银符考试题库B12
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全国护士执业资格考试模拟26
一、A1
1. 氨基糖苷类药物的副作用为
A.骨髓抑制
B.胃肠道反应
C.肾毒性
D.肝毒性
E.耳毒性
A
B
C
D
E
C
[考点] 药物疗法和过敏试验法
[解析] 氨基糖苷类药物具有肾毒性、神经肌肉阻断以及变态反应,常用药物如:庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。
2. 围绝经期综合征的主要症状是
A.泌尿生殖道症状
B.心血管症状
C.全身症状
D.月经改变
E.代谢障碍
A
B
C
D
E
D
[考点] 围绝经期综合征患者的护理
[解析] 围绝经期综合征的主要症状是月经改变。
3. 以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理工作模式是
A.个案护理
B.小组制护理
C.整体护理
D.综合护理
E.责任制护理
A
B
C
D
E
C
[考点] 临床护理工作的组织结构
[解析] 整体护理是以患者和人的健康为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,为患者提供心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理。
4. 下列属于患者权利的是
A.保持和恢复健康
B.自觉遵守医院的规章制度
C.积极配合医疗护理
D.由于疾病的原因免除一定的社会责任
E.自觉维护医院秩序
A
B
C
D
E
D
[考点] 患者的权利和义务
[解析] 只有免除社会责任属于权利,其余均属于患者的义务。
5. 关于癫痫患者的用药原则,以下说法不正确的是
A.小剂量开始
B.规律全程
C.联合用药
D.停药前逐渐减少药量
E.定时临测血药浓度
A
B
C
D
E
C
[考点] 癫痫患者的护理
[解析] 癫痫患者用药尽量避免联合用药。
6. 急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予
A.米汤
B.肉汤
C.绿色蔬菜
D.温开水
E.凉开水
A
B
C
D
E
A
[考点] 慢性胃炎患者的护理
[解析] 胃炎患者有少量出血时可予牛奶、米汤等,以中和胃酸,利于黏膜恢复。
7. 传染病的基本特征,下列哪一项除外
A.有病原体
B.有传染性
C.有遗传性
D.有流行性
E.有免疫性
A
B
C
D
E
C
[考点] 传染病概述
[解析] 传染病区别于其他疾病的4个基本特征为:有病原体、有传染性、有流行病学特征、感染后免疫。
8. 类风湿关节炎最常见的累及关节是
A.腕、掌关节、近端指关节
B.膝关节
C.颈椎关节
D.踝、肘关节
E.髋关节
A
B
C
D
E
A
[考点] 类风湿关节炎患者的护理
[解析] 类风湿关节炎最早累及的部位为腕、掌关节、近端指关节,多呈对称性、持续性。
9. 有机磷农药中毒的主要表现应除外
A.血压升高
B.烦躁不安、谵妄
C.多汗、流涎
D.肌力减退和瘫痪
E.肌肉震颤
A
B
C
D
E
A
[考点] 有机磷中毒患者的护理
[解析] 有机磷农药中毒后患者主要表现为毒蕈碱样症状和烟碱样症状。毒蕈碱样症状:如多汗、流涎、视物模糊、支气管分泌物增多、严重者出现肺水肿。烟碱样症状:为肌纤维颤动,后期出现肌力减退和瘫痪。此外还有中枢神经系统症状:烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷,严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
10. 下列属于闭合式提问的是
A.经过这两天的治疗,您今天感觉怎么样
B.您是河北人吧
C.您为什么不愿意选择手术治疗呢
D.您是在哪里做的检查,检查结果如何
E.服药后,您觉得怎么样
A
B
C
D
E
B
[考点] 护理实践工作的沟通方法
[解析] 闭合式提问是指比较具体、明确、范围较窄的提问,是将问题的答案限制在特定范围内.患者可以通过简单的“是”“不是”“有”“无”等回答。开放式提问是指捉出比较慨括、广泛、范围较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。“您是河北人吧”属于闭合式提问,而其他选项均为开放式提问。
11. 目前我国产妇死亡的首位原因是
A.产褥感染
B.羊水栓塞
C.妊娠合并心脏病
D.产后出血
E.子痫
A
B
C
D
E
D
[考点] 产后出血患者的护理
[解析] 目前我国产妇死亡的首位原因是产后出血。
12. 患者要求医院打印费用清单,是行使哪项权利
A.知情权
B.平等享受医疗权
C.监督权
D.决定权
E.控制权
A
B
C
D
E
A
[考点] 患者的权利和义务
[解析] 患者的知情权是患者有监督自己医疗权利实现,在支付医疗费用时有要求提供明细账单的权利。
13. 腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励患者早期活动
E.保持有效的胃肠减压
A
B
C
D
E
D
[考点] 肠梗阻患者的护理
[解析] 腹腔手术后应鼓励患者早期床上或下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。
14. 新生儿脐炎最常见的细菌感染是金黄色葡萄球菌,治疗过程中首选的治疗药物是
A.青霉素
B.林可霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.氯霉素
A
B
C
D
E
A
[考点] 新生儿脐炎的护理
[解析] 金黄色葡萄球菌感染治疗首选青霉素。
15. 患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6小时的目的是防止出现
A.休克
B.脑疝
C.头痛
D.惊厥
E.呕吐
A
B
C
D
E
C
[考点] 卧位和安全的护理
[解析] 腰椎穿刺后6~8小时的患者去枕平卧,避免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出,造成脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
16. 护士执业过程中要求定期进行健康体检,享有的护士权利是
A.享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利
B.执业知情权、建议权
C.护理工作的职业卫生防护
D.保障护士的工资,福利待遇的权利
E.职称晋升和学习培训的权利
A
B
C
D
E
C
[考点] 护士的权利和义务
[解析] 护理工作的职业卫生防护:护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
17. 慢性呼吸衰竭最早、最突出的临床表现是
A.咳痰
B.呼吸困难
C.发绀
D.咳嗽
E.心律失常
A
B
C
D
E
B
[考点] 呼吸衰竭患者的护理
[解析] 呼吸困难是最早、最突出的症状,表现为呼吸浅快。
18. 急性脑血管疾病患者颅内压增高最紧急的处理措施是
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.腰椎穿刺
D.脑血管造影
E.快速静滴20%甘露醇
A
B
C
D
E
E
[考点] 脑血管疾病患者的护理
[解析] 急性脑血管疾病患者颅内压增高时,应使用20%甘露醇快速静滴,防止脑水肿。
19. 采用静脉留置针输液的目的是
A.防止空气栓塞
B.防止静脉痉挛
C.减少穿刺次数,保护静脉
D.灵活变换输液种类及数量
E.测量中心静脉压
A
B
C
D
E
C
[考点] 静脉输液和输血法
[解析] 采用静脉留置针输液可保护静脉,减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤;保持静脉通道畅通,利于抢救和治疗。该方法适用于需长期输液、静脉穿刺较困难的患者。
20. 高血压脑出血最常见的发病部位为
A.延髓
B.脑室
C.小脑
D.壳核
E.脑叶
A
B
C
D
E
D
[考点] 脑血管疾病患者的护理
[解析] 内瞧出血又称壳核出血,壳核出血占高血压脑出血的50%~60%,主要是由豆纹动脉尤其是外侧支破裂引起。
二、A2
1. 患者,男,52岁,既往支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈,其治疗原则应为
A.促进排痰和控制感染
B.力口强痰液引流
C.促进排痰和卧床休息
D.控制感染和增加营养
E.手术治疗
A
B
C
D
E
A
[考点] 支气管扩张症患者的护理
[解析] 支气管扩张症患者的治疗原则是促进排痰和控制感染。
2. 患者,男,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中错误的是
A.指导患者合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予患者富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解疾病进展情况
D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶
A
B
C
D
E
B
[考点] 溃疡性结肠炎患者的护理
[解析] 溃疡性结肠炎病变位于大肠,活动期黏膜呈弥漫性炎症反应,可见水肿、充血与灶性出血,黏膜脆弱,触之易出血。应指导患者食用质软、易消化、少纤维素又富含营养、有足够热量的食物,以利于吸收,减轻对肠黏膜的刺激并供给足够的热量,以维持机体代谢的需要。
3. 患者,男,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并出现脑水肿。此时宜采用的措施是
A.冰袋
B.冰槽
C.热水袋
D.热水坐浴
E.红外线照射
A
B
C
D
E
B
[考点] 冷热疗法
[解析] 脑外伤患者可用冰槽进行头部降温,以降低脑细胞代谢和耗氧量,减轻脑细胞的损害。
4. 患者,女,54岁,心悸2小时来院急诊。查体:心率125次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是
A.窦性心动过速
B.频发房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性快速房颤
E.频发室性期前收缩
A
B
C
D
E
D
[考点] 心律失常患者的护理
[解析] 阵发性快速房颤的典型特点:快速心室率,心率快于脉率,听诊心律绝对不规则,心音强弱不定。
5. 患者,男,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是
A.右侧腹股沟直疝
B.右侧股疝
C.右侧腹股沟斜疝
D.腹白线疝
E.脐疝
A
B
C
D
E
A
[考点] 腹外疝患者的护理
[解析] 腹股沟直疝特点是外观呈球形,疝内容物回纳后压迫内环,疝内容物仍突出。
6. 患者,男,52岁,酗酒近30年,每天半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是
A.雄激素减少
B.雌激素增多
C.糖皮质激素减少
D.继发性醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
A
B
C
D
E
B
[考点] 肝硬化患者的护理
[解析] 青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加,会出现蜘蛛痣,这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕,因为肝硬化、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的患者,由于肝脏灭活雌激素的能力减弱,雌激素含量相应增加,亦会出现蜘蛛痣。
7. 患者,男,9岁,平日吃饭桃食,拒食鱼、肉、蛋等。近日排尿总是突然中断,且有尿频、尿急、尿痛的情况,该患者可能是
A.尿道结石
B.尿道狭窄
C.肾衰竭
D.膀胱结石
E.膀胱癌
A
B
C
D
E
D
[考点] 尿石症患者的护理
[解析] 原发性膀胱结石多发于男孩,与营养不良和低蛋白饮食有关。典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。
8. 患者,男,8岁,因肾病综合征入院,双眼浮肿、少尿3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++),此患儿最主要的护理问题是
A.活动无耐力
B.皮肤完整性受损
C.体液过多
D.体温过高
E.营养不良、低于机体需要量
A
B
C
D
E
C
[考点] 肾病综合征患者的护理
[解析] 患者双眼浮肿、少尿3天,根据临床表现,现在最主要的护理问题是体液过多。
9. 患者,男,44岁,因服毒药而昏迷不醒,被送往医院抢救,但所服毒药不明,护士应采取的护理措施是
A.用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收
B.抽出胃内容物,再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物
A
B
C
D
E
B
[考点] 病情观察和危重患者的抢救
[解析] 当服毒不明时,应尽快化验明确,暂用温开水或生理盐水洗胃。
10. 患者,女,55岁,泌尿系感染,医嘱:尿培养,留取尿标本的正确方式是
A.收集24小时尿
B.收集12小时尿
C.留取中段尿
D.留取晨尿
E.留取随机尿
A
B
C
D
E
C
[考点] 标本采集
[解析] 尿培养要求留取中段尿,最佳留取标本是清晨的中段尿。
11. 患儿,男,5岁,诊断为中毒性细菌性痢疾,为防止传染给他人所采取的措施不正确的是
A.隔离患者和带菌者
B.大便培养1次阴性可解除隔离
C.患者的食具、用物煮沸15分钟消毒
D.做好环境、水源、粪便管理及食品卫生
E.饭前便后要洗手
A
B
C
D
E
B
[考点] 细菌性痢疾患者的护理
[解析] 中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至临床症状消失后1周或连续3次大便培养阴性。
12. 患者,男,55岁,以腹泻急诊入院,确诊为肺炭疽。因病情严重,最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是
A.立即火化
B.停尸屉内冷藏保存待检
C.立即进行卫生处理,就近火化
D.上报卫生防疫部门批准后火化
E.立即送往偏远地方填埋
A
B
C
D
E
C
[考点] 与护士临床工作相关的法律法规
[解析] 患甲类传染病、SARS、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。
13. 某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是
A.环境温度
B.暖箱温度
C.腋下温度
D.肛门温度
E.头罩温度
A
B
C
D
E
D
[考点] 新生儿缺氧缺血性脑病的护理
[解析] 新生儿出现缺氧缺血性脑病在进行亚低温治疗的同时,必须注意保暖,要保证亚低温的温度要求,给予持续的肛温监测以了解患儿体温波动情况,维持肛温在35.5℃。
14. 患者,女,55岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是
A.0.9%氯化钠
B.0.1%醋酸溶液
C.0.2%呋喃西林
D.1%~3%过氧化氢
E.1%~4%碳酸氢钠
A
B
C
D
E
B
[考点] 患者的清洁护理
[解析] 铜绿假单胞菌感染漱口溶液应该选择0.1%醋酸溶液。
15. 有关老年患者的护理叙述不恰当的是
A.避免长期卧床,鼓励参加力所能及的活动
B.进食不宜过快,摄入易消化、有营养、清淡饮食
C.洗澡不宜过勤
D.大、小便宜用坐式便器
E.改变早睡早起的习惯
A
B
C
D
E
E
[考点] 老年保健
[解析] 不要改变老年人早睡早起的习惯,以免影响睡眠质量。
三、A3
患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少、呈茶褐色。检查脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
1. 该患者考虑有
A.左下肢挫伤
B.左下肢挤压伤
C.左下肢血栓形成
D.左下肢骨折
E.创伤性休克
A
B
C
D
E
B
[考点] 创伤患者的护理
[解析] 根据题干中患者左下肢被倒塌物压住,明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱等情况可判断患者有左下肢挤压伤。
2. 静脉输液宜首选
A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.5%葡萄糖溶液
E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
A
B
C
D
E
E
[考点] 创伤患者的护理
[解析] 患者地震中左下肢被倒塌物压住,大面积受伤、软组织受损后出现乳酸堆积,导致自身出现创伤后酸中毒,应给予等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液。
3. 以下处理措施中哪项是错误的
A.患肢切开减压
B.清除坏死组织
C.热敷按摩患肢
D.应用利尿剂
E.必要时行透析治疗
A
B
C
D
E
C
[考点] 创伤患者的护理
[解析] 患处48小时内应进行冷敷,以减少血液循环,控制炎症扩散,且有助于减轻伤口疼痛。
初孕妇,28岁,孕30周,有妊娠期高血压,不慎摔倒出现持续性腹痛,急诊入院。查体:子宫硬如板状,压痛明显,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。
4. 此时该孕妇最易出现的并发症是
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.羊水过少
D.胎膜早破
E.弥散性血管内凝血
A
B
C
D
E
E
[考点] 胎盘早剥患者的护理
[解析] 弥散性血管内凝血是胎盘早剥的并发症之一,特别是胎死宫内患者易发生DIC。处理原则为在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续进入母体血循环的基础上,给予抗凝治疗、补充凝血因子、纤溶抑制剂等。
5. 对于该孕妇,护士此时应采取的护理措施是
A.抬高臀部
B.听胎心
C.会阴擦洗
D.开放静脉
E.详细询问病情
A
B
C
D
E
D
[考点] 胎盘早剥患者的护理
[解析] 胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。孕妇子宫大于妊娠月份表明内出血量大,随时会发生休克,对处于休克状态的危重患者,积极开放静脉通路,补充血容量,输新鲜血,若发生DIC,应测中心静脉压以指导补液量。
6. 针对此患者,重点观察的内容不包括
A.血压
B.宫底高度
C.面色
D.神志
E.大便
A
B
C
D
E
E
[考点] 胎盘早剥患者的护理
[解析] 应密切观察患者的生命体征、神志、宫底高度、面色、宫缩情况及阴道出血量等,同时纠正休克,及时终止妊娠和防治并发症。
患者,女,46岁,石油化工工人,长期与苯接触,2年来全身乏力,血红蛋白5.8g/dl,血小板30000/dl,巨噬细胞减少,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。
7. 该患者可能的医疗诊断是
A.巨幼细胞贫血
B.溶血性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
A
B
C
D
E
E
[考点] 再生障碍性贫血患者的护理
[解析] 该患者有与苯接触史,全血细胞减少、网织红细胞减少、骨髓增生低下,以上均提示患有再生障碍性贫血。
8. 根据该患者的症状,判断其贫血典型血象为
A.正细胞正色素性贫血
B.正细胞高色素性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.小细胞性贫血
A
B
C
D
E
A
[考点] 再生障碍性贫血患者的护理
[解析] 再生障碍性贫血血象全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。
一、A1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
二、A2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
三、A3
1
2
3
4
5
6
7
8
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