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临床执业医师2005年真题(二)-(3)
A2型题
暂缺第84题
1. 女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是
A.腹部B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.血沉
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查
A
B
C
D
E
E
2. 男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断是
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核
A
B
C
D
E
E
3. 男性,55岁,肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是
A.甘露醇
B.螺内酯(安体舒通)
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
E.速尿
A
B
C
D
E
B
4. 男性,乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝大(肋下4cm)、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是
A.急性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
A
B
C
D
E
D
5. 男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是
A.心肌梗塞
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.美尼尔综合征
E.急性胃炎
A
B
C
D
E
D
6. 男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb:90g/L,最可能的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.慢性肝炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.功能性消化不良
A
B
C
D
E
C
7. 男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L,WBC 2.6×10
9
/L,p1t32×10
9
/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,可见到Auer小体,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-T型
E.CMML型
A
B
C
D
E
D
8. 男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点,化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是
A.M1
B.M2
C.M4
D.M5
E.M6
A
B
C
D
E
C
9. 男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压痛史4年,体检:BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E.神经节阻断剂
A
B
C
D
E
B
10. 男性,42岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.风湿性主动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.急性心肌梗死
E.劳力型心绞痛
A
B
C
D
E
C
11. 女性,60岁,发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年,心电图示左心室肥厚,该患者治疗宜首选
A.主动脉瓣瓣膜置换术
B.主动脉瓣球囊成形术
C.心脏移植
D.冠状动脉搭桥术
E.主动脉瓣修补术
A
B
C
D
E
A
12. 男性,58岁,6个月前急性心肌梗死,心电图V1-V5导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散.该患者最可能的诊断是
A.急性心包炎
B.心室膨胀瘤
C.变异型心绞痛
D.梗死后心绞痛
E.急性心肌梗死
A
B
C
D
E
B
暂缺第97题
13. 男性,9岁,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.重度二尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
A
B
C
D
E
E
14. 男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛。首先考虑的疾病是
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性病毒性肝炎
E.胰头癌
A
B
C
D
E
E
15. 女性,16岁,因食过多桔子造成血中胡萝卜素增高,患者出现的皮肤粘膜黄染,首先常见于
A.手掌、足底
B.巩膜
C.口腔粘膜
D.躯干
E.耳后
A
B
C
D
E
A
16. 男性,20岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
A
B
C
D
E
E
17. 女性,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是
A.血液胆碱酯酶活力
B.血电解质
C.尿中磷分解产物检测
D.肝、肾功能检查
E.血气分析
A
B
C
D
E
A
18. 男性,26岁,不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是
A.清创应不迟于伤后24小时
B.清创无须应用止血带
C.清创按从浅层到深层进行
D.骨折可以暂不处理
E.肌腱神经损伤必须一期修复
A
B
C
D
E
C
19. 14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛,查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。x线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节
A.撕脱骨折
B.骨髓炎
C.骨结核
D.骨软骨瘤
E.骨软骨病
A
B
C
D
E
E
20. 男性,50岁,平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病,其最可能的类型是
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
A
B
C
D
E
D
21. 30岁,男性,驾车撞树受伤,伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨干骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.坐骨神经损伤
A
B
C
D
E
C
22. 8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎
E.急性化脓性关节炎
A
B
C
D
E
B
23. 男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立
A.左颞硬脑膜外血肿
B.左颞硬脑膜下血肿
C.左颞骨膜下血肿
D.左颞帽状腱膜下血肿
E.左颞蛛网膜下腔出血
A
B
C
D
E
A
B1型题
A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B.苹果酸脱氢酶
C.丙酮酸脱氢酶
D.NADH脱氢酶
E.葡萄糖-6-磷酸酶
1. 属呼吸链中的酶是
A
B
C
D
E
D
2. 属三羟酸循环中的酶是
A
B
C
D
E
B
3. 属磷酸戊糖通路的酶是
A
B
C
D
E
A
4. 属糖异生的酶是
A
B
C
D
E
E
A.葡萄球菌
B.链球苗
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
5. 可引起食物中毒的细菌是
A
B
C
D
E
A
6. 在粘膜表面粘附时,可产生分解SlgA蛋白酶的细菌是
A
B
C
D
E
E
7. 引发猩红热的病原体是
A
B
C
D
E
B
A.C 4b2b3b
B.C 3bnBb
C.C 3bBbp
D.C 4b2b
E.C 5、6、7、8、9n
8. 经典途径的C3转化酶是
A
B
C
D
E
D
9. 旁路途径C3转化酶是
A
B
C
D
E
C
10. 经典途径的C5转化酶是
A
B
C
D
E
A
A.肺炎链球菌
B.葡萄球菌
C.铜绿假单胞(绿脓)菌
D.克雷白杆菌
E.肺炎支原体
11. 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病苗是
A
B
C
D
E
A
12. 最易引起间质性肺炎改变的致病菌是
A
B
C
D
E
E
暂缺第121、122题
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脱氢酶
D.α-酸性糖蛋白
E.α-胚胎抗原
13. 恶性淋巴瘤增高的是
A
B
C
D
E
C
14. 肺癌增高的是
A
B
C
D
E
D
15. 结肠癌增高的是
A
B
C
D
E
B
16. 骨肉瘤血清增高的是
A
B
C
D
E
A
17. 恶性畸胎瘤增高的是
A
B
C
D
E
E
A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
B1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
深色:已答题 浅色:未答题
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