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临床执业医师分类模拟题27
1. 关于IL-2的生物学效应,描述不正确的是
A.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性
B.促进T细胞和B细胞的增殖分化
C.以自分泌和旁分泌方式发挥作用
D.抑制TH1细胞分泌IFN-γ
E.诱导LAK细胞形成
A
B
C
D
E
D
[解析] IL-2的生物学效应是以自分泌和旁分泌方式发挥作用;促进T细胞和B细胞的增殖分化;增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性;诱导LAK细胞形成。
2. 下列选项中能杀伤细胞的细胞因子是
A.干扰素
B.TNFα
C.IL-2
D.IL-4
E.IL-1
A
B
C
D
E
B
[解析] TNF-α能杀伤肿瘤细胞,IL-2能促使T细胞增殖,干扰素能干扰病毒干扰复制,IL-4使B细胞活化、增殖,IL-1能激活T细胞和巨噬细胞。
3. Th2细胞主要分泌下列哪种细胞因子
A.IL-2
B.IL-4
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IFN-α
A
B
C
D
E
B
A.CD3
B.CD19
C.KIR
D.MHC-Ⅱ
E.IL-2
4. 上述各项中属于T细胞表面分子的是
A
B
C
D
E
A
5. 上述各项中属于树突状细胞表面分子的是
A
B
C
D
E
D
6. 上述各项中属于NK细胞表面分子的是
A
B
C
D
E
C
[解析] KIR指的是杀伤细胞抑制受体。其作用是识别自身组织细胞表面的MHC-Ⅰ类分子并与之结合,产生抑制信号,保护自身的组织细胞不被破坏。
7. 巨噬细胞产生的主要细胞因子为下列哪种因子
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-4
D.IL-5
E.IL-10
A
B
C
D
E
A
8. 关于HLA-Ⅱ类抗原分子,描述正确的是
A.由α链和β
2
m链组成
B.呈递外源性抗原
C.可与CD8分子结合
D.由HLA A、B、C等基因编码
E.分布在所有有核细胞的表面
A
B
C
D
E
B
[解析] Ⅱ类分子由α链和β链组成,仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面,由HLA Ⅱ类基因DP、DQ、DR编码,可与CD4分子结合,呈递外源性抗原。
9. HLA复合体基因不编码
A.HLA-Ⅰ类分子的重链(O链)
B.HLA-Ⅰ类分子的轻链(p:m)
C.HLA-Ⅱ类分子的p链
D.HLA-Ⅱ类分子的O链
E.B因子
A
B
C
D
E
B
10. 受MHC限制的是下列哪项
A.CTL杀伤病毒感染细胞
B.NK细胞杀伤肿瘤细胞
C.巨噬细胞吞噬细菌
D.树突状细胞摄取抗原
E.抗体结合病毒
A
B
C
D
E
E
[解析] MHC是抗原提呈分子的编码基因,经典的MHC型Ⅰ类和Ⅱ类分子通过提呈抗原肽而激活T淋巴细胞,参与相适应的免疫应答。
11. 下列关于免疫应答的叙述,不正确的是
A.需经抗原诱导产生
B.在外周免疫器官中发生
C.其结局总是对机体是有益的
D.有多种细胞及分子参与
E.分为体液和细胞免疫应答两种类型
A
B
C
D
E
C
[解析] 免疫应答也会造成自身免疫性疾病,对机体有害。因此免疫应答不全是对机体有益的。
12. 机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的部位为
A.腔上囊
B.淋巴结
C.胸腺
D.骨髓
E.外周血
A
B
C
D
E
B
13. 在免疫应答过程中,巨噬细胞的作用是
A.表达TCR
B.产生抗体
C.产生细胞因子
D.表达CD3分子
E.发生基因重排
A
B
C
D
E
C
14. 免疫应答的基本过程为
A.识别、活化、效应三个阶段
B.识别、活化、增殖三个阶段
C.识别、活化、反应三个阶段
D.识别、活化、排斥三个阶段
E.识别、活化、应答三个阶段
A
B
C
D
E
A
15. 下列关于免疫耐受的叙述,不正确的是
A.免疫抑制措施可促进免疫耐受形成
B.免疫耐受可在新生动物中诱导形成
C.协同刺激因子可促进免疫耐受形成
D.免疫耐受是抗原特异性的
E.免疫耐受也是一种免疫应答
A
B
C
D
E
E
[解析] 免疫耐受是指机体免疫系统接受某种抗原作用后产生的特异性的免疫无应答状态。
16. 诱导免疫耐受形成的最佳时期是哪个时期
A.成年期
B.青年期
C.老年期
D.胚胎期
E.幼年期
A
B
C
D
E
D
[解析] B选项中的青年期和A选项中的成年期不易形成耐受。D选项:因为胚胎期免疫系统还没有发育成熟,所以胚胎期是诱导免疫耐受形成的最佳时期。
17. 一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应,其可能的原因是
A.受者的免疫细胞功能活跃
B.移植物已失去了免疫原性
C.移植物的免疫细胞功能活跃
D.受者对移植物发生了免疫耐受
E.移植物对受者发生了免疫耐受
A
B
C
D
E
D
18. 下列参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是
A.IgM/IgD
B.IgM/IgG
C.IgE/IgD
D.IgM/IgA
E.IgA/IgE
A
B
C
D
E
B
19. 在Ⅰ型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是下列哪种细胞
A.肥大细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核吞噬细胞
E.中性粒细胞
A
B
C
D
E
C
[解析] 肥大细胞和嗜碱性粒细胞可引发Ⅰ型超敏反应,嗜酸性粒细胞则对Ⅰ型超敏反应有负反馈调节作用。
20. 下列细胞中介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是
A.T细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.中性粒细胞
A
B
C
D
E
A
21. 下列疾病中属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
A.过敏性鼻炎
B.接触性皮炎
C.Arthus反应
D.新生儿溶血
E.支气管哮喘
A
B
C
D
E
C
[解析] Arthus反应属型Ⅲ超敏反应。新生儿溶血属Ⅱ型超敏反应,接触性皮炎属Ⅳ型超敏反应。过敏性鼻炎和支气管哮喘属Ⅰ型超敏反应。
22. 下列关于Ⅱ型超敏反应的叙述正确的是
A.由IgG介导
B.不破坏细胞
C.与NK细胞无关
D.与巨噬细胞无关
E.属迟发型超敏反应
A
B
C
D
E
A
23. 下列疾病属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是
A.血清病
B.溶血
C.过敏性鼻炎
D.过敏性休克
E.荨麻疹
A
B
C
D
E
B
[解析] 常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有新生儿溶血性症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。
A.B细胞
B.CTL细胞
C.NK细胞
D.浆细胞
E.肥大细胞
24. 介导Ⅰ型超敏反应的细胞是
A
B
C
D
E
E
25. 介导主要组织相容性复合体(MHC)非限制杀伤的细胞是
A
B
C
D
E
C
26. 下列哪项与自身免疫性疾病的发生无关
A.隐蔽抗原释放
B.自身抗原发生改变
C.多克隆T细胞活化
D.免疫球蛋白类别转换
E.交叉抗原或分子模拟
A
B
C
D
E
D
27. 下列哪项是隐蔽的自身抗原
A.眼葡萄膜色素抗原
B.Rh血型抗原
C.ABO血型抗原
D.HLA抗原
E.肿瘤抗原
A
B
C
D
E
A
28. 下列疾病不属于器官特异性自身免疫病的是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.恶性贫血
C.重症肌无力
D.慢性甲状腺炎
E.类风湿性关节炎
A
B
C
D
E
E
A.淋巴细胞的多克隆激活
B.表位拓展
C.分子模拟
D.自身抗原的改变
E.隐蔽抗原的释放
29. 柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是
A
B
C
D
E
E
30. 因使用青霉素引起药物诱导的溶血性贫血的机制是
A
B
C
D
E
D
31. 下列关于DiGeorge综合征的叙述,不正确的是
A.患者抗病毒免疫力降低
B.患者细胞免疫功能缺陷
C.患者结核菌素试验阴性
D.患者体液免疫功能不受影响
E.患者先天性胸腺发育不全
A
B
C
D
E
D
[解析] DiGeorge(德乔治综合征)又称为先天性胸腺发育不全。因为胸腺发育不全,所以患者细胞免疫功能缺陷(B选项)。B细胞免疫应答需要巨噬细胞和T细胞的参与,如果T淋巴细胞缺失,则部分B细胞的功能丧失,患者的体液免疫功能受一定的影响(D选项)。
32. 下列关于慢性肉芽肿病的发生原因描述正确的是
A.先天性胸腺发育不全
B.吞噬细胞功能缺陷
C.T、B细胞混合缺陷
D.补体某些组分缺陷
E.B细胞发育和(或)功能异常
A
B
C
D
E
B
33. 人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是下列哪种细胞
A.CD4
+
T淋巴细胞
B.CD8
+
T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.CTL细胞
E.NK细胞
A
B
C
D
E
A
34. HIV主要侵犯的靶细胞是下列哪项
A.自然杀伤细胞
B.B淋巴细胞
C.单核巨噬细胞
D.CD8
+
T淋巴细胞
E.CD4
+
T淋巴细胞
A
B
C
D
E
E
35. 下列哪项可作为人体免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子
A.CD20
B.CD3
C.CD4
D.CD21
E.CD8
A
B
C
D
E
C
36. DiGeorge综合征的免疫学表现是
A.吞噬细胞缺陷
B.B细胞缺陷
C.补体缺陷
D.T细胞缺陷
E.联合免疫缺陷
A
B
C
D
E
D
37. 下列细胞与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的是
A.B细胞
B.NK细胞
C.CD8
+
T细胞
D.肥大细胞
E.嗜酸性粒细胞
A
B
C
D
E
C
A.供体内预存有抗受体的HLA Ⅰ类抗原的抗体
B.供体内预存有抗受体的ABO血型抗体
C.受体内预存有抗供体的ABO血型抗体
D.受体内有针对供体组织器官的Tc细胞
E.供受者HLA配型不符
38. 移植器官超急排斥反应是由于上述哪种原因
A
B
C
D
E
C
[解析] 在移植器官超急排斥反应中,除了受体内预存的抗供体ABO血型抗体外,还有抗供者的HLA抗原和血小板抗原等。
39. 引起移植物抗宿主反应是由于上述哪种原因
A
B
C
D
E
E
A.肥大细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.细胞毒性T淋巴细胞
E.浆细胞
40. 上述细胞属于特异性细胞毒的是
A
B
C
D
E
D
[解析] Tc细胞即细胞毒性T淋巴细胞,能特异性直接杀伤靶细胞。
41. 上述细胞中可以分泌抗体的是
A
B
C
D
E
E
[解析] 抗体是由浆细胞合成分泌的能与相应抗原结合,即具有免疫功能的球蛋白。抗体是重要的免疫分子,存在于血液和体液中,因此将抗体介导的免疫称为体液免疫。
42. 上述哪种细胞具有提呈抗原作用
A
B
C
D
E
B
43. 要从混合的T、B细胞中分离出T细胞,最佳的分离方法是
A.流式细胞技术
B.放射免疫分析法
C.ELlSA
D.免疫电泳
E.双向琼脂扩散试验
A
B
C
D
E
A
[解析] 流式细胞技术是一种细胞分选或分析技术。即以荧光素标记抗体结合相应细胞,用激光束激发单行流动的细胞,根据细胞所携带荧光(强度或类别)进行分选或分析,能精确地从混合的T、B细胞中分离出T细胞。
44. 检测血清中一种微量的小分子肽,下列哪种方法最敏感
A.单向琼脂扩散法
B.放射免疫分析法
C.双向琼脂扩散法
D.免疫荧光技术
E.对流免疫电泳
A
B
C
D
E
B
[解析] 利用同位素标记的与未标记的抗原同抗体发生竞争性抑制反应的放射性同位素体外微量分析方法,又称竞争性饱和分析法。此法的灵敏度高达ng甚至pg水平,因此适用于检测血清中的微量小分子肽。
45. 关于注射破伤风抗毒素(TAT)的目的描述正确的是
A.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.对易感人群进行预防接种
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
A
B
C
D
E
B
[解析] 破伤风抗毒素可以中和游离的破伤风外毒素,对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。
A.EPO
B.α干扰素
C.β干扰素
D.抗CD3单克隆抗体
E.抗肿瘤坏死因子抗体
46. 治疗多发性硬化症应选用
A
B
C
D
E
C
[解析] 多发性硬化症的临床表现为脑、视神经及脊髓的髓鞘破坏性病变。目前治疗多发性硬化症的常用药物是β-干扰素。
47. 治疗贫血应选用
A
B
C
D
E
A
48. 治疗类风湿关节炎应选用
A
B
C
D
E
E
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
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