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执业护士实践能力模拟161
以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 危重患者入院护理,下列哪项可在最后进行
A.测T、P、R、BP
B.准备抢救用物
C.报告医生
D.介绍常规标本留取法
E.配合抢救后做好记录
A
B
C
D
E
D
2. 颅骨牵引患者在翻身时应采用的方法是
A.先放松牵引后翻身
B.翻身后放松牵引
C.头偏向一侧后再翻身
D.翻身后头偏向一侧
E.不可放松牵引
A
B
C
D
E
E
3. 心脏停搏最常见的原因
A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏
A
B
C
D
E
A
4. 抢救糖尿病酮症酸中毒首要的及其关键的措施为
A.输液
B.定时监测血钾水平
C.纠正电解质及酸碱失调
D.预防诱因
E.处理并发症
A
B
C
D
E
A
5. 急性胰腺炎的主要表现和首发症状是
A.中上腹疼痛
B.发热
C.恶心、呕吐及腹胀
D.低血压和休克
E.水、电解质及酸碱平衡紊乱
A
B
C
D
E
A
6. 肺炎链球菌肺炎患病24~48小时后痰呈
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
A
B
C
D
E
D
7. 急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素,必须先进行的治疗措施是
A.使用抗生素
B.使用抗结核药物
C.利尿剂
D.20%甘露醇
E.退烧药
A
B
C
D
E
B
8. 特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是
A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
E.丙酸睾酮
A
B
C
D
E
A
9. 肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是
A.定时观察生命体征
B.注意观察血尿情况
C.监测体温变化
D.注视腹痛的变化
E.鼓励患者早期起床活动
A
B
C
D
E
E
10. 下列哪种情况分娩期开始即开始应用抗生素预防感染
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠合并贫血
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并肺结核
A
B
C
D
E
A
11. 以下关于生理性黄疸的叙述不正确的是
A.生后2~3天出现
B.一般1~2周自然消退
C.早产儿可延迟至3周消退
D.新生儿食欲低下、哭声低弱
E.血清胆红素浓度<205.2μmol/L
A
B
C
D
E
D
12. 急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡
A.内硫磷
B.对硫磷
C.乐果
D.敌敌畏
E.以上都不是
A
B
C
D
E
C
13. 有关食管癌的预防措施,错误的是
A.注意个人卫生
B.减少对食管的不良刺激
C.避免进食含硝酸胺食物
D.改变不良饮食习惯
E.积极治疗食管疾病
A
B
C
D
E
A
14. 白血病患者口腔护理的主要目的是
A.去除口腔异味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.促进舒适
A
B
C
D
E
D
15. 患者王某,隐血试验前3天,护士给予饮食指导时可以选用
A.绿色蔬菜
B.肉
C.豆腐
D.血
E.肝
A
B
C
D
E
C
16. 王大妈首次住院有恐惧感,要求女儿陪伴,表明患者有哪种需要
A.生理需要
B.安全需要
C.自我实现的需要
D.自尊的需要
E.爱与归属的需要
A
B
C
D
E
B
17. 孙先生因急性心肌梗死入院,值班护士需书写特别护理记录单,下述注意事项哪项不妥
A.内容准确、简要,用医学术语
B.必须用钢笔填写
C.定时记录生命体征和病情动态
D.要记录患者的心理变化
E.夜班护士总结24小时出入液量
A
B
C
D
E
C
18. 李某,男性,急性黄疸性肝炎住院,此时的护理措施不妥的是
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.病房每日应用紫外线灯照射
E.患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒掉
A
B
C
D
E
B
19. 某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥
A.给予一级护理
B.取下假牙,定时漱口
C.加强皮肤护理
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予管喂饮食
A
B
C
D
E
B
20. 某患者,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜
A.仰卧位
B.蹲位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
A
B
C
D
E
C
21. 患者男性,40岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时应
A.触摸大动脉搏动
B.呼叫患者
C.边抢救边通知医生
D.听心脏有无搏动
E.开放气道
A
B
C
D
E
C
22. 患者周某,左上肢因输液后有条索状红线,红、肿、热、痛,体温40.2℃,下列措施哪项错误
A.抬高左上肢
B.多活动左上肢
C.局部50%硫酸镁行湿热敷
D.超声波理疗
E.使用抗生素
A
B
C
D
E
B
23. 某患者,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
A
B
C
D
E
D
24. 李某男性,40岁,交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停10秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
A
B
C
D
E
B
25. 患者男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院。入院查体:神志清醒,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是
A.可在室内活动,以促排便
B.建议患者在饮食中增加粗纤维
C.嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂
D.帮助患者养成按时排便习惯
E.训练床上排便习惯
A
B
C
D
E
A
26. 患者女性,42岁,患者突然出现烦躁不安,口吐白沫,继而呼吸困难,急诊入院。在医生未到之前,护士给予紧急处理。其中不妥的是
A.清理呼吸道
B.吸氧、吸痰
C.平卧床上,头偏向一侧
D.测量血压
E.给予少量镇静药缓解烦躁情绪
A
B
C
D
E
E
27. 某患者,扁桃体手术后,为预防出血,最好的方法是
A.患者取半坐位
B.颈部用冰囊
C.应用止血药
D.嘱患者喝温开水
E.头部置冰槽内
A
B
C
D
E
B
28. 某患者,22岁,右前臂Ⅱ度烧伤7天,局部创面湿润、疼痛,可在局部进行的处理是
A.冷湿敷,促进炎症吸收
B.湿热敷,水温40~60℃
C.红外线照射,每次20~30分钟
D.放置热水袋,水温60~70℃
E.放置冰袋,减轻疼痛
A
B
C
D
E
C
29. 患者男性,46岁,因外伤被送医院抢救。由于没带押金,医生拒绝抢救,等患者家属拿来钱后,已经错过了抢救最佳时机,患者死亡,本案例违背了患者的
A.享有知情同意权
B.享有自主权
C.享有保密和隐私权
D.享有基本的医疗权
E.享有参与治疗权
A
B
C
D
E
D
30. 某护士在值夜班时,有一位患者家属在熄灯后执意要进病房探视,该护士怕影响患者休息加以阻拦,但是患者家属不听劝阻并和该护士发生了争执,第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是
A.向家属道歉
B.向家属解释
C.训斥该护士
D.告诉医生
E.了解情况
A
B
C
D
E
E
31. 一冠心病患者,突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR 150bpm,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为
A.房扑
B.阵发性室上性心动过速
C.室颤
D.频发室早
E.阵发性室性心动过速
A
B
C
D
E
E
32. 患者男性,50岁,患慢性心功能不全,表现夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状。给予药物治疗后,以上症状有所好转,但出现恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊、黄视。分析其原因是
A.慢性心功能不全的症状
B.洋地黄类药物中毒
C.扩血管药物中毒
D.利尿剂的不良反应
E.洋地黄类药物量不足
A
B
C
D
E
B
33. 某高血压患者,口服卡托普利50mg,一日3次,服药第2天午睡起床时感眩晕、恶心,此时应给患者
A.半卧位休息
B.平卧、抬高下肢
C.坐位并吸氧
D.饮温开水少许
E.饮糖水少许
A
B
C
D
E
B
34. 患者男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2~5分钟缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,心律齐。人监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
A
B
C
D
E
C
35. 患者女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸,胸闷,气促伴心前区不适。查体:心界扩大、体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,C反应蛋白阳性,CPK增高其原因最可能是
A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症
A
B
C
D
E
B
36. 患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。实验室检查:血K
+
2.11mmol/L,CO
2
20.3nmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是
A.药物中毒
B.冠心病
C.低钾血症
D.窒息
E.贫血
A
B
C
D
E
C
37. 患者女性,56岁,患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为
A.加大胰岛素剂量
B.加用优降糖
C.静脉注射50%葡萄糖液
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用呼吸兴奋剂
A
B
C
D
E
C
38. 患者女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T
3
16.2nmol/L,T
4
254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是
A.焦虑
B.营养失调,低于机体需要量
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.甲状腺肿大
A
B
C
D
E
E
39. 患儿男性,15岁,患1型糖尿病,消瘦,“三多一少”症状明显。其饮食总热量应
A.按实际体重计算再酌增
B.按实际体重计算再酌减
C.按标准体重计算再酌增
D.按标准体重计算再酌减
E.按标准体重计算不增不减
A
B
C
D
E
C
40. 患者男性,30岁,突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛,伴意识障碍,口唇青紫约1小时,迄来急诊尚未终止,护理不妥的是
A.酒精湿化吸氧
B.保持呼吸道畅通
C.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象
D.注意观察生命体征
E.增设床栏避免附床
A
B
C
D
E
A
41. 某急性脑出血患者,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。下列哪项护理措施对该患者不适用
A.绝对安静卧床4周以上
B.每2小时翻身1次,预防压疮
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高,稍向后仰
E.若48小时后病情稳定,可进食流食
A
B
C
D
E
B
42. 患者男性,28岁,原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是
A.鼻饲抗癫痫药
B.静脉推注地西泮
C.肌注苯巴比妥
D.0.1%水合氯醛保留灌肠
E.20%甘露醇静脉滴注
A
B
C
D
E
B
43. 患者男性,46岁,不规则发热3个月,右肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。该患者可能的诊断
A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.慢性胆囊炎
A
B
C
D
E
C
44. 患者男性,64岁,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。P 120次/分,BP 90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是
A.结核性腹膜炎
B.门静脉血栓形成
C.并发肝癌破裂
D.腹腔转移癌
E.原发性腹膜炎
A
B
C
D
E
C
45. 患者女性,45岁,3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。该患者的出血原因是
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.胆道出血
C.食管癌
D.消化性溃疡
E.食管憩室
A
B
C
D
E
A
46. 患者女性,26岁,反复排黏液血便4年,加重3天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是
A.肠易激综合征
B.大肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.真菌性肠炎
A
B
C
D
E
D
47. 患者男性,32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前出现呕血和排柏油样便,Bp 70/50mmHg,P 120次/分,Hb 60g/L。应首选哪种处理
A.大量输液
B.内镜下电凝止血
C.补液输血
D.口服凝血酶
E.肌注立止血(巴曲酶)
A
B
C
D
E
C
48. 患者男性,45岁,右上腹隐痛1个月。查体:黄疸,肝肋下3cm,质硬,结节感,转氨酶正常,AFP增高,最可能的诊断是
A.Ⅰ型病毒性肝炎
B.肝脓肿
C.慢性胆囊炎
D.原发性肝癌
E.胰腺炎
A
B
C
D
E
D
49. 患者女性,52岁,患十二指肠溃疡10余年。近半年来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味宿食,本病诊断最可靠的检查是
A.胃液分析
B.X线钡餐检查
C.B超检查
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
A
B
C
D
E
E
50. 患者女性,四肢关节酸痛,面颊和鼻部有蝶形红斑,抗核抗体阳性(1:80),诊断为SLE,该病的诱因不包括
A.药物
B.精神创伤
C.阳光照射
D.感染
E.高蛋白饮食
A
B
C
D
E
E
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
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