1.  关于子宫内膜异位症的预防，以下哪项错误

• A.防止经血倒流
• B.月经期应避免不必要的妇科检查
• C.避免手术操作时引起的内膜种植
• D.人工流产时不要突然降低负压
• E.输卵管通液术应在月经前进行

2.  子宫内膜异位症最多见于

• A.直肠子宫陷凹
• B.宫颈
• C.腹膜
• D.输卵管
• E.卵巢

3.  关于子宫内膜异位症引起不孕的原因下列哪项是错误的

• A.自身免疫反应干扰受精和着床
• B.盆腔的广泛粘连及输卵管蠕动减弱
• C.黄体功能不足
• D.子宫后位
• E.LUFS

4.  关于子宫腺肌病，下列哪项是正确的

• A.多数合并子宫内膜异位症
• B.多发生于初产妇
• C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
• D.假孕疗法有效
• E.月经量增多、经期延长、继发痛经，子宫均匀增大，质较硬

5.  治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于

• A.年龄在45岁以下，无生育要求者
• B.年龄在30岁以下，要求生育者
• C.年轻患者病变严重者
• D.年轻尚未生育的妇女
• E.近绝经的症状较重的患者

6.  子宫内膜异位症主要的临床表现为

• A.痛经
• B.月经失调
• C.不孕
• D.性交痛
• E.腹痛、腹泻或便秘

7.  42岁经产妇，近2年痛经进行性加重，伴经量多。子宫后倾，如鸭卵大，质硬，最可能的诊断是：

• A.子宫内膜结核
• B.子宫肌瘤
• C.功能性痛经
• D.子宫腺肌病
• E.子宫内膜癌

8.  下列药物治疗子宫内膜异位症最有效的是

• A.雄激素
• B.雌激素
• C.孕激素
• D.避孕药
• E.丹那唑

9.  下列哪项是诊断子宫内膜异位症的最直接依据

• A.进行性痛经
• B.CAl25测定值升高
• C.超声检查
• D.腹腔镜检查并做组织活检
• E.子宫后方触及痛性结节

1.  女，32岁，子宫下段剖宫产术后6年，近6年痛经，已逐渐加剧。妇科检查：子宫后位，活动欠佳，正常大小，后穹窿可触及多个质硬小结节，触痛明显。其诊断首先考虑

• A.慢性盆腔炎
• B.卵巢癌
• C.盆腔结核
• D.子宫内膜异位症
• E.子宫腺肌病

2.  35岁，进行性痛经10年，婚后6年未孕。妇科检查：宫骶韧带处可触及花生米大触痛结节3个，连接成片，右附件区可触及一5cm×5cm大小囊性包块，活动差，最有效的确诊方法是

• A.B超
• B.诊刮
• C.宫腔镜
• D.腹腔镜检查+组织病理学检查
• E.CAl25

3.  女，26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4cm×4cm×3cm大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为

• A.陈旧性宫外孕
• B.生殖器结核
• C.慢性盆腔炎
• D.子宫内膜异位症
• E.输卵管卵巢囊肿

1.  其诊断应首先考虑为

• A.慢性盆腔炎
• B.结核性盆腔炎
• C.子宫内膜异位症
• D.卵巢癌
• E.子宫肌瘤

2.  其治疗应首选

• A.剖腹探查
• B.卵巢肿瘤根治术
• C.雄激素治疗
• D.丹那唑治疗
• E.子宫肌瘤挖除术+卵巢肿瘤剔除术

1.  考虑此肿块最可能为以下哪种疾病

• A.卵巢恶性肿瘤
• B.慢性盆腔炎
• C.卵巢子宫内膜异位囊肿
• D.结核性盆腔炎
• E.卵巢良性肿瘤

2.  3天前月经来潮，昨天突然腹痛加重伴恶心、呕吐。体检：体温39℃，全腹压痛，子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及直径6cm囊性包块，触痛明显。白细胞15×10 9/L，中性0.92。下列哪项诊断最为可能

• A.慢性盆腔炎急性发作
• B.子宫肌瘤红色变性
• C.卵巢囊肿扭转
• D.卵巢囊肿破裂
• E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

3.  若患者要求手术治疗，你认为下列那种治疗方案较好

• A.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
• B.粘连分解+切除异位病灶+卵巢囊肿剥出术
• C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
• D.全子宫切除+双侧附件切除术
• E.全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后肌注无水酒精

1.   女，32岁，婚后3年未孕，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径4cm

2.   女，48岁，进行性痛经20余年，经量增多。妇科检查：贫血貌，宫颈中度糜烂，宫体后位略大固定，子宫后方可及多数散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效

3.   女，30岁，进行性痛经5年，服用止痛药能缓解，婚后3年不孕，月经正常。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体后位，正常大，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛(+)，附件未及异常

4.   女，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑，宫体后位、活动、增大，如孕8周大，右角结节状突起、质硬、轻压痛

1.   女，36岁，已婚，因月经量增多伴进行性痛经3年来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫2个月大小，质硬，活动度差，两侧附件增厚，B型超声检查提示：子宫增大，回声不均。其诊断应考虑为

2.   女，29岁，结婚4年不孕来就诊。月经规律，伴进行性痛经及肛门坠胀感。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大，后壁扪及不规则触痛小结节，左侧附件扪及4cm直径包块，固定，右侧附件增厚。其诊断考虑为

3.   女，绝经10年，腹胀2个月来就诊。妇科检查：宫颈萎缩，子宫似正常大小，边界欠清，后壁触及后陷凹不规则结节，两侧附件区扪及硬块达盆壁。绝经后无阴道流血、发热、腰痛等。其诊断考虑为