简答题1. 烟酸主要生理功能有哪些?
(1)参与碳水化合物的代谢。
(2)参与脂肪的代谢,甘油的合成和分解、脂肪酸的氧化与合成。
(3)能降低胆固醇的水平。
(4)参与蛋白质的代谢、氨基酸的合成和降解。
(5)在某种程度上防止复发性非致命的心肌梗死。
2. 维生素B
6的主要生理功能有哪些?
在蛋白质代谢中参与氨基酸的代谢。
(2)可将色氨酸转化为烟酸。
(3)参与脂肪代谢,可降低血中胆固醇的含量。
(4)调节免疫功能。
(5)维持神经功能。
(6)维生素B6为人体内某些辅酶的组成成分,参与多种代谢反应。
3. 维生素B
2的主要生理功能有哪些?
(1)参与碳水化合物、蛋白质、核酸和脂肪的代谢,可提高机体对蛋白质的利用率,促进生长发育。
(2)参与细胞的生长代谢,是机体组织代谢和修复的必需营养素。
(3)强化肝功能、调节肾上腺素的分泌。
(4)保护皮肤毛囊黏膜及皮脂腺的功能。
4. 维生素B
1主要生理功能有哪些?
(1)构成辅酶,维持体内正常代谢。
(2)抑制胆碱酯酶的活性,促进胃肠蠕动。
(3)对神经组织的作用。
5. 什么是维生素的负荷试验?
给受试者一大剂量的水溶性维生素口服,当体内此种维生素缺乏或不足时,将首先满足机体的需要,从尿中排出的数量相对较少;反之,当体内充足时,从尿中排出的数量相对较多,根据排出量的多少可对机体水溶性维生素的营养状况作出评价。目前采用的方法是4h负荷实验。一般采用方法是口服维生素C500mg进行4h负荷实验。
6. 简述水溶性和脂溶性维生素各有哪些特性。
(1)脂溶性维生素:包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K,溶于脂肪及有机溶剂,在食物中常与脂类共存。摄取多时可在肝脏储存,如摄取过多可引起中毒。脂溶性维生素对酸、碱、热稳定,但易被氧化和受紫外线破坏。
(2)水溶性维生素:包括B族维生素(维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素PP、维生素B12、叶酸、泛酸、生物素等)和维生素C。溶于水,体内不能储存,必须每天补充,容易出现缺乏症。水溶性维生素及其代谢产物较易从尿中排出,因此可通过尿中维生素的检测而了解机体代谢情况。水溶性维生素对酸、碱、热均不稳定。
7. 影响胆固醇吸收的因素有哪些?
(1)胆汁酸是促进胆固醇吸收的重要因素。
(2)胆固醇在肠道的吸收率随食物胆固醇含量增加而下降。
(3)膳食中含饱和酸过高,可使血浆胆固醇升高,多不饱和酸可使血浆胆固醇降低。
(4)年龄、性别的影响。
8. 营养缺乏的主要原因是什么?
(1)食物供给不足。
(2)食物中营养素缺乏:天然食物某些营养素缺乏,饮食方式不科学,食品搭配不均衡,过度食用精制的食品。
(3)营养素吸收利用障碍:①食物因素;②胃肠道功能;③药物影响。
(4)营养素需要量增加。
(5)营养素的破坏或丢失增加。
9. 营养缺乏病的诊断依据是什么?
诊断可综合疾病的发生过程、膳食史、人体测量、生化检查及临床表现。
10. 营养缺乏病治疗的一般原则是什么?
(1)治疗应针对病因。
(2)治疗所采用的补充剂量要适量。
(3)治疗时应全面从营养素之间的相互关系考虑治疗方案。
(4)治疗应循序渐进。
(5)治疗一般应充分利用食物。
(6)治疗见效缓慢一般需坚持一段时间。
11. 维生素A缺乏病的治疗原则是什么?
(1)消除病因,积极治疗原发疾病。
(2)补充维生素A。
(3)对症治疗。
(4)其他同时补充维生素E和锌可提高疗效。
12. 维生素B
1缺乏的预防措施有哪些?
(1)改良谷类加工方法,调整饮食结构:如淘米次数不宜过多,煮饭不要丢弃米汤,烹调食物不要加碱。
(2)不生吃有抗硫胺素因子的鱼类、贝类等。
(3)广泛开展健康教育活动。
(4)维生素B1强化食品。
13. 维生素B
2缺乏可出现“口腔生殖症状群”,其临床表现特征是什么?
早期症状有虚弱、疲倦、口痛和触痛、眼部发热、眼痒,可能还有性格方面的变化,进一步出现唇炎、口角炎、舌炎、鼻及睑部的脂溢性皮炎,男性有阴囊炎,女性偶见阴唇炎。
14. 癞皮病的“三D”临床表现是什么?
本病主要累及皮肤、胃肠道、中枢神经系统,特征有腹泻、皮炎、痴呆,前驱症状是非特异性的,包括疲倦、食欲不佳、体重下降、乏力、腹泻或便秘、口腔有烧灼感以及精神和情绪的改变,如头痛、失眠。
15. 成人维生素B
6缺乏的临床表现是什么?
常感觉疲倦、乏力,皮肤红斑和脂溢性皮炎,皮炎以鼻唇部为多见,并可发展至面部、前额、耳后、阴囊及会阴等处,乳房处也可出现。有时表现为低色素小细胞性贫血,血清铁蛋白水平升高,常伴有虚弱、紧张易怒、表情呆滞、易激惹、失眠或嗜睡、行走困难、体重下降等,少数出现周围神经病变,感觉及运动功能均可受损,尿中尿素,草酸盐排出增多易引起肾结石。
16. 地方性克汀病的临床表现是什么?
(1)精神发育迟滞。
(2)聋哑。
(3)斜视。
(4)运动功能障碍:①锥体系病变以下肢最为突出;
②锥体外系病变,肌肉强直以四肢的屈肌为主。
(5)甲状腺肿。
(6)生长发育落后。
(7)甲状腺功能减退。
17. 锌缺乏病的临床表现是什么?
(1)生长发育障碍。
(2)性发育障碍与性功能低下。
(3)味觉及嗅觉障碍。
(4)伤口愈合不良。
(5)神经精神障碍。
(6)免疫功能减退。
(7)皮肤表现:出现“匙状甲”等。
(8)胎儿生长障碍与畸形。
18. 急性及慢性维生素A中毒的临床表现是什么?
食欲减退、烦躁或嗜睡、呕吐、前囟门膨隆、头围增大等。颅内压增高在急性中毒常见。早期出现烦躁、食欲减退、低热、多汗、脱发,以后有典型的骨痛症状,呈转移性疼痛,并伴有软组织肿胀,有压痛点而无红热征象,以长骨及四肢骨多见,由于长骨受累骨骺包埋,可导致身材矮小,尚有皮肤瘙痒、脱屑、皮疹、口唇皲裂、毛发干枯、肝脾肿大、腹痛、肌痛、出血、肾脏分离、两眼内斜视,及再生障碍性贫血伴白细胞减少等。
19. 维生素D中毒的临床表现是什么?
早期症状是食欲减退甚至厌食,烦躁,哭闹,精神不振,多有低热。可有恶心,呕吐,腹泻或便秘,逐渐出现烦渴,尿频,夜尿多,偶有脱水或酸中毒。长期慢性中毒可致骨骼、肾、血管、皮肤出现相应的钙化,影响体格和智力发育,严重者可致死。
20. 矿物质的主要生理功能有哪些?
(1)人体构成材料。
(2)维持渗透压与酸碱平衡。
(3)维持神经和肌肉的兴奋性与细胞膜的通透性。
(4)是酶的活化剂与生理性活性物质。
21. 胆固醇的来源有哪些?
(1)食物(特别是动物性食物)提供,机体摄取的。
(2)机体自身合成的(以食物中的脂类和碳水化合物为前体)。
(3)重吸收(胆汁中的、肠道脱落细胞中的)。
22. 类胡萝卜素的主要生理功能有哪些?
(1)补充维生素A的不足。
(2)抗氧化作用:预防癌症或抑制癌症,预防心血管疾病,预防白内障。
(3)作为天然色素在食品中广泛应用。
论述题1. 维生素D缺乏的症状有哪些?膳食补充维生素D需注意什么?
(1)维生素D缺乏的症状有:婴幼儿患佝偻病,表现为牙齿萌出延缓,前囟闭合延迟,方形颅,肋骨珠状颗粒联成串,O形腿或X形腿;成人患骨质软化病。
(2)膳食补充维生素D时,鱼肝油中含量最高,其次是蛋黄、肝、鱼等;光照射有利于体内维生素D的生成。
(3)注意长期过量摄取维生素D可引起维生素D过多症:表现为食欲缺乏、无力、恶心、呕吐、腹泻、多尿、广泛的软组织钙化和不同程度的肾损伤。
2. 人体补钙标准和补钙的常识是什么?
(1)正常人钙的日供给量为:儿童为800mg;青少年1200mg;成人为800~1000mg;孕妇、乳母为1500mg。
(2)含钙丰富的常见食物主要为奶制品和豆制品,维生素D、乳糖、氨基酸有利于钙的吸收。
(3)膳食外补钙,可食用钙强化食品或钙片制品。
(4)结石病患者慎补钙;钙不宜与抗惊厥药、甲状腺激素类药、固醇类药同时服用;少数人摄钙较多会致便秘。
3. 维生素A缺乏有哪些症状?膳食补充维生素A需注意什么?
(1)维生素A缺乏的症状为:暗适应能力降低,甚至夜盲;结膜干燥,角膜软化穿孔而致失明;毛囊角化、皮肤干燥如鱼鳞;儿童发育迟缓,易患呼吸道感染。
(2)膳食补充维生素A的主要来源为肝、鸡蛋、鱼肝油、牛奶;胡萝卜素在体内可转化为维生素A,所以食用胡萝卜、菠菜等红黄色或深绿色蔬菜及水果也可以补充维生素A。
(3)注意维生素A长期过量摄入可引起维生素A过多症,表现为厌食、恶心呕吐、过度激动、毛发稀少、肝大等,多见于儿童,停止补充可逐渐恢复。
4. 维生素B
1缺乏的症状有哪些?膳食补充维生素B
1需注意什么?
(1)维生素B1缺乏的症状有:引起脚气病,干性脚气病有多发性神经炎,湿性脚气病出现下肢水肿,急性恶性脚气病则以心血管系统症状为主。
(2)膳食补充维生素B1主要来源于谷类、豆类、干果、绿色蔬菜、动物内脏及瘦肉。由于维生素B1是水溶性维生素,在体内储留量很少,所以,膳食补充维生素B1要长期坚持,改掉不良的饮食习惯。
5. 何谓蛋白质互补作用,请举一实例说明?
蛋白质互补作用:为了提高植物性蛋白质的营养价值,往往将两种或两种以上的食物混合食用,以相互补充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白质互补作用。
例如:大豆富含赖氨酸,蛋氨酸是其限制氨基酸,而大米富含蛋氨酸,赖氨酸缺乏,大豆与大米搭配使用,利用蛋白质互补提高食物的营养价值。发挥食物蛋白质的互补作用应遵循的原则:食物的生物学种越远越好,搭配的种类越多越好,食用的时间越近越好。
6. 试述影响钙吸收的膳食因素。简单评价我国的膳食结构与居民钙营养的关系。
钙吸收受膳食中草酸盐、植酸盐、膳食纤维的影响,脂肪消化不良,可使未被吸收的脂肪酸与钙形成皂钙,而影响钙的吸收。膳食中如维生素D、乳糖、蛋白质有促进钙吸收的作用。此外,钙的吸收还与机体状况有关。我国居民的钙摄入水平较低,乳产品的消费量低是造成我国居民钙缺乏的主要原因。
7. 膳食中铁吸收的有利和不利因素有哪些?
铁在食物中主要以三价铁(非血红素铁)形式存在,少数食物中为还原铁(血红素铁)形式。非血红素铁在体内吸收过程受膳食因素的影响,如粮谷和蔬菜中的植酸盐、草酸盐以及存在于茶叶及咖啡中的多酚类物质等均可影响铁的吸收。此外,无机锌与无机铁之间有较强的竞争作用,互有干扰吸收作用。但维生素C、某些单糖、有机酸以及动物肉类有促进非血红素铁吸收的作用。核黄素对铁的吸收、转运与储存均有良好影响。
8. 举例说明碳水化合物的节约蛋白质作用和抗生酮作用。
(1)节约蛋白质作用:当体内碳水化合物供给不足时,机体为了满足自身对葡萄糖的需要,则动用蛋白质通过糖原异生作用产生葡萄糖,长期下去将因蛋白质过度分解而对机体器官造成损害,因此摄入足够的碳水化合物能预防过多的体内蛋白质进入糖异生旁路,而有利于发挥蛋白质特有的生理功能,这种作用称为节约蛋白质作用。
(2)抗生酮作用:脂肪酸在体内分解代谢时产生的乙酰基需与碳水化合物代谢产生的草酰乙酸结合才能进入三羧酸循环而最终被彻底氧化。当碳水化合物不足时,因草酰乙酸不足使得脂肪酸不能被彻底氧化分解而产生过多酮体,当超过了肌肉等外周组织的分解能力时,会发生酮症酸中毒。反之,当碳水化合物充足时可防止酮症酸中毒的发生,这种作用称为抗生酮作用。
9. 何谓基础代谢?影响基础代谢的因素有哪些?
基础代谢是指维持生命的最低热能消耗。即人体在安静和恒温条件下,禁食12h后,静卧、放松而又清醒时的热能消耗。基础代谢消耗的热能是维持生命的最低热能消耗。可利用身高、体重等指标计算出每天的基础代谢的热能消耗。人体的基础代谢不仅存在着个体之间的差异,自身的基础代谢也常有变化。影响人体基础代谢的因素如下。
(1)体格的影响:体表面积大者,散发热能也多,所以同等体重者,瘦高者基础代谢高于矮胖者。
(2)不同生理、病理状况的影响:儿童和孕妇的基础代谢相对较高。成年后,随着年龄的增长,基础代谢水平不断下降。生病发热时,甲状腺等有关激素水平异常时,也能改变基础代谢的热能消耗。
(3)环境条件的影响:炎热或寒冷、过多摄食、精神紧张等都可使基础代谢水平升高。
(4)尼古丁和咖啡因可以刺激基础代谢水平升高。
10. 何为膳食纤维?膳食纤维的主要生理功能有哪些?对人体的不良影响有哪些?
膳食纤维指存在于食物中的不能被人体消化吸收的多糖类化合物的总称。主要包括纤维素、半纤维素、木质素和果胶等。
膳食纤维的生理功能如下。
(1)增强肠蠕动,利于粪便排除。
(2)具有吸水膨胀功能,增加粪便体积,从而稀释肠道内有害物质的浓度及降低其吸收。
(3)维持肠道正常菌群,有利于益生菌的生长,不利于厌氧菌的生长。
(4)控制体重及降低血糖、血胆固醇等保健功能。
(5)预防结肠癌发生。
膳食纤维的不良影响如下。
(1)影响维生素的消化吸收。
(2)影响微量元素的吸收。