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儿科护理学专业知识模拟9
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 小儿呼吸功能的特点不正确的是
A.呼吸贮备量较小
B.通气量与成人相近
C.气体总弥散量较小
D.单位肺容量较小
E.气道阻力大于成人
A
B
C
D
E
D
[解析] 儿童各项呼吸功能储备能力均较差,患呼吸系统疾病时易发生呼吸功能不全。婴幼儿的呼吸储备量较小;若按体表面积计算,其每分钟通气量与成人相近;气体总弥散量小,但若以单位肺容量计算与成人相似。小儿气道管腔小,阻力大于成人。
2. 无症状新生儿低血糖进食葡萄糖无效时,应改为
A.加大口服葡萄糖的剂量
B.静脉输注葡萄糖
C.氢化可的松静脉点滴
D.胰高血糖素肌内注射
E.泼尼松口服
A
B
C
D
E
B
3. 以下叙述不符合学龄前期特点的是
A.3周岁后(第四年)到入学前(6~7岁)为学龄前期
B.自理能力增强
C.具有较大的可塑性
D.小儿体格发育速度进一步减慢
E.抵抗力有所增强,发生传染病和各种意外的可能性小
A
B
C
D
E
E
4. 小儿肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A.输碱性溶液,使pH恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气功能
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.人工机械通气
A
B
C
D
E
A
5. 正常新生儿呼吸系统的特点为
A.胎儿在宫内无呼吸运动
B.出生后大部分肺液由肺间质毛细血管和淋巴管吸收
C.新生儿呼吸浅快,30~35次/分
D.呼吸呈胸式
E.呼吸肌发育好
A
B
C
D
E
B
[解析] 胎儿在宫内有微弱的呼吸运动。出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余南肺间质毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺。新生儿呼吸浅快,40~44次/分。新生儿胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动,呼吸呈腹式。
6. 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是
A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴
A
B
C
D
E
A
[解析] 低苯丙氨酸饮食主要适用于典型PKU。给予低苯丙氨酸食物的目的是避免神经系统损害。
7. 正常胎儿血氧含量最高的器官是
A.心脏
B.肝脏
C.大脑
D.肺
E.上肢
A
B
C
D
E
B
8. 以下选项叙述错误的是
A.一般造血干细胞移植时间与第一次化疗完全缓解时间无关
B.急性白血病的治疗主要以化疗为主
C.治疗原则是早诊断、早治疗;严格分型、按照类型选择不同的治疗方案加强支持疗法
D.化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针
E.化疗治疗的同时还应预防髓外白血病
A
B
C
D
E
A
9. 新生儿肺炎早期最主要的临床特点是
A.发热伴剧烈咳嗽
B.气急伴鼻翼翕动
C.肺部密布细湿啰音
D.反应差,口吐白沫
E.X线摄片正常
A
B
C
D
E
D
10. 关于垂体性侏儒的叙述,下列哪项叙述是不正确的
A.垂体前叶分泌生长激素缺乏或不足
B.骨骼发育障碍,身材矮小
C.智力发育低下
D.性器官发育不成熟
E.体型停滞于儿童期
A
B
C
D
E
C
[解析] 垂体性侏儒的典型表现是垂体前叶分泌生长激素缺乏或不足、骨骼发育障碍,身材矮小、性器官发育不成熟、体型停滞于儿童期。
11. 患儿女,4岁。近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为
A.支气管肺炎
B.支气管淋巴结核
C.原发综合征
D.浸润性肺结核
E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
A
B
C
D
E
C
12. 婴幼儿正常肝脏应在右肋缘下
A.不能触及
B.0.5cm易触及
C.1~2cm易触及
D.2cm易触及
E.3cm内易触及
A
B
C
D
E
C
13. 出生体重2300g的新生儿属于
A.极低出生体重儿
B.超低出生体重儿
C.低出生体重儿
D.正常体重儿
E.巨大儿
A
B
C
D
E
C
14. 治疗过敏性紫癜应优先考虑
A.查找过敏源并避免接触之
B.应用抗过敏药物
C.应用抗生素
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C
A
B
C
D
E
A
15. 患儿女,10个月。维生素D缺乏性佝偻病活动期,一般状况好。治疗措施除外
A.合理喂养
B.多晒太阳
C.给予维生素D制剂,每日口服50~100μg(2000~4000IU)
D.一次肌内注射维生素D20万~30万IU
E.2~4个月后改预防量,每日400IU
A
B
C
D
E
C
[解析] 注射法用于重症和合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者,一次肌内注射维生素D
3
20万~30万IU,3个月后口服预防量。
16. 支气管炎的临床特点,除外的是
A.咳嗽
B.不固定的干湿哕音
C.固定的湿哕音
D.肺部X线多无异常改变
E.病程一般7~10天
A
B
C
D
E
C
17. 肾病综合征应用免疫抑制剂治疗的指征是
A.肾炎性肾病
B.先天性肾病
C.激素敏感
D.单纯性肾病
E.激素耐药、依赖者
A
B
C
D
E
E
18. 婴儿每日需水150ml/kg,以后每增加3岁减少
A.5ml/kg
B.10ml/kg
C.15ml/kg
D.20ml/kg
E.25ml/kg
A
B
C
D
E
E
19. 早产儿是指
A.胎龄>20周至37足周的新生儿
B.胎龄>28周至<37足周的新生儿
C.胎龄>28周至第37周的新生儿
D.胎龄>20周至第37周的新生儿
E.胎龄>30周至<37足周的新生儿
A
B
C
D
E
B
20. 降低颅压的常用方法不包括
A.使用高渗脱水剂
B.使用利尿剂
C.使用肾上腺糖皮质激素
D.使用血管舒张药物
E.穿刺放液或手术处理
A
B
C
D
E
D
21. 下列不是流行性腮腺炎前驱期症状的是
A.低热
B.头痛
C.食欲缺乏
D.缺氧
E.腮腺肿大
A
B
C
D
E
D
22. 上呼吸道感染引起的并发症除外的是
A.中耳炎、结膜炎
B.急性肾炎
C.咽后壁脓肿
D.支气管炎及肺炎
E.幼儿急疹
A
B
C
D
E
E
23. 急性粟粒型肺结核X线检查出现粟粒状阴影的时间是在起病后
A.3~7天
B.7~10天
C.10~14天
D.2~3周
E.3~4周
A
B
C
D
E
D
[解析] 急性粟粒型肺结核在起病后2~3周胸部摄片可发现大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。故本题选D。
24. 急性肾衰竭患儿最常见的死亡原因是
A.多器官衰竭
B.感染
C.电解质紊乱
D.低钾血症
E.心力衰竭
A
B
C
D
E
B
25. 幼年特发性关节炎多关节型的特征性表现为
A.淋巴结肿大
B.游走性关节炎
C.晨僵
D.发热
E.皮疹
A
B
C
D
E
C
[解析] 幼年特发性关节炎多关节型特征性表现是进行性多发性关节炎,随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧,由指、趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节;先呈游走性,后固定对称。发作时产生肿痛与活动受限,晨僵是本型的特点。反复发作者关节发生畸形和强直,并常固定于屈曲位置。
26. 以下方式最能促进口服铁剂吸收的是
A.两餐之间,与维生素C同服
B.进餐之前,与维生素C同服
C.两餐之后,与维生素C同服
D.两餐之间,与维生素B同服
E.两餐之间,与叶酸同服
A
B
C
D
E
A
27. 导致病理性黄疸的感染性原因是
A.新生儿肝炎
B.新生儿溶血症
C.胆道闭锁
D.药物性黄疸
E.遗传性疾病
A
B
C
D
E
A
[解析] 导致病理性黄疸的感染性原因有:①新生儿肝炎:以巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为常见。②新生儿败血症、尿路感染。非感染性原因有新生儿溶血、胆道闭锁、胎粪延迟排出、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸、低血糖、酸中毒、缺氧、内出血和失水等。
28. 肾病患儿对激素敏感者是指
A.激素治疗后8周内水肿消退,尿蛋白仍在+~++
B.激素治疗后8周内水肿消退,尿蛋白转阴
C.激素治疗满8周内水肿消退,尿蛋白仍在++以上
D.激素治疗后4周内水肿消退,尿蛋白仍在+~++
E.激素治疗后4周内水肿消退,尿蛋白转阴
A
B
C
D
E
B
29. 婴幼儿的呼吸形态为
A.胸式呼吸
B.腹式呼吸
C.混合式呼吸
D.胸式呼吸为主,腹式呼吸为辅
E.腹式呼吸为主,胸式呼吸为辅
A
B
C
D
E
B
30. 过敏性紫癜的特征性表现是
A.可出现腹痛、便血
B.可累及大关节
C.反复出现对称性皮肤紫癜
D.可出现血尿和蛋白尿
E.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
A
B
C
D
E
C
[解析] 过敏性紫癜的皮肤紫癜,常为首发症状,几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜,常见于下肢和臀部,以下肢伸面为多,对称分布,严重者累及上肢、躯干,面部少见。一般在4~6周后消退,部分患儿间隔数周、数月后再次复发。
31. 哮喘性支气管炎的临床特点,不正确的是
A.多见于3岁以下的小儿
B.吸气性呼吸困难
C.有湿疹或其他过敏史
D.两肺布满哮鸣音
E.有反复发作倾向
A
B
C
D
E
B
32. 易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在
A.接触后5天内
B.接触后10天内
C.接触后2周内
D.接触后3周内
E.接触后1个月内
A
B
C
D
E
A
[解析] 对易感儿未接受麻疹疫苗接种者,于接触麻疹后5天内肌注入丙种球蛋白,可预防发病;如接触后5天后注射,可减轻症状。被动免疫仅能维持3~8周。
33. 皮肤黏膜淋巴结综合征患儿,早期可使用哪种药物以降低冠状动脉病变的发生率
A.丙种球蛋白
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.糖皮质激素
E.环磷酰胺
A
B
C
D
E
A
[解析] 皮肤黏膜淋巴结综合征患儿,大剂量丙种球蛋白静脉滴注(HDIVIG)早期(病程10天以内)应用可明显减少冠状动脉病变发生,用法:一般第一次2g/kg,8~12小时内静脉点滴,用药后观察24小时,若仍有发热,可再给予1g/kg。
34. 肺炎链球菌肺炎可选用的治疗药物为
A.青霉素
B.红霉素
C.阿米卡星
D.利巴韦林
E.头孢菌素
A
B
C
D
E
A
35. 蛔虫病的临床表现不常见的是
A.异位损害
B.蛔蚴移行症
C.蛔虫性脑病
D.过敏反应
E.肾功能不全
A
B
C
D
E
D
[解析] 蛔虫的致病作用可由蛔虫的蚴虫及成虫引起。蚴虫在移行的过程中,损伤人的小肠、肝、肺,重度感染时,蚴虫还可侵入淋巴结、甲状腺、脾、脑、脊髓等处,引起异位病变。成虫寄生在小肠内,除引起炎症外,还可造成肠痉挛与局部出血,重度感染者还可引起肠梗阻、肠套叠。严重感染时可侵入脑、肝、肾。
36. 新生儿期应给予接种
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.流脑疫苗
D.乙脑疫苗
E.麻疹疫苗
A
B
C
D
E
A
37. 急性肾小球肾炎应用降压药时一般血压持续升高、舒张压高于
A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg
A
B
C
D
E
D
38. 小儿1岁时食管长度大约为
A.10cm
B.11~12cm
C.14cm
D.16cm
E.20~25cm
A
B
C
D
E
B
39. 原始心脏开始形成的时间是
A.胚胎第1周
B.胚胎第2周
C.胚胎第4周
D.胚胎第6周
E.胚胎第8周
A
B
C
D
E
B
40. 苯丙酮尿症神经系统表现主要为
A.行为异常
B.癫痫小发作
C.智力发育落后
D.肌张力增高
E.腱反射亢进
A
B
C
D
E
C
[解析] 智力低下是PKU患儿临床上最主要的症状。
41. 肺表面活性物质的使用方法为
A.皮下注射
B.肌内注射
C.气管滴入
D.静脉注射
E.口服
A
B
C
D
E
C
42. 下列不是流行性腮腺炎的并发症的是
A.脑膜炎
B.心肌炎
C.睾丸炎
D.卵巢炎
E.胰腺炎
A
B
C
D
E
B
43. 猩红热帕氏线常见的部位是
A.面部
B.头颈部
C.腰腹部
D.大腿外侧
E.腋窝、肘窝
A
B
C
D
E
E
44. 急性坏死性小肠结肠炎腹痛的特点是
A.右下腹疼痛为主
B.右上腹疼痛为主
C.持续性钝痛阵发性加重
D.腹痛加里急后重
E.脐周阵发性疼痛
A
B
C
D
E
C
45. 小儿肾脏位置达到髂嵴以上的年龄是
A.1岁以后
B.1.5岁以后
C.2岁以后
D.2.5岁以后
E.3岁以后
A
B
C
D
E
C
46. 患儿男,9岁。因双下肢皮疹1周,腹痛1天来院就诊。查体:T 36.9℃,P 80次/分,R 19次/分,神志清楚,双下肢可见散在紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,双侧对称分布。腹平软,脐周及下腹部有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛。辅助检查:血常规:WBC 18.6×10
9
/L,L 18.8%,N 72.1%,RBC 4.5×10
12
/L,PLT 423×10
9
/L,HGB 135g/L。出凝血时间正常。便潜血试验(+)。该患儿最可能的医疗诊断是
A.风湿热
B.儿童类风湿病
C.过敏性紫癜
D.皮肤黏膜淋巴结综合征
E.特发性血小板减少性紫癜
A
B
C
D
E
C
[解析] 过敏性紫癜主要见于学龄期儿童,男孩多于女孩,临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。皮肤紫癜常为首发症状,几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜,常见于下肢和臀部,以下肢伸面为多,对称分布。
47. 对急性粟粒型肺结核患儿强化治疗阶段,最正确的用药方案是
A.INH+RFP+PA+SM
B.INH+RFP+PA
C.INH+RFP+SM
D.INH+PA+SM
E.RFP+PA+SM
A
B
C
D
E
A
[解析] 目前主张分两阶段进行化疗,即强化治疗阶段和维持治疗阶段,在强化治疗阶段,即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。总疗程1年半以上。
48. 足月新生儿3天后低血糖的诊断标准为全血血糖
A.低于1.67mmol/L
B.低于2.2mmol/L
C.高于2.2mmol/L
D.低于7mmol/L
E.高于7mmol/L
A
B
C
D
E
B
[解析] 目前认为凡全血血糖<2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖。不考虑胎龄、出生体重和日龄。
49. 患儿男,3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是
A.可用开塞露灌肠取便
B.选取大便黏液脓血部分送检
C.如标本难以采集,可取其隔日大便送检
D.患儿无大便时,口服泻剂留取大
E.标本多次采集,集中送检
A
B
C
D
E
B
50. 治疗小儿肺炎链球菌肺炎应首选
A.链霉素
B.头孢菌素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.甲硝唑
A
B
C
D
E
B
一、
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
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