银符考试题库B12
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公卫执业医师分类模拟题89
A1型题
1. 疫源地消毒是指
A.用化学、物理、生物等方法消除或杀灭外界环境中的致病性微生物的一种措施
B.在没有发现明确传染源时,对可能受到病原微生物污染的场所和物品施行的消毒
C.对现有或曾经有传染源存在的场所进行的消毒,属于防疫措施,其目的是消灭传染源排出的病原体
D.当传染源还存在于疫源地时,对传染源的排泄物、分泌物或被污染的物品、场所进行的及时消毒
E.当传染源痊愈、死亡或离开后对疫源地所进行的彻底消毒,目的是完全消除传染源播散在外环境中的病原体
A
B
C
D
E
C
[考点] 考核疫源地消毒的概念,为基础性知识。
[解析] 此题属于传染病流行病学的内容。
疫源地消毒是对现有或曾经有传染源存在的场所进行的消毒,属于防疫措施,其目的是杀灭传染源排出的病原体。疫源地消毒又分为随时消毒和终末消毒。故C为正确答案。
2. 下列不是艾滋病主要传播途径的是
A.性接触传播
B.医源性传播
C.血液感染
D.母婴垂直传播
E.日常生活接触传播
A
B
C
D
E
E
[考点] 考核艾滋病的传播途径,为基础性知识。
[解析] 此题属于性传播疾病的内容。
艾滋病的主要传播途径包括:异性及同性的性接触传播、医源性传播和血液感染(包括静脉输注被感染的血液、血液成分及血液制品和静脉注射毒品等途径)及母婴垂直传播3种。选项E不包括在内,因此,E符合题意,是最佳答案。
3. AIDS“窗口期”是指
A.感染者体内有HIV存在,具有感染性,但血清中尚不能检测到HIV抗体
B.感染者体内有HIV存在,具有感染性,具有特殊的临床表现
C.感染者体内有HIV存在,但尚无传染性
D.感染者体内有HIV存在,有感染性,血清中能检测到HIV抗体
E.感染者体内有HIV存在,在血清中也能检测到HIV抗体
A
B
C
D
E
A
[考点] 考查考生对艾滋病的窗口期概念的理解。
[解析] 此题属于性传播疾病的内容。
窗口期是HIV感染人体后机体出现的急性反应,表现为发热、皮疹、淋巴结肿大、乏力等。通常在感染一段时间内,虽然感染者体内有HIV存在并具有感染性,但血清中尚不能检测到HIV抗体。窗口期大约持续2周到3个月。故A为最佳答案。
4. 对我国目前AIDS流行特征的描述错误的是
A.AIDS疫情仍呈上升趋势
B.流行地区广泛,地区差异性大
C.AIDS由一般人群向高危人群扩散
D.性传播是主要传播途径,同性传播上升速度明显
E.受艾滋病影响人群增多,流行模式多样化
A
B
C
D
E
C
[考点] 考核我国艾滋病的流行特征。
[解析] 此题属于性传播疾病的内容。
我国AIDS流行特征是:①AIDS疫情仍呈上升趋势;②流行地区广泛、地区差异大,疫情主要出现在农村和经济不发达地区;③三种传播途径并存,吸毒和性传播是新发感染的主要途径;④AIDS发病及死亡情况严重;⑤AIDS由高危人群向一般人群扩散。由此可见选项C与第⑤条不符,故为正确选项。
5. 下列关于甲型肝炎的人群易感性说法正确的是
A.1岁以内的婴幼儿对HAV易感性高
B.人群对HAV普遍易感
C.HAV人群易感性随年龄的增加而增加
D.感染HAV后的人群可获得短暂免疫力
E.婴幼儿期甲型肝炎的易感性最低
A
B
C
D
E
B
[考点] 考查考生对甲型肝炎人群易感性知识的掌握情况。
[解析] 此题是理解判断题。
人对HAV普遍易感,感染后可获得持久的免疫力,再次感染极为罕见。婴幼儿期甲型肝炎的易感性最高,但2岁以内,特别是1岁以内的婴幼儿因存在母传抗体抗-HAV而易感性低。所以B为正确答案。
6. 以下关于甲型肝炎流行地区分布的描述错误的是
A.甲型肝炎呈世界范围分布
B.发展中国家甲型肝炎发病率高
C.我国是甲型肝炎的高流行区
D.不同甲型肝炎流行区的主要传播途径不同
E.城市人群不易发生甲型肝炎暴发
A
B
C
D
E
E
[考点] 考核关于甲型肝炎的流行特征知识。
[解析] 此题是理解判断题。
城市人群免疫屏障较薄弱,特别是发达城市,容易发生甲型肝炎的暴发及流行。所以本题选E。
7. 我国甲型肝炎感染率的地区分布特点是
A.北高南低,西高东低,农村低城市高
B.北低南高,西高东低,农村低城市高
C.北高南低,西高东低,农村高城市低
D.北高南低,西低东高,农村低城市高
E.北高南低,西低东高,农村高城市低
A
B
C
D
E
C
[考点] 此题考核关于甲型肝炎的流行特征知识。
[解析] 我国是甲型肝炎的高流行区,以抗-HAV IgG作为曾经感染的标志,10岁以下儿童甲型肝炎的感染率近80%。感染率呈北高南低,西高东低,农村高城市低的分布特点。所以正确答案为C。
8. 下列关于预防甲型肝炎所采取的措施不正确的是
A.甲肝疫苗能有效预防和控制甲型肝炎的流行
B.饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作
C.人免疫球蛋白可预防甲型肝炎临床型感染
D.甲型肝炎的预防应采取以切断血液传播途径为主的防治措施
E.对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗
A
B
C
D
E
D
[解析] 此题是理解判断题。
甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,所以目前甲型肝炎的预防应采取以切断粪-口途径为主的综合性防治措施,甲肝疫苗的应用是预防和控制甲肝的有效手段。人免疫球蛋白可预防或减少甲型肝炎临床型感染。所以本题选D。
9. 以下关于乙型肝炎人群易感性的描述错误的是
A.人群对HBV普遍易感
B.HBV感染后抗-HBs阳转者可在一定时期内维持免疫力
C.HBV各亚型间无交叉免疫
D.HBV感染具有明显的家族聚集现象
E.接种乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施
A
B
C
D
E
C
[解析] 此题属于理解判断题。
HBV再次感染时,继发性抗体反应使抗-HBs迅速升高而防止发病,HBV各亚型间有交叉免疫,但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。所以本题正确答案为C。
10. 乙型肝炎发病的时间分布是
A.春季高峰
B.冬春高峰
C.夏季高峰
D.夏秋高峰
E.无季节高峰
A
B
C
D
E
E
[考点] 此题考核关于乙型肝炎流行特征的内容。
[解析] 乙型肝炎呈世界范围流行,乙型肝炎发病无明显的季节性。所以本题选E。
11. HBV感染的高危人群不包括
A.老年人群
B.血液透析患者
C.医务工作者
D.静脉内注射吸毒者
E.同性恋人群
A
B
C
D
E
A
[考点] 考查考生对乙型肝炎易感人群知识的掌握情况。
[解析] HBsAg阳性母亲所生的新生儿、血液透析患者、静脉内注射吸毒者、同性恋人群、医务人员、性工作者、犯人为感染乙肝病毒的高危人群。所以正确答案为A。
12. 关于乙型肝炎的人群分布,以下错误的是
A.在乙型肝炎低流行区儿童HBV感染较少见
B.女性乙肝发病率、HBsAg阳性率高于男性
C.不同职业人群HBsAg阳性率与HBV暴露机会和强度有关
D.不同种族和民族间HBsAg阳性率有差别
E.HBV感染具有明显的家族聚集性
A
B
C
D
E
B
[考点] 此题考核乙型肝炎人群分布规律的内容。
[解析] 乙肝发病率、HBsAg阳性率、慢性乙肝现患率和肝癌发病率均为男性高于女性。所以该题正确答案为B。
13. 防治乙型肝炎的最重要措施是
A.杜绝乙型肝炎经血液传播
B.控制家庭内传播
C.阻断母婴传播
D.接种乙肝疫苗
E.注射免疫球蛋白,保护高危人群
A
B
C
D
E
D
[解析] 此题是理解记忆题。
乙型肝炎的预防采取以接种乙肝疫苗为主的综合措施,来保护易感人群,我国已将乙肝疫苗纳入计划免疫。所以本题选D。
14. 下列各项中错误的是
A.人群对HCV普遍易感
B.人感染HCV后可以产生中和性抗体
C.丙型肝炎的发病无明显季节性
D.HCV传播途径以医源性传播为主
E.血液透析患者是HCV感染的高危人群
A
B
C
D
E
B
[解析] 此题是理解记忆题。
人群对HCV普遍易感。各年龄组的HCV感染率均很低,人群易感性无明显的年龄差别,但感染主要集中在高危人群中。人感染HCV后不产生中和抗体。目前尚无有效疫苗应用于人群。所以本题选择B。
15. 下列各项中错误的是
A.人群对HDV和HEV普遍易感
B.人感染HDV和HEV均不产生中和抗体
C.接种乙肝疫苗可预防HDV感染
D.HCV传播途径以医源性传播为主
E.HEV有明显的季节性
A
B
C
D
E
B
[考点] 考核有关病毒性肝炎的知识。
[解析] 此题是理解记忆题。
感染HDV后产生抗-HDV抗体,抗-HDV抗体不是中和抗体,对HDV的再次感染无保护力,感染HEV后可产生HEV抗体,该抗体具有中和病毒的作用,感染后可获得一定的免疫力,但持续时间短。所以B为本题正确答案。
16. 以下说法错误的是
A.甲型肝炎的发病有周期性起伏现象
B.人群无论年龄大小对HBV普遍易感
C.HBsAg携带者不能献血以及从事保育工作
D.乙型肝炎和丙型肝炎都有家庭聚集现象
E.对易感者接种丁肝疫苗,乙型肝炎的感染也会随之减少
A
B
C
D
E
E
[解析] E的说法错误,因为通过对丁肝易感者接种乙肝疫苗来消除HDV感染所必须的条件。现在丁肝疫苗还在研制中。
17. 具有保护性的抗体是
A.抗-HBs
B.抗-HBc
C.抗-HBc IgG
D.抗-HBc IgM
E.抗-HBe
A
B
C
D
E
A
[考点] 考核乙型肝炎抗原抗体系统。
[解析] 此题属病毒性肝炎的内容。
抗-HBs是HBsAg刺激机体产生的特异性中和抗体,是保护性抗体。因此,答案A正确。抗-HBc是总抗体,非中和抗体,分IgG和IgM两型。抗-HBe多在HBsAg消失后出现,表示HBV在体内复制减少或终止,传染性减弱或消失,病情开始恢复,为非保护性抗体。
18. 以下说法正确的是
A.HBV不同亚型之间没有交叉免疫,免疫后各亚型之间不能交叉保护
B.我国乙肝发病率在30~39岁有一高峰,因此,我国HBV感染者以成年为主
C.乙肝发病率有周期性起伏现象和明显的季节高峰
D.乙肝患者、HBsAg和HBeAg携带者均呈明显的家庭聚集性现象
E.乙肝主要通过粪-口途径传播
A
B
C
D
E
D
[考点] 考查考生对乙型肝炎的认识。
[解析] 此题属于病毒性肝炎的内容。
HBV各亚型间有交叉免疫,但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。HBV感染从新生儿开始即普遍存在,患者主要集中在青少年和30~40岁的成人,在乙肝低流行区儿童感染较少见,多形成20~29岁年龄组发病高峰。乙肝发病无明显的季节性。HBV感染具有明显的家族聚集性,在乙肝高流行区尤为明显。这种聚集性与母婴传播、长期密切接触传播有关,与遗传因素的关系不能排除。乙肝的主要传播途径为血液传播。因此,只有答案D为正确选项。
19. 目前对乙型肝炎最主要的防治手段是
A.注射免疫球蛋白,保护高危人群
B.接种乙肝疫苗,保护易感人群
C.加强HBsAg携带者的管理
D.切断传播途径
E.阻断母婴传播
A
B
C
D
E
B
[考点] 考核乙型肝炎的防治手段。
[解析] 此题属病毒性肝炎的内容。
乙型肝炎的预防措施包括:强化乙肝疫苗的预防接种;切断传播途径,控制HBV感染;管理乙型肝炎传播的重要传染源——乙型肝炎患者和HBsAg携带者;加强宣传教育,增强全民对乙型肝炎防治意识。答案B为免疫预防的主体,是乙型肝炎最主要的防治手段。
20. 经血液传播的病毒性肝炎有
A.甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎
B.甲型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎
C.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎
D.甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎
E.乙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎
A
B
C
D
E
C
[考点] 考核其传播途径。
[解析] 此题属病毒性肝炎的内容。
甲型肝炎、戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见的有经食物传播、经水传播和经日常生活接触传播,其他途径意义不大。故可排除A、B、D、E选项。因此,C为正确答案。
21. 对于戊型肝炎,以下错误的是
A.其病原体为HEV
B.以粪-口传播途径为主
C.经水传播常引起暴发流行
D.具有明显的家族聚集现象
E.无明显的季节性
A
B
C
D
E
E
[考点] 考核戊型肝炎的特点。
[解析] 此题属病毒性肝炎的内容。
戊型肝炎有明显的季节性,多见于雨后或洪水后。但散发性戊型肝炎可发生于任何季节。因此答案E错误,符合题意,为最佳选项。
22. 关于抗-HAV IgG的论述不正确的是
A.可作为早期诊断的标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间
A
B
C
D
E
A
[考点] 考核关于甲型肝炎病毒抗体的内容。
[解析] 此题属病毒性肝炎的内容。
人感染HAV后,通过体液免疫反应可产生甲型肝炎病毒抗体,分为抗-HAV IgM和抗HAV IgG,抗HAV IgM出现早,一般感染后3~7周可在血液中检出,常被作为早期诊断的指标。抗HAV IgG是中和抗体,一般在感染后3~11个月达高峰,然后逐渐下降,但可以持续多年甚至终生,常被作为HAV既往感染的指标,是获得免疫力的标志。因此,选项A错误,符合题意,为最佳选项。
23. 乙型肝炎的主要传播途径有
A.经血传播
B.性接触传播
C.母婴传播
D.日常生活接触传播
E.以上均是
A
B
C
D
E
E
[考点] 考核乙型肝炎的传播途径。
[解析] 此题涉及病毒性肝炎的内容。
乙型肝炎的传播途径包括经血传播、性接触传播、母婴传播、日常生活接触传播,不同国家或地区的主导传播途径不尽相同。故E符合题意,为最佳选项。
24. 人类结核病的主要致病病原体是
A.牛型分枝杆菌
B.非洲型分枝杆菌
C.结核分枝杆菌
D.田鼠分枝杆菌
E.鸟型分枝杆菌
A
B
C
D
E
C
[考点] 本题考核关于结核分枝杆菌病原体知识。
[解析] 结核分枝杆菌对人类的感染率和致病率最高,牛型较少。C为正确答案。
25. 以下关于结核分枝杆菌说法错误的是
A.结核分枝杆菌的典型形态为直或微弯曲的细长杆菌
B.结核分枝杆菌用齐-尼氏染色法抗酸性弱
C.结核分枝杆菌为需氧菌
D.结核分枝杆菌生长缓慢,最适生长温度为37℃
E.结核分枝杆菌在外界环境因素的影响下容易发生毒力变异
A
B
C
D
E
B
[考点] 本题考核关于结核分枝杆菌病原体知识。
[解析] 结核分枝杆菌革兰染色阳性,但不易着色,具有抗酸性,用齐-尼氏染色法抗酸性强,据此能与痰液等其他标本内的其他杆菌相区别。所以选B。
26. 以下关于结核病说法错误的是
A.结核分枝杆菌通过呼吸道首次侵入人体为原发感染
B.原发感染的结核菌沿淋巴管进入到血液中可导致血行播散
C.机体感染结核分枝杆菌后是否发病受到细菌毒力、侵入机体的菌量以及机体自身免疫力的影响
D.肺结核潜隐感染者虽无结核病的临床表现,但会传播结核病
E.婴幼儿容易发生活动性结核病
A
B
C
D
E
D
[解析] 本题属于理解判断题。
处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现,也不会传播结核病,其体内的结核分枝杆菌常处于休眠静止状态,但当机体由于各种原因导致免疫力下降时,处于休眠状态的结核分枝杆菌就会重新滋生繁殖,引起发病。所以正确答案为D。
27. 以下关于结核病流行状况的说法错误的是
A.结核病的流行存在明显的地区差异
B.中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家
C.98%的结核病死亡发生在发达国家
D.目前全球约有1/3的人感染了结核分枝杆菌
E.结核病在贫困落后的国家和地区流行严重
A
B
C
D
E
C
[考点] 本题考核关于结核病的流行状况的知识。
[解析] 近20年来,西方发达国家结核病流行仍维持在较低水平,部分国家的结核病疫情不再下降或略有上升,95%的结核病患者及98%的结核病死亡发生在发展中国家。所以本题选C。
28. 我国结核病的流行特点是
A.低感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率
B.高感染率、高患病率、低死亡率、高耐药率和低递降率
C.高感染率、高患病率、低死亡率、低耐药率和低递降率
D.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和高递降率
E.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率
A
B
C
D
E
E
[考点] 本题考核关于我国结核病流行状况内容。
[解析] 中国约有6亿人感染结核分枝杆菌,约有451万人患有活动性肺结核,每年死于结核病的人数达13万。高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率为我国的结核病流行特点。
29. 以下不是结核病流行影响因素的是
A.年龄
B.生活水平
C.人口流动
D.环境潮湿
E.劳动强度大
A
B
C
D
E
A
[解析] 本题属于理解判断题。
潮湿环境容易感染结核病。生活水平、居住条件、人口流动和卫生服务对结核病的流行有着重要的影响。但是人群对结核病普遍易感,所以年龄并不是影响结核病流行的因素。
30. 结核病防治策略是
A.婴幼儿卡介苗接种;封锁疫情;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径
B.新生儿卡介苗接种;封锁疫情;长期督导化疗;药物预防;切断传播途径
C.婴幼儿卡介苗接种;隔离患者;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径
D.新生儿卡介苗接种;病例发现;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径
E.新生儿卡介苗接种;病例发现;长期督导化疗;药物预防;切断传播途径
A
B
C
D
E
D
[考点] 考查考生对结核病的防治策略和措施的掌握。
[解析]
由于结核病不存在母传被动免疫,应及早对新生儿进行卡介苗接种。及时发现肺结核患者,尤其是传染性肺结核患者,并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。所以病例发现是控制结核病流行的重要措施。此题选D。
31. WHO建议的结核病病例发现途径是
A.普查
B.因症就诊
C.筛检
D.定期体检
E.抽样调查
A
B
C
D
E
B
[解析] WHO建议遵循因症就诊的被动发现原则,建立通畅的因症就诊渠道是发现结核患者的主要途径。因症就诊、转诊和因症推荐是实施DOTS策略地区肺结核患者发现的主要方式。正确答案为B。
32. 发现结核病传染源的主要方法是
A.痰结核菌检查
B.胸部X线片
C.X线胸部透视
D.临床症状
E.痰培养
A
B
C
D
E
A
[考点] 考核结核病病例发现相关知识。
[解析] 本题属于理解判断题。
痰结核菌检查是发现传染源的重要手段,也是病原学诊断方法,其特异性高。痰标本除了收集患者就诊时的即时痰液外,还要收集患者次日的清晨痰液和夜间痰液进行检查。所以此题选A。
33. 结核病的短程督导化疗是指
A.医师每次只给患者开一个月的抗结核药物,并叮嘱其按时按量服用
B.医师每次只给患者开10天的抗结核药物,并叮嘱其按时按量服用
C.医师每次只给患者开一周的抗结核药物,并叮嘱其按时按量服用
D.医师每次只给患者开两天的抗结核药物,并叮嘱其按时按量服用
E.医师督促患者服用每剂抗结核药物
A
B
C
D
E
E
[考点] 本题考核结核病短程督导化疗的内容。
[解析] 实施短程督导化疗,要求患者在服用每剂药物时,必须在医务人员的直接面试监督下进行。
34. 以下情况不属于医院感染的是
A.医院护士在给患者护理的过程中获得的轮状病毒感染
B.院内患者由于医疗器械消毒不严而引起的丙型肝炎病毒感染
C.住院患者因与其他患者直接接触2天而被传染病毒性感冒
D.刚入院两天的外科患者被确诊患有甲型肝炎
E.长期使用广谱抗生素的住院患者发生葡萄球菌肠炎
A
B
C
D
E
D
[考点] 考查考生对医院感染概念的理解。
[解析] 此题是理解判断题。
选D是根据甲型肝炎的潜伏期为15~45天,刚入院2天的患者不可能是在院内获得的感染,故不属于医院感染。A和C属于交叉感染,B为医源性感染,E属于内源性感染。
35. 以下情况属于医源性感染的是
A.患者由于医院内场所消毒不严格所造成的医院感染
B.入院时处于某种传染性疾病潜伏期的患者在入院后发病导致的医院感染
C.医师与患者直接接触而导致的医院感染
D.同一病房的患者通过间接接触导致的医院感染
E.长期使用免疫抑制剂的患者体内的正常菌群成为条件致病菌导致的感染
A
B
C
D
E
A
[考点] 考查考生对医院感染分类的理解。
[解析] 此题是理解判断题。
医源性感染是指在医疗和预防过程中由于所用的医疗器械、设备、药物、制剂及卫生材料污染或院内场所消毒不严格造成的感染。所以A为正确答案。B属于带入感染,C和D属于交叉感染,E为自身感染。
36. 下列不是医院感染特点的是
A.病原体的种类繁多,且来源也广泛
B.易感人群的抵抗力较低,病死率也低
C.污染环节较多,控制难度大
D.在医院内一旦发生感染很容易扩散
E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性
A
B
C
D
E
B
[考点] 考查考生对医院感染特征的记忆。
[解析]
医院感染的特点是易感人群集中,抗病能力差,感染后病死率较高。B选项与医院感染的特点不符,故为正确答案。
37. 下列不能促使医院感染患者易感性升高的因素是
A.年龄
B.侵入性诊疗方法
C.长期使用激素类药物
D.医院消毒隔离和灭菌操作不严格
E.长期应用抗生素
A
B
C
D
E
D
[考点] 考查考生对医院感染患者易感性升高的因素的理解。
[解析]
老年人和婴幼儿发生医院感染的危险性大。长期使用激素类药物的患者,其免疫力降低,所以对医院感染的易感性升高。D选项是促进医院感染发生的因素而不是使患者易感性升高的因素。
38. 下列医院感染监测指标中,以一定时期内医院感染总病例数为分子的是
A.医院感染发生率
B.医院感染续发率
C.医院感染患病率
D.医院感染漏报率
E.医院感染例次发生率
A
B
C
D
E
C
[解析] 医院感染患病率是观察期内医院感染总病例数占同期住院患者总数的比例。该指标是以一定时期内医院感染总病例数为分子。故C为正确答案。医院感染发生率(A)是以一定时期内住院患者发生医院感染新病例数为分子。医院感染续发率(B)是以续发病例数为分子。医院感染漏报率(D)是以医院感染漏报病例数为分子。医院感染例次发生率(E)是以新发生医院感染例次数为分子。
39. 以原发病例接触者人数为分母的是
A.医院感染发生率
B.医院感染例次发生率
C.医院感染患病率
D.医院感染漏报率
E.医院感染续发率
A
B
C
D
E
E
[解析] 医院感染续发率是指与指示病例有效接触后一个最长潜伏期内,在接触者中续发病例数与接触者总数的比值。所以E为正确答案。
40. 一般要求医院感染漏报率不超过
A.5%
B.8%
C.10%
D.15%
E.20%
A
B
C
D
E
E
[解析] 本题比较容易。
医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志,一般要求漏报率不应超过20%。
41. 评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志是
A.医院感染发生率
B.医院感染漏报率
C.医院感染患病率
D.医院感染续发率
E.医院感染例次发生率
A
B
C
D
E
B
[解析] 定期或不定期地进行漏报率调查可以确保医院感染监测资料的准确性。医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志,所以B为正确答案。
42. 发生医院感染时的管理措施不包括
A.医学观察
B.封锁疫情
C.隔离患者
D.检查病原携带者
E.开展流行病学调查
A
B
C
D
E
B
[考点] 考查考生对医院感染发生时应采取的措施的掌握程度。
[解析]
当出现医院感染时应及时采取检疫,隔离患者,检查病原携带者以及开展流行病学调查,所以此题选B。
43. 开展医院感染的流行病学调查常用方法不包括
A.现况调查
B.随机对照试验
C.病例对照研究
D.队列研究
E.现场干预研究
A
B
C
D
E
B
[考点] 考查考生关于医院感染后流行病学调查方法应用的掌握程度。
[解析]
RCT是临床随机对照试验,它主要应用于治疗,诊断,筛检,预后以及病因研究,并不适合进行医院感染的流行病学调查。所以本题正确答案为B。
44. 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是
A.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据
B.提供可能暴露地点的线索
C.证实某些人群具有较大的危险性
D.识别可能引起续发传播的因素
E.判断续发传播是否已经发生
A
B
C
D
E
A
[考点] 考查考生对暴发流行调查目的的理解。
[解析] 此题是理解题。
45. 疫源地范围的大小取决于
A.传播途径的特点,对人群采取的防治措施的效果
B.传染源的种类、数量的多少及其活动范围的大小
C.传染源的活动范围,传染途径的特点,周围人群的免疫状况
D.传染源数量的多少,人群中易感者的比例及预防措施的效果
E.传播途径的种类、特点以及人群易感性活动范围及其比例
A
B
C
D
E
C
[考点] 考查考生对疫源地的理解。
[解析] 此题是理解题。
A2型题
1. 某市近30年烟草的消耗量呈逐年上升趋势,同时该市的肺癌死亡率也呈上升趋势,有人对此进行了相关分析,这类研究属于
A.现况调查
B.病例对照研究
C.实验研究
D.生态学研究
E.队列研究
A
B
C
D
E
D
[考点] 考查考生对生态学研究的理解。
[解析] 此题是理解判断题。
生态学研究又称相关性研究,是描述性研究的一种类型,它是在群体的水平上研究暴露因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析单位。该案例中收集的某市烟草消耗量和肺癌死亡率资料均是该市总的水平,没有单个个体的暴露和疾病数据。因此,该研究属于生态学研究。
2. 2000年在某镇新诊断200例高血压患者,该镇年初人口数为9500人,年末人口数为10500人,年初该镇有800名高血压患者,在这一年中有40人死于高血压,2000年该镇高血压
A.年初患病率是800÷(9500-800)
B.期间患病率是(200+800)÷10000
C.发病率是200÷10000
D.病死率是40÷10000
E.死亡率是40÷(200+800)
A
B
C
D
E
B
[考点] 考查考生对几个率的理解。
[解析] 此题是理解判断题。
发病率是指一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。死亡率是指一定期间内,一定人群中,死于某病(或死于所有原因)的频率。病死率是指一定时期内,患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。
3. 1999年夏季某校暴发副伤寒,暴露总人数有4889人,共发病680例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用
A.感染率
B.发病率
C.时点患病率
D.期间患病率
E.罹患率
A
B
C
D
E
E
[考点] 考查考生对常用指标的理解。
[解析] 此题是理解判断题。
由于是对一个局部单位一段相对短的时间内疾病流行强度的描述,故应选E。
4. 观察吸烟与肺癌关系的研究结果表明,250个肺癌患者中吸烟者150人,250个非肺癌病人中吸烟者50人,通过这些数据可以计算
A.人群归因危险度
B.特异危险度
C.相对危险度
D.比值比
E.人群归因危险度百分比
A
B
C
D
E
D
[解析] 此题为理解判断题。
此题是以是否患病进行分组,比较的是病例组与非病例组的暴露率,这样的数据只可计算比值比。
5. 在一所医院的300名吸烟男医师中,有100人自动戒烟,200人继续吸烟,研究者进行了20年的随访观察,以确定两组肺癌的发生与死亡情况。这种研究属于
A.实验研究
B.病例对照研究
C.描述性研究
D.队列研究
E.理论性研究
A
B
C
D
E
D
[解析] 此题为理解判断题。
此题是以吸烟与不吸咽(戒烟)分为两组,长期随访,比较结局的差异,这是典型的队列研究的设计类型。
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
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25
26
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29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
A2型题
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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