论述题1. 宋代刘昉在《幼幼新书·自序》中说:“未医彼病,先医我心。”结合当前社会紧张的医患关系,请你谈谈对这句话的理解。
“未医彼病,先医我心”的原意是:只有把自己的心放正、摆平,才能以一颗善良的心、公正的心、平和的心来应对患者。这就告诉我们,作为医务工作人员,对待病人应该有一颗仁爱之心,牢记“一切以病人为中心”的工作原则,树立高尚的医德医风,如此才能成为一名合格的医生。
当前,我国医患关系愈发紧张,医患纠纷事件不断发生,不可否认,这与社会转型、制度磨合、道德失范、利益冲突等有关,但直接原因还是从业人员没有摆正自己的心态,没有放下架子,没有一颗仁爱之心。古语云,“医乃仁术,无德不立”“医非仁爱不托”,都在强调只有具备仁爱之心的人才可以做医生。因为仁爱之心是架起医生和患者之间的一座桥梁。一个没有仁爱之心的医生,即使医术再高明、再精湛,也成不了名医,更不可能赢得广大患者的认同。
总而言之,作为医生,只有把自己的心放正、摆平,才能以一颗善良的、公正的、平和的心来应对患者,要像古代名医孙思邈、陈实功那样,对待患者不分高低贵贱、不分远近亲疏,更不会看钱治病,而是把病人的事当成自己的事,“把小病当成大病看,复诊当作初诊看”。对待病人也要有同理心,多为患者着想,多为患者考虑,把与疾病有联系的因素尽可能考虑周全,从而使患者多一些理解,少一些误解。这样才能建立良好的医患关系。
2. 为降低人群手足口病的发病率,减少聚集性病例,卫生局决定对全县托幼机构开展一次手足口病防治知识宣传工作。如果由你负责这个工作,你会怎么做?
开展手足口病防治知识的宣传工作,有助于提升各托幼机构对手足口病的病理、病因以及症状体征的了解,进而做好卫生保健及预防护理。作为此次宣传工作的负责人,我将重点从以下方面展开工作:
首先,通过上网学习了解手足口病的发病机制、诊断方法以及预防措施等相关信息,并采取抽样调查的方式,初步掌握本县托幼机构从业人员对该疾病的了解情况,做好整理以确定此次宣传工作的重难点。同时,成立工作小组,以座谈会的形式,集思广益确定宣传方案。
其次,邀请县卫生防疫专家在卫生局召开公益讲座,通过PPT演示、播放视频等形式,重点讲述手足口病的传染途径、预防措施以及诊治方法等内容,同时邀请全县各托幼机构的负责人及骨干成员参加学习,并安排专人做好会场秩序的维持以及影像采集工作。
再次,由卫生局宣传工作小组牵头,邀请卫生防疫工作人员以及县医院医务工作人员深入各托幼机构现场为老师、家长及儿童讲解该疾病的防治知识,指导他们做好教室、宿舍、食堂等公共场所的消毒工作。
最后,通过电视、广播、报纸等媒介平台宣传手足口病的防治措施,并在各托幼机构门口悬挂横幅,以提高相关人士的重视程度。整个活动结束后,做好跟踪回访工作,了解本次宣传活动的效果,及时整理归档,形成文字材料向领导汇报。
3. 住院患者老郑对其他病友说:“医生就是喜欢多开药,是药三分毒,医生开的药可不能都吃了。”病友还看见老郑把医生开给他的药偷偷丢了不少,有病人告诉了你这一情况,假设你是老郑的主治医生,你会如何劝说他?请现场模拟。
老郑,最近身体感觉怎么样啊?好点没?我看你气色不是特别好啊,不会是没有按时按量吃药吧?哈哈,开玩笑的,别当真,这不,中午我也没什么事,过来和你聊聊天。不过最近倒是真听保洁人员说,在走廊垃圾桶里经常能看到被丢弃的药物,也不知是谁扔的,据说是患者认为“是药三分毒,不宜多吃”。你说,这不明显就是错误的观念嘛。
我们医生都是根据患者的病情,开相应的药品,可是却没有得到患者的认同,这也是我们工作没有做到位,没解释清楚,让患者误以为医生就爱多开药,其实根本就不是那么回事。而且我们没有及时发现并制止这名患者,老郑,你要是知道是哪个患者,可一定得告诉我啊,要不,浪费了药品损失了金钱事小,若是因没有按时吃药耽误了病情可就糟了。
估计这位患者可能是太过相信自己的身体而不相信药物。“是药三分毒”,这句话如何理解?首先,应该反问一句,药物有三分毒不好吗?如果药物都没有了毒性,那么它的价值何在呢?还应该再反问一句,药物有三分毒,那么,疾病的毒有多少分?不吃药,不及时治疗疾病,拒绝了三分毒,但是豢养了七分毒,岂不是得不偿失?
如果我们伸手去摸火焰,会感觉很疼。疼痛其实不是坏事,它是人体的自保功能。没有了疼痛反应的话,很多时候人受到的伤害会更大。疾病也一样,很多症状其实也是人体的一种自保功能、提示信号。不吃药自己扛着,其实是一再忽视身体给你的提示信息。症状是可以暂时消失的,但是真正的问题不等于就此消除。如果我们通过手术切断了神经,再把手伸进火焰中,就不会感到疼痛,但是后果可想而知。什么是药物的毒?毒其实都是相对而言的。毒与不毒,根本不在于药物,而在于当不当用。你说对不对?
哎呀,你看我一聊起来都忘了时间,也不早了,我也不打扰你休息了,我还有点事要处理,先走了,明天我再来看你。