银符考试题库B12
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基础护理学-(3)
1. 下列哪项符合无菌技术操作原则
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
A
B
C
D
E
D
2. 关于医嘱种类的解释,下列哪项不对
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
A
B
C
D
E
C
3. 在传染病区使用口罩,符合要求的是
A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前
A
B
C
D
E
E
4. 穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
A.腰带以下
B.腰带
C.领子
D.袖子后面
E.胸前、背后
A
B
C
D
E
C
5. 执行隔离技术,下列哪项步骤是错误的
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
D.从页面抓取避污纸
E.隔离衣应每天更换消毒
A
B
C
D
E
B
6. 李女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
A
B
C
D
E
B
[解析] 细菌性痢疾患者应采取消化道隔离。
7. 李某,40岁,不慎被烧伤。Ⅱ度烧伤面积达 45%。入院后应采用
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
A
B
C
D
E
E
[解析] 烧伤患者应采取保护性隔离。
8. 使用手提式高压蒸汽灭菌器,下述哪项是错误的
A.隔层器内加水2 000ml
B.布类物品放在搪瓷物品下面
C.物品之间要有间隙
D.要驱除灭菌器内的冷空气
E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
A
B
C
D
E
B
9. 用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的
A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50~60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3~4min再开
A
B
C
D
E
D
10. 发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
A
B
C
D
E
E
11. 防止血标本溶血,下列哪项是错误的
A.选用干燥注射器和针头
B.避免过度震荡血标本
C.采血后带针头沿管壁将血液注入
D.标本应及时送检
E.需全血标本时,应采用抗凝管
A
B
C
D
E
C
12. 关于护理程序的论述,正确的概念是
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统地解决护理问题的方法
D.是一种技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
A
B
C
D
E
C
13. 为检验高压蒸汽灭菌效果,目前常用的方法是
A.温度计监测
B.灭菌包中试纸变色
C.灭菌包中明矾熔化
D.术后病人是否有切口感染
E.灭菌后物品细菌培养
A
B
C
D
E
B
14. 用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是
A.0.5%过氧乙酸
B.2%戊二醛
C.0.1%苯扎溴铵
D.3%漂白粉澄清液
E.70%乙醇
A
B
C
D
E
B
15. 给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述何项正确
A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢
A
B
C
D
E
C
16. 发生压疮的最主要原因是
A.局部组织受压过久
B.病原微生物侵入皮肤
C.机体营养不良
D.用夹板时衬垫不平
E.皮肤受潮湿、摩擦刺激
A
B
C
D
E
A
A.1%~3%过氧化氢溶液
B.复方硼酸溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.0.1%醋酸溶液
17. 口腔铜绿假单胞菌感染时选用的含漱液是
A
B
C
D
E
E
18. 口腔真菌感染时选用的含漱液是
A
B
C
D
E
C
19. 配制灭头虱液,下列哪组是正确的
A.10g百部酊、30%乙醇60ml
B.20g百部酊、40%乙醇80ml
C.30g百部酊、50%乙醇100ml
D.40g百部酊、60%乙醇120ml
E.50g百部酊、70%乙醇140ml
A
B
C
D
E
C
20. 压疮的易发部位不包括
A.侧卧位——踝部
B.仰卧位——髂前上棘
C.半坐卧位——骶尾部
D.俯卧位——膝部
E.头高足低位——足跟
A
B
C
D
E
B
21. 为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的
A.张口器从臼齿处放人
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口局部溃疡用冰硼酸涂布
A
B
C
D
E
D
22. 林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防褥疮发生,最好的护理方法是
A.每2h为他翻身按摩一次
B.每天请家属看他皮肤是否有破损
C.给他用气圈
D.让其保持左侧卧位
E.鼓励他做肢体功能锻炼
A
B
C
D
E
A
王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
23. 支持判断是
A.病人主诉尾骶部疼痛,麻木感
B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
C.局部皮肤发红,水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
A
B
C
D
E
D
[解析] 溃疡期表现为局部血栓形成,轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡;重者组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,甚至可引起败血症。而创面湿润有脓性分泌物为溃疡期的典型表现。
24. 对王女士局部压疮的处理方法不妥的是
A.局部按外科换药处理
B.清除坏死组织,生理盐水冲洗
C.大水泡剪去表皮,涂以消毒溶液
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
A
B
C
D
E
C
[解析] 对于大水泡应用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎。
25. 王女士发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
A
B
C
D
A
[解析] 王女士卧床3周,局部组织受压过久,是发生压疮最主要的原因。
26. 发生压疮的病人女D病情许可,应给予的膳食是
A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素
A
B
C
D
E
C
27. 张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E.红外线照射
A
B
C
D
E
D
[解析] 张老太太因臀部皮肤局部红肿,因此不宜使用可引起溃疡的圈状垫,如橡胶气圈和棉圈。
28. 某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积 2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
A
B
C
D
E
D
[解析] 根据患者皮肤情况,属于溃疡期,溃疡期处理原则是解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合。因此,D处理正确。
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。
29. 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
A
B
C
D
E
C
[解析] 炎性浸润期患者受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水泡。根据吴先生病情尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色,因此属炎性浸润期。
30. 给予的护理措施哪项不妥
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部
E.床上铺气垫圈
A
B
C
D
E
D
[解析] 处于炎性浸润期患者此期应保护皮肤,避免感染。因此不应每天按摩尾骶部。
31. 为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是
A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
A
B
C
D
E
D
[解析] 根据吴老先生病情,长期卧床,应着重指导家属学会被动活动方法,从而防止局部组织长期受压和产生其他并发症。
32. 压疮淤血红润期的典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤上出现小水疱
E.皮肤破损,有渗出液
A
B
C
D
E
B
33. 压疮淤血红润期的主要护理措施是
A.除去病因,定时翻身
B.局部使用抗生素,避免感染
C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D.清洁创面,除腐生新
E.红外线照射,干燥创面
A
B
C
D
E
A
34. 描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确
A.皮肤呈紫色
B.皮下硬结
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
A
B
C
D
E
E
35. 在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥
A.卧床休息
B.测体温每4h1次
C.鼓励多饮水
D.冰袋放人头顶,足底处
E.每日口腔护理2~3次
A
B
C
D
E
D
36. 肿瘤性发热常见热型为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热
A
B
C
D
E
E
37. 1999年WHO/ISH对—级高血压的诊断标准是
A.收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg
B.收缩压<130mmHg;舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159 mmHg,舒张压90~99 mmHg
D.收缩压130~139 mmHg,舒张压85~89 mmHg
E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109 mmHg
A
B
C
D
E
C
38. 体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
A
B
C
D
E
A
39. 物理降温后的体温,绘制符号及连线是
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
A
B
C
D
E
C
40. 李某,患肺炎,入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
A.q8 h
B.q6 h
C.q4 h
D.qd
E.qh
A
B
C
D
E
C
[解析] 高热患者应每4h测体温一次,待体温恢复正常3天后,逐渐递减为每日2次。
41. 测量脉搏的首选部位是
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
E.颈动脉
A
B
C
D
E
B
42. 混合性呼吸困难多见于
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭
A
B
C
D
E
D
43. 正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是
A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉串后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率
A
B
C
D
E
D
44. 喉头有异物,呼吸可呈
A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸
A
B
C
D
E
D
45. 代谢性酸中毒患者的呼吸表现为
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.呼吸间断
D.呼吸深大而规则
E.呼吸浅表而不规则
A
B
C
D
E
D
46. 失血性休克病人的脉搏特征是
A.间歇脉
B.绌脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉
A
B
C
D
E
E
47. 一般体检测量脉搏的方法中,正确的是
A.可用拇指诊脉
B.病人剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作
A
B
C
D
E
C
48. 当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应
A.测血压
B.听心音
C.触颈、股动脉搏动
D.数呼吸
E.做心电图
A
B
C
D
E
C
49. 节律改变的呼吸是
A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸
A
B
C
D
E
A
50. 呼吸增快常见于
A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人
A
B
C
D
E
A
A.间歇脉
B.缓脉
C.丝脉
D.绌脉
E.速脉
51. 大出血前期的脉搏是
A
B
C
D
E
E
52. 房室传导阻滞的脉搏是
A
B
C
D
E
B
53. 心房纤维性颤动病人的脉搏是
A
B
C
D
E
D
54. 洋地黄中毒的脉搏是
A
B
C
D
E
A
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
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