血尿消失
B.尿蛋白消失
C.血沉接近正常
D.抗"O"正常
E.清补体恢复正常
A
B
C
D
E
C
10. 单纯性肾病临床表现不正确的叙述是
A.全身浮肿较轻
B.大量蛋白尿
C.低蛋白血症
D.胆固醇明显增加
E.以上均不是
A
B
C
D
E
A
11. 学龄前儿童少尿的标准是-昼夜尿量少于
A.300m1
B.50ml
C.100ml
D.200ml
E.400ml
A
B
C
D
E
A
12. 急性肾炎通常于前躯感染后，经多长时间而急性起病
A.1～3天
B.4～5天
C.1～3周
D.4～5周
E.5～6周
A
B
C
D
E
C
13. 急性肾炎患儿治疗后，最后消失的是
A.浮肿
B.肉眼血尿
C.管型尿
D.高血压
E.镜下血尿
A
B
C
D
E
E
14. 目前治疗单纯性肾病综合征的首选药物是
A.强的松
B.环磷酰胺
C.左旋咪唑
D.硫鸟嘌呤
E.雷公藤多苷
A
B
C
D
E
A
15. 7岁男孩，因下肢浮肿半月入院。体检：下肢轻度凹陷性浮肿，血压130/80mmHg，尿蛋白定量为3．5g/24小时尿，尿BBCl5～25/HP，WBCl～2/HP，管型未见，血浆总蛋白下降，血清胆固醇增高，血沉34mm/小时，血C3下降，该患儿最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.单纯性肾病
A
B
C
D
E
C
16. 肉眼血尿的颇色与下列哪项因素有关
A.尿蛋白量
B.尿酸碱度
C.尿肌酐量
D.尿比重
E.尿量
A
B
C
D
E
B
17. 单纯性肾病的病理改变多数属于
A.微小病变型
B.膜性肾病型
C.增殖病变型
D.系膜增生型
E.局灶性节段性肾小球硬化
A
B
C
D
E
A
18. 小儿泌尿系解剖特点正确的是
A.年龄越小，肾脏相对越大
B.输尿管狭窄，易受压及扭曲
C.男婴尿道较长，不易发生逆行感染
D.女婴尿道较长，不易发生逆行感染
E.膀胱位置偏低，尿液充盈时可触及
A
B
C
D
E
A
19. 女性患儿8岁，患急性肾炎，近2天来尿更少，气急，不能平卧，体检：呼吸48次/分，心率110次/分，两肺底可闻及少许中、小水泡音，肝右肋下2cm，最大可能为急性肾炎伴
A.肺炎
B.代谢性酸中毒
C.心力衰竭
D.循环充血
E.急性，肾功能衰竭
A
B
C
D
E
C
20. 为明确诊断急性肾炎，下列哪项检查最重要
A.抗"O"测定
B.血常规
C.血培养
D.尿常规
E.尿培养
A
B
C
D
E
D
21. 急性肾小球肾炎可持续3～6个月以上的临床表现是
A.肉眼血尿
B.水肿
C.高血压
D.恶心、呕吐
E.镜下血尿
A
B
C
D
E
E
22. 急性肾炎经治疗首先消失的是
A.蛋白尿
B.浮肿
C.高血压
D.血尿
E.少尿
A
B
C
D
E
B
23. 肾病综合征患者用免疫抑制剂正确的是
A.限制患儿饮水量
B.每月复查白细胞1次
C.每周查血小板1～2次
D.白细胞低于3乘以十的九次方/L时停止用药
E.血小板低于40乘以十的九次方/L时停止用药
A
B
C
D
E
C
24. 提示急性肾小球肾炎预后不良的指标是
A.持续低补体血症
B.血沉15mm/小时
C.尿常规检查RBC 0～3个/HP
D.扁桃体肿大
E.抗"O"升高
A
B
C
D
E
A
25. 哪项不是急性肾炎严重病例的临床表现
A.严重循环充血
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.继发感染
E.代谢性酸中毒
A
B
C
D
E
D
26. 男性患儿，7岁。以急性肾小球肾炎收入院，突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。可能的原因是
A.出现脑血栓
B.出现严重循环充血
C.出现急性肾功能衰竭
D.出现高血压脑病
E.出现脑膜炎
A
B
C
D
E
D
27. 急性肾炎患儿禁盐时必须注意
A.到症状全部消失，血沉正常
B.到血尿完全消失
C.到蛋白尿完全消失
D.待水肿消退，血压正常后，即应逐渐由低盐过度到正常饮食
E.抗"O"正常
A
B
C
D
E
D
28. 一肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿严重，阴囊水肿明显，护理该患儿时不应采用的方法是
A.让患儿卧于橡胶单上以利清洗
B.衣服宽松
C.阴囊部用吊带托起
D.保持皮肤清洁干燥
E.避免肌肉注射
A
B
C
D
E
A
29. 急性肾小球肾炎伴急性肾功能衰竭，下列哪项措施最重要
A.无盐，低蛋白饮食
B.预防感染
C.定期复查肾功能
D.镇静
E.详细记录出入水量"量出为入"
A
B
C
D
E
E
30. 肾上腺皮质激素治疗肾病综合征隔日清晨顿服的目的是
A.经济
B.方便
C.提高疗效
D.缩短疗程
E.减轻药物的不良反应
A
B
C
D
E
E
31. 下列符合肾炎性肾病的特点的是
A.免疫学检查出现补体下降
B.多于2～7岁起病
C.镜检红细胞小于3个/HP
D.没有高血压和氮质血症
E.尿蛋白定性多为＋＋～＋＋＋
A
B
C
D
E
A
32. 新生儿因血行感染引起的泌尿道感染，常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.副大肠杆菌
A
B
C
D
E
A
33. 肾病综合征选用肾上腺皮质激素治疗，常用制剂为
A.地塞米松
B.泼尼松
C.氢化考的松
D.甲基强的松龙
E.消炎痛
A
B
C
D
E
B
34. 急性肾小球肾炎肉眼血尿消失的时间-般于起病后
A.1～2周
B.3～4周
C.1～2个月
D.2～3个月
E.3～6个月
A
B
C
D
E
A
35. 4岁患儿因急性肾小球肾炎入院，1日来尿量100ml、水肿明显。2小时前开始气急、两肺有湿性啰音，心率130次/分，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了
A.急性肾功能衰竭
B.急性循环充血
C.高血压脑病
D.电解质紊乱
E.支气管肺炎
A
B
C
D
E
B
36. 不符合肾炎性肾病辅助检查结果的是
A.蛋白定性＋＋＋～＋＋＋＋
B.血清补体降低
C.血浆总蛋白明显降低
D.尿内大量白细胞
E.血胆固醇增高
A
B
C
D
E
D
37. 婴幼儿少尿是指24小时尿量
A.＜400ml
B.＜300ml
C.＜200ml
D.＜100m1
E.ml
A
B
C
D
E
C
38. 急性肾炎镜下血尿可持续
A.1～2周
B.3～4周
C.1～2个月
D.2～3个月
E.3～6个月
A
B
C
D
E
E
39. 小儿泌尿系感染最常见的致病菌是
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.克雷白杆菌
A
B
C
D
E
C
40. 单纯性肾病综合征多见于
A.婴幼儿
B.学龄前儿童
C.学龄儿童
D.成年人
E.老年人
A
B
C
D
E
B
41. 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的表现为
A.大量蛋白尿
B.高度浮肿
C.血浆蛋白降低
D.有血尿、高血压
E.血胆固醇增高
A
B
C
D
E
D
42. 肾病综合征患儿每日蛋白摄入量应当是
A.3g/kg
B.4g/kg
C.2g/kg
D.1g/kg
E.5g/kg
A
B
C
D
E
C
43. 急性肾小球肾炎并发高血压脑病，护理措施不妥的是
A.留尿查尿常规
B.测血压
C.准备输血
D.测体重
E.备好镇静、利尿剂
A
B
C
D
E
C
44. 正常婴幼儿每昼夜尿量约
A.200～400ml
B.400～600ml
C.600～800ml
D.800～1000ml
E.1000～1200ml
A
B
C
D
E
B
45. 男性患儿10岁，诊断为急性肾炎，入院后测血压150/100mmHg，头疼呕吐，视力模糊，可能会发生
A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.高血压脑病
D.循环充血
E.急性肾功能衰竭
A
B
C
D
E
C
46. 肾病综合征浮肿的机理主要是
A.水钠潴留
B.血容量增多
C.血浆胶体渗透压下降
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素分泌下降
A
B
C
D
E
C
47. 哪项是急性肾炎和泌尿系感染的共同点
A.全身感染症状
B.浮肿
C.血尿
D.高血压
E.血清补体降低
A
B
C
D
E
C
48. 急性肾小球肾炎与下列哪种细菌感染最有关
A.金黄色葡萄球菌
B.白色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.乙型β溶血性链球菌
E.肺炎球菌
A
B
C
D
E
D
49. 小儿肾病综合征的治疗措施中哪项错误
A.长期严格禁盐
B.使用肾上腺皮质激素
C.使用免疫抑制剂
D.中药治疗
E.严重水肿时可选用利尿剂
A
B
C
D
E
A
50. 初次患急性泌尿系感染的小儿的抗菌疗法首先考虑用
A.庆大霉素
B.磺胺药
C.呋喃坦啶
D.卡那霉素
E.氯霉素
A
B
C
D
E
B
51. 急性肾炎的护理措施中错误的是
A.卧床休息至浮肿消退
B.鼓励饮食，以利毒素排出
C.尿少、氮质血症者，应控制蛋白和水的摄入
D.血沉正常，才能上学
E.应用抗生素，清除残存链球菌
A
B
C
D
E
B
52. 女性患儿10岁，2周前曾有咽疼及发热史，近4天尿量减少，尿色似洗肉水色，眼睑水肿。对该患儿处理错误的是
A.测体重
B.测血压
C.查尿常规
D.用利尿剂
E.紧急快速输液
A
B
C
D
E
E
53. 小儿泌尿系感染途径中血行感染的易感人群是
A.学龄前儿童
B.新生儿
C.学龄儿童
D.青少年
E.幼儿
A
B
C
D
E
B
54. 单纯性肾病和肾炎性肾病的区别点主要是
A.尿蛋白情况
B.低蛋白血症程度
C.水肿程度
D.血沉情况
E.肾功能情况
A
B
C
D
E
E
55. 链球菌感染后急性肾小球肾炎辅助检查结果可见
A.血胆固醇增高
B.蛋白定性＋＋＋～＋＋＋＋
C.尿内大量白细胞
D.血清补体降低
E.血浆总蛋白明显降低
A
B
C
D
E
D
56. 急性肾炎的临床表现是
A.高血压、水肿、蛋白尿
B.高血压、水肿、少尿
C.高血压、水肿、血尿
D.高血压、蛋白尿、血尿
E.高血压、蛋白尿、少尿
A
B
C
D
E
C
57. 急性肾炎患儿，应用青霉素的目的是
A.控制肾炎炎症
B.预防肾炎炎症进一步发展
C.彻底清除体内感染灶
D.预防肾炎合并症
E.以上均不是
A
B
C
D
E
C
58. 急性肾炎患儿血压突然升高，剧烈头疼、恶心、呕吐、眼花，提示
A.高血压脑病
B.急性肾功能不全
C.合并心力衰竭
D.代谢性中毒
E.肺水肿
A
B
C
D
E
A
59. 小儿无尿是指
A.24小时内完全无尿
B.24小时＜30～50ml
C.24小时＜50～70ml
D.24小时＜70～90ml
E.24小时＜90～100ml
A
B
C
D
E
B
60. 急性，肾炎患儿若尿液呈酸性，则肉眼血尿为
A.鲜红色
B.浓茶色
C.洗肉水样
D.黄色
E.淡黄色
A
B
C
D
E
B
61. 急性肾炎合并急性肾功能衰竭，持续尿闭阶段下述处理中哪项不妥
A.严格控制液体入量
B.处理高钾血症
C.防止氮质血症
D.处理低钠血症
E.用利尿剂促进排尿
A
B
C
D
E
E
62. 急性肾炎发病年龄多见于
A.1～5岁
B.2～6岁
C.3～8岁
D.4～10岁
E.10岁以上
A
B
C
D
E
C
63. 急性肾小球肾炎前驱感染史通常为
A.链球菌感染后1～3周
B.链球菌感染后6个月
C.链球菌感染后1个月
D.链球菌感染后3～4天
E.链球菌感染后1年
A
B
C
D
E
A
64. 5岁女童，2周前有咽扁桃体炎，近日因眼睑浮肿来医院就诊，以急性肾小球肾炎收入院，其前驱感染的病原体是
A.β-溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎链球菌
E.念珠菌
A
B
C
D
E
A
65. 肾病综合征患儿容易发生感染的原因是
A.血液黏稠度增加
B.氮质血症
C.电解质紊乱
D.循环血量减少
E.长期使用激素
A
B
C
D
E
E
66. 引起尿路感染最常见的致病菌是
A.大肠埃希菌
B.葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.型溶血性链球菌
E.衣原体
A
B
C
D
E
A
67. 2岁女童，因发热、腹痛、排尿时哭闹来院就诊，进行尿常规检查，可以诊断泌尿道感染的标准是
A.菌落计数＞5 10/ml
B.红细胞＞2个/HP
C.白细胞聚集成堆
D.红细胞＞10个/HP
E.白细胞＞2个/HP
A
B
C
D
E
C
68. 尿路感染尿常规化验应当
A.取清晨首次中段尿
B.取24小时尿
C.取中段屎
D.随时取尿
E.取12小时尿
A
B
C
D
E
A
69. 急性肾炎患儿病程早期突然发生惊厥，以下哪项可能性最大
A.低钙惊厥
B.低钠综合征
C.低血糖症
D.尿毒症
E.高血压脑病
A
B
C
D
E
E
70. 肾病综合征使用免疫抑制剂的指征，哪项不正确
A.对激素高度敏感者
B.对激素治疗有依赖的病例
C.激素治疗有效，出现不良反应不能坚持者
D.对激素耐药者
E.对激素无效的病例
A
B
C
D
E
A
71. 急性肾炎的检查最可能为哪项
A.尿蛋白+、白细胞+、血压、补体正常
B.尿蛋白+、红细胞++、血压增高、补体降低
C.尿蛋白+ + +、白细胞+、血浆白蛋白降低、血压增高
D.尿蛋白+ + +、血总蛋白降低、高压增高、补体降低
E.尿蛋白+ + +、红细胞+ +、血浆总蛋白降低
A
B
C
D
E
B
72. 急性肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件是
A.镜下血尿消失
B.肉眼血尿消失
C.尿蛋白消失
D.全部症状消失
E.水肿消退血压正常
A
B
C
D
E
E
73. 尿路感染时，尿培养菌落计数(每毫升)至少达到下列哪一项方可以确诊
A.＞10 2/ml
B.＞10 3/ml
C.＞10 4/ml
D.＞10 5/ml
E.＞10 6/ml
A
B
C
D
E
D
74. 单纯性肾病24小时每公斤体重尿蛋白定量大于多少可确立诊断
A.0.1g
B.0.2g
C.0.3g
D.0.4g
E.0.5g
A
B
C
D
E
A
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
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