实践能力1. 患者,女,60岁,因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现______时需高度警惕室颤的发生
2. 患者,女,56岁,在路上行走时不慎跌倒,扭伤脚踝,正确的是______
3. 经产妇,20h前顺产一健康新生儿,该产妇临床表现中不正确的是______
4. 患儿,男,10天,出生后诊断为颅内出血,护士对其父母进行健康教育重要的是______
5. 患者,女,26岁,尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素______
6. 孕妇,26岁,妊娠30周,胎动次数为______
7. 患儿,女,3岁,因高热、腹泻住院治疗。送检大便时应______
8. 患者,女,29岁,因肛瘘行瘘切除术,术后坐浴使用的液体是______
9. 患儿,女,3个月,体重5kg,因腹泻导致中度脱水,第一天补液总量为______
10. 患者,男,45岁,痛风史8年,则该患者应避免食用______
11. 孕妇29岁,关于孕期保健正确的是______
12. 患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁。晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑为______
13. 患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,正确的护理措施是______,不正确的是______
给予舒适体位;使用床档防止坠床;给予口腔护理预防口腔感染;定时翻身防止压疮 长期留置尿管,以防尿液浸湿皮肤
14. 患者,男,45岁,因急性胰腺炎入院,护士应帮他采取的体位是______
15. 患者,女,58岁,因胰腺癌行胰头十二指肠切除术,术后遵医嘱给予胰岛素。某日患者突然出现头晕、出冷汗、心慌、面色苍白,此时首要的抢救措施为______
16. 患者,女,25岁,诊断支气管哮喘入院。2min前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是______
17. 患者,女,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的大便形态最可能的是______
18. 患者,女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是______
19. 患者,女,35岁,因甲状腺功能亢进接受放射性
131碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现______
20. 产妇,28岁,产后2个月,哺乳期间的避孕方式应选择______
21. 护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,表明患者的皮肤存在潜在问题的是______
22. 某早产儿,胎龄35周,住院期间室内温度应该是______
23. 患者,女,现妊娠36周,因腹痛伴阴道少量流血入院,产前检查无异常,处理措施应该为______
24. 患者,男,38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有______
25. 患者,男,50岁,高血压2年。体态肥胖,无烟、酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是______,不适合的运动有______
26. 患者,女,25岁,因有稀薄泡沫状白带、外阴瘙痒和灼痛来就诊,诊断为滴虫性阴道炎,可用于冲洗的药物是______
27. 患者,男,37岁,饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10h,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是______
28. 患者,男,46岁,3年前诊断慢性肾衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是______
29. 患者,男,75岁,支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷、呼气性呼吸困难、双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是______
30. 患者,男,43岁,慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐平。血常规:WBC 50×109/L,Hb 10
9g/L;Plt 100×10
9/L。护士健康指导时应特别强调的是______
31. 患者,男,60岁,意外受伤后头皮撕裂出血较多,且有左脚踝扭伤,此时首要的护理措施是______
32. 孕妇,24岁,孕20周末,在孕期检查时想了解体内胎儿发育的情况,关于此时胎儿发育正确的是______
33. 患者,男,50岁,因严重肝硬化伴门静脉高压进行脾-肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是______
34. 患者,男,35岁,因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果示Hb59g/L,Plt19×10
9/L。护士对该患者制订的休息与活动计划为______
35. 护士巡视时发现某冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是______
36. 患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心动图示心包积液。体检时可能出现的体征是______,最不可能出现的表现是______
37. 患者,男,45岁,患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中,提示患者对自身保健原则理解正确的是______,有误的是______
“我每天饭量要减少,分四五次吃,要少吃油腻的食物,饮食必须规律,食物以蔬菜为主,有胆道的疾病的话要及早治疗” “每天一杯红酒有助于我康复”
38. 患者,女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,此时的护理措施正确的是______
39. 患者,女,40岁,因家庭纠纷服药自杀,家属发现患者时,患者表现为恶心、呕吐、流涎、腹痛,口鼻有大量分泌物伴呼吸困难。被送往急诊后体检发现患者呼吸中有浓烈蒜味,且有瞳孔缩小。最可能的诊断是______
40. 患儿,男,4岁,以病毒性脑膜脑炎入院,护理措施中最重要的是______
观察体温、脉搏、呼吸和血压,观察神志、瞳孔大小、呼吸节律,防止脑疝的发生
41. 患者,女,40岁,近日出现月经增多、经期延长,来医院就诊。患者怀疑自己患有子宫肌瘤,护士收集患者病史时最重要的是询问______
42. 患者,男,32岁,反复间歇性上腹痛2年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是______。
疼痛前或疼痛时进食碱性食物、服用制酸药,也可采取局部热敷或针灸止痛
43. 患者,女,28岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,正确的是______,错误的是______。
必须调换工种;坚持饭后服药;避免到人多聚集的地方;注意自我病情监测 若无新发出血可自行停药
44. 在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点人群是______
45. 患者,女,73岁,2年前丈夫病故后,经常独自流泪,近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放于何处,外出找不到家门。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了______