银符考试题库B12
现在是：
试卷总分：100.0
您的得分：
考试时间为：
点击“开始答卷”进行答题
交卷
评分
存入我的题库
晒成绩
打印模式
隐藏答案解析
打印
下载
背景
字体
较大
大
中
小
较小
退出
模拟2-(2)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 某患者，女性，27岁，偏头痛史6年。近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作，下列药物不应使用的是
A.硝苯吡啶
B.普萘洛尔
C.苯噻啶
D.吲哚美辛
E.氟桂利嗪(西比灵)
A
B
C
D
E
D
2. 无尿是指24小时尿量少于
A.30ml
B.50ml
C.75ml
D.100ml
E.200ml
A
B
C
D
E
D
3. 女性，16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37.0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76%，便常规正常。诊断首先考虑
A.急性胃炎
B.功能性消化不良
C.食物中毒
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
A
B
C
D
E
A
4. 下列哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法
A.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸
B.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸
C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸
D.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
A
B
C
D
E
A
5. Virchow淋巴结指的是
A.颈深淋巴结
B.胸锁乳突肌上淋巴结
C.右锁骨上淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.耳后淋巴结
A
B
C
D
E
D
6. 咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于
A.肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.急性咽喉炎
E.肺结核空洞
A
B
C
D
E
D
7. 咯血最常见的原因是
A.肺淤血
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.肺梗死
A
B
C
D
E
C
8. 小儿，7岁，因误服美曲膦酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是
A.用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃
B.阿托品静脉注射
C.氯解磷定(氯磷定)静脉注射
D.碘解磷定静脉注射
E.用硫酸钠导泻
A
B
C
D
E
A
9. 男性，61岁，咳嗽、咳血痰2个月，伴右胸痛。X线示右上叶前段2cm×3.5cm团块状影，呈分叶状，边缘有短毛刺。查体发现浅表淋巴结肿大，最可能的组群是
A.右腋窝淋巴结
B.左锁骨上淋巴结
C.右锁骨上淋巴结
D.左腋窝淋巴结
E.右颈前淋巴结
A
B
C
D
E
C
10. 可出现周围性紫绀的疾病是
A.气胸
B.右心衰竭
C.大量胸腔积液
D.肺炎
E.Fallot四联症
A
B
C
D
E
B
[解析] 右心衰竭时体循环静脉淤血，血流障碍，导致紫绀，属于周围性紫绀。
11. 女性，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味；考虑可能为
A.酒精中毒
B.有机磷农药中毒
C.煤气中毒
D.氰化物中毒
E.安眠药中毒
A
B
C
D
E
D
12. 女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.成人Still综合征
C.干燥综合征
D.类风湿关节炎
E.淋巴结结核
A
B
C
D
E
C
13. 门脉性肝硬化引起脾大的主要原因
A.肝静脉压力增高
B.毒性产物的刺激
C.腹水的压迫
D.肝动脉压力增高
E.门脉压力增加
A
B
C
D
E
E
14. 特殊类型的昏迷是指
A.完全性混合性失语
B.去大脑皮质状态
C.精神抑制状态
D.闭锁综合征
E.木僵
A
B
C
D
E
B
[解析] 去大脑皮质状态是大脑皮质广泛损害与功能丧失，皮质下结构与功能仍存在或部分恢复。属特殊类型的昏迷。木僵常见于精神分裂症、反应性精神病、癔症。患者表现为不语、不动、不吃，对强烈刺激不反应，"蜡样屈曲"的特殊体位为其独有特点。患者意识清醒，在木僵缓解后可回忆起发病期间所见所闻的各种事情。精神抑制状态多见于癔症病人或受强烈精神刺激后突然发病，神情系统检查无明显异常，拨开其上眼睑可见眼球在转动。闭锁综合征是由于脑桥腹侧局限性病变导致双侧皮质脊髓束与皮质延髓束受损导致四肢瘫痪、不能说话或吞咽。但病人意识清楚。完全性混合性失语患者对声音、疼痛等刺激有反应，对语言以外的示意动作、表情等能理解，并可作出表情的反应。
15. 患者45岁女性，尿频、尿痛、尿急，最可能的诊断是
A.泌尿系统感染
B.尿崩症
C.糖尿病
D.急性肾衰竭
E.肾小管酸中毒
A
B
C
D
E
A
16. 突发剧烈胸痛伴呼吸困难和紫绀常见于
A.心绞痛
B.大叶性肺炎
C.急性心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.肺梗死
A
B
C
D
E
E
17. 有机磷农药中毒的机制是
A.与乙酰胆碱受体结合
B.与胆碱酯酶结合
C.致骨髓抑制
D.产生急性溶血
E.与乙酰胆碱结合
A
B
C
D
E
B
18. 咳嗽反射中枢位于
A.基底核区
B.小脑
C.中脑
D.大脑额叶
E.延髓
A
B
C
D
E
E
[解析] 咳嗽的反射中枢位于延髓。
19. 安眠药中毒时下列治疗错误的是
A.保持呼吸道通畅
B.维持血压
C.酌情给予呼吸兴奋剂
D.利尿
E.不宜给氟马西平
A
B
C
D
E
E
[解析] 氟马西尼(flumazenil)是苯二氮卓类拮抗剂，能通过竞争抑制苯二氮卓受体而阻断苯二氮卓类药物的中枢神经系统作用，剂量：0.2mg缓慢静脉注射，需要时重复注射，总量可达2mg。
20. 带有粪臭味的呕吐物见于
A.幽门梗阻
B.急性肠炎
C.结肠梗阻
D.急性胃炎
E.小肠下位梗阻
A
B
C
D
E
E
[解析] 结肠梗阻不会有结肠内容物呕出。
21. 左心功能不全时出现呼吸困难最主要的原因是
A.肺小动脉压力降低
B.体循环淤血
C.肺淤血
D.横膈活动障碍
E.腹水
A
B
C
D
E
C
[解析] 左心功能不全时，左心排出量减少，左室舒张末气压升高，相继引起左房压、肺静脉压和毛细血管压升高，引起肺淤血，导致间质性肺水肿，弥散功能降低，导致呼吸困难。
22. 咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括
A.声门
B.肺
C.肋间肌
D.横膈
E.咽肌
A
B
C
D
E
B
[解析] 咳嗽反射的效应器是咽肌、声门、膈和呼吸肌。肺不是咳嗽反射的效应器。
23. 患者中年女性，因"皮肤巩膜黄染、白陶土色大便"入院，腹部CT发现胰头部肿块压迫胆总管，估计该患者每日由衰老红细胞破坏生成的胆红素为
A.100mg
B.50mg
C.250mg
D.150mg
E.200mg
A
B
C
D
E
C
24. 男，60岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列最有价值的辅助检查是
A.肝、肾功能
B.全血胆碱酯酶活力
C.血药浓度测定
D.血糖、血酮
E.动脉血气分析
A
B
C
D
E
C
[解析] 对于有明确药物过量并中毒病史的病人，应进一步明确血药物浓度水平或定性试验检测明确毒物成分，以供指导治疗，其对病情评估及预后评价有重要作用。
25. 患者56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
A
B
C
D
E
C
26. 影响毒物作用的因素中错误的是
A.与接触时间有关
B.与进入人体的途径无关
C.人体敏感性强则毒性大
D.与毒物的量有关
E.毒性与毒物的结构有关
A
B
C
D
E
B
27. 乳糜性腹水的特点不包括
A.乙醚提取后，腹水变清
B.苏丹Ⅲ染成红色
C.显微镜下多见胆固醇结晶
D.pH值为碱性
E.外观呈乳状混浊
A
B
C
D
E
C
[解析] 乳糜腹水因为来自肠道的淋巴液进入腹腔内所致，脂肪的含量常大于2g/L"但胆固醇的含量不高，镜下可见脂肪滴。
28. 女性，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是
A.结肠癌
B.肠易激综合征
C.肠结核
D.Crohn病
E.溃疡性结肠炎
A
B
C
D
E
E
29. 肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于
A.脂肪肝
B.肝癌
C.急性肝炎
D.慢性肝炎
E.肝淤血
A
B
C
D
E
B
30. 具有撕裂样剧痛的是
A.带状疱疹
B.夹层动脉瘤
C.食管炎
D.肺梗死
E.肺上沟癌
A
B
C
D
E
B
31. 阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.胆道结石
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫症
A
B
C
D
E
E
32. 女性，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为
A.维生素K1
B.亚甲蓝
C.乙酰胺
D.阿托品
E.纳络酮
A
B
C
D
E
C
33. 毒物的排出通道不经过
A.呼吸道
B.皮肤
C.泌尿道
D.消化道
E.黏膜
A
B
C
D
E
E
34. 不属于有机磷农药中毒表现的是
A.双肺湿啰音，肺水肿
B.无汗，尿潴留
C.恶心、呕吐、头昏、头痛
D.肌束震颤，大便失禁
E.视力模糊、多涎
A
B
C
D
E
B
35. 皮肤黏膜出现紫绀时，毛细血管血液还原血红蛋白至少超过
A.100g/L
B.30g/L
C.45g/L
D.75g/L
E.50g/L
A
B
C
D
E
E
36. 一氧化碳中毒的主要机制是
A.抑制呼吸中枢
B.还原血红蛋白增多
C.心肌严重受损
D.形成碳氧血红蛋白
E.抑制胆碱酯酶
A
B
C
D
E
D
37. 女性，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为
A.动态心电监测
B.头颅CT增强扫描
C.颈动脉造影
D.腰椎穿刺
E.头颅CT平扫
A
B
C
D
E
E
38. 为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是
A.毒物接触史
B.毒物接触史+毒物分析
C.毒物接触史+临床分析
D.临床表现
E.毒物分析
A
B
C
D
E
C
39. 某男，66岁。既往有"慢性支气管炎、肺气肿"病史多年，无高血压病史。平时一般状况好。晨起无明显原因突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难，无紫绀。最可能的诊断是
A.夹层动脉瘤
B.食管炎
C.急性心肌梗死
D.气胸
E.带状疱疹
A
B
C
D
E
D
[解析] 阻塞性肺气肿常伴有胸膜下肺大泡，突发胸痛，呼吸困难时应首先考虑气胸。
40. 53岁男性，无意中发现左腹部有包块，查体脾大，无压痛，测量第1线7cm，第Ⅱ线1lcm，第Ⅲ线+2cra，血WBC25×10 9/L，N82%，NAP呈阴性反应。最可能的诊断是
A.肝硬化
B.急性化脓性感染
C.脾脓肿
D.疟疾
E.慢性粒细胞性白血病
A
B
C
D
E
E
41. 关于紫绀的描述正确的是
A.缺氧即可引起
B.常见于肝胆系统疾病
C.毛细血管血液中的还原血红蛋白大于50g/L
D.血中胆红素浓度增高可引起
E.带状疱疹
A
B
C
D
E
C
42. 乳腺炎时最可能肿大的浅表淋巴结组群是
A.腋窝淋巴结
B.左锁骨上淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.滑车上淋巴结
E.右锁骨上淋巴结
A
B
C
D
E
A
43. 关于头痛的临床表现，说法正确的是
A.头痛伴剧烈呕吐多提示椎-基底动脉供血不足
B.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致
C.脑肿瘤引起的头痛最为剧烈
D.丛集性头痛在卧位时可缓解
E.头痛的程度与病情的轻重无平行关系
A
B
C
D
E
E
44. 对头颅疼痛相对不敏感的结构是
A.舌咽神经
B.视神经
C.静脉窦
D.硬脑膜动脉
E.头皮动脉
A
B
C
D
E
B
45. 周围性肺癌最常见的病理组织类型
A.鳞腺癌
B.大细胞癌
C.鳞状上皮细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.腺癌
A
B
C
D
E
E
[解析] 周围性肺癌以腺癌最为多见。
46. 多尿是指每日尿量大于
A.2500ml
B.4000ml
C.3500ml
D.1500ml
E.2000ml
A
B
C
D
E
A
47. 咳嗽伴明显胸痛可见于
A.胸膜炎
B.以上都对
C.肺梗死
D.肺癌
E.气胸
A
B
C
D
E
B
[解析] 胸膜炎的早期和吸收期可表现为咳嗽和与呼吸相关的胸痛；气胸突发时可伴有明显的胸痛、咳嗽、胸闷；肺癌晚期出现阻塞性肺炎、胸膜炎或肋骨转移时，可出现胸痛和咳嗽；肺梗死临床表现为胸痛、咯血和呼吸困难。
48. 急性气体中毒时，首要的抢救措施是
A.使用解毒剂
B.离开中毒现场
C.吸氧
D.清除毒物
E.促进毒物排出
A
B
C
D
E
B
49. 渗透性腹泻的特点是
A.禁食48小时后腹泻减轻或停止
B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O
C.粪便混有脓血
D.粪便中多不含不消化食物
E.每日粪便量少
A
B
C
D
E
A
50. 不属于中枢性呕吐的疾病是
A.脑梗死
B.结核性脑膜炎
C.偏头痛
D.高血压脑病
E.神经性厌食
A
B
C
D
E
E
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
深色：已答题 浅色：未答题
提交纠错信息
评价难易度
提交知识点
深色：已答题 浅色：未答题