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小儿结核病的护理-(1)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. OT试验局部硬结大小为5mm,结果应判定为
A.-
B.+
C.+ +
D.+ + +
E.+ + + +
A
B
C
D
E
B
2. 下列哪种疾病,胸部透视可见"哑铃状"双极阴影
A.支气管淋巴结结核
B.原发综合征
C.粟粒性肺结核
D.浸润性肺结核
E.动脉导管未闭
A
B
C
D
E
B
3. 诊断小儿结核病最可靠的依据是
A.结核接触史
B.OT试验(++)
C.血沉加快
D.结核中毒症状
E.痰液、胃液或胸膜腔中查到结核杆菌
A
B
C
D
E
E
4. 下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标
A.胸片显示钙化灶
B.发热
C.痰中找到结核菌
D.血沉快
E.PPD强阳性
A
B
C
D
E
A
5. OT试验局部硬结大小为22mm,结果应判定为
A.-
B.+
C.+ +
D.+ + +
E.+ + + +
A
B
C
D
E
D
6. 判定OT试验结果的标准时间是
A.15~20分钟
B.6~12/小时
C.12~24/小时
D.24~48/小时
E.48~72/小时
A
B
C
D
E
E
7. PPD试验,皮内注射皮丘直径为
A.6~10mm
B.13~15mm
C.1~3mm
D.10~12mm
E.3~5mm
A
B
C
D
E
A
8. 某9个月患儿,1个月前患麻疹已愈,近半月低热、咳嗽,疑结核病,OT1:2000试验阴性反应,下述哪项是正确的
A.可以排除结核病
B.可确诊为结核病
C.再作OT1:100试验
D.不能排除结核病
E.血培养加痰培养
A
B
C
D
E
D
9. 结核性脑膜炎的早期症状为
A.性情改变喜哭易怒
B.持续性进行性头痛
C.喷射性呕吐
D.脑膜刺激征阳性
E.昏迷
A
B
C
D
E
A
10. 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A.脑脊液中糖和氯化物降低
B.脑脊液外观呈毛玻璃样
C.脑脊液放置24小时有薄膜形成
D.脑脊液压力增高
E.脑脊液中找到结核杆菌
A
B
C
D
E
E
11. 一个未接种过卡介苗的2岁小儿,结核菌素试验阳性表示
A.近3周内感染结核
B.不会再感染结核
C.对结核有抵抗力
D.体内有活动性结核菌灶
E.曾感染过结核
A
B
C
D
E
D
12. 结核患儿PPD阴性,不包括
A.初次感染4~8周内
B.合并麻疹
C.合并重度营养不良
D.1岁以内婴儿
E.严重结核病
A
B
C
D
E
D
13. 有关结核病因和发病机理,以下叙述哪项是错误的
A.结核菌属于分枝杆菌
B.卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施
C.结核感染后终身免疫
D.呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染
E.人型及牛型结核菌均可对人类致病
A
B
C
D
E
C
14. OT试验阳性的意义不包括
A.1岁以内未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶
B.表示受过结核感染,但不一定有活动病灶
C.强阳性反应,表示体内有活动性结核病
D.2年之内由阴转阳表示新近有感染,或可能有活动病灶
E.初次感染后4~8周内
A
B
C
D
E
E
15. 5岁小儿,72小时前做OT试验1:2000浓度,今日复诊局部无硬结,下列正确的是
A.48~72小时再复诊观察
B.已肯定无结核病
C.对侧前臂用生理盐水做对照试验
D.逐渐增加浓度复试
E.胸部摄片
A
B
C
D
E
D
16. 小儿结核性脑膜炎中期,主要临床表现为
A.昏迷
B.发热盗汗
C.颈项强直,克氏征阳性
D.频繁惊厥
E.神情淡漠
A
B
C
D
E
C
17. 小儿结核病的特点的叙述错误的是
A.发病急,进展快
B.易发生合并症
C.原发性结核易发生全身血行播散
D.小儿淋巴结结核较多见
E.结核菌素试验多为弱阳性
A
B
C
D
E
E
18. 结核性脑膜炎进入晚期的特征是
A.脑膜刺激征
B.颅神经受损
C.偏瘫或肢体瘫痪
D.昏迷,半昏迷或强直性惊厥频繁发作
E.腹壁反射消失
A
B
C
D
E
D
19. 观察PPD的时间为
A.12~24小时
B.12小时
C.72小时后
D.48~72小时
E.24~48小时
A
B
C
D
E
D
20. 结核自然感染,PPD阳性反应的特点,以下哪项不包括在内
A.自然感染后PPD阳性持续2~3年消失
B.硬结消退后留有色素沉着及脱屑
C.硬结质地硬,颜色深
D.反应持续时间可达4~5天
E.硬结直径多在10~15mm以上
A
B
C
D
E
A
21. 首选和必选的抗结核药物是
A.链霉素
B.利福平
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.对氨基水杨酸钠
A
B
C
D
E
C
22. 一个3岁小儿,不规则低热,消瘦、盗汗、食欲下降,有痉挛性咳嗽,OT试验(+),X线示肺门淋巴结肿大,小儿可能患有
A.原发综合征
B.支气管淋巴结结核
C.急性粟粒性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.干酪性肺炎
A
B
C
D
E
B
23. 原发型肺结核病理可见是
A.病变多发生在肺尖附近
B.肺部体征明显
C.易引起支气管扩散
D.支气管淋巴结多受累
E.多呈恶性经过
A
B
C
D
E
D
24. 预防小儿结核病的方法是
A.普种卡介苗
B.隔离患者
C.隔离治疗患者及普种卡介苗
D.及时发现患者
E.对小儿进行预防性化疗
A
B
C
D
E
C
25. PPD试验(十++)为
A.红斑直径20mm以上
B.硬结直径10~20mm以上
C.红斑直径15mm以上
D.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
E.硬结直径20mm以上
A
B
C
D
E
A
26. 以下因素哪项与结核性脑膜炎的预后无关
A.年龄大小
B.结核菌对药物的敏感性
C.结核性脑膜炎的病期
D.肺部有无结核病灶
E.治疗的早晚
A
B
C
D
E
D
27. 原发综合征常见护理诊断不包括
A.体温过高:与结核感染中毒有关
B.活动无耐力:与结核杆菌感染有关
C.潜在并发症:药物毒性和不良反应
D.焦虑:与治疗时间长、隔离有关
E.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、意识障碍有关
A
B
C
D
E
E
28. 判断卡介苗接种是否成功的方法有
A.血培养
B.OT试验
C.血沉检查
D.痰液检查
E.肺部X线检查
A
B
C
D
E
B
29. 机体接种卡介菌后获得免疫力的时间是
A.48小时
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4~8周
A
B
C
D
E
E
30. 粟粒性肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是
A.起病3天
B.起病1周后
C.起病7天
D.起病10天
E.起病2周后
A
B
C
D
E
E
31. PPD结果判断中,正确的是
A.PPD强阳性表示病情较重
B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
D.PPD硬结5mm以上为强阳性
E.小儿PPD阳性表示体内有活动结核
A
B
C
D
E
B
32. 有6个月的小儿最近好哭,低热,脑脊液检查显示:压力增高,外观呈毛玻璃状,细胞数在(200~500) 乘以十的六次方/L之间,主要为淋巴细胞,蛋白增高,糖及氯化物均减少。对该小儿的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
A
B
C
D
E
A
33. 预防小儿结核病的有效措施是
A.控制传染源
B.口服异烟肼
C.卡介苗接种
D.用肾上腺皮质激素
E.积极锻炼身体
A
B
C
D
E
C
34. 诊断小儿肺结核的主要方法是
A.胸部X线检查
B.OT试验
C.支气管镜检查
D.胸膜腔查结核菌
E.血沉
A
B
C
D
E
A
35. 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示
A.对结核无免疫力,不一定有活动结核
B.受过结核菌感染,不一定有活动结核
C.近2~3周内感染结核
D.体内已有免疫力,不会再感染结核
E.体内有活动结核
A
B
C
D
E
E
36. 小儿时期的结核病,以哪型最多见
A.支气管淋巴结核
B.结核隐性感染
C.结核性脑膜炎
D.粟粒性肺结核
E.原发型肺结核
A
B
C
D
E
E
37. OT试验常用溶液浓度是
A.1:1000
B.1:2000
C.1:4000
D.1:8000
E.1:12000
A
B
C
D
E
B
38. 原发型肺结核的原发病灶常位于
A.右肺尖
B.左肺尖
C.右肺上叶底部或下叶上部
D.左肺上叶底部及下叶上部
E.右肺中叶
A
B
C
D
E
C
39. OT试验阴性的意义不包括
A.未受过结核感染
B.初次感染后4~8周内
C.假阴性反应
D.表示受过结核感染,但不一定有活动病灶
E.技术误差
A
B
C
D
E
D
40. 一个5岁小儿,OT试验(+ +),无临床症状,提示该小儿
A.对结核杆菌无抵抗力
B.没有感染过结核
C.曾感染过结核
D.现患活动性结核
E.曾患过急性传染病
A
B
C
D
E
C
41. 小儿受结核菌感染至PPD试验阳性的时间为
A.10~12周
B.8~10周
C.4~8周
D.12~16周
E.2~4周
A
B
C
D
E
C
42. WHO推荐的6种抗结核基本药物不包括
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.卡那霉素
E.乙胺丁醇
A
B
C
D
E
D
43. 一个2岁的小儿结核菌素阳性,但无症状的处理是
A.给予预防性抗结核治疗6~12个月
B.观察病情3个月
C.给予结核两段疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核短程疗法
A
B
C
D
E
A
44. 一个1岁小儿高热,面色苍白,气急,肺部体症不明显,X线检查显示:双肺布满大小相等,密度相同,境界分明,状如粟粒的阴影,最可能的诊断是
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.原发性肺结核
D.支气管淋巴结结核
E.急性粟粒性肺结核
A
B
C
D
E
E
45. 男性小儿,8个月,其两个姐姐均有活动性肺结核,下列哪条为有效的预防措施
A.严密隔离病人
B.禁止随地吐痰
C.做OT试验
D.服异烟肼预防
E.注射链霉素
A
B
C
D
E
D
46. PPD结果判断,以下哪项是正确的
A.硬结直径>10mm为强阳性
B.硬结直径>20mm为(十十)
C.除硬结外,有水疱或局部坏死为(十十十十)
D.硬结直径5~9mm为(一)
E.硬结直径10~19mm为(十)
A
B
C
D
E
C
47. 结核性脑膜炎确定诊断的最重要检查措施是
A.OT试验
B.脑脊液检查
C.血液检查
D.颅脑CT检查
E.肺部X线检查
A
B
C
D
E
B
48. 以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点
A.肺部体征明显
B.疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑
C.肝脾肿大
D.有结核中毒症状
E.起病缓慢
A
B
C
D
E
A
49. 小儿结核病最严重的一种是
A.原发综合征
B.支气管淋巴结结核
C.粟粒性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.结核性胸膜炎
A
B
C
D
E
D
50. OT试验局部硬结大小为lOmm,结果应判定为小儿结核病的护理
A.-
B.+
C.+ +
D.+ + +
E.+ + + +
A
B
C
D
E
C
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
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