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中西医结合助理医师2007年真题-(2)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 局麻药引起局麻效应的电生理机制是
A.促进Na
+
内流
B.抑制Na
+
内流
C.促进Ca
2+
内流
D.抑制K
+
外流
E.促进K
+
外流
A
B
C
D
E
B
2. 浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是
A.预防过敏性休克的发生
B.防止麻醉过程中出现血压下降
C.对抗局麻药的扩血管作用
D.延长局麻作用持续时间
E.以上都不是
A
B
C
D
E
D
3. 多巴胺增加肾血流量的主要机理是
A.兴奋β
1
受体
B.兴奋β
2
受体
C.兴奋多巴胺受体
D.阻断α受体
E.直接松弛肾血管平滑肌
A
B
C
D
E
C
4. 药物的安全范围是
A.ED100与LD50之间的距离
B.ED95与LD5之间的距离
C.ED95与LD50之间的距离
D.ED50与LD50之间的距离
E.ED5与LD95之间的距离
A
B
C
D
E
B
5. 阿托品抗休克的机理是
A.兴奋中枢神经
B.解除迷走神经对心脏的抑制
C.解除胃肠绞痛
D.扩张小血管、改善微循环
E.升高血压
A
B
C
D
E
D
6. 对慢性有机磷酸酯类中毒的解救
A.单用阿托品疗效好
B.单用氯磷定疗效好
C.合用阿托品和氯磷定疗效好
D.目前尚无特殊治疗方法
E.合用阿托品和毒扁豆碱疗效好
A
B
C
D
E
D
7. 巴比妥类不会引起
A.延长氯通道开放时间而增加Cl
-
内流,引起超极化
B.较高浓度时抑制Ca
2+
依赖性递质释放
C.需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用
D.目前已很少用于镇静和催眠
E.大剂量也不抑制呼吸
A
B
C
D
E
E
8. 抢救巴比妥类药物急性中毒时,不适宜采取
A.给氧,必要时人工呼吸
B.给予催吐药
C.碱化尿液
D.通过胃管洗胃
E.应用利尿药强迫利尿
A
B
C
D
E
B
9. 肾上腺素在临床上主要用于
A.各种休克晚期
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、支气管哮喘
C.上消化道出血、急性,肾功能衰竭
D.过敏性休克、支气管哮喘
E.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、感染性休克
A
B
C
D
E
D
10. 在治疗剂量下出现药物的不良反应,此时药物剂量
A.大于治疗量
B.小于治疗量
C.等于治疗量
D.以上都可能
E.以上都不可能
A
B
C
D
E
C
11. β肾上腺素能受体阻断药物中有明显降低眼内压作用的药物是
A.吲哚洛尔
B.美多洛尔
C.拉贝洛尔
D.噻吗洛尔
E.醋丁洛尔
A
B
C
D
E
D
12. 中枢神经系统中的哪一部位是地西泮抗焦虑的作用部位
A.纹状体
B.边缘系统
C.大脑皮层
D.下丘脑
E.中脑网状结构
A
B
C
D
E
B
13. 临床上酚妥拉明用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是
A.兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加
B.抑制心脏,使其得到休息
C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷
D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷
E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷
A
B
C
D
E
D
14. 有机磷酸酯类急性中毒时,胆碱酯酶被“老化”后,使用解磷定,可使该酶
A.完全恢复活性
B.部分恢复活性
C.活性先恢复后抑制
D.不能恢复活性
E.活性缓慢恢复
A
B
C
D
E
D
15. 新斯的明可用于
A.支气管哮喘
B.阵发性室性心律失常
C.重症肌无力
D.尿路梗阻性尿潴留
E.有机磷中毒解救
A
B
C
D
E
C
16. 局部麻醉药引起的不良反应包括
A.中枢神经系统的兴奋症状
B.引起小动脉扩张
C.对心肌有抑制作用
D.可抑制中枢神经系统
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
17. 利多卡因对心肌细胞膜的电生理效应是
A.抑制Na
+
内流,促进K
+
外流
B.促进Na
+
内流,抑制K
+
外流
C.促进Na
+
内流,促进K
+
内流
D.促进Na
+
外流,促进K
+
内流
E.抑制Na
+
外流,促进K
+
内流
A
B
C
D
E
A
18. 高血压危象合并心功能不全应选用的药物是
A.哌唑嗪
B.可乐定
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.强心甙
A
B
C
D
E
A
19. 治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.苯妥英钠
A
B
C
D
E
A
20. 有关抗躁狂药碳酸锂的叙述,哪项是错误的
A.增加钠盐摄入可促进其排泄
B.对正常人精神活动几无影响
C.促进脑内去甲肾上腺素及多巴胺的释放
D.中毒时主要表现为中枢神经系统症状
E.用药期间应每日测定血锂浓度
A
B
C
D
E
C
21. 治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配
A.哌替啶+阿托品
B.氯丙嗪+阿托品
C.哌替啶+氯丙嗪
D.去痛片+阿托品
E.哌替啶+喷他佐辛
A
B
C
D
E
A
22. 关于阿司匹林的不良反应,下列哪种说法不对
A.胃肠道反应最为常见
B.凝血障碍,术前1周应停用
C.过敏反应,哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用
D.水钠潴留,引起局部水肿
E.水杨酸反应是中毒表现
A
B
C
D
E
D
23. H1受体阻断药对下列何种疾病最有效
A.支气管哮喘
B.皮肤粘膜过敏症状
C.血清病高热
D.过敏性休克
E.过敏性紫癜
A
B
C
D
E
B
24. 患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用下列哪个药物
A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝苯地平
A
B
C
D
E
B
25. 关于普萘洛尔,下述哪一项是错误的
A.明显延长房室结的有效不应期
B.与强心甙合用治疗室上性心律失常,可减慢心室率
C.对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效
D.对室性早搏有效
E.较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效
A
B
C
D
E
C
26. 常出现“首剂现象”的抗高血压药物是
A.肼屈嗪
B.哌唑嗪
C.胍乙啶
D.硝苯地平
E.硝普钠
A
B
C
D
E
B
27. 氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断
A.中枢α肾上腺素受体
B.中枢β肾上腺素受体
C.中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的多巴胺受体
D.黑质-纹状体通路中的5-HT1
E.中枢H
1
受体
A
B
C
D
E
C
28. 米帕明不具有哪种作用
A.有明显的抗抑郁作用
B.有阻断M胆碱受体作用
C.对心肌有奎尼丁样作用
D.促进突触前膜对去甲肾上腺素及5-HT的再摄取
E.降低血压
A
B
C
D
E
D
29. 噻嗪类利尿药的作用机制是
A.扩张肾血管增加肾小球滤过
B.抑制近曲小管碳酸酐酶活性,减少H
+
-Na
+
交换
C.抑制髓袢升支粗段皮质部-主动再吸收
D.抑制髓袢升支粗段髓质部Cl
-
主动再吸收
E.抑制远曲小管K
+
-Na
+
交换
A
B
C
D
E
C
30. 下列几组联用药物治疗高血压患者哪项组合最合理
A.普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪
B.普萘洛尔+拉贝洛尔+氢氯噻嗪
C.普萘洛尔+地尔硫卓+肼苯哒嗪
D.普萘洛尔+哌唑嗪+肼苯哒嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定
A
B
C
D
E
A
31. 左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A.在外周脱羧变成多巴胺而起效
B.在脑内抑制多巴脱羧而起效
C.进入脑后脱羧生成多巴胺而起效
D.促进多巴胺能神经释放递质而起效
E.以上都是
A
B
C
D
E
C
32. 奎尼丁最严重的不良反应是
A.金鸡纳反应
B.药热、血小板减小
C.胃肠道反应
D.奎尼丁昏厥
E.心室频率加快
A
B
C
D
E
D
33. 快速型室性心律失常禁用的药物是
A.苯妥英钠
B.异丙肾上腺素
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.胺碘酮
A
B
C
D
E
B
34. 强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效
A.先天性心脏病所致的心衰
B.高血压病所致的心衰
C.甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰
D.缩窄性心包炎所致的心衰
E.肺原性心脏病所致的心衰
A
B
C
D
E
D
35. 哪种药物是HMG-CoA还原酶抑制剂
A.氯贝丁酯
B.消胆胺
C.洛伐他汀
D.亚油酸
E.烟酸
A
B
C
D
E
C
36. 下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
A
B
C
D
E
E
37. 下列哪种药物对心房纤颤无效
A.洋地黄毒甙
B.地高辛
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.利多卡因
A
B
C
D
E
E
38. 阿司匹林预防血栓形成的机理是
A.激活抗凝血酶
B.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA2生成,从而抗血小板聚集及抗血栓形成
C.加强维生素K促凝血的作用
D.直接对抗血小板聚集
E.降低血液中凝血酶活性
A
B
C
D
E
B
39. 可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮
A
B
C
D
E
A
40. 吗啡镇痛的主要作用部位是
A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
B.脑干网状结构及大脑皮层
C.边缘系统与蓝斑核
D.中脑盖前核
E.只作用于大脑皮层
A
B
C
D
E
A
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
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