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执业护士专业实务真题2011年-(2)
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 导致左心室压力负荷过重的病因是______
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.甲状腺功能亢进
D.高血压
E.肺动脉瓣狭窄
A
B
C
D
E
B
[解析] 随着主动脉瓣关闭不全逐渐加重,在心脏舒张期主动脉血反流左心室逐渐增多,左心室容量负荷逐渐增多,左心室舒张末期容积增加,心室肌离心性增生肥厚,左心室扩大,病情进一步发展出现左室舒张(末)压升高,引起左心房压也逐渐升高。
2. 某癌症患者在检查过程中发现患有艾滋病,对此患者的护理中违反伦理要求的是______
A.像对待其他患者一样,一视同仁
B.尊重患者,注重心理护理
C.认真观察患者病情
D.以该患者为例大力宣传艾滋病的知识
E.主动接近患者,鼓励患者积极配合治疗
A
B
C
D
E
D
3. 患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊断不明,禁用______
A.异丙嗪
B.安定
C.6-氨基己酸
D.吗啡
E.苯巴比妥
A
B
C
D
E
D
[解析] 腹痛诊断未明确之前,禁止使用止痛药,以免影响诊断。
4. 患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是______
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
A
B
C
D
E
E
[解析] 患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。
5. 患者,男,38岁,骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是______
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组制护理
D.责任制护理
E.系统化整体护理
A
B
C
D
E
A
[解析] 个案护理:由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。
6. 一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗,她询问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是______
A.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题
B.你的孩子不一定存在癫痫的危险
C.如果你打算要孩子,请医生为你换药
D.癫痫妇女一般很难受孕
E.停药后才能怀孕
A
B
C
D
E
C
7. 患者,女,50岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜1年,全身多处瘀斑3天入院。医嘱:浓缩血小板悬液15U iv drip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是______
A.从血库取血回来后应尽早输注
B.输注前需2位护士进行三查八对
C.输注前后均需要输入少量生理盐水
D.输注速度调节至20~30滴/分
E.输注过程中应加强巡视患者
A
B
C
D
E
A
[解析] 血液取走后,勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血,可在室温下放置15~20分钟后再输入,切勿加温。
8. 患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为______
A.4℃~8℃
B.15℃~20℃
C.28℃~32℃
D.39℃~41℃
E.45℃~50℃
A
B
C
D
E
D
[解析] 大量不保留灌肠液的温度在39~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。
9. 患儿,男,因早产住院治疗。现患儿3个月,需接种卡介苗。正确的做法是______
A.立即接种
B.PPD试验阴性再接种
C.4个月后再接种
D.与百白破疫苗同时接种
E.PPD试验阳性再接种
A
B
C
D
E
B
[解析] 2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验,阴性者才能接种。
10. 患儿,女,8岁,患猩红热入院。现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足部有大片状脱皮,患儿拒绝与外界交流,原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时,不恰当的内容是______
A.介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心
B.关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系
C.鼓励患儿与他人及社会进行交往
D.介绍病情观察的要点
E.正确对待自我形象
A
B
C
D
E
C
[解析] 猩红热具有传染性,发病期间应进行隔离。
11. 患者,女,65岁,因输尿管结石行震波碎石术后康复出院。护士叮嘱道:“您回家要多休息和按时服药,注意按规定时间来查复。您慢走。”这属于______
A.介绍用语
B.解释用语
C.迎送用语
D.招呼用语
E.安慰用语
A
B
C
D
E
C
12. 患者,女,25岁,以急性肾小球肾炎入院,医嘱做爱迪计数检查。护士应准备的防腐剂是______
A.10%甲醛
B.40%甲醛
C.浓盐酸
D.0.5%~1%甲苯
E.1%~2%甲苯
A
B
C
D
E
B
[解析] 做爱迪计数时,尿液中加入40%甲醛;尿糖定量时,尿中加入甲苯。
13. 患者,男,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时,正确的体位是______
A.下腿伸直,上腿稍弯曲
B.上腿伸直,下腿稍弯曲
C.双膝向腹部弯曲
D.两腿弯曲
E.两腿伸直
A
B
C
D
E
B
[解析] 患者肌内注射链霉素,选择臀大肌注射。体位:侧卧位时应上腿伸直,下腿稍弯曲或俯卧位,脚尖并拢,足跟分开。
14. 护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是______
A.针头滑出血管外
B.输液瓶位置过高
C.患者静脉痉挛
D.输液管有漏气
E.患者静脉扩张
A
B
C
D
E
D
[解析] 输液器小壶内液面不断自行下降,应是输液管有漏气造成的。
15. 患者,男,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是______
A.中凹卧位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
A
B
C
D
E
A
[解析] 患者发生失血性休克,应采取中凹卧位,可增加回心血量。
16. 患儿,男,5岁,由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前,护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况______
A.饮食情况
B.发热情况
C.小便情况
D.大便情况
E.睡眠情况
A
B
C
D
E
B
[解析] 患儿接种流感疫苗,护士应特别注意向家长询问患儿的发热情况。
17. 患者,女,30岁,剖宫产后35天,以晚期产后出血入院,采取保守治疗。护理措施不正确的是______
A.密切观察生命体征
B.密切观察阴道出血情况
C.保持外阴清洁
D.协助做相关检查
E.取半坐卧位
A
B
C
D
E
E
[解析] 晚期产后出血患者应立即入院,取中凹卧位,建立静脉通道,做好抗休克准备;密切观察生命体征,观察阴道出血情况,保持外阴清洁,协助做相关检查。
18. 患者,男,50岁,因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是______
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.异丙托溴铵
D.地塞米松
E.色甘酸钠
A
B
C
D
E
B
[解析] 本题考查氨茶碱的不良反应,当快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等,呼吸困难者易发生室颤。
19. 护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C 0.2克发给了3床的患者。发现错误后,护士应该直接向谁汇报______
A.值班医生
B.科护士长
C.病房护士长
D.护理部主任
E.主班护士
A
B
C
D
E
C
20. 患者,男,同时口服下列药物时,宜最后服用的是______
A.地高辛
B.止咳糖浆
C.维生素C
D.维生素B
1
E.复方阿司匹林
A
B
C
D
E
B
[解析] 止咳糖浆能覆盖发炎的咽部黏膜,减少对它的刺激,同时使支气管平滑肌松弛,起到镇咳作用。口服后不宜饮水,多种药物同时服用时,应最后服用止咳糖浆。
21. 患者,男,65岁,左下肢膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是______
A.关好门窗,调节室温
B.先擦上身再下身
C.脱衣时,先健侧再患侧
D.穿衣时,先健侧再患侧
E.保护自尊,注意遮挡
A
B
C
D
E
D
[解析] 护士为患者擦浴,脱衣时应先脱健侧、后脱患侧,穿衣时应先穿患侧、后穿健侧。
22. 急性有机磷中毒的患者,医嘱给予阿托品静脉注射,在给药后患者最可能出现______
A.口干
B.血压下降
C.心率减慢
D.出汗增多
E.呼吸加快
A
B
C
D
E
A
[解析] 由于有机磷农药中毒后对阿托品的耐受量增大,中毒后必须早期给予足量,由静脉注射,以求速效。以后根据情况,定时给药,使之阿托品化。阿托品化的指标为:瞳孔较前散大;口干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部啰音减少或消失;心率加快等。
23. 足月产新生儿,患吸入性肺炎入重症监护病房1周。患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是______
A.让其问其他护士
B.让其问值班医生
C.告知其完全正常
D.客观介绍患儿情况
E.保密患儿病情
A
B
C
D
E
D
[解析] 患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。
24. 慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在______
A.心功能衰竭
B.外周循环衰竭
C.尿量减少
D.呼吸中枢抑制
E.严重感染
A
B
C
D
E
D
[解析] 洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在呼吸中枢抑制。
25. 传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交班后,脱下的隔离衣悬挂正确的是______
A.挂在治疗室,清洁面朝外
B.挂在治疗室,清洁面朝内
C.挂在病室,清洁面朝外
D.挂在走廊,清洁面朝外
E.挂在走廊,清洁面朝内
A
B
C
D
E
D
[解析] 走廊属于半污染区,在传染病房穿过的隔离衣,脱下后悬挂在走廊,应该清洁面朝外。
26. 患者,女,58岁,因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时,应采用的沟通距离是______
A.0~40cm
B.50~120cm
C.130~250cm
D.300~400cm
E.400cm以上
A
B
C
D
E
B
[解析] 患者哮喘发作,护士向患者说明服药注意事项时,应靠近患者,距离应是私人距离,为0.5~1.2米。
27. 患者,男,40岁,因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为______
A.15U/ml
B.150U/ml
C.1500U/ml
D.15万U/m1
E.150万U/ml
A
B
C
D
E
B
[解析] 破伤风皮试液每毫升含150U,取皮试液0.1ml(含15U),做皮内注射,20分钟后观察结果。
28. 患者,男,55岁,因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗。患者的妻子、父母、大哥及其30岁的儿子都到了医院,医务人员介绍了手术的重要性及风险,其手术协议签订人应首选______
A.患者本人
B.患者的父母
C.患者的妻子
D.患者的大哥
E.患者的儿子
A
B
C
D
E
A
[解析] 手术协议签订人应首选患者本人,当患者意识不清或不能签字的情况下,可由家属代签。
29. 患者,男,54岁,胆囊结石,明天即将做胆囊切除术,护士应首选下列哪个主题与患者交谈______
A.吸烟的危害
B.规律饮食的重要性
C.鼓励患者战胜疾病
D.术前健康指导
E.止痛的方法
A
B
C
D
E
D
[解析] 胆囊结石患者,明天即将做胆囊切除术,此时最应该与患者交谈术前的健康指导。
30. 患儿,男,8岁,不慎溺水,检查发现该男童面部青紫,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是______
A.准备好给氧装置
B.准备开口器撑开口腔
C.清除口鼻分泌物和异物
D.放清洁纱布于男童口部
E.将男童双手放于其躯干两侧
A
B
C
D
E
C
[解析] 溺水患者的抢救:溺水患者往往有水泥、污泥堵塞呼吸道,抢救时首先应该清除口鼻分泌物和异物,畅通气道。
31. 患者,女,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为______
A.烂苹果味
B.氨臭味
C.大蒜味
D.苦杏仁味
E.苯酚味
A
B
C
D
E
A
[解析] 糖尿病酮症酸中毒患者呼吸和排出尿液有烂苹果味。
32. 护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为______
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.穿刺部位热敷
D.挤压输液管
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
A
B
C
D
E
E
[解析] 输液突然发现溶液不滴,首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,然后再处理溶液不滴的情况。
33. 患者,女性,65岁,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是______
A.行皮下注射,进针角度90°
B.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
C.进针后不能有回血
D.应在上臂三角肌下缘处注射
E.注射区皮肤要消毒
A
B
C
D
E
D
[解析] 胰岛素的注射:选择1ml注射器皮下注射,垂直进针。腹部是胰岛素注射优先选择的部位。
34. 患者,女,20岁,因腹泻到门诊输液,输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时正确的处理方法是______
A.拔针后另选静脉穿刺
B.将针头再插入少许
C.给予局部止痛
D.提高输液袋
E.减慢输液速度
A
B
C
D
E
E
[解析] 氯化钾对血管有刺激作用,输液时应该减慢输液速度,以减轻疼痛。
35. 患者,女,32岁,医嘱行
131
I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有______
A.花菜
B.紫菜
C.芹菜
D.西红柿
E.西兰花
A
B
C
D
E
B
[解析]
131
I甲状腺功能测定试验期间忌食用含碘食物,如紫菜、海带、海鱼等。
二、
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患儿,男,4岁,因不规则发热,出血,肝、脾、淋巴结肿大等入院治疗。
1. 护士在护理患儿的过程中,体现护士照顾角色的行为是______
A.对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B.与患儿的母亲共同制定护理计划
C.做好病区内物品的管理
D.帮助照顾患儿的饮食起居
E.做好入院介绍
A
B
C
D
E
D
[解析] 护士照顾者的角色是通过满足人的基本需要来实现的。因此,护士在人们不能满足人类生存的基本需要时,需要为其提供各种护理照顾。
2. 在为患儿治疗时,最容易让患儿接受治疗的言语技巧是______
A.问候式语言
B.夸赞式语言
C.言它式语言
D.关心式语言
E.安慰性谎言
A
B
C
D
E
B
[解析] 在为患儿治疗时,最容易让患儿接受治疗的言语技巧是夸赞式语言。
患者,女,68岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
3. 该患者口腔病变原因可能是______
A.病毒感染
B.真菌感染
C.维生素缺乏
D.凝血功能障碍
E.铜绿假单胞菌感染
A
B
C
D
E
B
[解析] 患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。
4. 为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是______
A.生理盐水
B.0.1%醋酸
C.复方硼砂溶液
D.0.02%呋喃西林
E.1%~4%碳酸氢钠
A
B
C
D
E
E
[解析] 1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性药剂,用于真菌感染。
5. 为该患者口腔护理时,下列操作错误的是______
A.操作前后清点棉球个数
B.用弯止血钳夹紧棉球,每次1个
C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面
D.由内向外擦洗舌面
E.擦洗毕,协助患者漱口
A
B
C
D
E
E
[解析] 为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。
一、
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
二、
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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