银符考试题库B12
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临床麻醉学(一)-(2)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 女，20岁，右乳包块，拟行包块切除术，最佳麻醉选择是
A.全麻
B.臂丛麻醉
C.区域阻滞
D.局部浸润
E.高位硬膜外
A
B
C
D
E
C
2. 下列哪种叙述是不正确的
A.术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值
B.术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关
C.出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉
D.麻醉医生决定麻醉方法
E.麻醉医生决定麻醉前用药
A
B
C
D
E
A
3. 下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压
A.机械瓣置换后
B.有心包填塞
C.急性心肌梗死后
D.有新鲜的肋骨骨折
E.合并张力性气胸
A
B
C
D
E
C
4. 盲探气管插管时，如导管探查受阻，管口呼吸音中断，并可见喉结处隆起肿包，可能是导管
A.打折
B.误入咽后间隙
C.误入食管
D.滑入一侧梨状窝
E.进入气管
A
B
C
D
E
D
5. 预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误
A.充分表面麻醉
B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
E.麻醉越深越好
A
B
C
D
E
E
6. 全脊椎麻醉首先出现症状是
A.血压下降和呼吸停止
B.脉搏微弱和面色苍白
C.神志消失
D.对光反射消失
E.瞳孔散大
A
B
C
D
E
A
7. 成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙
A.腰4～腰5
B.腰3～腰4
C.胸12～腰1
D.腰2～腰3
E.腰1～腰2
A
B
C
D
E
D
8. 硬膜外麻醉最严重的并发症
A.脊髓前角动脉综合征
B.硬膜外血肿
C.全脊麻
D.神经损伤
E.硬膜外脓肿
A
B
C
D
E
C
9. 上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的
A.分泌物过多
B.呕吐误吸
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.舌后坠
A
B
C
D
E
C
10. 腰麻比较常见的术后并发症
A.恶心呕吐
B.尿潴留
C.头痛
D.呼吸抑制
E.血压下降
A
B
C
D
E
C
11. 有关麻醉前准备，下列哪项错误
A.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时
B.纠正水电解质酸碱失衡
C.纠正严重贫血、低蛋白血症
D.注意病人精神方面的准备
E.急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术
A
B
C
D
E
E
12. 影响腰麻平面调节最不重要的因素是
A.药物浓度
B.药物剂量
C.病人体位
D.穿刺间隙
E.注药速度
A
B
C
D
E
A
13. 以下哪项不是大量输血的并发症
A.凝血功能障碍
B.血pH升高
C.枸橼酸中毒和低血钙
D.高血钾
E.血型交配困难
A
B
C
D
E
B
14. 目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是
A.药浓度
B.瞳孔
C.呼吸
D.血压、心率
E.诱发电位
A
B
C
D
E
D
15. 哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要
A.注药方式
B.注药速度
C.病人体位
D.药物浓度
E.药物种类
A
B
C
D
E
A
16. 术中颅内高压的处理下列哪项错误
A.利尿药首选甘露醇
B.早期使用糖皮质激素
C.应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药
D.速尿与甘露醇合用可起协同作用
E.过度通气，维持PaC0220～25mmHg
A
B
C
D
E
E
17. 女，40岁，56kg，ASAI级，静脉麻醉诱导，气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%，新鲜O2流量1L/分，潮气量800ml，呼吸频率10次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为0．5%，此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到3．0%。哪项措施最有效
A.开大安氟醚挥发罐刻度至7%，不用改变新鲜O2流量
B.开大安氟醚挥发罐刻度至7%，调节潮气量至1L，呼吸频率15次/分
C.开大安氟醚挥发罐刻度至5%，并将新鲜O2流量开至8L/分
D.开大安氟醚挥发罐刻度至7%，并将新鲜O2流量开至2L/分
E.开大安氟醚挥发罐刻度至5%，并将新鲜O2流量开至2L/分，N2O至6L/分
A
B
C
D
E
E
18. 引起腰麻后头痛的主要原因
A.脑血管收缩
B.血压上升，颅内压升高
C.脑脊液外流，颅内压减低
D.脑血管扩张、颅内压升高
E.脑膜受刺激，脑脊液分泌过多
A
B
C
D
E
C
19. ASA分级下列哪项正确
A.Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大
B.Ⅰ级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常
C.Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险
D.Ⅰ级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力
E.O级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全
A
B
C
D
E
B
20. 麻醉前不宜使用阿托品的病人是
A.小儿
B.颅内压升高病人
C.孕产妇
D.任何施行全麻的病人
E.甲状腺功能亢进病人
A
B
C
D
E
E
21. 哪项不是腰麻术后并发症
A.脑神经麻痹
B.尿潴留
C.呼吸抑制
D.马尾综合征
E.头痛
A
B
C
D
E
A
22. 有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是
A.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能
B.肌间沟法尺神经阻滞起效快
C.腋路法局麻药毒性反应发生率较高
D.肌间沟法适用于上臂及肩部手术
E.锁骨上法气胸发生率较高
A
B
C
D
E
B
23. 女，18岁，因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，麻前用药最佳组合是
A.苯巴比妥、阿托品
B.苯巴比妥、东莨菪碱
C.哌替啶、阿托品
D.哌替啶、东莨菪碱
E.安定、东莨菪碱
A
B
C
D
E
D
24. 下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症
A.休克
B.脊柱结核或严重畸形
C.严重贫血
D.凝血机制障碍
E.穿刺点皮肤感染
A
B
C
D
E
C
25. 胸外除颤时电极应
A.一放于胸骨角，另一放置于剑突下
B.两极板放于双侧乳头下
C.一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位
D.一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区
E.一放置于胸前区，另一放置于背部
A
B
C
D
E
C
26. 关于气管内插管下列叙述错误的是
A.为减轻插管时的应激反应，在插管前可静注利多卡因或扩血管药
B.对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人，宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应
C.用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻
D.插管反应对正常循环功能的病人影响轻微，不应为减轻此反应而加深麻醉
E.置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压
A
B
C
D
E
C
27. 硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是
A.硬脊膜
B.棘间韧带
C.脑脊液流出
D.黄韧带
E.蛛网膜
A
B
C
D
E
D
28. 使用呼气末正压(PEEP)的目的是
A.全麻时施行机械通气
B.休克病人的呼吸治疗
C.使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2
D.气胸病人的呼吸支持
E.治疗呼吸性酸中毒
A
B
C
D
E
C
29. 硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是
A.判断是否误人血管
B.判断病人对局麻药的耐受情况
C.判断药物是否在硬膜外腔
D.判断硬膜外腔用药量
E.判断是否有过敏
A
B
C
D
E
C
30. 脊麻平面指
A.感觉-运动复合平面
B.本体神经阻滞平面
C.交感神经阻滞平面
D.感觉神经阻滞平面
E.运动神经阻滞平面
A
B
C
D
E
D
31. 后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误
A.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者
B.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
C.首选肾上腺素
D.碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用
E.阿托品适用于严重窦性心动过缓者
A
B
C
D
E
D
32. 麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是
A.老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B.选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
C.老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱
D.婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
E.小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大
A
B
C
D
E
E
33. 患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当
A.使用镇痛药
B.必要时硬膜外腔注人生理盐水等
C.积极输入10%葡萄糖
D.平卧休息
E.针刺治疗
A
B
C
D
E
C
34. 腰麻绝对禁忌症是
A.休克．
B.呼吸系统疾病
C.有普鲁卡因过敏史
D.肾脏疾病
E.慢性肝炎
A
B
C
D
E
A
35. 下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现
A.患侧眼裂缩小
B.患侧面微红及无汗
C.患侧眼结膜充血
D.患侧鼻塞
E.患侧瞳孔扩大
A
B
C
D
E
E
36. 判断胸外心脏挤压操作效果错误的是
A.指甲颜色转红
B.心电图QRS波恢复正常
C.瞳孔开始缩小
D.大动脉搏动
E.面色转红
A
B
C
D
E
B
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
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