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临床执业医师2018年真题-(10)
A1型选择题
答题说明
:
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 吉兰—巴雷综合征的脑脊液蛋白—细胞分离是指______
A.蛋白正常,细胞数正常
B.蛋白增高,细胞数正常
C.蛋白增高,细胞数降低
D.蛋白降低,细胞数增高
E.蛋白正常,细胞数增高
A
B
C
D
E
B
[解析] 吉兰—巴雷综合征的脑脊液蛋白—细胞分离指的是蛋白增高,细胞数正常,与一般的炎症区别在于,一般的炎症渗出液:蛋白、细胞都增高。故本题选B。
2. 脑血栓形成最常见的病因是______
A.各种脑动脉炎
B.红细胞增多症
C.高血压
D.脑动脉粥样硬化
E.血压偏低
A
B
C
D
E
D
[解析] 脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化。故本题选D。冠心病、脑血管疾病等病因都是动脉硬化。
3. 下列导致胎儿生长受限的因素最常见的是______
A.妊娠期高血压疾病
B.羊水过多
C.多次刮宫导致宫腔粘连
D.妊娠期糖尿病
E.合并卵巢小囊肿
A
B
C
D
E
A
[解析] 导致胎儿生长受限的因素最常见的是妊娠期高血压疾病。故本题选A。
4. 下列关于胎方位的描述正确的是______
A.指胎儿头部与母体骨盆的关系
B.指母体纵轴与胎儿纵轴的关系
C.指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
D.指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分
E.指胎儿在腹腔中的各种姿势
A
B
C
D
E
C
[解析] 胎方位指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。故本题选C。
5. 新生儿窒息复苏评估的三大指标是______
A.呼吸、皮肤颜色、哭声
B.呼吸、心率、哭声
C.心率、呼吸、皮肤颜色
D.心率、呼吸、肌张力
E.心率、皮肤颜色、肌张力
A
B
C
D
E
C
[解析] 新生儿窒息复苏评估的三大指标是心率、呼吸、皮肤颜色。故本题选C。
6. Fisher综合征的最主要临床特征是______
A.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹
B.由下肢逐渐向上肢进展的对称性迟缓性瘫痪
C.眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失
D.四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹
E.四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫
A
B
C
D
E
D
[解析] Fisher综合征是一种特殊的吉兰—巴雷综合征,表现为:眼外肌麻痹伴有四肢弛缓性瘫痪。故本题选D
7. 心境障碍临床类型不包括______
A.躁狂发作
B.恶劣心境障碍
C.惊恐发作
D.抑郁发作
E.环性心境障碍
A
B
C
D
E
C
[解析] 心境障碍临床类型包括躁狂发作、恶劣心境障碍、抑郁发作、环性心境障碍,故不选A、B、D、E。惊恐发作是急性焦虑障碍,多有濒死感,去急诊室后检查都正常,属于神经功能症而非心境障碍,故本题选C。
8. 不符合神经症性障碍共同特点的是______
A.患者常有一定的易感素质
B.多无明显的精神病性症状
C.症状可有相应的器质性病变
D.与心理社会因素有关
E.多数患者对疾病有自知力
A
B
C
D
E
C
[解析] 神经功能症如强迫症,大脑本身没病,就是仅仅功能有问题,故本题选C。
9. 妊娠剧烈呕吐不能进食者,为预防Wernicke综合征,应补充的维生素是______
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素B
1
D.维生素E
E.维生素B
6
A
B
C
D
E
C
[解析] 预防Wernicke综合征应补充的维生素是维生素Bi,故本题选C。
10. 按计划免疫接种程序,半岁以内需接种的疫苗不包括______
A.百—白—破三联混合疫苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.卡介苗
E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
A
B
C
D
E
C
[解析] 麻疹是8个月接种的,故本题选C。
11. 外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是______
A.性交传染
B.血行传染
C.间接传染
D.直接传染
E.内源性传染
A
B
C
D
E
E
[解析] 外阴阴道假丝酵母菌病属于真菌感染,都是因为自身的抵抗力降低所致,故是内源性感染,也就是自身的问题导致的,故本题选E。
12. 既往月经规律,妊娠42
+5
周,下列情况最不可能出现的是______
A.羊水增多
B.羊水粪染
C.胎儿生长受限
D.胎儿过熟综合征
E.胎盘功能正常
A
B
C
D
E
A
[解析] 过期妊娠都是羊水减少,故本题选A。
13. 苯丙酮尿症患儿主要的神经系统异常表现是______
A.肌张力增高
B.行为异常
C.智能发育落后
D.惊厥
E.腱反射亢进
A
B
C
D
E
C
[解析] 苯丙酮尿症患儿主要的神经系统异常表现是智能发育落后,故本题选C。
A2型选择题
答题说明
:
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 男,28岁。头部摔伤,着力点位于右侧颞枕,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是______
A.颅前窝骨折
B.脑震荡
C.双眼睑挫伤
D.双侧视神经损伤
E.双眼结膜出血
A
B
C
D
E
A
[解析] ①颅前窝骨折导致眼镜征,故本题选A。②颅中窝骨折导致耳漏。③颅后窝骨折导致Battle征。
2. 女,28岁,初孕妇。妊娠40周,规律宫缩8小时,查体:P 90次/分,BP 140/80mmHg,宫口7cm,先露S=+1,胎心140次/分。10分钟后胎膜破裂,流出清亮液体。正确的处理方法是______
A.立即静脉滴注硫酸镁
B.立即静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产术
D.立即静脉滴注地塞米松
E.立即听胎心
A
B
C
D
E
E
[解析] 足月妊娠、宫缩8小时、宫口7cm及各项指标都正常,流出清亮液体说明现在发生了胎膜早破,胎膜早破应立即听胎心,故本题选E。
3. 女,22岁。妊娠34周,剧烈头痛并抽搐1次。查体:BP 180/120mmHg,全身水肿,无宫缩,LOA,胎心150次/分。尿蛋白(2+)。首选的处理方法是______
A.静脉注射呋塞米
B.静脉滴注小剂量缩宫素
C.静脉滴注白蛋白
D.静脉滴注硫酸镁
E.静脉注射西地兰
A
B
C
D
E
D
[解析] 孕妇头痛是妊高症的表现。妊高症患者抽搐是子痫的表现。子痫患者应该首先用静脉滴注硫酸镁解痉,然后2小时内终止妊娠,故本题选D。
4. 男,71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年,翻身困难1年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增高,行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是______
A.安坦
B.复方左旋多巴
C.丙炔苯丙胺(司来吉兰)
D.金刚烷胺
E.溴隐亭
A
B
C
D
E
B
[解析] 65岁以上帕金森患者首选复方左旋多巴(B对),故本题选B。有前列腺增生不用苯海索即安坦;有轻度肾功能不全不用金刚烷胺;有房颤病史不用溴隐亭。<65岁的患者可单用非麦角类的多巴胺激动剂(普拉克索)及丙炔苯丙胺(司来吉兰),故不选C。
5. 女,35岁。妊娠35
+2
周,2周前血压升高至160/100mmHg,未治疗。现突然持续腹痛、逐渐加重,感头晕、恶心、阴道有少量流血。查体:T 36.8℃,P 120次/分,BP 100/60mmHg,呼吸急促。面色苍白,腹部隆起,板状腹,胎方位不清,未闻及胎心。最可能的诊断是______
A.胎盘早剥
B.早产临产
C.妊娠合并急性胰腺炎
D.临产伴急性阑尾炎
E.先兆子宫破裂
A
B
C
D
E
A
[解析] 妊高症的孕妇出现了腹痛、阴道流血就是胎盘旱剥,故本题选A。
6. 女,56岁。下腹不适、腹胀半年,发现腹部包块1个月。3年前行胃癌根治术,病理为胃窦部腺癌。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,萎缩,子宫正常大小,双侧附件区各触及一个约8cm×6cm×5cm大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是______
A.库肯勃瘤
B.卵巢上皮性癌
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤
A
B
C
D
E
A
[解析] 经典的种植性转移肿瘤,即:胃癌腹膜种植转移多见于卵巢,卵巢转移性肿瘤称为库肯勃瘤,故本题选A。
7. 女孩,8岁。发热、关节肿痛2周。查体:皮肤出现环形红斑,心率120次/分,奔马律。实验室检查提示血沉增快。经治疗,上述症状、体征消失。预防复发的方法是______
A.忌海鲜
B.减少体育运动
C.长效青霉素肌注
D.避免关节损伤
E.激素吸入维持
A
B
C
D
E
C
[解析] 儿童出现关节痛、心脏病是风湿热的典型表现;风湿热的预防可应用长效青霉素120万U深部肌内注射,预防注射期限不少于5年,最好持续至25岁;有心脏炎者宜终身药物预防,故本题选C。
8. 男婴5个月,咳嗽1天,发热3小时。就诊过程中突然双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续1~2分钟缓解。查体:T39.3℃,咽红,心肺腹及神经系统无异常,最可能诊断是______
A.低钙惊厥
B.中毒性脑病
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.热性惊厥
A
B
C
D
E
E
[解析] 小儿只有两种惊厥:要么是低钙惊厥,要么是高热惊厥。该患儿,题干中无钙离子描述,有明显高热,体温T39.3℃,故诊断热性惊厥。
9. 男孩,1岁。因身材矮小、智能发育迟缓就诊。查体:身长63cm,表情呆滞,四肢肌张力低下,眼距宽,鼻梁低平,眼外眦上斜,四肢短,手指短,小指内弯。对明确诊断最有意义的检查是______
A.血T
3
、T
4
、TSH测定
B.染色体核型分析
C.尿三氯化铁试验
D.血钙、磷、碱性磷酸酶检测
E.血氨基酸分析
A
B
C
D
E
B
[解析] 智能发育迟缓、眼距宽、鼻梁低平、眼外眦上斜为21—三体综合征。21—三体综合征最有价值的实验室检查是:染色体核型分析,故本题选B。
10. 女,28岁,初产妇。双胎妊娠,妊娠39周临产。查体:P 90次/分,BP 140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全,第一胎,胎儿头位娩出,新生儿体重2600g。第二胎,胎儿为单臀先露,已衔接,胎心正常。本例恰当的处理措施是______
A.行外转胎位术
B.产钳牵引术
C.行内转胎位术
D.等待臀助娩
E.立即剖宫产术
A
B
C
D
E
D
[解析] 患儿基本情况良好,孕妇基本情况良好,且已衔接,等待臀助娩即可,故本题选D。
11. 女,31岁,初孕妇。妊娠34周。查体:T 36.5℃,P 90次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是______
A.围生期心肌病
B.妊娠期高血压疾病性心脏病
C.原发性心脏病合并妊娠
D.风湿性心脏病合并妊娠
E.正常妊娠改变
A
B
C
D
E
E
[解析] 该患者无高血压,也没有心肌病变的相关描述,故诊断为正常妊娠改变,故本题选E。
12. 男,31岁。2天前突发胸壁背部痛,继而下肢无力、麻木、排尿困难,视物成双、饮水呛咳、吞咽困难。起病前1周有排便困难。最可能的诊断______
A.吉兰—巴雷综合征
B.髓内肿瘤
C.髓外肿瘤
D.急性脊髓炎
E.颈椎病
A
B
C
D
E
D
[解析] 急性脊髓炎发生在胸背部(胸3~胸5),而且病变以下部位感觉、运动都丧失,且同时伴有排尿排便障碍,故本题选D。这也是与吉兰巴雷综合征的重要区别,吉兰巴雷综合征的二便正常。
13. 女,56岁。子宫内膜癌术后10天。病理示低分化子宫内膜样腺瘤,浸及深肌层,淋巴结无转移,手术病理分期为1期。患者合并高血压,药物控制后血压120~130/70~80mmHg。该患者首选的处理是______
A.中药治疗
B.生物治疗
C.放射治疗
D.随访观察
E.内分泌治疗
A
B
C
D
E
C
[解析] 子宫内膜癌术后放疗是1期高危和2期内膜癌,故本题选C。
14. 女,22岁。一年来反复洗手、洗衣物,总担心洗不干净或者碰到脏东西。明知道担心过分却不能自己。为此不能正常工作和做家务,苦恼万分。该患者最可能的诊断是______
A.强迫障碍
B.疑病障碍
C.广泛性焦虑障碍
D.恐惧性焦虑障碍
E.妄想性障碍
A
B
C
D
E
A
[解析] 反复重复一个动作或者一个概念就是强迫症的表现,故本题选A。
15. 女,31岁。停经21周。剧烈腹痛、发热1天,伴恶心、呕吐,无阴道流血,查体:宫底平脐,子宫前壁压痛,胎心156次/分。血WBC13×10
9
/L,N 0.78。彩色超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤,肌瘤直径7cm。最可能是子宫肌瘤发生______
A.感染
B.玻璃样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.囊性变
A
B
C
D
E
C
[解析] 妊娠、哺乳期妇女的子宫肌瘤为突然间腹痛是子宫肌瘤红色样变的表现,故本题选C。
16. 女,31岁。婚后3年不孕。患者平素月经规律,妇科检查未发现异常,内分泌检查正常,造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育技术是______
A.人工授精
B.植入前遗传学诊断技术
C.输卵管内移植
D.胞浆内单精子注射
E.体外受精与胚胎移植
A
B
C
D
E
E
[解析] 双侧输卵管堵塞时宜做试管婴儿,即体外受精与胚胎移植,故本题选E。
17. 女,24岁,经产妇。阴道分娩后72小时,自觉乳房胀痛,发热。T 37.5℃,下腹部阵发性疼痛伴阴道少许流血。正确的处理是______
A.应用抗生素
B.口服镇痛剂
C.局部理疗
D.排空乳房
E.静脉滴注缩宫素
A
B
C
D
E
D
[解析] 低热考虑是因为涨奶引起的,排空乳房以后去除诱发因素,体温即恢复正常,而且宝宝吸吮乳房也可以促进子宫收缩恢复,阵发性下腹痛是子宫在收缩,收缩后出现少量阴道出血是正常现象,故本题选D。
18. 男,28岁。近1年来认为自己的五脏六腑都已经腐烂、变空了。患者的症状是______
A.虚无妄想
B.虚构
C.感知综合障碍
D.幻觉
E.错觉
A
B
C
D
E
A
[解析] 认为自己的五脏六腑都已经腐烂、变空了,患者的症状是虚无妄想,故本题选A。
19. 患儿,男,3个月。出生体重2.8kg,母乳喂养,未添加辅食,食欲好。大便次数每天6~8次,为黄色软便,无特殊臭味,经治无好转,现在体重5.5kg,体格检查无异常。该患儿最可能的诊断是______
A.生理性腹泻
B.慢性细菌性痢疾
C.迁延性腹泻
D.真菌性肠炎
E.肠结核
A
B
C
D
E
A
[解析] 生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常是母乳喂养儿,常伴有湿疹,除腹泻外,食欲好,生长发育不受限,添加辅食后,大便转为正常。患儿吃奶好、睡眠好、无需药物治疗。
20. 女婴,5个月。今晨突然面肌、口角及眼角抽动约半分钟,抽后精神好,不发热,不吐。冬季出生,混合喂养,未加辅食。查体:体重7kg,会笑,前囟平,有枕秃,双侧巴氏征阳性。最可能的诊断及进一步检查是______
A.败血症,做血培养
B.癫痫,做脑电图
C.中枢神经系统感染,做腰穿
D.维生素D缺乏性手足抽搐症,查血钙
E.低血糖,查血糖
A
B
C
D
E
D
[解析] 冬季出生可表现为低钙,即维生素D缺乏性手足抽搐症,故本题选D。
A3/A4型选择题
答题说明
:
以下提供若干案例,每个案例下设若干个道试题。请根据案例提供的信息,在每一道试题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女孩,3岁。生后发现口唇青紫,活动后加剧。平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴晕厥,曾半年内晕厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现晕厥,持续5分钟,即来急诊。查体:T 37.0℃,P 100次/分,R 22次/分,BP 82/55mmHg。神志不清,双肺听诊未见异常,胸骨左缘第2~4肋间闻及3/6级收缩期杂音,无震颤,肺动脉第二心音减弱。口唇青紫,指、趾甲青紫,杵状指、趾,颈软,神经系统查体无异常。
1. 最可能的诊断为______
A.单纯肺动脉狭窄
B.房间隔缺损伴轻度肺动脉瓣狭窄
C.完全性大动脉转位
D.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
E.法洛四联症
A
B
C
D
E
E
[解析] 出生后发现口唇青紫且喜蹲距,此为经典的法洛四联症的表现,故本题选E。
2. 该疾病最典型的心电图改变是______
A.右心房扩大
B.预激综合征
C.不完全性右束支传导阻滞
D.右心室肥厚
E.左心室肥厚
A
B
C
D
E
D
胸骨左缘第2~4肋间闻及3/6级收缩期杂音此为法洛四联症的典型畸形肺动脉狭窄所致。法洛四联症的表现是肺动脉狭窄导致的右心室肥厚,故本题选D。
3. 患儿晕厥的原因是______
A.肺动脉漏斗部痉挛
B.血流缓慢
C.脑血栓形成
D.长期缺氧
E.血液粘稠
A
B
C
D
E
A
法洛四联症的患儿晕厥的原因是肺动脉漏斗部痉挛,故本题选A。
4. 下列抢救措施中不合适的是______
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉注射普萘洛尔
C.皮下注射吗啡
D.取胸膝位
E.口服普萘洛尔
A
B
C
D
E
E
抢救一定选择静脉,不能口服,因为起效太慢了,故本题选E。
女孩,1岁。腹泻4天。每日大便10余次,为蛋花汤水样便,伴呕吐、尿少。查体:T 38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。实验室检查:血WBC 6.0×10
7
L,血Na
+
127mmol/L,K
+
3.7mmol/L,BE-15mmol/L。
5. 最可能的诊断是腹泻病伴______
A.中度等渗性脱水,代谢性碱中毒
B.重度等渗性脱水,代谢性碱中毒
C.轻度低渗性脱水,代谢性碱中毒
D.轻度等渗性脱水,代谢性酸中毒
E.中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
A
B
C
D
E
E
[解析] 尿少、四肢稍凉为中度脱水;血Na
+
127mmol/L(正常130~150mmol/L)为低渗性脱水,故诊断为:中度低渗性脱水;BE:-15mmol/L(正常-3至+3)为代谢性酸中毒,故诊断为中度低渗性脱水,代谢性酸中毒,故本题选E。
6. 最可能的病原体是______
A.侵袭性大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.产毒性大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.轮状病毒
A
B
C
D
E
E
蛋花汤水样便考虑轮状病毒腹泻,故本题选E。
7. 补液过程中,患儿突然惊厥,此时首选的辅助检查是______
A.头颅MRI
B.血电解质
C.头颅CT
D.脑脊液
E.血糖
A
B
C
D
E
B
小儿腹泻病导致小儿电解质紊乱,电解质紊乱引发惊厥,故应该检查血电解质,故本题选B。
女,28岁。婚后4年未孕,月经周期4~5天/2~3个月,量偏少,身高156cm,体重75kg,面部可见痤疮,阴毛分布呈男性型。妇科检查:子宫未见异常,双侧卵巢稍大。基础体温单相。
8. 该患者最可能的诊断是______
A.生殖器结核
B.卵巢早衰
C.子宫内膜异位症
D.多囊卵巢综合征
E.黄体功能不足
A
B
C
D
E
D
[解析] 女性男性化是多囊卵巢综合征的表现,故本题选D。
9. 该患者用氯米芬的治疗,最需要注意防止的并发症是______
A.卵巢早衰
B.卵巢过度刺激综合征
C.肝肾功能损害
D.盆腔炎性疾病
E.黄素化卵泡不破裂综合征
A
B
C
D
E
B
氯米芬刺激卵巢排卵,注意预防卵巢过度刺激综合征,故本题选B。
男孩,3岁。水肿1周。尿中有泡沫,尿量减少。查体:T 36.7℃,P 120次/分,R 25次/分,BP 90/60mmHg。眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心前区未闻及杂音,腹膨隆,移动性浊音(+)。尿常规:蛋白(3+)。尿沉渣镜检:RBC 0~3/HP,WBC 0~3/HP。血清白蛋白20g/L,胆固醇8.7mmol/L。
10. 最可能的诊断是______
A.急进性肾炎
B.单纯型肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.泌尿道感染
E.肾炎型肾病综合征
A
B
C
D
E
B
[解析] 儿童大量蛋白尿(+++)低蛋白血症(白蛋白=20g/L<30g/L)为肾病综合征。该患儿,无血尿及高血压等,故不考虑肾炎性肾病,诊断为单纯型肾病综合征,故本题选B。
11. 以下治疗方式不合适的是______
A.给予氢氯噻嗪利尿
B.给予泼尼松治疗
C.给予青霉素抗感染
D.少盐饮食
E.降脂治疗
A
B
C
D
E
C
肾病主要用激素治疗,而不是用抗生素,故本题选C。
12. 患儿在治疗中出现发热,最常见的原因是______
A.腹膜炎
B.皮肤丹毒
C.呼吸道感染
D.尿路感染
E.胃肠炎
A
B
C
D
E
C
单纯型肾病综合征患儿低蛋白血症,抵抗力低,容易并发感染,其中最容易并发的是:呼吸道感染,故本题选C。
B1型选择题
答题说明
:
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某一个备选答案可能被选择一次,多次或者不被选择。
A.麻疹
B.川崎病
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
1. 男婴,6个月。发热4天,热退后出现皮肤潮红,双颌下各可触及一个疹,查体:精神好,咽部轻度充血,躯干有较密集的红色小丘疹,疹间皮肤正常,左侧颈部可触及一个0.5cm×0.5cm大小的淋巴结。诊断是______
A
B
C
D
E
E
[解析] 热退疹出提示幼儿急疹,故第一小题题选E。
2. 男孩,6岁,发热伴皮疹2天,查体:咽部充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓性分泌物,杨梅舌,全身红色鸡皮样疹,疹间皮肤潮红,双颌下各可触及一个1.0cm×0.5cm大小的淋巴结,有触痛,诊断是______
A
B
C
D
E
D
“杨梅舌”提示猩红热,故第二小题选D。
A.眼裂正常,瞳孔扩大,直接对光反射迟钝
B.眼裂扩大,瞳孔缩小,直接对光反射正常
C.眼裂变小,瞳孔缩小,直接对光反射正常
D.眼裂变小,瞳孔正常,直接对光反射正常
E.眼裂变小,瞳孔扩大,直接对光反射消失
3. 动脉瘤性动眼神经麻痹的临床表现是______
A
B
C
D
E
E
[解析]动脉瘤性动眼神经麻痹的临床表现是:动眼神经麻痹导致上睑下垂进而眼裂变小,动眼神经麻痹后出现瞳孔扩大,直接对光反射消失(E对),故本题选E。
4. 霍纳综合征的临床表现是______
A
B
C
D
E
C
霍纳综合征的临床表现是上睑下垂进而眼裂变小、压迫交感神经导致瞳孔缩小,但是对光反射正常(C对),故本题选C。
5. 重症肌无力眼肌型的临床表现是______
A
B
C
D
E
D
重症肌无力眼肌型的主要是肌肉无力,即眼睑下垂导致眼裂变小,但是动眼神经正常,所以瞳孔正常,直接对光反射正常(D对),故本题选D。
A1型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
A3/A4型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
B1型选择题
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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