一、单项选择题 单姓，女，37岁。时至初冬，因雨淋透衣襟，归后即发热恶寒，周身疼痛而重，少汗头痛如裹，脉浮而紧，苔白而滑。 五、填空题1. “病者一身尽疼，发热，______名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致，______主之。”
七、简答题1. 湿痹的成因及其脉症产生的机理是什么?
湿痹是由于人体感受外湿，湿邪不仅流入关节，而且内合于脾，内外合邪，遂形成此证。湿邪痹着关节，阳气不通，故关节疼痛而烦；脉来沉而细，沉为在里，主脾阳虚，细主湿邪；由于内外合邪，所以除关节疼痛而烦外，又见小便不利、大便反快等症。内湿招致外湿，湿胜则濡泄，故大便反快；湿阻于中，阳气不化，故小便不利。
2. 为什么风湿病要采取微汗法治疗?
风湿病乃外感风湿所致。外感风湿，大都先侵犯体表，客于肌腠，流注关节，导致卫外之气痹阻，故一身尽疼痛，如遇潮湿天气，病情还会加剧。其治疗当须发汗，以使体内湿气蒸发外出。但由于风为阳邪，其性轻扬，易于表散；湿为阴邪，其性濡滞，难以速去，如大发其汗，则风气虽去而湿邪犹存，不仅病不能愈，同时还可使卫阳耗伤。因此，必须照顾到风与湿合的具体病情，使其微似汗出，缓缓蒸发，则营卫畅通，风湿俱去，所以治疗风湿病必须采取微汗法。
3. 《伤寒论》桂枝加葛根汤证与《金匮要略》栝萎桂枝汤证有何区别?
桂枝加葛根汤与栝蒌桂枝汤虽同由桂枝汤加味而成，均具解肌作用，但两者毕竟有所不同，应加以区别。其中桂枝加葛根汤证为项背强几几，而栝蒌桂枝汤证则为身体强、几几然。其次，桂枝加葛根汤证为邪盛于表，故加葛根，着重在解肌方面；而栝蒌桂枝汤证，不仅邪盛于表，而且内在津液亦不足，故筋脉失养，而致筋脉拘急强直，因此在治疗时，既用桂枝、生姜、芍药、甘草、大枣等以解肌祛邪，调和营卫，更重用栝蒌根生津，以滋养内在津液之不足。
4. 《金匮要略》痉湿喝病篇指出湿病不宜采取哪些方法?其机理是什么?
治湿病不宜使用的方法有以下三种：①攻下法。若误用攻下，可导致额上汗出，喘促，小便自利，大便下利不止等阳气上越，阴液下脱的阴阳两竭证候。②火攻法。火攻乃强迫发汗法。误用火攻可导致大汗出，风去湿存而其病不愈。若火热内攻可致鼻衄或发黄，且易大汗亡阳。③大汗法。因为大汗不仅使风去湿存，还可伤卫阳。若遇到阴雨连绵的天气，外湿极盛，更不利于体内湿邪的排除，故应采取微汗法，并注意天时气候的影响。
5. 麻黄加术汤证与麻黄杏仁薏苡甘草汤证有何异同?
麻黄加术汤证与麻黄杏仁薏苡甘草汤证的相同点为：①皆为湿病。②病位都在太阳之表。③均有发热身重、身体疼痛的症状。④皆具解表散邪，除湿止痛之功效。二证的不同点在于：①麻黄加术汤证的病机为寒湿袭表；麻黄杏仁薏苡甘草汤证的病机为风湿袭表，且有化热之势。②前者发热无朝轻暮重之变化，其疼痛固定不移；后者发热日晡左右加剧，其疼痛游走不定。③前者以散寒除湿为法，蠲除在表之寒湿；后者以疏风祛湿，兼以清热为法，解散在表之风湿，兼清内郁之热。④麻黄加术汤偏于温散；麻黄杏仁薏苡甘草汤偏于凉散。
八、病例分析题1. 黄某某，男，14岁。1952年10月间，颈项肿大，上及腮部，状类虾蟆瘟，一身尽疼，微寒发热，日晡尤甚，脉浮软稍带数象，舌苔白薄粗腐。大便黄软，小便微黄。前医以银翘散加减无效。患者系船户，病前日中行船，帮同拉缆，汗出当风，日晡停船即于河中洗浴。
要求：请写出诊断、辨证分析、病机、治法、选方用药。
诊断：湿病(风湿在表)。
辨证分析：虽见颈项肿大波及腮颊，但用辛凉透表，清热解毒的银翘散加减治疗无效，说明此非虾蟆瘟。病由拉缆汗出当风，又入水洗浴，导致风湿袭表，故见一身尽疼，微寒发热，日晡尤甚，脉浮稍软带数象等一派风湿在表之脉症。
病机：风湿在表，渐已化热。
治法：轻清宣化，解表祛湿。
选方用药：麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄4.5g、北杏4.5g、苡仁12g、甘草3g、苍术9g。
深色：已答题 浅色：未答题