银符考试题库B12
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研究生入学考试护理综合模拟题26
一、单选题
1. 心理学上将社会认知过程中容易选择的个性品质称为______
A.边缘特质
B.中心特质
C.选择特质
D.个性特质
E.认知特质
A
B
C
D
E
B
[解析] 中心特质是心理学上认知过程中容易选择的个性品质。
2. 人际关系过程中要主动接纳对方,强调人际交往行为倾向的相互对应性,称为______
A.人道原则
B.真诚原则
C.理解原则
D.平等原则
E.交互原则
A
B
C
D
E
E
[解析] 采用排除法,E符合题意。
3. 某中年患者得知父亲突然患病,毅然出院照顾父亲,该情况属于______
A.角色行为消退
B.角色行为冲突
C.角色行为强化
D.角色行为异常
E.角色行为缺如
A
B
C
D
E
A
[解析] 角色行为消退:因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动。已进入角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视,而影响到疾病的治疗。
4. 拉扎勒斯将个体确认刺激事件与自己是否有利害关系及这种关系的程度的评价方式为______
A.无关性评价
B.有益性评价
C.初级评价
D.次级评价
E.重新评价
A
B
C
D
E
C
[解析] 拉扎勒斯将情绪认知分为三个层次的评价:初评价、次评价和再评价。初评价(primary appraisal)是指人确认刺激事件与自己是否有利害关系,以及这种关系的程度。
5. “久在芝兰之室,不闻其香”指的是______
A.社会文化适应
B.感觉适应
C.心理适应
D.技术适应
E.生理适应
A
B
C
D
E
E
[解析] 这一小句的译文是:就像沐浴在种植芝兰散满香气的屋子里一样,时间长了便闻不到香味。指的是生理上的适应。
6. 青春期顺利发展的结果是下列哪种品质______
A.爱的品质
B.有意志的品质
C.有目的的品质
D.有能力的品质
E.忠诚的品质
A
B
C
D
E
E
[解析] 青春期顺利发展的结果是能接受自我,有明确的生活目标,并为设定的目标而努力,形成忠诚的品质。
7. 某患者34岁,因患乳腺癌接受乳腺根治术,术后常有自卑感不愿见人,护士应特别注意满足患者的______
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与归属需要
D.尊重需要
E.自我实现需要
A
B
C
D
E
D
[解析] 尊重的需要包括自我尊重与被他人尊重,是个体对自己的尊严和价值的追求。
8. 一下哪项不属于个体发展性的自护需要______
A.怀孕期的自护需要
B.儿童期的自护需要
C.青春期的自护需要
D.失去至亲时的调整
E.生病时的诊疗需要
A
B
C
D
E
E
[解析] 发展性自护需要是在生命发展过程中各阶段特定的自理需要以及在某种特殊情况下出现的新的要求。故E不符合。
9. 护理程序评估阶段在何时进行______
A.患者入院时
B.患者住院期间遵医嘱
C.患者入院及出院时
D.患者从入院至出院为止
E.患者发生并发症时
A
B
C
D
E
D
[解析] 护理评估是护理程序的第一步,贯穿于护理工作的全过程,从第一次与病人接触开始,直到病人出院或护理服务结束为止。
10. 下列哪项是最佳的目标陈述方式______
A.每半小时测1次血压
B.2周后患者拄着拐杖走路
C.1周后患者自理能力增强
D.出院前教会患者注射胰岛素
E.患者体重维持在60kg以内
A
B
C
D
E
C
[解析] A和D都是护理具体行为,B和E是护理人员的目标,而不是通过护理手段让病人达到的结果。
11. 被称为最丰富的源泉的非语言沟通表现形式是______
A.面部表情
B.着装
C.眼神
D.身体姿势
E.环境安排
A
B
C
D
E
A
[解析] 表情是非语言沟通中最丰富的源泉。
12. 护理诊断所具有的显著特点是______
A.对疾病本质的诊断
B.类似医疗诊断
C.从生物学角度考虑问题
D.通过护理措施能解决的问题
E.患者的病理变化
A
B
C
D
E
D
[解析] 通过采取护理措施来解决问题是护理诊断的显著特点。
13. 下列哪种疾病表现为呼气性呼吸困难______
A.喉头水肿
B.气道阻塞
C.气管异物
D.支气管哮喘
E.肺炎
A
B
C
D
E
D
[解析] 呼气性呼吸困难是指:由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点:是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等。
14. 医院感染发生的原因,以下哪项是错误的______
A.个体抵抗力下降
B.侵入性诊疗机会增加
C.医院就诊的患者过多
D.抗生素滥用
E.医院的管理机制不完善
A
B
C
D
E
C
[解析] 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。
15. 为甲状腺癌手术后患者取半卧位的目的是______
A.减轻疼痛
B.减轻呼吸困难
C.减轻局部出血
D.减少回心血量
E.减少脑部充血
A
B
C
D
E
C
[解析] 甲状腺癌术后取半坐位的目的利于呼吸和引流。
16. 护士指导患者作体位引流时应避免______
A.在饭后1小时进行
B.做超声雾化吸入提高疗效
C.引流同时作胸部叩击
D.引流体位是患肺处于高位
E.每次引流15~30min
A
B
C
D
E
B
[解析] 雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。
17. 青霉素注射液需现用现配,其目的除防止发生过敏反应外,主要是______
A.避免放置久,被细菌污染
B.避免药液变色、沉淀
C.避免药液在室温下效价迅速降低
D.减轻注射时疼痛
E.防止注射局部产生硬结
A
B
C
D
E
C
[解析] 青霉素呈液状后,其效价在室温下迅速降低,其次随着时间的推延,溶液中的青霉素稀酸、高分子聚合体等致敏物质浓度也随之升高,注射后易引起过敏反应。
18. 患者男,54岁,不明原因的消瘦,欲行大便隐血试验,试验期间宜选用的菜谱是______
A.菠菜粉丝汤
B.西湖牛肉羹
C.大蒜炒猪肝
D.蛋白炒银鱼
E.蒜苗炒羊血
A
B
C
D
E
D
[解析] 因为动物血、肉和含叶绿素的食物中含铁元素,而便隐血检测方法是检测红细胞中的铁离子,会产生假阳性。
19. 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是______
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠
D.复方氯化钠液
E.碳酸氢钠等渗盐水
A
B
C
D
E
C
[解析] 生理盐水是等渗的,不会改变血液的内、外渗透压让血细胞破裂。
20. 患者、女性,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用______
A.温开水
B.生理盐水
C.2%碳酸氢钠
D.1:15000~1:20000高锰酸钾
E.3%过氧化氢
A
B
C
D
E
A
[解析] 误服灭鼠药洗胃:一般在中毒6小时内温开水洗胃最有效,再用硫酸钠导泻。
21. 某学生在打球时腕关节扭伤,3h后就诊,正确处理方法是______
A.热敷
B.冷敷
C.冷热交替使用
D.用手揉搓
E.小夹板固定
A
B
C
D
E
B
[解析] 冷敷是在伤处敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。
22. 下列区域属于感染病区的半污染区是______
A.病房
B.值班室
C.医护办公室
D.治疗室
E.库房
A
B
C
D
E
C
[解析] 半污染区是可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
23. 气性坏疽患者采用的隔离是______
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.血液、体液隔离
D.接触隔离
E.肠道隔离
A
B
C
D
E
D
[解析] 气性坏疽的病变是由于各种气性坏疽杆菌侵入伤口后引起的广泛性的肌肉坏死的一种迅速发展的严重性感染,伴随着肌肉广泛性坏死,可有气体或无气体产生,伴随着严重的毒血症,故需采取接触隔离。
24. 阿米巴痢疾作保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是______
A.舒适
B.安全
C.便于操作
D.减轻不良反应
E.提高疗效
A
B
C
D
E
E
[解析] 阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。
25. 子宫全切术后3天出现腹胀,最佳处理方法是______
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.腹泻药
E.小量不保留灌肠
A
B
C
D
E
E
[解析] 小量不保留灌肠目的是软化粪便,解除便秘,排出积气,用于腹部或盆腔手术以及危重、老幼病人及孕妇等。
26. 足底部禁忌用冷是为了防止______
A.冻伤
B.心率减慢
C.传导阻滞
D.过性的冠状动脉收缩
E.心律失常
A
B
C
D
E
D
[解析] 足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
27. 不符合要素饮食的特点是______
A.由各种营养素天然合成
B.勿需消化也能被吸收
C.有利于纠正负氨平衡
D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎
E.符合正常生理营养需要
A
B
C
D
E
D
[解析] 要素饮食(element aldiet)是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分,包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。糖尿病和胰腺疾病慎用。
28. 为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是______
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹位可减轻肺瘀血
C.半坐位可减轻腹部术后切口疼痛
D.端坐位可减轻呼吸困难
E.左枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛
A
B
C
D
E
B
[解析] 中凹卧位有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢,有利于下肢静脉血回流,增加回心血量。故B错误。
29. 当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为______
A.暗红色
B.鲜红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
A
B
C
D
E
E
[解析] 阿米巴痢疾和肠套叠患者粪便均为果酱样便。
30. 对便秘患者进行健康指导时,下列哪种做法不妥______
A.生活要有规律,按时排便 B.多食富有粗纤维食物
C.卧床患者应定时给予便器 D.病情许可时协助下床排便
A
B
C
D
E
E
[解析] 定时采用简易通便法会让病人产生依赖,不利于自主排便习惯的养成。
31. 灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理______
A.移动肛管
B.嘱患者张口呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.挤捏肛管
A
B
C
D
E
C
[解析] 灌肠中出现上述情况可能发生肠道剧烈痉挛或出血,应立即停止灌肠,与医生联系,及时处理。
32. 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是______
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.林格液
D.0.9%氯化钠溶液
E.低分子右旋糖酐
A
B
C
D
E
E
[解析] 采用排除法,ABCD均属于晶体溶液,故选E。
33. 血糖测定,留取静脉血标本的正确方法为______
A.血清标本
B.血浆标本
C.血培养标本
D.全血标本
E.静脉血标本
A
B
C
D
E
D
[解析] 全血就是指直接从静脉中抽出的血液,进行抗凝后进行化验,含有红蛋白等所有的成分的血液;血浆是不抗凝,去除红细胞等成分后的物质。一般血糖测定就采全血。
34. 适用于内镜消毒的消毒剂是______
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.环氧乙烷
D.甲醛
E.碘伏
A
B
C
D
E
B
[解析] 内镜属于精密仪器,戊二醛作用原理是与菌体蛋白质反应,使之灭活,利于保护内镜。
35. 腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张患者适宜进食______
A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂肪饮食
E.少渣饮食
A
B
C
D
E
E
[解析] 腹泻、痢疾等适合选择膳食纤维含量少的食物,即无渣饮食。
36. 潮氏呼吸的特点是______
A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
A
B
C
D
E
C
[解析] 采用排除法,可知选C。
37. 诊断支气管哮喘最主要的依据是______
A.有哮喘家族史
B.沉默胸
C.使用支气管解痉剂有效
D.两肺叩诊过清音
E.发作性呼气性呼吸困难,两肺广泛哮鸣音
A
B
C
D
E
E
[解析] 支气管哮喘典型的表现即为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴有哮鸣音,也是其临床诊断的主要依据。
38. 对高血压脑病病人紧急处理的重要措施是______
A.限制钠盐的摄入
B.限制水的入量
C.迅速降低血压
D.绝对卧床休息,必要时给予镇静剂
E.给予脱水剂,减轻脑水肿
A
B
C
D
E
E
[解析] 高血压脑病一旦确诊,必须争取紧急处理,以避免不可逆损害及死亡。主要措施为迅速降低血压,降低颅内压,并对症处理,发作缓解后应继续治疗原发病,治疗高血压,预防其再发。
39. 病人男性,28岁,上腹痛已两天,多能忍受,但每餐进食后疼痛都会加剧,有时伴呕吐,吐后疼痛并无减轻,为明确诊断应做哪项检查______
A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血清钙测定
E.血糖测定
A
B
C
D
E
B
[解析] 根据题干可知患者所患疾病是急性胰腺炎,该病最早升高的是血清淀粉酶,故选B。
40. 抢救肝硬化合并上消化道出血病人的最重要措施是______
A.及时补充血容量
B.静滴垂体后叶素
C.消除血块防止窒息
D.高流量氧气吸入
E.三腔管压迫止血
A
B
C
D
E
E
[解析] 本病往往出血量大、出血速度快、再出血和死亡率较高,故应先止血。
二、多选题
1. 心理健康指标包括______
A.人格指标
B.智力指标
C.情感指标
D.行为因素指标
E.生长发育指标
A
B
C
D
E
ABCD
[解析] 心理健康的指标包括:智力正常;有安全感;情绪稳定,心情愉快;意志健全;对自已有充分了解,并做出恰当的评价;适应能力强;能面对现实、正视现实,乐于学习、工作、社交;人际关系和谐;人格完整和谐;睡眠正常;生活习惯良好;心理和行为与年龄相符合。E属于身体健康的指标,应排除。
2. 下列属于Maslow's的人类基本需要层次的是______
A.安全的需要
B.刺激的需要
C.尊重的需要
D.审美的需要
E.求知的需要
A
B
C
D
E
AC
[解析] 马斯洛的关于人类基本需要层次包括:生理的需要,安全的需要,爱与归属的需要,尊重的需要,自我实现的需要。故排除BDE。
3. 采用PIO方式进行护理记录时,PIO是指______
A.护理问题
B.护理目标
C.护理措施
D.护理结果
E.护理评价
A
B
C
D
E
ACD
[解析] PIO主要是:P(problem)即为护理问题;I(intervention)即为护理措施;O(outcome)护理结果。排除BE。
4. 可使血压测量值偏高的因素是______
A.手臂位置过低
B.袖带缠绕过松
C.水银槽内水银不足
D.H艮睛视线高于水银柱弯月面
E.袖带过宽
A
B
C
D
E
AB
[解析] 手臂位置过低,即肱动脉低于心脏水平,测得血压值偏高;袖带缠绕过松,充气后呈气球状,有效面积变窄,血压值也会偏高,CDE均会导致血压偏低。
5. 低张性缺氧常见于______
A.高山病
B.先天性心脏病
C.心力衰竭
D.一氧化碳中毒
E.慢性阻塞性肺部疾病
A
B
C
D
E
ABE
[解析] 低张性缺氧的常见原因为吸入气体氧分压过低、肺功能障碍和静脉血掺杂入动脉血增多。一氧化碳中的多见于血液性缺氧,心力衰竭属于循环性缺氧。
6. 属于直接接触传播的医院感染有______
A.母婴间疱疹病毒感染
B.沙眼衣原体感染
C.甲型肝炎
D.铜绿假单胞菌感染
E.疟疾
A
B
C
D
E
AB
[解析] 直接接触传播是指在没有外界因素参与下,易感宿主与感染或带菌者直接接触的一种传播途径。CE属于间接传播,D属于消化道传播。
7. 压疮炎性浸润期的护理措施是______
A.红外线照射治疗
B.采用鸡蛋内膜贴于疮面
C.水疱不应剪去表皮
D.紫外线照射治疗
E.增加翻身次数
A
B
C
D
E
ACDE
[解析] 炎性浸润期:保护皮肤,预防感染。有水泡者不需剪去表皮,用无菌注射器抽出水泡内的液体,消毒后用无菌纱布包扎;避免局部继续受压;促进上皮组织修复。根据情况可以选择紫外线或红外线照射。B项一般适用于浅度溃疡期。
8. 下列哪种情况在灌肠时压力宜低______
A.作胆囊切除术前
B.作乙状结肠检查时
C.10%水合氯醛灌肠
D.伤寒患者
E.高热患者降温
A
B
C
D
E
CD
[解析] CD两项均需保留较长时间,利于保证治疗效果,故灌肠时压力应低,而ABE均无特殊要求。
9. 肠胀气患者在饮食上应注意______
A.勿食用豆类食物
B.选用清淡、易消化食物
C.进食速度宜稍快
D.少饮汽水
E.多食高糖类食物
A
B
C
D
E
ABD
[解析] 进食速度快,高糖食物均会导致肠胀气症状加重,应排除。
10. PD的发生可能与下列哪些因素有关______
A.吸烟
B.遗传因素
C.环境因素
D.年龄老化
E.低血压
A
B
C
D
E
BCD
[解析] 帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程,吸烟与PD的发生呈负相关。
三、问答题
患者李某,女,18岁,体温38.6℃,脉搏116次/min,咽喉疼痛,诊断为化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2分钟时,患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压70/50mmHg。
请问:
1. 患者发生了什么情况?如何处理?
患者发生了青霉素过敏反应。
处理:①立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救;
②立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的关键;
③给与氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米等呼吸兴奋剂。有条件者可气管插管,喉头水肿导致窒息时,应尽快实施气管切开;
④根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,或用琥珀酸钠氢化可的松200~400rag加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;
⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡盐溶液扩充血容量。若血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲。肾上腺素静脉滴注;
⑥若发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救;
⑦密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。
2. 待患者病情稳定后你将与患者进行哪些必要的沟通?
待患者病情稳定后,可与患者做以下必要的沟通:
①应告知该患者及其家属以后不可再使用青霉素类药物,禁止做青霉素过敏试验,以免发生过敏反应。可选用其他替代药物治疗;
②忌食辛辣温热食物:辛辣温热食物能刺激机体这类食物如酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾等均不宜食用。此外,属甘温的食品,如羊肉、鸡肉、南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。多吃含有丰寓维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的B
6
。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、薏仁等;③多休息,勿疲累,适度的运动。
[解析] 过敏性休克在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生,一般多在用药后20分钟内,有时呈闪电式,属Ⅰ型变态反应,其临床表现综合如下:
①呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀;
②循环衰竭症状:面色苍白、四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降,压差小,尿少;
③中枢神经系统症状:烦躁不安,昏迷,抽搐,大小便失禁等。该患者做过青霉素皮试后的临床表现,可判断发生了过敏反应,应立即采取急救措施,待病情稳定后做好必要的沟通,以防再次发生过敏反应。
一、单选题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
二、多选题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
三、问答题
1
2
深色:已答题 浅色:未答题
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