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公卫执业助理医师分类模拟题76
[A1型题]
1. 医学伦理学的特征之一是
A.灵活性
B.实践性
C.集体性
D.组织性
E.随机性
A
B
C
D
E
B
2. 对医术与医德之间关系错误的理解是
A.“医乃仁术”
B.有能力做的就应该去做
C.“大医精诚”
D.临床医学决策同时也是伦理决策
E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与
A
B
C
D
E
B
3. 能反映医学本质特征的是
A.人才
B.技术
C.设备
D.管理
E.道德
A
B
C
D
E
E
4. “医乃仁术”指医学伦理学是
A.医学的本质特征
B.医学活动中的一般现象
C.医学的非本质要求
D.医学的个别性质
E.个别医务人员的追求
A
B
C
D
E
A
5. 生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的
A.50年代
B.60年代
C.70年代
D.80年代
E.90年代
A
B
C
D
E
C
6. 关于生物-心理-社会医学模式,下列提法中错误的是
A.人们关于健康和疾病的基本观点
B.21世纪建立起来的一种全新医学模式
C.临床实践活动和医学科学研究的指导思想
D.在更高层次上实现了对人的尊重
E.不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态
A
B
C
D
E
B
7. 医学模式转变对医师提出的根本性医学伦理学要求是
A.学习伦理学
B.学习生命价值论
C.学习公益理论
D.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E.注重改变传统的医学道德观念
A
B
C
D
E
D
8. 在医学伦理学任务的提法中,错误的是
A.为医学的发展导向
B.反映社会对医学的需求
C.为符合医学道德的行为辩护
D.制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则
E.在医患关系中,只是竭力维护患者的权益
A
B
C
D
E
E
9. 高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
A
B
C
D
E
C
10. 高科技应用在医学中所带来的医学难题是
A.布局不合理
B.“植物人”的治疗决策
C.卫生资源浪费严重
D.其使用背离医学目的
E.影响医学人才全面发展
A
B
C
D
E
B
11. 在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术
A.给患者带来了福音
B.促进了医学发展
C.应用中的双重效应提出了新的医德要求
D.在西方被严重滥用的教训
E.应用中出现了许多医德两难选择问题
A
B
C
D
E
C
12. 医学伦理学的研究对象,除外以下
A.医际之间的关系
B.医务人员和社会的关系
C.政府行政部门之间的关系
D.医务人员和医学科学发展之间的关系
E.医务人员和病人的关系
A
B
C
D
E
C
13. 《希波克拉底誓言》的内容不涵盖以下哪一点
A.为病家保密
B.强调医生的品德修养
C.尊重同道
D.要有好的仪表和作用
E.为病家谋利益
A
B
C
D
E
D
14. 世界上第一部《医学伦理学》发表在
A.1913年
B.1903年
C.1883年
D.1813年
E.1803年
A
B
C
D
E
E
15. 目前我国医学伦理学主要的研究方向是
A.公民道德问题
B.临床医学问题
C.公共道德的学说和体系
D.生命科学的发展
E.医学实践中的道德问题
A
B
C
D
E
E
[A2型题]
1. 德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让“患者”体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决
A.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾
B.临床诊断技术的问题
C.临床治疗技术的问题
D.服务态度的问题
E.医药卫生资源宏观分配的矛盾
A
B
C
D
E
A
2. 一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接诊医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是
A.医生诊断水平不高
B.医生对高新技术手段过度迷信
C.市场经济对医学服务的负面影响
D.生物医学模式对医生的负面影响
E.医院管理不到位
A
B
C
D
E
C
3. 某女患者,59岁,因患肝硬化腹水,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子2人均以故意杀人罪被起诉立案,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
A.完全正确,其选择在医学上有充分依据
B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C.法律允许,但在伦理上是成问题的
D.法律允许,在伦理上也是说得通的
E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的
A
B
C
D
E
E
4. 某患者,因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对患者作解释时,以下哪一点是不当的
A.对症下药
B.合理配伍
C.节约费用
D.医生权力有限
E.遵守医疗报销制度
A
B
C
D
E
D
5. 一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为患者办理住院手续,当患者家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点
A.享有自主权
B.享有知情同意权
C.享有保密和隐私权
D.享有基本的医疗权
E.享有参与治疗权
A
B
C
D
E
D
6. 一位50多岁男性患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛、气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该
A.充分检查,明确诊断,不伤害患者
B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害患者
C.当机立断,审慎地作出诊断并给以处置性穿刺,有利患者
D.迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利患者
E.先行观察,再作处理,有利患者
A
B
C
D
E
C
7. 一位3岁患儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是
A.无知,无原则,违背了有利患者的原则
B.无知,无原则,违背了人道主义原则
C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则
D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则
E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
A
B
C
D
E
D
8. 某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该
A.尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家
B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续
C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
D.行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院
E.行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院
A
B
C
D
E
C
9. 某年轻女患者,因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬结也作了常规的冷冻病理切片,结果提示:右侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择是
A.依人道原则,立即行右乳大部分切除术
B.依救死扶伤原则,立即行右乳大部分切除术
C.依有利原则,立即行右乳根治术
D.依知情同意原则,立即行右乳根治术
E.依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术
A
B
C
D
E
E
10. 某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是
A.正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛
B.恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死
C.遵循病人自主原则,全面满足病人要求
D.依据知情同意原则,应该告知病人所有信息
E.依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方
A
B
C
D
E
A
11. 据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识
A.服务意识
B.管理意识
C.保护患者隐私意识
D.有利于患者的意识
E.热爱医学事业的意识
A
B
C
D
E
C
12. 患者,女,55岁。20年来因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想咨询离婚还是不离婚好。此时心理咨询师应注意采用的原则是
A.回避原则
B.中立原则
C.耐心原则
D.综合原则
E.灵活原则
A
B
C
D
E
B
13. 一位妇产科病房的患者,手术后腹胀,哭闹着要找科主任给她看看。主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,患者便安静下来了。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了
A.传统医学观、不伤害原则、同情美德
B.现代医学观、不伤害原则、同情美德
C.现代医学观、公正原则、正直美德
D.传统医学观、公正原则、正直美德
E.以上都不是
A
B
C
D
E
C
14. 某心理咨询师,在某超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为他遵循的一个心理治疗的原则是
A.真诚原则
B.保密原则
C.中立原则
D.回避原则
E.灵活原则
A
B
C
D
E
B
15. 某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了患者权利的哪一点
A.平等的医疗权
B.保密权
C.隐私权
D.知情同意权
E.获得信息权
A
B
C
D
E
D
16. 某女患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥致严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做法,下面说法错误的是
A.动机是好的,但得失结果一时难以下结论
B.是符合医学道德的医学行为
C.即使是抢救成功,也不合乎道德规范
D.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好
E.本案例医生的选择是正确的
A
B
C
D
E
C
[A3/A4型题]
陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高级抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述检查结果而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
1. 前两家医院的医生出现误诊误治的原因是
A.服务态度不好
B.过分依赖技术手段
C.患者病情太复杂
D.诊断仪器不够档次
E.医生学术水平太低
A
B
C
D
E
B
2. 某教授能为患者很快确诊的根本原因是
A.对患者负责
B.医术高明
C.患者病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的检查结果数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不盲目偏信仪器
A
B
C
D
E
E
3. 医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题应除外
A.盲目购进,不能充分利用
B.仪器检查代替医师问诊
C.仪器检查代替医师查体
D.仪器检查代替医德、责任心
E.滥开检查单,不能合理利用
A
B
C
D
E
A
美国一女性患者,患有严重的脑综合征、压疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
4. 从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
A
B
C
D
E
C
5. 主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现
A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
6. 对主管医师行为的正确伦理评价是
A.完全正确
B.完全错误
C.基本上错误,侵犯了患者家属自主权
D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益
E.以上都不是
A
B
C
D
E
D
凌晨,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。值班医师问刚刚苏醒过来的少校:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当事医师。他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没有伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
7. 该值班医师出现过错的根源在于
A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题
B.没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾
C.没有正确适应医学模式转变的要求
D.没有正确适应高科技应用于医学的要求
E.以上都不是
A
B
C
D
E
A
8. 医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是
A.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
B.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题
C.只管抢救,收费是别人的事
D.把棘手患者推给上级医生
E.以上都不对
A
B
C
D
E
B
[A1型题]
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
[A2型题]
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
[A3/A4型题]
1
2
3
4
5
6
7
8
深色:已答题 浅色:未答题
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