银符考试题库B12
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执业护士实践能力模拟40
一、
1. 疖与痈的主要区别在于
A.致病菌
B.感染范围
C.有无区域淋巴结肿大
D.好发部位
E.发病患者群
A
B
C
D
E
B
疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,痈是多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。
2. 胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有
A.黄疸
B.寒战
C.肝肿大
D.胆囊肿大
E.呕吐
A
B
C
D
E
E
3. 患者,女性,70岁,慢性呼吸衰竭。近5d患者呼吸困难加重,伴头痛、昼睡夜醒,精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患者并发了
A.脑疝
B.脑水肿
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.肺性脑病
A
B
C
D
E
E
肺性脑病早期以兴奋症状为主,多汗、烦躁不安、昼睡夜醒,严重时可有抽搐、昏迷等二氧化碳麻醉现象。
4. 以下关于生理性黄疸的叙述正确的是
A.生后2~3天出现
B.一般1~2周自然消退
C.早产儿可延迟至3周消退
D.新生儿食欲低下、哭声低弱
E.血清胆红素浓度<205.2μmol/L
A
B
C
D
E
D
5. 患者女性,宫内妊娠41
+
周,胎动减少3天。查体:头位,先露固定,胎心音140次/分,无宫缩,B超提示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为
A.脐带受压
B.胎头受压
C.过期妊娠
D.胎盘功能不全
E.胎儿先天性畸形
A
B
C
D
E
D
6. 患者男,患帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为
A.醉酒步态
B.跨阈步态
C.剪刀步态
D.蹒跚步态
E.慌张步态
A
B
C
D
E
E
7. 患者,男性,25岁,急性腹痛患者,该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是
A.起病急骤
B.阵发性绞痛
C.有固定压痛点
D.移动性浊音阳性
E.失血表现为主
A
B
C
D
E
C
外科急腹症有炎症性、出血性、梗阻性、缺血性等。炎症性急腹症的特点是:一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;体温升高,血白细胞及中性粒细胞增高;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张。
8. 不属于新生儿特殊生理状态的表现是
A.生理性体重下降
B.生理性黄疸
C.生理性贫血
D.乳腺肿大
E.假月经
A
B
C
D
E
C
9. 患者,女性,26岁。高热、寒战,右股骨下端疼痛,干骺端深压痛,最适宜的诊断是
A.急性血源性骨髓炎
B.皮下脓肿
C.骨脓肿
D.风湿性关节炎
E.急性化脓性关节炎
A
B
C
D
E
A
10. 患者,男性,39岁,车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引,能预防过度牵引的处理措施是
A.右足抵床尾
B.右腿功能锻炼
C.定时测定双腿长度
D.防止牵引针左右移动
E.定时放松牵引装置
A
B
C
D
E
C
牵引期间应定时观察和记录患肢的长度变化,并与健侧比较,防止牵引不利或牵引过度。
11. 提示全身麻醉患者意识完全清醒的指标是
A.对光反射灵敏
B.能唤醒
C.眼球转动
D.轻拍或轻推时,出现呻吟
E.能准确回答问题
A
B
C
D
E
E
OAAS评分是清醒程度的评估标准。5分:对正常声音呼名反应迅速,完全清醒;4分:对正常声音呼名反应迟钝,语速较慢;3分:仅在大声或反复呼唤后有反应,言语模糊,目光呆滞;2分:对轻推或轻拍有反应,不能辨其言语;1分:对轻推或轻拍无反应,昏睡。
12. 某女性,患淋病,下列表现中不应该有的是
A.淋病的潜伏期为2删
B.黄色脓性白带增多伴尿路刺激征
C.淋菌沿生殖道黏膜上行传播
D.淋病可上行引起子宫内膜炎
E.淋病可经血行性播散引起全身性淋菌性疾病
A
B
C
D
E
A
13. 患者,女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心呕吐
E.血白细胞计数
A
B
C
D
E
B
[解析] 急性重症胆管炎病情发展迅猛,有时在未出现黄疸时也可发生神志淡漠,全身发绀,低血压休克,所以需要严密监测血压、神志。
14. 某1岁小儿因畏食就诊,应首先检查
A.身高
B.体重
C.乳牙
D.胸围
E.头围
A
B
C
D
E
B
15. 下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,正确的是
A.照射时间应不少于1h
B.灯管不能用乙醇棉球擦拭,以免损坏灯管
C.消毒过程中用毛巾或纱布遮盖患者双眼
D.使用时间超过2000h的灯管应更换
E.消毒过程中应避免人员走动并开窗通风
A
B
C
D
E
C
16. 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
A
B
C
D
E
E
17. 患者男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤20min后入院。体格检查:神志清,T36.5℃,R36次/分、呼吸困难,P100次/分,BP106/75mmHg,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.损伤性窒息
E.颅脑损伤
A
B
C
D
E
D
18. 帕金森病患者的体征应除外
A.静止性震颤
B.肢体肌张力减低
C.面部表情刻板
D.行走时慌张步态
E.随意运动减少
A
B
C
D
E
B
19. 白血病患者口腔护理的主要目的是
A.去除口腔异味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.促进舒适
A
B
C
D
E
D
20. 患者男性,56岁。4小时前出现持续心前区疼痛,不能缓解,诊断为急性心肌梗死,收入监护室。监护中患者出现心室颤动,护士应采取的首要措施是
A.静脉注射利多卡因
B.气管切开,呼吸机辅助呼吸
C.高流量吸氧
D.同步电除颤
E.非同步电除颤
A
B
C
D
E
E
21. 一男婴,身体健康,体重4.5kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头能竖直,最可能月龄是
A.1个月
B.2个月
C.4个月
D.6个月
E.10周
A
B
C
D
E
B
22. 患者,女性,37岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余。为明确诊断,应首先采用的检查是
A.B超
B.胆囊或胆道造影
C.磁共振成像
D.口服胆囊造影
E.纤维胆道镜
A
B
C
D
E
A
23. 患者男性,60岁,因股骨干骨折行持续性骨牵引,其护理措施中错误的是
A.抬高床尾15~30cm
B.每天用酒精滴牵引针孔
C.患者不适时可去掉部分重量
D.定时测量肢体长度
E.指导患者功能锻炼
A
B
C
D
E
C
24. 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是
A.注意保暖
B.吸氧3~5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅
A
B
C
D
E
E
25. X线检查,心脏外形呈梨形的是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
A
B
C
D
E
A
[解析] 中、重度二尖瓣狭窄时,肺动脉段突出、左心房增大,心外形如梨状,称为“二尖瓣型心”。
二、
患者女性,42岁,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈。
1. 该患者最可能的诊断是
A.药疹
B.慢性单纯性苔藓
C.神经性皮炎
D.急性湿疹
E.脓疱疮
A
B
C
D
E
D
2. 下列外用药物中选用哪种最为合适
A.炉甘石洗剂
B.油剂
C.溶液湿敷
D.气雾剂
E.软膏
A
B
C
D
E
C
3. 告知患者的注意事项中错误的是
A.发病期间避免辛辣食物及酒类
B.有鱼虾过敏者,忌食鱼虾
C.勤洗浴,以防继发感染
D.避免各种可疑的致病因素
E.避免各种外界刺激,如搔抓等
A
B
C
D
E
C
4. 经上述外用药物治疗1周后,红肿、渗液消失,此时的外用药选择下列哪项最合适
A.继续使用原外用药不变,直至皮疹完全消退
B.煤焦油制剂
C.糖皮质激素软膏或糊剂
D.角质剥脱剂
E.硬膏
A
B
C
D
E
C
患者,女性,55岁。生活不能自理,护士协助床上洗发。
5. 下列操作正确的是
A.调节室温26℃
B.患者侧卧
C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发
D.洗净后,用湿毛巾擦干面部
E.用电吹风吹干头发
A
B
C
D
E
E
6. 洗发中应注意
A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内
B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发
C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干
D.水温调节在500℃以上,防止着凉
E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适
A
B
C
D
E
E
患者男性,56岁,发现高血压已1年,降压治疗时断时续,血压时高时低,近1个月来头痛、头晕、乏力。检查:血压180/118mmHg,肥胖,心界未扩大,心肺听诊(-),心电图及心脏B超检查正常。诊断为原发性高血压工期。
7. 下列对李先生的健康教育内容中,错误的是
A.卧床休息,减少活动,以免血压升高
B.控制饮食总热量,以减轻体重
C.低钠、低脂、低胆固醇饮食
D.不可根据自己感觉增减、撤换降压药物
E.避免噪声刺激,保持环境安静
A
B
C
D
E
A
8. 护士应了解地高辛的主要治疗作用是
A.增强心肌收缩力
B.利尿
C.加快心率
D.扩张冠状动脉
E.减弱心肌收缩
A
B
C
D
E
A
初孕妇,34岁,妊娠16周始出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级,目前妊娠38周,自然临产。
9. 以下有关该孕妇在分娩期应注意的问题,叙述错误的是
A.常规吸氧
B.注意保暖
C.采取产钳助产
D.注意补充营养
E.胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋
A
B
C
D
E
E
10. 作为护士,您应该指导该孕妇采取
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.随意卧位
A
B
C
D
E
B
11. 该孕妇顺利分娩一女婴,健康,对其产褥期护理正确的是
A.为早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
B.为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗
C.产后的第1天,最容易发生心衰
D.积极下床活动,防止便秘
E.住院观察2周
A
B
C
D
E
E
患者男性,37岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用手术治疗。
12. 下列哪项能及时反映肾出血情况
A.面色、意识
B.腰部疼痛
C.血压、脉搏
D.肢体温度
E.尿量、尿色
A
B
C
D
E
E
13. 对该患者的护理,下列哪项错误
A.绝对卧床休息
B.输液,使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备
A
B
C
D
E
D
患者,女性,30岁,孕36周产一女婴,出生后第3天婴儿开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温33℃。
14. 对该患儿的处理下列哪项不妥
A.立即放入30℃暖箱内保暖
B.密切监测体温
C.严格无菌操作,预防感染
D.6~12小时恢复正常体温
E.早期哺喂时要多喂奶,提供足够的热量
A
B
C
D
E
E
15. 新生儿硬肿发生顺序为
A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B.下肢-面颊-臀部-上肢-全身
C.下肢-上肢-臀部-面颊-全身
D.面颊-下肢-臀部-上肢-全身
E.臀部-下肢-面颊-上肢-全身
A
B
C
D
E
A
16. 该患儿突然出现心率下降,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音。最可能出现的是
A.肺炎
B.败血症
C.肺出血
D.心力衰竭
E.休克
A
B
C
D
E
C
患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
17. 病人目前的表现符合
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.脑干损伤
E.脑内血肿
A
B
C
D
E
C
18. 目前的关键处理措施是
A.静卧、休息
B.床头抬高15°~30°
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
A
B
C
D
E
E
19. 目前病人病情观察的重点在于及时发现
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水电解质失衡
E.感染
A
B
C
D
E
B
20. 观察该病人的生命体征的顺序是
A.脉搏、呼吸、血压
B.血压、脉搏、呼吸
C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏
E.呼吸、脉搏、血压
A
B
C
D
E
E
患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。
21. 该患儿正确的诊断是
A.生理性贫血
B.地中海贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼红细胞性贫血
E.感染性贫血
A
B
C
D
E
C
该患儿面色苍白,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,肝、脾大,血红蛋白70g/L,说明有贫血,生后单纯母乳喂养,未添加辅食,年龄10个月,血涂片见红细胞体积小、含色素低,故可诊断为营养性缺铁性贫血。
22. 该患儿的贫血属于
A.无贫血
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
A
B
C
D
E
C
根据血红蛋白值或红细胞数一般将贫血分为轻、中、重、极重四度:血红蛋白值<90g/L为轻度,60~90g/L为中度,30~60g/L为重度,<30g/L为极重度。
23. 应采取的措施是
A.输血治疗
B.口服铁剂
C.口服叶酸
D.口服维生素C
E.肌注维生素B
12
A
B
C
D
E
B
治疗营养性缺铁性贫血有效的方法是补充铁剂。
患儿,7岁,患急性。肾小球。肾炎。今晚突然出现呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳红色泡沫痰,尿量减少。
24. 当班护士考虑此患儿是严重的
A.肺部感染
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.高钾血症
E.严重循环充血
A
B
C
D
E
E
循环充血表现为明显气急、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、心率增快甚至奔马律、肝大。危重病例病情急剧恶化,可于数小时死亡。 循环充血是重症肾炎患儿严重并发症。
25. 护士在对该患儿进行查体时,与患儿的距离属于
A.一般距离
B.个人距离
C.社会距离
D.亲密距离
E.演讲距离
A
B
C
D
E
D
为患者进行紧急处置时,护士与患者的距离为亲密距离。
一、
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
二、
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
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