银符考试题库B12
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全国护士执业资格考试模拟11
一、A1
1. 对酒精依赖所致精神障碍患者需要加强营养,应该注意补充的维生素是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
A
B
C
D
E
B
[考点] 酒精中毒患者的护理
[解析] 酒精中毒患者有神经系统损害的,应给予促进神经营养的药物治疗,同时补充大量维生素,尤其是B族维生素。
2. 八纲辨证中,辨别疾病部位和病势深浅的两个纲领是
A.虚实辩证
B.表里辨证
C.寒热辨证
D.阴阳辩证
E.脏腑辨证
A
B
C
D
E
B
[考点] 中医辨证方法
[解析] 辨别疾病部位和病势深浅的两个纲领是表里辨证。
3. 急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是
A.起病急
B.发热
C.咽痛明显
D.鼻黏膜充血肿胀
E.颌下淋巴结肿大
A
B
C
D
E
C
[考点] 急性上呼吸道感染患者的护理
[解析] 急性细菌性咽-扁桃体炎起病急,一般有明显的咽痛、畏寒、发热,体温可以达到39℃以上。查体可见明显的咽部充血、扁桃体肿大,表面有黄色的点状渗出物。颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征,一般的上呼吸道感染咽痛较短、咳嗽时引起咽痛或不出现。
4. 肾病综合征最根本的病理生理改变是
A.水肿
B.高血压
C.低蛋白血症
D.大量蛋白尿
E.高胆固醇血症
A
B
C
D
E
D
[考点] 肾病综合征患者的护理
[解析] 肾病综合征是指一组临床症状,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿,最根本的病理生理改变是大量蛋白尿。
5. 特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是
A.血小板计数减少
B.可见巨大畸形血小板
C.出血时间延长
D.凝血酶原消耗不良
E.毛细血管脆性试验阳性
A
B
C
D
E
A
[考点] 特发性血小板减少性紫癜患者的护理
[解析] 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性出血综合征,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。
6. 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
A.淋巴转移
B.肝内血行转移
C.肝外胆道转移
D.肝内胆道转移
E.腹腔种植性转移
A
B
C
D
E
B
[考点] 原发性肝癌患者的护理
[解析] 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是肝内血行转移。
7. 对于新生儿窒息首要的处理措施是
A.给氧
B.刺激呼吸
C.清理呼吸道
D.保持血压正常
E.加强营养
A
B
C
D
E
C
[考点] 新生儿窒息的护理
[解析] 新生儿窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。
8. 禁用热水坐浴的情况是
A.阴道出血
B.外阴部充血
C.血栓性外痔
D.肛门部炎症
E.痔疮手术后
A
B
C
D
E
A
[考点] 冷热疗法
[解析] 热水坐浴属于热疗法,其作用为减轻或消除盆腔、直肠器官淤血、炎症、水肿和疼痛,清洁局部。水温应为40~45℃,时间为15~20分钟。女性患者月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道出血和盆腔急性炎症时不宜坐浴。
9. 符合小脑幕切迹疝的临床表现是
A.生命体征紊乱出现较早
B.颈项强直、强迫头位
C.意识障碍、呼吸抑制
D.意识障碍、瞳孔忽大忽小
E.意识障碍、一侧瞳孔散大、对侧偏瘫
A
B
C
D
E
E
[考点] 颅内压增高与脑疝患者的护理
[解析] 小脑幕切迹疝的临床表现是意识障碍、一侧瞳孔散大、对侧偏瘫。
10. 肾损伤首选的检查是
A.尿常规
B.B超
C.CT
D.动脉造影
E.排泄性尿路造影
A
B
C
D
E
C
[考点] 泌尿系统损伤患者的护理
[解析] CT显示肾皮质裂伤,尿外渗和血肿范围,并可了解肝、脾、胰腺及大血管等的情况,为首选检查。
11. 疱疹性口炎的病原体是
A.链球菌
B.假丝酵母菌
C.单纯疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒
A
B
C
D
E
C
[考点] 口炎患者的护理
[解析] 疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病,临床上以出现簇集性小水疱为特征.有自限性,易复发。单纯疱疹病毒主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播。
12. 长期禁食,每天静脉注射葡萄糖盐水,出现四肢瘫软、肠麻痹提示
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症
A
B
C
D
E
D
[考点] 水、电解质、酸碱平衡失调患者的护理
[解析] K
+
主要来源于饮食。长期禁食,每天静脉注射葡萄糖盐水没有补充K
+
,出现四肢瘫软,肠麻痹,是低钾血症的表现。
13. 水痘患儿应隔离到
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.疱疹开始结痂
D.疱疹全部结痂
E.痂皮完全脱落
A
B
C
D
E
D
[考点] 水痘患者的护理
[解析] 水痘患儿应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天。
14. 溃疡性结肠炎的好发部位
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.盲肠
A
B
C
D
E
D
[考点] 溃疡性结肠炎患者的护理
[解析] 溃疡性结肠炎的好发部位为直肠和乙状结肠,可以扩展至降结肠、横结肠。
15. 心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
A.心房扑动
B.二度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.病理性Q波
E.心室纤颤
A
B
C
D
E
E
[考点] 心脏骤停患者的护理
[解析] 心搏骤停患者的心电图可表现为:心电活动完全停止,呈水平线,或仅有P波;缓慢无效的心室波;心室纤颤。
16. 骨盆骨折的专有体征
A.局部肿痛
B.反常运动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.畸形改变
E.骨擦音及骨擦感
A
B
C
D
E
C
[考点] 骨盆骨折患者的护理
[解析] 骨盆骨折时表现为骨盆分离试验和骨盆挤压实验阳性,为专有特征。
17. 不属于青春期保健重点的是
A.合理营养
B.健康教育
C.预防意外
D.计划免疫
E.法制教育
A
B
C
D
E
D
[考点] 青春期保健
[解析] 计划免疫为儿童保健重点。
18. 围绝经期保健的主要目的是
A.维护和促进围绝经期妇女的家庭和睦
B.保护围绝经期妇女的合法权益
C.提高围绝经期妇女的自我保健意识和生活质量
D.促进我国卫生事业的发展
E.促进围绝经期妇女养成良好生活习惯
A
B
C
D
E
C
[考点] 妇女保健
[解析] 围绝经期保健的主要目的是提高围绝经期妇女的自我保健意识和生活质量。
19. 关于过期妊娠,正确的是
A.凡预产期超过2周,尚未临产者均为过期妊娠
B.过期妊娠越久,胎儿体重越大
C.过期妊娠易发生胎儿窘迫
D.与孕妇孕激素相对过少有关
E.过期妊娠孕妇尿中E
3
水平正常
A
B
C
D
E
C
[考点] 过期妊娠患者的护理
[解析] 过期妊娠指平时月经周期规律,超过42周尚未临产。过期儿表现为身体瘦长,缺乏皮下脂肪,容貌如老人。过期妊娠由于胎盘老化、功能不全易引起胎儿窘迫,甚至死亡。过期妊娠与孕妇孕激素相对过少无关。孕妇尿中E
3
水平减少。
20. 指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时,下列不正确的是
A.取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动
B.呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出
C.吸与呼时间比例为2:1或3:1
D.用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力
E.每天进行2次,每次10~15分钟
A
B
C
D
E
C
[考点] 慢性阻塞性肺疾病患者的护理
[解析] 腹式呼吸训练方法如下:取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出,吸与呼的时间比例为1:(2~3),即深吸慢呼,用鼻吸气,用口呼气,不可用力,每天进行2次,每次10~15分钟,熟练后可增加训练次数和时间。
二、A2
1. 产妇,26岁,在产程中,宫口开大2cm,出现协调性子宫收缩乏力,最恰当的处理措施是
A.镇静剂
B.静滴催产素
C.人工破膜
D.顺其自然,直至分娩
E.剖宫产
A
B
C
D
E
B
[考点] 产力异常患者的护理
[解析] 静脉滴注催产素:适用于协调性子宫收缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。催产素静脉滴注过程中,应有专人观察宫缩、听胎心及测血压。
2. 患者,女,50岁,胰腺癌入院准备手术治疗,护士介绍同病种术后康复期病友与其交流的主要目的是
A.表达对患者的同情与理解
B.鼓励患者自强,增强战胜疾病的信心
C.增进病友之间情感
D.帮助患者回忆有意义的往事
E.减少患者对家属的依赖心理
A
B
C
D
E
B
[考点] 胰腺癌患者的护理
[解析] 介绍同病种术后康复期病友与其交流,可让患者看到希望,从而增强战胜疾病的信心。
3. 患儿,1岁,因小儿腹泻,中度脱水入院。经2天的补液治疗后脱水得到纠正,今天突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是
A.脑炎
B.低血糖
C.低钠血症
D.维生素D缺乏
E.低钙血症
A
B
C
D
E
E
[考点] 小儿腹泻的护理
[解析] 低钙血症表现为抽搐或惊厥等,多发生在脱水和酸中毒纠正后,因其使离子钙减少,出现低钙症状。
4. 患者,男,65岁,高血压数年,服用降压药出现眩晕、恶心、眼花,测血压值100/65mmHg,家人给予平卧位,其最主要目的是
A.增加回心血量,改善脑部血液供应
B.减少回心血量,减轻心脏负担
C.避免脑出血的发生
D.防止患者发生意外摔倒
E.平卧位体位较舒适,适宜患者安静休息
A
B
C
D
E
A
[考点] 高血压患者的护理
[解析] 某些降压药物可有直立性低血压不良反应,应指导患者在改变体位时要动作缓慢,当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。
5. 患者,女,69岁,心肌梗死,经抢救病情稳定。患者平时喜荤食,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的常识,患者复述内容不妥,需给予纠正的是
A.养成定时排便的习惯
B.适当翻身或下床活动,可做轻体力活动
C.每晚睡前用开塞露
D.摄取适量油脂食物,多饮水
E.食蔬菜、水果和粗粮
A
B
C
D
E
C
[考点] 慢性便秘患者的护理
[解析] 简易通便剂不可长期使用,避免丧失肠道正常排便反射,加重患者便秘。
6. 患者,男,62岁,因COPD合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。进行出院指导时以下不正确的是
A.应适当散步做操
B.坚持腹式呼吸锻炼
C.定时进行呼吸咳嗽
D.长期规则服用抗生素
E.预防受凉感冒
A
B
C
D
E
D
[考点] 慢性阻塞性肺疾病患者的护理
[解析] 慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭病情缓解准备出院,出院指导应包括:应适当散步做操;坚持腹式呼吸锻炼;定时进行深呼吸咳嗽;预防受凉感冒,但不包括长期规则服用抗生素,易造成菌群失衡。
7. 患者,女,49岁,遵医嘱给予低钠饮食,应控制每天食物自然存在的含钠量是
A.0.5g以下
B.0.6g
C.0.7g
D.0.8g
E.0.9g
A
B
C
D
E
A
[考点] 患者饮食的护理
[解析] 无盐低钠饮食是指每天摄入的饮食中含钠量应少于0.5g。
8. 患者,男,60岁,肝性脑病,不宜食用的维生素是
A.维生素A
B.维生素B
1
C.维生素B
6
D.维生素C
E.维生素K
A
B
C
D
E
C
[考点] 患者饮食的护理
[解析] 肝性脑病的患者不宜用维生素B
6
,因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质。
9. 患者,女,17岁,出现肘关节红、肿、热、痛1周,周围血白细胞计数为24×10
9
/L,该患者可诊断为
A.肘关节类风湿关节炎
B.肱骨外上髁炎
C.肘关节化脓性关节炎
D.肘关节结核
E.肘关节骨性关节炎
A
B
C
D
E
C
[考点] 骨和关节化脓性感染患者的护理
[解析] 关节红、肿、热,局部压痛明显是化脓性关节炎典型临床表现。实验室检查见血白细胞计数和中性粒细胞计数比例增高,红细胞沉降率增快。因患者是肘部关节出现症状,即是肘关节化脓性关节炎。
10. 胎龄32周的早产儿,生后出现双眼凝视、脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等,诊断为新生儿颅内出血,护士在护理此患儿时应避免
A.提供安静的环境
B.烦躁不安时用镇静药
C.头低足高位
D.15~30分钟巡视病房1次
E.使用维生素K
1
以控制出血
A
B
C
D
E
C
[考点] 新生儿颅内出血的护理
[解析] 新生儿颅内出血宜平卧,保持头正中位或头抬高15°~30°,而头低脚高位可使颅内压增加,使颅内出血加重。
11. 患者,女,30岁,从高处跌下头部着地,颈4脊髓平而以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温37.9℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是
A.勤翻身,按摩骶部
B.做好心理护理
C.加强营养
D.气管切开
E.物理降温
A
B
C
D
E
D
[考点] 脊柱与脊髓损伤患者的护理
[解析] 脊髓损伤最严重的并发症为呼吸系统并发症,为防止窒息的发生,应进行气管切开。
12. 患者,女,25岁,产后1周后,出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最可能对下列哪种抗生素存在耐药性
A.头孢菌素
B.红霉素
C.甲硝唑
D.青霉素
E.两性霉素
A
B
C
D
E
D
[考点] 产褥感染患者的护理
[解析] 对金黄色葡萄球菌最有效和副作用最小的是青霉素类抗生素,但是金黄色葡萄球菌很容易对青霉素类抗生素产生耐药性。如果出现耐药菌株就换用喹诺酮类抗生素、大环内酯类、万古霉素等来控制感染。
13. 患者,女,33岁,在春天有干咳、打喷嚏、流泪等表现,某天出现发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,持续24小时以上,经治疗未缓解,此时的处理不妥的是
A.纠正脱水
B.去除诱因
C.控制感染
D.高流量吸氧
E.保持呼吸道通畅
A
B
C
D
E
D
[考点] 支气管哮喘患者的护理
[解析] 该患者诊断为支气管哮喘,其治疗原则是控制症状,尽快缓解气道阻塞,防止低氧血症,尽可能保持肺功能正常,维持正常活动能力(包括运动),避免不良反应,防止不可逆气流阻塞,避免死亡。哮喘发作时应以低流量、低浓度持续给氧为宜,若高流量、高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳潴留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
14. 患者,男,70岁,肛门周围有脓性分泌物半月余,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是
A.蹲位
B.侧卧位
C.平卧位
D.膝胸位
E.截石位
A
B
C
D
E
B
[考点] 肛瘘患者的护理
[解析] 行肛门直肠检查时的体位有多种:侧卧位适用于年老体弱或重病患者;膝胸位最常用,适用于一般患者的短时间检查;截石位适用于会阴和肛门部位的检查;蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。
15. 阿尔茨海默病患者四处徘徊,无目的走动时应高度关注,因为患者此时最可能发生
A.走失
B.情绪高涨
C.攻击他人
D.摔伤
E.失忆
A
B
C
D
E
A
[考点] 阿尔茨海默病患者的护理
[解析] 患者四处徘徊,无目的走动,对位置定向困难,应注意以防走失。
三、A3
患儿,男,14岁,后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。
1. 应考虑该患者为
A.左肘关节前脱位
B.左肘关节后脱位
C.左肱骨髁上骨折
D.左尺骨鹰嘴骨折
E.左桡骨小头脱位
A
B
C
D
E
B
[考点] 关节脱位患者的护理
[解析] 肘后三角关系失常是肘关节脱位的特征性临床表现。
2. 一旦确诊,首选的处理方法是
A.切开复位
B.手法复位
C.骨牵引复位
D.皮牵引复位
E.外展支架固定
A
B
C
D
E
B
[考点] 关节脱位患者的护理
[解析] 关节脱位的首选处理方法是手法复位。
3. 复位后行石膏托固定肘关节于
A.屈曲30°位
B.屈曲60°位
C.屈曲90°位
D.屈曲120°位
E.伸直位
A
B
C
D
E
C
[考点] 关节脱位患者的护理
[解析] 肘关节脱位行石膏固定时,应该使肘关节屈曲90°位。
患者,男,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗,今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去后可见创面轻微出血。
4. 分析该患者口腔病变最可能的原因是
A.病毒感染
B.真菌感染
C.缺乏食物刺激
D.凝血功能障碍
E.大肠埃希菌感染
A
B
C
D
E
B
[考点] 患者的清洁护理
[解析] 长期大量应用抗生素极易引起口腔菌群失调,造成真菌感染。
5. 护士为患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是
A.蒸馏水
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.0.1%醋酸溶液
A
B
C
D
E
B
[考点] 患者的清洁护理
[解析] 真菌感染时可用1%~4%碳酸氢钠溶液漱口。
6. 护士在为该患者口腔护理操作时,应除外
A.棉球不可过湿
B.用止血钳夹紧棉球,每次一个
C.从磨牙处放入开口器
D.由内向外擦洗舌面
E.擦洗毕,协助患者漱口
A
B
C
D
E
E
[考点] 患者的清洁护理
[解析] 昏迷患者禁止漱口,以免误吸。
患者,女,34岁,月经不规则,经期延长。近2年未避孕,欲生育,但一直未孕。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能。
7. 刮宫时间应在月经来潮
A.前2周
B.后48小时
C.后72小时
D.后24小时
E.后6小时
A
B
C
D
E
E
[考点] 功能失调性子宫出血患者的护理
[解析] 诊断性刮宫止血的同时能明确子宫内膜病理诊断。于月经前3~7天或月经来潮6小时(不超过12小时)内刮宫,以确定排卵或黄体功能。
8. 患者诊断为无排卵性功血,首选的止血方法是
A.刮宫
B.雄激素
C.雌激素
D.手术治疗
E.止血药物
A
B
C
D
E
C
[考点] 功能失调性子宫出血患者的护理
[解析] 无排卵性功血的治疗首选性激素:补充孕激素使处于增生期的子宫内膜转化为分泌期,停药后短期内内膜脱落,出现撤药性出血,也称“药物刮宫”;应用大剂量雌激素促使子宫内膜生长,短期内修复创而而止血。
一、A1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
二、A2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
三、A3
1
2
3
4
5
6
7
8
深色:已答题 浅色:未答题
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