银符考试题库-在线练习-妊娠合并症

银符考试题库B12

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妊娠合并症

一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 妊娠合并心脏病，下列哪项不是预防心衰的方法

A.积极治疗贫血
B.限制食盐的摄入
C.防治呼吸道感染
D.常规服用洋地黄
E.充足睡眠，每日保证10小时睡眠

2. 妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率＞110次/分
C.休息时呼吸＞20次/分
D.肺底有湿哕音，咳嗽后减轻
E.阵发性夜间呼吸困难

3. 心脏病患者早孕，终止妊娠的指征，下列哪项是错误的

A.心功能Ⅱ级或以上
B.风湿活动期
C.严重心肌损害
D.伴有高血压表现者
E.有心衰史

4. 孕早期合并心脏病患者，决定能否继续妊娠的重要依据是

A.心脏病种类
B.心功能分级
C.是否有生育史
D.生育要求是否迫切
E.孕妇年龄

5. 预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施，下列哪项不适当

A.积极治疗贫血
B.积极预防妊高征
C.防治呼吸道感染
D.充足睡眠
E.预防性应用洋地黄

6. 心脏病孕妇最危险的时期

A.妊娠35～38周
B.妊娠32～34周
C.妊娠20～28周
D.妊娠28～32周
E.产后7天后

7. 为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜

A.为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食
B.积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染
C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
D.当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部
E.产后需给广谱抗生素，预防感染

8. 正常妊娠时肝功能变化错误的是

A.由于血液稀释血清总蛋白降低
B.ALT和AST多在正常范围
C.AKP在妊娠7个月后可达非孕时的2倍
D.孕晚期血浆纤维蛋白原可增加50%
E.孕晚期血清总胆红素值＞17lμmol/L

9. 孕早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要依据是

A.心脏病种类
B.心脏病变部位
C.心功能分级
D.症状严重程度
E.以往有否生育史

10. 妊娠合并肝炎，下列处理正确的是

A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前用维生素
E.应以剖宫产终止妊娠

11. 促使心脏病孕妇死亡的主要原因

A.心脏病病程长
B.产程用力过度致心衰
C.年龄大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰

12. 妊娠合并肝炎对母儿的影响

A.发生于妊娠早期时可加重早孕反应
B.孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高2倍
C.孕晚期患急性乙型肝炎者，约70%婴儿发生感染
D.母亲HbsAg阳性，由于母婴传播，新生儿大多数为阳性
E.产后出血率高

13. 促使心脏病孕妇死亡的原因是

A.孕妇年龄大
B.心衰与感染
C.产后哺乳致心衰
D.产后回心血量增加致心衰
E.产程中用力过度致心衰

14. 妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征

A.轻微活动后胸闷气急及心悸感
B.休息时心率超过110次/分
C.休息时呼吸超过20次/分
D.肺底有湿啰音，咳后消失
E.阵发性夜间呼吸困难

二、A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 女，30岁，孕34周首次产前检查，下列哪项不属于妊娠生理性变化

A.心尖区及肺动脉瓣区柔和的收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期轻度气短、气喘
D.心脏听诊有舒张期杂音
E.心浊音界轻微扩大

2. 28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。下列哪项提示心脏病

A.心浊音界轻微扩大
B.妊娠晚期轻度憋气
C.双下肢水肿，休息后消退
D.心尖区柔和的收缩期杂音
E.一般劳动后心跳加快且感心悸

三、A3型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

35岁，孕22周，家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。体检心率120次/分，心界向左扩大，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)。

1. 该患者的诊断是

A.心衰
B.肺部感染
C.妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化

2. 正确的治疗是

A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰后终止妊娠
E.控制心衰后继续妊娠

3. 产后处理哪一项不正确

A.限制输液速度
B.可以使用利凡诺引产
C.严格避孕，不宜再次妊娠
D.宫缩欠佳，可以用催产素(缩宫素)
E.无感染征象不必使用抗生素

女34岁，二胎，孕30周出现皮肤瘙痒，巩膜黄染1周，无其他不适，血压120/80mmHg，第1胎妊娠有相同发作史，产后黄疸自行消退。化验ALT40U。

1. 下列诊断哪种可能性大

A.妊高征致肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.妊娠期药物性肝损害

2. 下列哪项检验有助于明确诊断

A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆酸
E.麝香草酚浊度试验

四、A4型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

28岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能I～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分，先露头，降至+3，胎位LOT。

1. 分娩时处理正确的是

A.剖宫产术
B.应用吗啡
C.等待自然分娩
D.应助产缩短第二产程
E.肌注麦角新碱预防产后出血

2. 第二产程心脏负担最重不是由于

A.血容量增加
B.肺循环压力增高
C.周围阻力更为增高
D.心排血量及平均动脉压增高
E.腹压加大，内脏血液涌向心脏

3. 若产后2小时内阴道出血量200ml，子宫轮廓清楚，心率120次/分，呼吸26次/分，双肺可闻及小水泡音，宫底脐下2指。该患者正确的治疗是

A.静脉输液
B.肌注宫缩剂
C.抗生素治疗
D.快速洋地黄化
E.毛花苷C02mg+50%葡萄糖20ml静推

女，29岁，妊娠30周，恶心、呕吐、食欲不振1周，既往无肝炎病史。血压130/85mmHg，血谷丙转氨酶(ALT)300U/L，HbsAg(+)，尿糖(+)。

1. 其诊断为

A.妊高征
B.妊娠合并糖尿病
C.妊娠合并急性肝炎
D.正常妊娠
E.妊娠合并高血压

2. 宜采用下列哪项处理

A.隔离，静脉滴注保肝药物，继续妊娠
B.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察1周，肝功能无明显改善者，终止妊娠
D.立即隔离，终止妊娠--引产
E.立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重

3. 此孕妇应给予积极治疗的原因主要为

A.容易合并妊高征及发生子痛
B.容易发生重症肝炎，致使孕产妇死亡率增高
C.容易发生糖代谢紊乱，影响胎儿发育
D.容易发生早产，胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力，产程延长

4. 若此孕妇妊娠39周，规律宫缩4小时入院。B超测胎儿双顶径9.3cm。胎位LOA，胎心率140次/分。骨盆测量正常。宫缩强，胎膜已破，宫口扩张4cm，胎头“0”。其以下处理错误的是

A.尽可能经阴分娩
B.预防产后出血
C.立即剖宫产
D.防止肝肾功能衰竭
E.预防滞产，缩短第二产程

五、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．甲型肝炎抗体检测
B．血ALT测定
C．胆红素测定
D．乙型肝炎抗原抗体测定
E．肝脏B超检查

1. 孕妇，32周妊娠，3周前食用未煮熟的毛蚶后出现恶心、呕吐、食欲不振、小便深黄色。血压140/2mmHg。子宫底高度30cm，胎心144次/分。怀疑孕妇患有病毒性肝炎，首选以上哪种化验答案ABCDE

2. 产妇，28岁，患慢性乙型肝炎，40周妊娠剖宫产1男婴，家属欲确定此新生儿是否感染肝炎病毒，需行哪种检验确诊答案ABCDE

一、A1型题

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

二、A2型题

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三、A3型题

35岁，孕22周，家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。体检心率120次/分，心界

1 2 3

女34岁，二胎，孕30周出现皮肤瘙痒，巩膜黄染1周，无其他不适，血压120/80mmHg，第1胎妊娠

1 2

四、A4型题

28岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能I～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分，先露头

1 2 3

女，29岁，妊娠30周，恶心、呕吐、食欲不振1周，既往无肝炎病史。血压130/85mmHg，血谷丙转

1 2 3 4

五、B1型题

A．甲型肝炎抗体检测B．血ALT测定C．胆红素测定D．乙型肝炎抗原抗体测定E．肝脏B超检查

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