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初级护士专业实践能力模拟试题53
一、
以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 患者女性,30岁,全身水肿,腰以下为甚,按之凹陷难复,伴有脘闷纳减,尿清便溏,畏寒肢冷,面色萎黄,神倦乏力,苔白滑腻,脉沉缓,辨证为脾阳虚之水肿。饮食调护正确的是
A.营养丰富,易于消化
B.肥甘厚味的油腻食品
C.黏滑硬固食物
D.饮食宜咸
E.饮食宜多
A
B
C
D
E
A
2. 患者女性,40岁,右输尿管上段结石约1.2cm×0.8cm大小,伴右肾轻度积水,经3个月非手术治疗后,摄片提示结石位置无变动,其治疗原则应为
A.继续非手术治疗
B.局部理疗
C.体外冲击波碎石
D.输尿管切开取石
E.经膀胱镜行输尿管套石
A
B
C
D
E
C
3. 患者女性,56岁,患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为
A.加大胰岛素剂量
B.加用优降糖
C.静脉注射50%葡萄糖液
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用呼吸兴奋剂
A
B
C
D
E
C
4. 患者女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸,胸闷,气促伴心前区不适。查体:心界扩大、体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,C反应蛋白阳性,CPK增高其原因最可能是
A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症
A
B
C
D
E
B
5. 患者男性,56岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸,其原因可能是
A.老年性肺气肿
B.缺钙致胸变形
C.阻塞性肺气肿
D.长年咳嗽用力所致
E.吸烟过多所致
A
B
C
D
E
C
6. 白血病患者口腔护理的主要目的是
A.去除口腔异味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.促进舒适
A
B
C
D
E
D
7. 某患者,26岁,妊娠12周,阵发性腹痛,阴道流血量增多,妇科检查:宫口开大1cm,子宫大小与孕周相符,您考虑其最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
A
B
C
D
E
B
8. 患者女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T
3
16.2nmol/L,T
4
254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是
A.焦虑
B.营养失调,低于机体需要量
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.甲状腺肿大
A
B
C
D
E
E
9. 患者男性,28岁,原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是
A.鼻饲抗癫痫药
B.静脉推注地西泮
C.肌注苯巴比妥
D.0.1%水合氯醛保留灌肠
E.20%甘露醇静脉滴注
A
B
C
D
E
B
10. 某孕妇,停经3个月,子宫大于妊娠月份,鉴别正常妊娠、多胎妊娠、异位妊娠的最好方法是
A.腹部X线摄片
B.B超检查
C.超声多普勒检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白测定
A
B
C
D
E
B
11. 母亲向护士诉说新生儿溢乳,以下指导最恰当的是
A.每次哺乳量不能过多
B.哺乳前先休息片刻
C.哺乳期间避免哭叫
D.每次哺乳后小儿竖抱,轻拍背部,排出吞入的空气
E.喂奶完毕放置新生儿仰卧位
A
B
C
D
E
D
12. 某患者,左上肢因输液后有条索状红线,红、肿、热、痛,体温40.2℃,下列措施哪项错误
A.抬高左上肢
B.多活动左上肢
C.局部50%硫酸镁行湿热敷
D.超声波理疗
E.使用抗生素
A
B
C
D
E
B
13. 患者男性,急性黄疸性肝炎住院,此时的护理措施不妥的是
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.病房每日应用紫外线灯照射
E.患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒掉
A
B
C
D
E
B
14. 初产妇,足月临产5h入院。入院时宫缩强,4h后转弱为30s/5~6min,胎心好,遵医嘱缩宫素缓慢静滴后宫口开全顺利分娩,此分娩应属于
A.潜伏期延长
B.加速期延长
C.活跃期延长
D.第二产程延长
E.正常的分娩经过
A
B
C
D
E
E
15. 患者女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战、高热,初步考虑是
A.急性蜂窝组织炎
B.疖
C.痈
D.丹毒
E.气性坏疽
A
B
C
D
E
D
16. 心脏停搏最常见的原因
A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏
A
B
C
D
E
A
17. 患者女性,52岁,患十二指肠溃疡10余年。近半年来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味宿食,本病诊断最可靠的检查是
A.胃液分析
B.X线钡餐检查
C.B超检查
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
A
B
C
D
E
E
18. 患者男性,56岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24h尿量为60ml,请问患者的排尿状况属于
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
A
B
C
D
E
B
19. 急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素,必须先进行的治疗措施是
A.使用抗生素
B.使用抗结核药物
C.利尿剂
D.20%甘露醇
E.退烧药
A
B
C
D
E
B
20. 患者男性,32岁,十二指肠球部溃疡,8h前出现呕血和排柏油样便,BP70/50mmHg,P120次/分,Hb60g/L。应首选哪种处理
A.大量输液
B.内镜下电凝止血
C.补液输咀
D.口服凝血酶
E.肌注立止血(巴曲酶)
A
B
C
D
E
C
21. 患者男性,40岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时应
A.触摸大动脉搏动
B.呼叫患者
C.边抢救边通知医生
D.听心脏有无搏动
E.开放气道
A
B
C
D
E
C
22. 患者男性,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停10s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
A
B
C
D
E
B
23. 患者女性,四肢关节酸痛,面颊和鼻部有蝶形红斑,抗核抗体阳性(1:80),诊断为SLE,该病的诱因不包括
A.药物
B.精神创伤
C.阳光照射
D.感染
E.高蛋白饮食
A
B
C
D
E
E
24. 患者男性,25岁,咳嗽、咳痰,诊断为支气管扩张症,该患者痰的特点是
A.果酱样
B.大量浓痰久置分3层
C.铁锈色
D.咖啡样
E.粉红色
A
B
C
D
E
B
25. 某急性脑出血患者。头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。下列哪项护理措施对该患者不适用
A.绝对安静卧床4周以上
B.每2h翻身1次,预防压疮
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高,稍向后仰
E.若48h后病情稳定,可进食流食
A
B
C
D
E
B
26. 某患者,扁桃体手术后,为预防出血,最好的方法是
A.患者取半坐位
B.颈部用冰囊
C.应用止血药
D.嘱患者喝温开水
E.头部置冰槽内
A
B
C
D
E
B
27. 患者男性,30岁,被人发现昏迷,屋内有敌敌畏空瓶,瞳孔针尖样大小,全身大汗,呼气大蒜味,怀疑有机磷中毒,下列哪项指标最有意义
A.确切的接触史
B.出现毒蕈碱和烟碱样症状
C.血胆碱酯酶活性降低
D.阿托品试验诊断阳性
E.呕吐物和衣服有大蒜味
A
B
C
D
E
C
28. 特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是
A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
E.丙酸睾酮
A
B
C
D
E
A
29. 急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡
A.内硫磷
B.对硫磷
C.乐果
D.敌敌畏
E.以上都不是
A
B
C
D
E
C
30. 危重患者入院护理,下列哪项可在最后进行
A.测T、P、R、BP
B.准备抢救用物
C.报告医生
D.介绍常规标本留取法
E.配合抢救后做好记录
A
B
C
D
E
D
31. 中年女性,45岁,炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5h,由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于
A.热痉挛
B.日射病
C.热衰竭
D.热辐射
E.热射病
A
B
C
D
E
C
32. 患者男性,46岁,不规则发热3个月,右肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣.肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。该患者可能的诊断
A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.慢性胆囊炎
A
B
C
D
E
C
33. 患者男性,52岁,因四肢乏力12h,加重伴呼吸困难2h入院。实验室检查血钾2.11mmol/L,CO
2
20.3nmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是
A.药物中毒
B.冠心病
C.低钾血症
D.窒息
E.贫血
A
B
C
D
E
C
34. 患者男性,30岁。突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛。伴意识障碍,口唇青紫约1h,来急诊时尚未终止,护理不妥的是
A.酒精湿化吸氧
B.保持呼吸道畅通
C.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象
D.注意观察生命体征
E.增设床栏避免附床
A
B
C
D
E
A
35. 患者男性,22岁,铁钉刺伤足底5h,伤口深约2cm,来院时出血已止。伤口污染较重,创缘肿胀。下列处理正确的是
A.冲洗、消毒后包扎
B.清创后注射破伤风抗毒素血清
C.清创后一期缝合
D.清创后不予包扎
E.清创后油纱填塞
A
B
C
D
E
B
36. 某患者,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜
A.仰卧位
B.蹲位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
A
B
C
D
E
C
37. 患儿男性,3岁,进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取的措施是
A.给予吸氧
B.人工呼吸
C.用吸痰器清理呼吸道
D.将患儿平卧,头偏向一侧
E.做好协助气管取异物的准备
A
B
C
D
E
E
38. 患者男性,15岁,患1型糖尿病,消瘦,“三多一少”症状明显。其饮食总热量应
A.按实际体重计算再酌增
B.按实际体重计算再酌减
C.按标准体重计算再酌增
D.按标准体重计算再酌减
E.按标准体重计算不增不减
A
B
C
D
E
C
39. 患者男性,35岁,下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是
A.耻骨上膀胱穿刺
B.下腹部X光片
C.膀胱造影
D.膀胱注水试验
E.腹穿
A
B
C
D
E
D
40. 6个月婴儿,母乳喂养,发育正常,已会独坐,时值春季,开始进行日光浴,最佳的时间是
A.8~10时
B.10~12时
C.12~14时
D.14~16时
E.16~18时
A
B
C
D
E
A
二、
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某孕妇,32岁,经产妇,妊娠36周,LDA,少量阴道流血2日,胎心140次/分,怀疑前置胎盘。
1. 为确诊该病,首选的检查是
A.B超
B.肛诊
C.阴道检查
D.妇科检查
E.抽血化验血常规
A
B
C
D
E
A
2. 对该孕妇正确的处理是
A.卧床休息,给予镇静药
B.给予子宫收缩药
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.行剖宫产术
A
B
C
D
E
A
患者男性,56岁,典型的夜间腹痛2年余,近2月来疼痛节律性改变,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物。
3. 该患者考虑为
A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃溃疡并发幽门梗阻
D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
E.胃溃疡并发癌变
A
B
C
D
E
D
4. 该患者为明确诊断需进一步做的检查不包括
A.X线钡餐检查B.拍腹部X线片
C.纤维胃镜检查 D.腹部超声
E.CT
A
B
C
D
E
B
5. 术前护理的特殊准备是
A.每晚温盐水洗胃
B.心理护理
C.皮肤护理
D.术前用药
E.备血,皮试
A
B
C
D
E
A
初孕妇,34岁,妊娠16周始出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级,目前妊娠38周,自然临产。
6. 以下有关该孕妇在分娩期应注意的问题,叙述错误的是
A.常规吸氧
B.注意保暖
C.采取产钳助产
D.注意补充营养
E.胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋
A
B
C
D
E
E
7. 作为护士,您应该指导该孕妇采取
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.随意卧位
A
B
C
D
E
B
8. 该孕妇顺利分娩一女婴,健康,对其产褥期护理正确的是
A.为早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
B.为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗
C.产后的第1天,最容易发生心衰
D.积极下床活动,防止便秘
E.住院观察2周
A
B
C
D
E
E
患者男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6h,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。
9. 该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
A
B
C
D
E
D
10. 最具有诊断意义的检查措施是
A.颅脑CT
B.颅脑MRl
C.腰穿脑积液检查
D.脑电图
E.体格检查
A
B
C
D
E
C
11. 该患者的潜在并发症主要为
A.肢体活动障碍
B.大小便失禁
C.肺部感染
D.脑出血
E.蛛网膜下腔再出血
A
B
C
D
E
E
12. 为预防潜在并发症的发生,主要的护理措施不包括
A.绝对卧床休息4~6周
B.避免精神紧张、情绪波动
C.避免用力排便、剧烈咳嗽
D.严密监测病情
E.嘱患者加强功能锻炼,多活动
A
B
C
D
E
E
患者男性,60岁,咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院就诊。
13. 咯血时,患者应采取的体位是
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
A
B
C
D
E
D
14. 对该患者的病情观察,尤其要密切注意
A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现
A
B
C
D
E
D
15. 止血处理首选
A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血
A
B
C
D
E
C
患者男性,69岁,农民,文化水平极低,肾癌术后,护士在探视时间与其进行交谈,交流过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁,患者女儿轻轻地安慰,最终交谈无法再进行下去,不得不终止。
16. 影响护士与该患者沟通的隐秘性因素是
A.患者伤口的疼痛
B.患者为文盲
C.护士未关闭手机
D.患者女儿在场
E.患者年龄较大
A
B
C
D
E
D
17. 导致此次交谈失败的个人生理因素是患者
A.文化水平较低
B.情绪烦躁
C.年龄较大
D.伤口疼痛
E.女儿在场
A
B
C
D
E
D
18. 针对该患者的特点,最佳的护患关系模式为
A.指导型
B.被动型
C.共同参与型
D.指导合作型
E.主动-被动型
A
B
C
D
E
D
患者男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
19. 插管过程中,操作不妥的是
A.将患者半坐位
B.测量插入长度为前额发际至剑突
C.插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作
D.插入过程中出现恶心时,应立即将管拔出
E.用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内
A
B
C
D
E
D
20. 术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是
A.鼻饲液的温度为38~40℃
B.问隔时间不少于2h
C.每次鼻饲量为200ml
D.灌入速度避免过快
E.注盐水10ml听有无气过水声
A
B
C
D
E
E
21. 患者胃肠功能恢复后,遵医嘱拔除胃管操作,下述不正确的是
A.向患者解释
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.胃管至咽喉处快速拔出
E.整理患者及用物
A
B
C
D
E
C
患者女性,30岁,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。血常规正常。
22. 该患者最有可能的诊断是
A.尿蛋白
B.狼疮肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性。肾炎
E.肾病综合征
A
B
C
D
E
C
23. 需采取的护理措施为
A.皮肤护理
B.饮食可以吃芹菜、无花果等富含维生素的蔬菜
C.多在阳光下活动
D.洗脸时涂些营养霜保护皮肤
E.饮食宜浓厚
A
B
C
D
E
A
24. 针对病情,目前护士应教育患者重点注意
A.肾功能变化,定期复查
B.有无消化道出血
C.体温变化
D.血红蛋白变化
E.白细胞变化
A
B
C
D
E
A
患者男性,49岁,肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗,今日突然出现言语不清,举止反常,昼睡夜醒,脑电图有特征性异常。
25. 该患者现处于
A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
A
B
C
D
E
C
26. 遵医嘱给予醋酸灌肠,目的是
A.避免有毒物质吸收
B.避免摄入过多水分
C.避免高蛋白饮食
D.避免抓破皮肤
E.避免羞辱性语言
A
B
C
D
E
A
27. 对该患者的护理措施不正确的是
A.避免使用镇静剂
B.遵医嘱应用利尿药
C.限制食盐5g/日左右
D.进水量限制在1000ml/日左右
E.指导患者半卧位,减轻呼吸困难
A
B
C
D
E
C
28. 肝硬化腹水形成的主要原因,除哪项外
A.肝门静脉压力增高
B.低白蛋白血症
C.肝淋巴液生成过多
D.抗利尿激素分泌增多
E.继发性醛固酮增多
A
B
C
D
E
B
一、
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
二、
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
深色:已答题 浅色:未答题
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