银符考试题库B12
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中西医结合执业医师模拟题195
A1型题
1. 首选用于治疗气虚感冒的方剂是
A.清骨散
B.银翘散
C.桑菊饮
D.参苏饮
E.甘露消毒丹
A
B
C
D
E
D
[解析] 气虚感冒,证候:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体虚,反复易感,舌淡苔白,脉浮无力。治法:益气解表。方药:参苏饮。
2. 内伤高热实证的病机关键是
A.中气不足,阴火内生
B.阴血不足,无以敛阳
C.阴精亏虚,水不制火
D.卒感时邪,郁而化热
E.气血痰湿,壅遏化热
A
B
C
D
E
E
[解析] 内伤发热的病机,大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火、瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实,其基本病机为气、血、痰、湿等郁结,壅遏化热而引起发热。
3. 胃癌最常见的转移途径是
A.肝内血行转移
B.肝外血行转移
C.直接蔓延
D.淋巴转移
E.种植转移
A
B
C
D
E
D
4. 肺炎链球菌肺炎的基本病理改变是
A.并发肺气肿
B.并发支气管扩张
C.肺泡内浆液渗出及细胞浸润
D.肺间质充血、水肿、炎症浸润
E.肺泡壁破裂、坏死、溃疡
A
B
C
D
E
C
[解析] 肺炎链球菌肺炎病理分期有充血期、红色肝变期、灰色肝变期及消散期,其病理改变分别为肺组织充血水肿,肺泡内浆液渗出;红、白细胞浸润;白细胞纤维蛋白渗出;继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收、肺泡重新充气。
5. 首选用于治疗肺炎之气阴两伤,余热未尽证(正虚邪恋证)的方剂是
A.清营汤
B.参苏饮
C.苍白二陈汤
D.犀角地黄汤
E.竹叶石膏汤
A
B
C
D
E
E
6. 哮喘的病机关键是
A.胸阳不振,寒痰闭阻
B.卫气不和,肺失宣降
C.脾肾气虚,气失摄纳
D.肺失宣肃,肺气上逆
E.痰气搏结,壅阻气道
A
B
C
D
E
E
7. 首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮汪的方剂是
A.参苏饮
B.大柴胡汤
C.玉屏风散
D.定喘汤
E.射干麻黄汤
A
B
C
D
E
D
8. 下列不属于肝火上炎证与肝阳上亢证的共见症的是
A.失眠多梦
B.急躁易怒
C.胁肋灼痛
D.面红目赤
E.头晕胀痛
A
B
C
D
E
C
9. 肺心病急性加重期的治疗关键是
A.纠正电解质紊乱
B.低流量吸氧
C.积极控制感染,解除支气管痉挛、改善通气功能
D.利用呼吸机,改善呼吸功能
E.强心、利尿、改善心功能
A
B
C
D
E
C
[解析] 控制感染是肺心病急性加重期首选的治疗措施。
10. 治疗特发性血小板减少性紫癜之气不摄血证首选方药是
A.玉女煎
B.茜根散
C.归脾汤
D.犀角地黄汤
E.龙胆泻肝汤
A
B
C
D
E
C
[解析] 特发性血小板减少性紫癜之气不摄血证,证候:斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳加重,紫癜反复出现,可伴精神倦怠,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,舌淡苔白,脉弱。治法:健脾养血,益气摄血。方药:归脾汤加减。
11. 高血压病的并发症不包括
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.短暂性脑缺血发作
A
B
C
D
E
B
[解析] 高血压病的并发症:①心脏并发症,左心室肥厚、心绞痛和心肌梗死、心力衰竭。②脑并发症,出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。③大小动脉,动脉硬化、主动脉夹层。④肾损害,进展缓慢的小动脉性肾硬化症、恶性小动脉性肾硬化症、慢性肾功能衰竭。⑤眼底,视网膜动脉硬化、眼底改变。
12. 治疗高血压之肝阳上亢证的方药是
A.龙胆泻肝汤
B.镇肝息风汤
C.天麻钩藤饮
D.半夏白术天麻汤
E.地黄饮子
A
B
C
D
E
C
[解析] 高血压病之肝阳上亢证,证候:头痛眩晕,口干口苦,面红目赤,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦细有力。治法:平肝潜阳。方药:天麻钩藤饮功加减。
13. 风湿性瓣膜病最常见的并发症和致死原因是
A.栓塞
B.肺部感染
C.心律失常
D.心力衰竭
E.感染性心内膜炎
A
B
C
D
E
D
[解析] 风湿性瓣膜病最常见的并发症和致死原因是心力衰竭。
14. 下列关于室性心动过速的描述,正确的是
A.大多数无器质性心脏病病因
B.最常见的病因为心肌病
C.非持续性室速的患者通常症状轻
D.第一心音强弱不等
E.心率160~220次/分,心律快而规则
A
B
C
D
E
C
[解析] 室性心动过速常发生于各种器质性心脏病患者,最常见为冠心病,其次是心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病等。非持续性室速(发作时间短于30秒,能自行终止)的患者通常症状轻或无症状。持续性室速(发作时间超过30秒,需药物或电复律始能终止)常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血。第一、二心音分裂,心率100~250次/分,节律规则或略不规则。
15. 慢性胃炎中医的病因为
A.饮食所伤
B.忧愁思虑
C.寒邪客胃
D.脾胃虚弱
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
[解析] 慢性胃炎的病因以寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱多见。初起多实,久病以虚为主,或虚实相兼,寒热错杂。其病位在胃,与肝、脾关系密切。
16. 首选用于治疗快速性心律失常之痰火扰心证的方剂是
A.黄连温胆汤
B.丹栀逍遥散
C.羚角钩藤汤
D.镇肝息风汤
E.天麻钩藤饮
A
B
C
D
E
A
17. 下列心律失常在急性心肌梗死时多见的是
A.预激综合征
B.房室传导阻滞
C.右束支传导阻滞
D.房性期前收缩或心房纤颤
E.室性期前收缩或室性心动过速
A
B
C
D
E
E
[解析] 急性心肌梗死时心律失常以室性心律失常为最多,尤其是室性期前收缩。
18. 心肌梗死最常见的病因是
A.高血压病
B.冠状动脉粥样硬化
C.体力活动
D.情绪激动
E.休克
A
B
C
D
E
B
[解析] 绝大多数心肌梗死的病因是冠状动脉粥样硬化。
19. 心肌梗死早期(24小时)的主要死亡原因是
A.心源性休克
B.心律失常
C.心脏破裂
D.心力衰竭
E.乳头肌断裂
A
B
C
D
E
B
[解析] 室颤是心肌梗死早期,特别是入院前的主要死因。
20. 胃炎食积气滞证的治法为
A.健脾解郁,温中止痛
B.健脾益气,温中和胃
C.消食导滞,调理气机
D.温中行气,散寒止痛
E.以上都不是
A
B
C
D
E
C
21. 治疗慢性胃炎和防止其复发的关键是
A.根除幽门螺杆菌
B.制酸剂
C.胃动力药
D.保护胃黏膜
E.戒除烟酒,注意饮食,少吃刺激性食物
A
B
C
D
E
A
[解析] 治疗慢性胃炎和防止其复发的关键是根除幽门螺杆菌,可改善胃黏膜组织学、预防消化性溃疡及降低胃癌发生的危险性。
22. 上消化道出血最常见的原因是
A.反流性食管炎
B.消化道溃疡
C.急性胃炎
D.肝硬化
E.胃癌
A
B
C
D
E
B
[解析] 上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌,其中消化性溃疡最为多见。
23. 胃溃疡之肝胃郁热证治宜
A.柴胡疏肝散
B.大柴胡汤
C.丹栀逍遥散
D.化肝煎合左金丸
E.一贯煎
A
B
C
D
E
D
24. 早期胃癌是指
A.癌阻滞最深浸润到黏膜层
B.癌阻滞最深浸润到黏膜下层
C.癌阻滞最深浸润到黏膜层,可伴有淋巴结转移
D.癌阻滞最深浸润到黏膜下层,不伴有淋巴结转移
E.癌阻滞最深浸润到肌层,可伴有淋巴结转移
A
B
C
D
E
B
[解析] 早期胃癌指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌,不论有无淋巴结转移。
25. 脑栓塞最常见的病因是
A.心源性
B.高血压
C.非心源性
D.脑动脉硬化
E.来源不明
A
B
C
D
E
A
[解析] 脑栓塞指因异常的固态、液态、气态物体(被称作栓子)沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。其最常见的栓子来源为心脏,风湿性心脏病患者最易发生脑栓塞;心肌梗死、心内膜炎、心房纤颤、心脏手术时易诱发本病;非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑脱落、外伤骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇生产等。
26. 对于肝硬化腹水的治疗重在调补
A.肝、脾、肾
B.肝、胆、脾
C.肝、肺、肾
D.肺、脾、肾
E.心、脾、肾
A
B
C
D
E
A
27. 治疗肝硬化之脾肾阳虚证应首选
A.胃苓汤
B.柴胡疏肝散
C.中满分消丸
D.一贯煎合猪苓汤
E.附子理中汤合五苓散
A
B
C
D
E
E
28. 根治原发性肝癌早期最好的办法是
A.化学抗癌药物治疗
B.手术切除治疗
C.生物和免疫治疗
D.中医治疗
E.放射治疗
A
B
C
D
E
B
[解析] 手术是治疗肝癌早期的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。
29. 首选用于治疗溃疡性结肠炎之湿热内蕴证的方剂是
A.柴胡疏肝散
B.调胃承气汤
C.大黄牡丹汤
D.白头翁汤加味
E.茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤
A
B
C
D
E
D
30. 治疗尿路感染之肾阴不足、湿热留恋证,应首选
A.知柏地黄丸
B.程氏萆薢分清饮
C.猪苓汤
D.八正散
E.真武汤
A
B
C
D
E
A
[解析] 尿路感染之肾阴不足,湿热留恋证,证候:小便频数,滞涩疼痛,尿黄赤浑浊,腰膝酸软,手足心热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴益肾,清热通淋。方药:知柏地黄丸加减。
31. 下列不属于慢性肾小球肾炎发病的中医病机是
A.禀赋不足
B.劳倦太甚
C.情志不遂
D.饮水过多
E.饮食不节
A
B
C
D
E
D
[解析] 慢性肾小球肾炎主因先天禀赋不足或劳倦太甚、饮食不节、情志不遂等引起肺、脾、肾虚损,气血阴阳不足所致,又常因外感风、寒、湿、热之邪而发病。
32. 肾病综合征之水湿浸渍证治宜
A.真武汤合五苓散
B.参芪麦味地黄汤
C.胃苓汤合五皮饮
D.大补阴丸合猪苓汤
E.当归芍药散合泽兰汤
A
B
C
D
E
C
33. 下列不属于肾病综合征的临床特点的是
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
E.贫血
A
B
C
D
E
E
[解析] 肾病综合征(NS)可由多种病因引起,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床症候群。
34. 急性肾功能衰竭的主要病机是
A.水湿内停
B.瘀血阻络
C.肾失气化
D.脾失运化
E.肺失宣肃
A
B
C
D
E
C
35. 首选用于治疗尿毒症之肝风证的方剂是
A.八珍汤
B.大定风珠
C.三甲复脉汤
D.镇肝息风汤
E.天麻钩藤饮
A
B
C
D
E
E
36. 中毒是指
A.物理因素引起的损害
B.有毒化学物质引起的损害
C.细菌感染引起的损害
D.放射物质引起的损害
E.药物引起的损害
A
B
C
D
E
B
[解析] 机体过量或大量接触化学毒物,引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者,称为中毒。
37. 中医学认为,急性白血病与肝、脾、肾关系密切,其病位在
A.心、脾
B.髓、血
C.肝、髓
D.肝、肾
E.脾、肾
A
B
C
D
E
B
38. 缺铁性贫血治疗首选
A.口服铁剂
B.注射铁剂
C.输入红细胞
D.饮食调理
E.应用维生素
A
B
C
D
E
A
39. 缺铁性贫血之脾胃虚弱证的临床表现不包括
A.神疲乏力
B.面色萎黄
C.气短懒言
D.腰膝酸软
E.纳少便溏
A
B
C
D
E
D
40. 等渗性失水的患者,大量输入生理盐水可导致
A.高钙血症
B.高氯血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低氯血症
A
B
C
D
E
B
[解析] 生理盐水中的钠离子与氯离子比例为1:1,而人体生理状态下为3:2,实际中补液氯离子较多。
41. 类风湿性关节炎的关节表现是
A.晨僵
B.关节肿
C.关节痛
D.关节畸形
E.以上均是
A
B
C
D
E
E
[解析] 类风湿性关节炎的关节表现:①晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。②关节受累。呈对称性多关节受累,表现为关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。
42. 清瘟败毒饮治疗红斑狼疮,其适应证是
A.湿热蕴蒸
B.气营热盛
C.肝虚血瘀
D.风湿热痹
E.阴虚内热
A
B
C
D
E
B
[解析] 红斑狼疮之气营热盛证。治法:清热解毒,凉血化斑。方药:清瘟败毒饮加减。
43. 甲状腺功能亢进症之阴虚火旺证,治宜
A.六味地黄汤合黄连阿胶汤
B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹
C.一贯煎合消瘰丸
D.龙胆泻肝丸
E.天王补心丹
A
B
C
D
E
E
44. 1型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于
A.发病年龄不同
B.血糖稳定性不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素基础水平与释放曲线不同
E.发生酮症酸中毒的倾向不同
A
B
C
D
E
D
[解析] 1型糖尿病是体内胰岛素绝对不足,因此需要终身使用外来胰岛素治疗;2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,不需要胰岛素维持生命。
45. 区分癫痫发作类型,最常用的辅助检查方法是
A.脑电图
B.脑CT
C.血常规检查
D.脑脊液检查
E.脑核磁共振成像
A
B
C
D
E
A
[解析] 脑电图检查是诊断癫痫最常用的一种辅助检查方法。其最重要的意义是区分发作的类型。
46. 大脑中动脉闭塞的主要表现是
A.眩晕
B.延髓性麻痹
C.吞咽困难
D.共济失调
E.“三偏征”
A
B
C
D
E
E
[解析] 大脑中动脉闭塞主要表现为“三偏征”,即病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫,偏身感觉障碍和同向偏盲或象限盲。
47. 确诊蛛网膜下腔出血最安全的检查方法是
A.脑CT
B.脑电图
C.脑血流图
D.脑脊液检查
E.脑核磁共振成像
A
B
C
D
E
A
[解析] 脑CT是确诊蛛网膜下腔出血的首选方法。脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据,但有诱发重症病例形成脑疝的危险。
48. 鉴别出血性脑血管疾病与缺血性脑血管疾病最有诊断意义的检查是
A.腰穿
B.脑电图
C.血常规
D.头颅CT
E.经颅多普勒超声
A
B
C
D
E
D
[解析] 头颅CT检查,可出现不同的密度影,便于鉴别出血性与缺血性脑血管疾病。
49. 尿路感染最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.肠链球菌
C.变形杆菌
D.副大肠埃希菌
E.金黄色葡萄球菌
A
B
C
D
E
A
[解析] 尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。常见致病菌为大肠杆菌。
50. 急性一氧化碳中毒昏迷时,应首选的治疗为
A.血液透析
B.高压氧疗法
C.冬眠疗法
D.ATP静脉滴注
E.20%甘露醇快速静脉滴注
A
B
C
D
E
B
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
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