银符考试题库B12
现在是:
试卷总分:100.0
您的得分:
考试时间为:
点击“开始答卷”进行答题
交卷
评分
存入我的题库
晒成绩
打印模式
隐藏答案解析
打印
下载
背景
字体
较大
大
中
小
较小
退出
临床执业助理医师模拟题416
A1型题
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 能阻断组胺H
2
受体且不良反应较少的药物是______
A.西咪替丁
B.氯苯那敏
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.哌仑西平
A
B
C
D
E
C
[解析] H
2
受体阻断药的主要作用是减少胃酸分泌,常用药物如西咪替丁、雷尼替丁等。但长期服用西咪替丁的男性青年可引起勃起障碍、性欲消失及乳房发育等。西咪替丁尚抑制肝药酶,易引起药物相互作用,如抑制华法林代谢,而雷尼替丁的这一作用很弱。
2. 关于急性肾炎的治疗,错误的是______
A.一般有自愈倾向,可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食
A
B
C
D
E
C
[解析] 急性肾炎的治疗以休息及对症治疗为主,出现急性肾衰竭时需急诊透析治疗,糖皮质激素不应用作常规治疗,因此答案是C。
3. 小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是______
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.B组溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.绿脓杆菌
A
B
C
D
E
D
[解析] 约30%化脓性脑膜炎患儿发生硬膜下积液。病原菌以流感嗜血杆菌多见。疑诊者应进行颅透光检查,必要时行CT扫描。确诊后可经前囟行硬膜下穿刺放液,积液应作常规检查和涂片找细菌检查。
4. 均数是用于表示一组同质观察值的______
A.集中趋势
B.分布情况
C.离散趋势
D.抽样误差
E.个体间变化水平
A
B
C
D
E
A
[解析] 均数用于反映一组同质观察值的平均水平,适用于正态或近似正态分布的定量资料。
5. 关于前置胎盘,下述哪项错误______
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.完全性胎盘前置,阴道流血出现较早
C.常致胎头高浮及胎位异常
D.凡确诊为前置胎盘,均应行剖宫产终止妊娠
E.胎盘娩出后常发现胎盘边缘有凝血块
A
B
C
D
E
D
[解析] 边缘性前置胎盘时,如为枕先露、流血量不多、估计在短时间内可结束分娩者可考虑经阴道分娩。
6. 糖皮质激素类药不具有的作用是______
A.抗炎
B.抗菌
C.兴奋中枢
D.免疫抑制
E.抗休克
A
B
C
D
E
B
[解析] 糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗物理、化学、生物、免疫等引起的炎症,但无抗菌作用;此外,尚有免疫抑制作用及抗休克作用,还能提高中枢神经系统的兴奋性。
7. 典型麻疹皮疹的特点为______
A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血
B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑
C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着
D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈
E.大小不等的斑丘疹,其间有水泡
A
B
C
D
E
B
[解析] 典型麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部,沿发际边缘分布,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,出疹3~4天后,皮疹开始消退,疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。
8. 酶促反应中决定酶专一性的部分是______
A.底物
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.酶蛋白
E.催化基团
A
B
C
D
E
D
[解析] 决定酶专一性的部分是酶蛋白。
9. 诊断胆囊结石的首选检查方法是______
A.腹部X线平片
B.B超
C.口服法胆囊造影
D.CT
E.MRI
A
B
C
D
E
B
[解析] B超是首选的检查方法,可检出2mm以上的结石,诊断准确率达96%以上,安全、快速、经济、简便。腹部X线平片显示只有15%的胆囊结石显影。CT和MRI虽能显影,但价格昂贵,不宜常规采用。口服法胆囊造影因准确性受多种因素影响,单纯用于诊断结石已渐被B超替代,但可同时了解胆囊功能。
10. 关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确______
A.病因主要是围生期窒息
B.症状出现在生后3天内
C.轻症以抑制症状为主
D.重症常留有脑瘫
E.足月新生儿常见
A
B
C
D
E
C
[解析] 新生儿缺氧缺血性脑病轻症以兴奋症状如易激惹、四肢颤动、惊厥为主要症状。A、B、D、E项均为新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点。
11. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是______
A.上腹剧痛向左腰背部放射
B.黄疸
C.发热
D.Cullen征
E.呕吐
A
B
C
D
E
D
[解析] 急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型胰腺炎两种类型,出血坏死型病情凶险,死亡率很高。急性出血坏死型胰腺炎病人因胰腺、坏死组织及出血可致脐周围皮肤青紫,称为Cullen征,若致两侧腰腹部皮肤呈暗灰蓝色,称为Grey-Turner征,而水肿型急性胰腺炎不会出现此征,因而有助于鉴别。其余改变均可见于两种类型的胰腺炎。
12. 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是______
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎
A
B
C
D
E
E
[解析] 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。
13. 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为______
A.腹股沟斜疝
B.腹肌沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.白线疝
A
B
C
D
E
B
[解析] 腹壁下动脉在疝囊颈外侧为腹股沟直疝,反之为腹股沟斜疝。
14. 胆囊切除术中,胆总管探查的指征为______
A.胆总管扩张
B.胆总管内扪及结石
C.近期有黄疸史
D.术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
[解析] 胆总管扩张,胆总管内有结石、脓性胆汁、血性胆汁及近期有黄疸,均为胆总管探查指征。
15. 引起药物副作用的原因是______
A.药物的毒性反应大
B.机体对药物过于敏感
C.药物对机体的选择性高
D.药物对机体的作用过强
E.药物的作用广泛
A
B
C
D
E
E
[解析] 产生药物副作用的原因是由于药物效应的选择性低,涉及多个效应器官,即表现为药物的作用广泛,当某一效应用于治疗目的时,其他效应就成为副作用。
16. 乳腺癌最常见的病理组织学类型是______
A.浸润性导管癌
B.乳头状癌
C.浸润性小叶癌
D.黏液腺癌
E.小管癌
A
B
C
D
E
A
[解析] 乳腺癌最常见的病理组织学类型是浸润性导管癌。
17. 前置胎盘孕妇,阴道流血的特征是______
A.无痛性阴道流血
B.有痛性阴道流血
C.阴道流血常与外伤有关
D.宫缩时阴道流血停止
E.阴道流血量与贫血程度不成正比
A
B
C
D
E
A
[解析] 前置胎盘时,由于妊娠晚期子宫下段的延伸使胎盘与子宫下段错位而发生出血,所以阴道流血特征是无痛性阴道流血,宫缩时胎盘错位加重故阴道流血非但不会停止反而加重;因为是外出血,所以阴道流血量与贫血程度成正比。有痛性阴道流血为胎盘早剥的特征,有时胎盘早剥与外伤有关。
18. 比较RNA与DNA的组成,下列哪项是正确的______
A.戊糖相同,部分碱基不同
B.戊糖不同,碱基相同
C.戊糖相同,部分碱基相同
D.戊糖不同,部分碱基不同
E.DNA中含有大量的U,RNA中含有大量的T
A
B
C
D
E
D
[解析] RNA含核糖,DNA含脱氧核糖;RNA含尿嘧啶,不含胸腺嘧啶,DNA则正相反,其他碱基两者相同。
19. 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是______
A.瞳孔缩小
B.流涎、流汗
C.腹痛、腹泻
D.小便失禁
E.骨骼肌震颤
A
B
C
D
E
E
[解析] 阿托品可迅速解除有机磷中毒的M样症状如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻、大小便失禁等。但对中毒时的N样症状如肌肉震颤等无效。此外尚可部分解除中枢神经症状。
20. 下列哪项不是急性机械性单纯性肠梗阻的临床表现______
A.阵发性腹部绞痛
B.腹部压痛甚轻或无
C.腹痛的同时肠鸣音亢进
D.全身情况比较轻且病情发展慢
E.有轻度腹膜炎表现
A
B
C
D
E
E
[解析] 腹膜炎通常为肠壁血运障碍时继发形成,也就是已发展至绞窄性肠梗阻,而单纯性肠梗阻不具有此临床表现。
21. 构成传染病流行过程的三个基本条件是______
A.微生物,宿主,媒介
B.传染源,传播途径,易感人群
C.病原体,环境,宿主
D.病原体数量,致病力,定位
E.病原体,人体,他们所处的环境
A
B
C
D
E
B
[解析] 病原体通过传播途径可使易感人群发病,因其具有传染性,故称为传染病。所以传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群,其余备选答案均不准确。
22. 关于医患关系,错误的是______
A.随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了
B.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感
C.医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡
D.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求
E.医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势
A
B
C
D
E
B
[解析] 医患关系的物化对医生与患者的情感提出了挑战,但医生自身的伦理学意识可以对此予以弥补。
23. 下述哪种避孕方法与阴道不规则出血无关______
A.皮下埋植药物
B.IUD
C.长效避孕针
D.阴道避孕环
E.输卵管结扎
A
B
C
D
E
E
[解析] 皮下埋植药物、IUD、长效避孕针、阴道避孕环均可引起阴道不规则出血。输卵管结扎如果伤及卵巢血管,可引起月经过少或早绝经。
24. 首选红霉素治疗的肺炎为______
A.厌氧菌所致肺炎
B.革兰阳性球菌肺炎
C.嗜肺军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.病毒性肺炎
A
B
C
D
E
C
[解析] 红霉素对嗜肺军团菌最有效。
25. 上尿路结石是指______
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.输尿管和膀胱结石
E.肾和输尿管结石
A
B
C
D
E
E
[解析] 上尿路结石是指肾和输尿管结石;下尿路结石是指膀胱和尿道结石。
26. 结核结节主要由哪项组成______
A.成纤维细胞
B.干酪性坏死
C.上皮样细胞或类上皮细胞
D.淋巴细胞及组织细胞
E.纤维细胞与分叶核白细胞
A
B
C
D
E
C
[解析] 结核结节主要由上皮样细胞及朗罕斯巨细胞组成,可有或无干酪样坏死。
27. 关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确______
A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.免疫学异常表现复杂
E.对治疗反应的个体差异不大
A
B
C
D
E
E
[解析] 风湿性疾病的临床特点之一是对治疗反应的个体差异大,因此对治疗反应的个体差异不大是不正确的,其余四项均是风湿性疾病的临床特点。
28. 胃切除术后呕吐的原因不包括______
A.胃排空延迟
B.输入段梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.晚期倾倒综合征
A
B
C
D
E
E
[解析] A、B、C、D4项均是胃切除术后呕吐的原因,E项不是。晚期倾倒综合征在餐后2~4小时出现,是由于胃排空过快,含碳水化合物食物快速进入小肠刺激胰岛素大量分泌,出现反应性低血糖综合征。
29. 对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为,下列哪些情节严重的,行政机关可对其吊销《医疗机构执业许可证》______
A.未取得放射诊疗许可而从事放射诊疗工作
B.未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查
C.使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作
D.未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查
E.未按照规定对放射诊疗工作人员进行培训
A
B
C
D
E
A
[解析] 参考《放射诊疗管理规定》。
30. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的症状是______
A.烦躁,脉速
B.进行性呼吸困难
C.发绀
D.呼吸道分泌物增多
E.肺部听诊有湿啰音
A
B
C
D
E
B
[解析] ARDS是继发于休克的内脏损伤之一,低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞,使肺间质水肿,肺泡表面活性物质生成减少,继发肺泡萎陷、肺不张而发生ARDS,休克病人出现进行性呼吸困难即应想到ARDS的可能。
31. 心排血量是指______
A.每搏排血量
B.左、右心室输出的总血液量
C.每分钟一侧心室所泵出的血量
D.心房进入心室的血量
E.每分钟两心房进入心室的血量
A
B
C
D
E
C
[解析] 心输出量是指每分钟由一侧心室所泵出的血量。心输出量等于心率与搏出量的乘积。左、右两心室的心输出量基本相等。
32. 抗结核药联合用药的目的是______
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌力
C.延长药物作用时间
D.减少毒性反应
E.延缓耐药性产生
A
B
C
D
E
E
[解析] 抗结核药联合用药的目的是延缓耐药性产生。
33. 在病例对照研究中,病例的选择最好是______
A.新发病例
B.现患病例
C.死亡病例
D.现患病例和死亡病例
E.新病例和死亡病例
A
B
C
D
E
A
[解析] 在病例对照研究中,病例的选择可以是新发病例、现患病例和死亡病例,但最好是新发病例。因为比较而言,新发病例由于发病时间较短,病人对疾病危险因素的回忆比较认真而且清楚,提供的信息较为可靠;而现患病例则不然,可能加入了疾病迁延及存活的因素在内;死亡病例的信息主要由家属提供,可靠性较差。
34. 医学心理学是属于______
A.医学的分支学科
B.社会学的分支学科
C.生理学的分支学科
D.心理学的分支学科
E.心理生理学的分支学科
A
B
C
D
E
D
[解析] 医学心理学隶属于心理学,属应用心理学分支,是心理学在医学领域中的应用。
35. 新生儿开始排便的时间常为出生后______
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.72小时
A
B
C
D
E
A
[解析] 新生儿生后24小时内开始排出胎便,3~4天排完。48小时仍然不排出胎便或量少,则提示异常,应分析原因。
36. 急性胰腺炎发病12小时以内,下列哪一项改变明显______
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
A
B
C
D
E
C
[解析] 胰酶增高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。在发病3~4小时后,血清淀粉酶即可高于正常,24小时达高峰,4~5天后逐渐恢复正常,尿淀粉酶增高出现较迟,24小时后才开始增高,48小时达高峰,1~2周恢复正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后,检查方法不如尿淀粉酶简便易行,临床上很少用。一般非出血坏死型重症胰腺炎患者血钙、血糖的改变不明显。
37. 目前,流行病学研究的范围是______
A.传染病
B.慢性病
C.急性病
D.慢性非传染性疾病
E.传染病和非传染病
A
B
C
D
E
E
[解析] 目前,流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病。
38. 治疗急性肺水肿宜选用的药物是______
A.氢氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.呋塞米
A
B
C
D
E
E
[解析] 呋塞米为高效利尿药,静脉注射后能迅速扩张容量血管,减少回心血量,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿,是急性肺水肿的迅速有效治疗手段之一。
39. 婴幼儿体格测量的指标中,最能反映营养状况的指标是______
A.身长
B.胸围
C.体重
D.头围
E.上臂围
A
B
C
D
E
C
[解析] 体重是婴幼儿体格发育,尤其是反映近期营养状况的灵敏指标。
40. 构成传染病流行的三个环节是______
A.传染源、宿主、传播途径
B.传染源、传播途径、机体
C.传染源、传播途径、环境
D.传染源、传播途径、自然环境
E.传染源、传播途径、易感人群
A
B
C
D
E
E
[解析] 构成传染病流行的三个环节是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物,传染源包括传染病患者、病原携带者或受感染的动物。传播途径是指病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界环境中所经历的全部过程。易感性是指人群作为一个群体对传染病容易感染的程度。
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
深色:已答题 浅色:未答题
提交纠错信息
评价难易度
提交知识点