银符考试题库B12
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专升本医学综合模拟317
一、A型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1. 食管第2狭窄______
A.距中切牙15cm
B.距中切牙25cm
C.距中切牙30cm
D.距中切牙35cm
A
B
C
D
B
[解析] 食管的第2狭窄在食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm。
2. 代谢性酸中毒最突出的临床表现为______
A.烦躁不安
B.呼吸深快
C.嗜睡
D.口唇樱红
A
B
C
D
B
[解析] 呼吸深而快是代谢性酸中毒最突出的表现,并可出现心律失常、血压下降、面部潮红及头痛、头晕、嗜睡,对称性肌张力减退,腱反射减弱或消失。
男,40岁。因长期咳嗽就诊,诊断为支气管肺癌。
3. 该患者咳嗽的音色为______
A.声音嘶哑
B.鸡鸣样
C.金属音
D.声音低弱无力
A
B
C
D
C
[解析] 金属音咳嗽常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌直接压迫气管所致的咳嗽。
4. 患者突发大量咯血,其24小时咯血量应超过______
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
A
B
C
D
C
[解析] 每天咯血量<100ml为小量,100~500ml为中等量,>500ml或1次咯血100~500ml为大量。
5. 下列肌中,参与大腿后伸的是______
A.股四头肌
B.股薄肌
C.髂腰肌
D.臀大肌
A
B
C
D
D
6. 右侧颏舌肌瘫痪,伸舌时,舌尖偏移的方向是______
A.偏向左
B.偏向右上
C.偏向左下
D.偏向右
A
B
C
D
D
男,30岁。因寒战、高热、头痛入院,诊断为化脓性脑膜炎,拟行腰椎穿刺术。
7. 腰椎穿刺的禁忌证不包括______
A.休克
B.局部皮肤有炎症
C.脑疝先兆
D.脑膜炎
A
B
C
D
D
[解析] 对有明显视神经盘水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均列为禁忌。
8. 成人腰椎穿刺术进针深度为______
A.1~2cm
B.2~4cm
C.4~6cm
D.6~8cm
A
B
C
D
C
[解析] 腰椎穿刺术进针深度:成人4~6cm,儿童2~4cm。
9. 当胃酸分泌减少时,促胰液素分泌量的变化是______
A.增加
B.先增加,后减少
C.不变
D.减少
A
B
C
D
D
[解析] 胃酸随食糜进入小肠后,可促进促胰液素和缩胆囊素的分泌,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌。当胃酸分泌减少时,促胰液素分泌随之减少。
10. 关于肺泡呼吸音的叙述,不正确的是______
A.正常人肺泡呼吸音的强弱与呼吸的深浅无关
B.男性肺泡呼吸音较女性强
C.儿童肺泡呼吸音较老年人强
D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强
A
B
C
D
A
[解析] 肺泡呼吸音的强弱与呼吸的深浅、肺组织的弹性、胸壁的厚薄、受检者的年龄和性别有关。肺泡组织较多而胸壁较薄的部位,肺泡呼吸音则明显。正常在乳房下部及肩胛下部最明显,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘的呼吸音较弱。胖人较瘦人的肺泡呼吸音弱,男性的肺泡呼吸音较女性强,儿童胸壁较薄且肺泡弹性强,听诊部位距声门较近故肺泡呼吸音较成人清楚。
11. 非肠道手术,手术前禁食时间是______
A.4小时
B.6小时
C.10小时
D.12小时
A
B
C
D
D
[解析] 胃肠道手术患者,手术前1~2天开始进流质饮食。其他手术,饮食不必限制,但从手术前8~12小时开始,都应禁食;术前4小时开始,禁止饮水,以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,必要时可用胃肠减压。
12. 下列不属于髂内动脉分支的是______
A.子宫动脉
B.膀胱下动脉
C.直肠下动脉
D.卵巢动脉
A
B
C
D
D
[解析] 髂内动脉分支:①壁支,闭孔动脉和臀上动脉、臀下动脉等。②脏支,脐动脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。
13. 胃肠平滑肌的自律性收缩节律主要起源于______
A.动作电位的幅度
B.动作电位的频率
C.慢波的幅度
D.慢波的频率
A
B
C
D
D
[解析] 慢波被认为是平滑肌的起步电位,控制着平滑肌的收缩节律,并决定蠕动的方向、节律、速度。
14. 血浆中可穿过胎盘的免疫球蛋白是______
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
A
B
C
D
A
[解析] IgG相对分子质量较小,可以穿过胎盘屏障使胎儿生下来就具有一定的免疫能力。
15. 最基本的心血管中枢在______
A.延髓
B.脊髓
C.脑桥
D.小脑
A
B
C
D
A
[解析] 最基本的心血管中枢位于延髓,至少包括以下四个部位的神经元:缩血管区、舒血管区、传入神经接替站、心抑制区。
女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头颈部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
16. 根据中国新九分法,该患者的烧伤面积是______
A.18%
B.27%
C.48%
D.24%
A
B
C
D
B
17. 患者烧伤的严重程度是______
A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重
A
B
C
D
B
[解析] 该患者为深Ⅱ度烧伤,烧伤面积为27%,故为中度烧伤。
18. 静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过______
A.增加肾小球滤过率
B.增加肾小管液中溶质的浓度
C.减少血管升压素的释放
D.减少醛固酮的释放
A
B
C
D
B
[解析] 临床上给患者静脉注射甘露醇,由于此物质不被肾小管重吸收,因而可用来提高肾小管液中溶质的浓度,达到利尿和消肿的目的。
19. 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是______
A.比较稀薄,淡红色
B.脓液稠厚,有粪臭味
C.脓液稠厚,黄色,无臭味
D.脓液呈淡绿色,有腥臭味
A
B
C
D
C
[解析] 金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死,脓液稠厚、黄色、不臭,也能引起全身性感染,由于局限化的特性,常伴有转移性脓肿。
20. 调节肾上腺髓质激素分泌的最主要原因是______
A.肾上腺素
B.交感神经
C.多巴胺
D.醛固酮
A
B
C
D
B
[解析] 肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配。交感神经兴奋时,肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增加。
21. 肺静脉开口的部位是______
A.左心厉
B.右心房
C.左心室
D.右心室
A
B
C
D
A
[解析] 肺静脉起自肺门,向内穿过纤维心包,注入左心房后部。肺静脉将含量高的血液输送到左心房。
22. 红细胞比容是指红细胞______
A.与血浆容积之比
B.与血管容积之比
C.与所有血细胞容积之比
D.与全血容积之比
A
B
C
D
D
23. 劳动时人体的主要产热器官是______
A.肺
B.心脏
C.肝
D.骨骼肌
A
B
C
D
D
[解析] 安静时主要产热器官是内脏器官,各内脏中,肝的产热量是最高的。运动或劳动时,肌肉为主要产热器官。
24. 女,30岁。右半结肠切除术后吻合口瘘,行肠外营养治疗。近日来每天补钠4.5g,钾3.0g,钙1.0g,镁1.0g,出现恶心,腹胀,四肢无力。首先考虑的电解质紊乱为______
A.低钠血症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.低钾血症
A
B
C
D
D
25. 地方性甲状腺肿的主要发病原因是______
A.食物中缺乏碘
B.食物中缺乏酪氨酸
C.三碘甲腺原氨酸过多
D.四碘甲腺原氨酸过多
A
B
C
D
A
[解析] 摄入碘量多可抑制甲状腺激素释放,摄入碘量少则代偿性甲状腺激素释放增多,长期缺碘可发生地方性甲状腺肿。
26. 酸碱平衡的调节主要是______
A.以呼吸系统排出挥发性酸为主
B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主
C.以体液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
A
B
C
D
D
[解析] 酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能及血液的直接缓冲。
27. 下列为肾性糖尿的是______
A.甲亢并尿糖阳性
B.肢端肥大症并尿糖阳性
C.肝硬化并尿糖阳性
D.血糖正常,尿糖阳性
A
B
C
D
D
[解析] 近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度。当葡萄糖的滤过量达到220mg/min时(血浆葡萄糖浓度约180mg/100ml),有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血糖浓度称为肾糖阈。肾脏疾病时,肾糖闳下降,血糖不高时尿糖呈阳性,称为肾性糖尿。
二、B型题
A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.梨形心
B.靴形心
C.烧瓶形心
D.普大形心
1. 二尖瓣狭窄可见______
A
B
C
D
A
[解析] 二尖瓣狭窄时,心脏叩诊心浊音界早期向左,以后可向右扩大,心腰部膨出,呈梨形。
2. 主动脉瓣关闭不全可见______
A
B
C
D
B
[解析] 主动脉瓣关闭不全时,心脏叩诊心浊音界向左下扩大而心腰不大,因而心浊音界轮廓似靴形。
A.肌凝蛋白
B.肌纤蛋白
C.肌钙蛋白
D.钙调素
3. 横桥属于______
A
B
C
D
A
4. 细肌丝滑行时,横桥必须与之结合的是______
A
B
C
D
B
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道球部
D.尿道外口
5. 尿道最宽处______
A
B
C
D
C
6. 尿道最窄处______
A
B
C
D
D
[解析] 男性尿道有三处狭窄,三处扩大和两个弯曲。三处狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口,三处扩大在前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝,两个弯曲分别为耻骨下弯和耻骨前弯。尿道的最宽和最窄处分别为尿道球部和尿道外口。
A.壁细胞
B.主细胞
C.黏液细胞
D.幽门黏膜中G细胞
7. 分泌胃蛋白酶原的是______
A
B
C
D
B
[解析] 胃蛋白酶原是一种消化性蛋白酶,由胃部中的胃黏膜主细胞所分泌,功能是将食物中的蛋白质分解为小的肽片段。
8. 分泌内因子的是______
A
B
C
D
A
[解析] 内因子由壁细胞分泌,它可与维生素B
12
结合,阻止对维生素B
12
的破坏,同时有利于其在回肠的吸收。
三、X型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。
1. 正常人血液在血管内不凝固的原因有______
A.血液流动快
B.血管内膜光滑完整
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.有抗凝物质存在
A
B
C
D
ABCD
2. 直接发自腹腔干的动脉是______
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.脾动脉
A
B
C
D
ACD
3. 关于第二心音产生的叙述,正确的是______
A.主动脉瓣关闭时的振动
B.肺动脉瓣关闭时的振动
C.主动脉及肺动脉壁开始部分受血流冲击所产生的振动
D.房室瓣开放的振动
A
B
C
D
ABCD
[解析] 第二心音发生于心室收缩末期和等容舒张期。通常认为血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜关闭所致。其他如房室瓣的开放、血流冲击大血管壁及心肌弛缓所产生的振动亦参与第二心音的形成。
4. 符合嗜睡的叙述有______
A.持续性病理性睡眠状态
B.可唤醒,醒后能回答简单提问
C.计算力、定向力障碍
D.对疼痛刺激有反应
A
B
C
D
ABD
[解析] 嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡。患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题和做出各种反应,但刺激去除后又很快入睡。
5. 检查脊柱时,应注意其______
A.弯曲度
B.有无畸形
C.活动度
D.有无压痛
A
B
C
D
ABCD
[解析] 脊柱检查时患者可处站立位或坐位,应注意其弯曲度、活动度及有无畸形、压痛和叩痛等。
6. 股神经完全损伤的表现有______
A.不能伸膝关节
B.屈髋无力
C.膝跳反射亢进
D.小腿内侧面皮肤感觉障碍
A
B
C
D
ABD
[解析] 股神经受损后主要表现有屈髋无力,坐位时不能伸膝,行走困难,膝跳反射消失,大腿前面和小腿内侧面皮肤感觉障碍。
7. 三凹征常见于______
A.白喉
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.慢性阻塞性肺气肿
A
B
C
D
AB
8. 血小板的基本功能是______
A.维持血管内皮完整性
B.参与血液凝固
C.参与生理性止血
D.参与免疫调节
A
B
C
D
ABC
9. QT间期延长见于______
A.心肌梗死
B.低血钾
C.低血钙
D.心动过缓
A
B
C
D
ABCD
[解析] QT间期延长见于心肌梗死、低血钾、心动过缓和低血钙等。
10. 胃液的主要成分有______
A.盐酸
B.内因子
C.胰蛋白酶
D.
A
B
C
D
ABD
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
三、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
深色:已答题 浅色:未答题
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