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执业护士实践能力模拟215
A1/A2型选择题
1. 患者,女,30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中,提示患者掌握了正确的健康教育内容的是
A.不用做乳房自检
B.无需定期复查
C.穿紧身衣保持身材
D.坚持上肢功能锻炼
E.2年后可以怀孕
A
B
C
D
E
D
2. 患者,男,18岁。3日前开始出现咳嗽,咽干,继而出现喷嚏、流清水样鼻涕,伴轻度头痛,低热,无明显咳嗽。体格检查:鼻黏膜充血。该患者最可能出现了
A.疱疹性咽峡炎
B.急性感染性喉炎
C.进行性细菌性扁桃体炎
D.急性支气管炎
E.流行性感冒
A
B
C
D
E
E
3. 患者,女,55岁。患慢性粒细胞白血病半年,不慎摔倒撞击腹部后出现剧烈腹痛,腹壁紧张,拒按,伴面色苍白、出冷汗、手脚冰冷,最可能的原因为
A.慢性粒细胞白血病急性变
B.白血病细胞浸润腹膜
C.并发感染性腹膜炎
D.脾破裂出血
E.胃穿孔出血
A
B
C
D
E
D
4. 正常小儿前囟闭合的年龄是
A.6~10个月
B.12~18个月
C.18~22个月
D.2~3岁
E.4岁
A
B
C
D
E
B
5. 通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是
A.格列波脲
B.格列本脲
C.二甲双胍
D.噻唑烷二酮
E.α-葡萄糖苷酶抑制剂
A
B
C
D
E
C
6. 患者,女,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。体格检查:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,诊断为支气管哮喘。下列最有效的抗炎药物是
A.氨茶碱
B.糖皮质激素
C.色甘酸钠
D.氯苯那敏
E.沙丁胺醇
A
B
C
D
E
B
7. 孕妇,38岁,妊娠30周。遵医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响孕妇及胎儿健康,护士应告知进行该项检查的目的是
A.观察胎心频率
B.观察胎动后胎心率增速的情况
C.观察子宫对催产素的敏感性
D.观察宫缩对胎心率的影响
E.观察子宫对胎动的反应
A
B
C
D
E
B
[解析] 无应激试验(NST):用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。正常情况下,20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分称NST有反应。如少于3次或胎心率加速不足15次/分称NST无反应,应延长试验时间至40分钟,若仍无反应,孕周>36周时,应再做缩宫素激惹试验。
8. 颅内压增高的早期,生命体征表现为
A.体温高、呼吸快、血压升高
B.呼吸急促、脉速、血压降低
C.呼吸困难、脉速、脉压缩小
D.体温高、脉率快、血压升高
E.呼吸慢、脉率慢、血压升高
A
B
C
D
E
E
9. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A.于试验饮食3~5日后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
A
B
C
D
E
B
10. 不属于轮状病毒性肠炎特点的是
A.多见于6个月至2岁小儿
B.多见于秋季
C.常伴有上呼吸道感染
D.全身中毒症状不明显
E.大便有腥臭味
A
B
C
D
E
E
11. 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是
A.尿糖定性试验
B.尿糖定量测定
C.空腹血糖测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.胰岛细胞抗体测定
A
B
C
D
E
D
12. 甲状腺功能亢进症的高代谢症状是
A.突眼
B.高热
C.神经兴奋性增高
D.甲状腺肿大
E.怕热多汗
A
B
C
D
E
E
13. 连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或损伤性血胸均可发生的表现是
A.纵隔移位或摆动
B.血压骤降
C.极度呼吸困难
D.高热
E.心搏骤停
A
B
C
D
E
A
[解析] 连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸都可以使患侧压力增大,引起纵隔移位。开放性气胸患侧胸膜腔内压与大气压相等,而健侧吸气时负压增大,呼气时减小,使纵隔随呼吸而左右摆动,这种反常运动称为纵隔扑动。
14. 患者因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是
A.每2小时翻身按摩1次
B.每日观察皮肤是否有破损
C.用气垫床
D.保持左侧卧位
E.鼓励做肢体功能锻炼
A
B
C
D
E
A
15. 有关丹毒患者的健康教育,不正确的是
A.患者使用后的敷料应及时焚毁或者严格消毒
B.共用衣帽、毛巾、脸盆等会导致接触感染
C.患病期间,应禁饮酒或辛辣刺激性食物
D.患病期间,应勤用自来水冲洗患处,防止炎症扩散
E.及时治疗瘙痒性皮肤病,有利于减少丹毒的发生
A
B
C
D
E
D
16. 典型心绞痛患者含服硝酸甘油疼痛缓解时间多在
A.>20分钟
B.1~2分钟
C.5~10分钟
D.10~20分钟
E.1分钟内
A
B
C
D
E
B
17. 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是
A.有无转移病灶
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中hCG值高低
D.B超的表现
E.活组织镜下见有无绒毛结构
A
B
C
D
E
E
18. 患者,女,19岁。诊断为系统性红斑狼疮(SLE)。临床表观仅有发热,体温最高38.5℃,关节、肌肉酸痛,无血液病变和脏器损害。护士应遵医嘱指导患者服用的药物是
A.丙种球蛋白
B.免疫抑制剂
C.非甾体抗炎药
D.抗疟药
E.糖皮质激素
A
B
C
D
E
C
19. 患儿,男,9月龄。腹泻2日,大便15~16次/日,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括
A.精神状态
B.尿量
C.前囟
D.口腔黏膜
E.肠鸣音
A
B
C
D
E
E
20. 患者,女,57岁。突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/110mmHg。护士应首先采取的措施是
A.输注毛花苷C
B.输注硝普钠
C.输注氨茶碱
D.卧床休息
E.舌下含服硝酸甘油
A
B
C
D
E
B
21. 颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是
A.预防颅内血肿
B.降低颅内压力
C.避免脑疝形成
D.减少脑脊液外漏
E.预防颅内感染
A
B
C
D
E
E
[解析] 预防逆行性颅内感染的具体措施:①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,并记录24小时浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤禁忌做腰椎穿刺。⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。
22. 患儿,男,5岁。患全身凹陷性水肿2个月。实验室检查:尿蛋白(++++),尿红细胞3~5个/HP,血浆清蛋白21g/L,血胆固醇7.9mmol/L,BUN5.4mmoL/L。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.单纯性肾病
C.先天性肾病
D.肾炎性肾病
E.急性肾盂肾炎
A
B
C
D
E
B
[解析] 单纯性肾病是小儿常见疾病,临床有4个特征:①全身凹陷性水肿。②大量蛋白尿[尿蛋白定性>(+++),24小时尿蛋白定量>0.1g/kg]。③低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)。④高胆固醇血症(血浆胆固醇>5.7mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。
23. 患儿,男,4月龄。近1个月来烦躁、夜间啼哭、易惊醒、多汗、吃奶少,大便稀,每日2~3次。生后一直牛奶喂养。引起睡眠不安的最可能的原因是
A.生活环境不良
B.缺少母乳喂养
C.父母日常护理不当
D.缺乏维生素D
E.慢性腹泻
A
B
C
D
E
D
24. 女性各阶段的生理特点正确的是
A.儿童期卵巢有少量卵泡发育,并排卵
B.青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺盛的时期
C.月经初潮标志生殖器官发育成熟
D.绝经过渡期一般历时6~12个月
E.绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退
A
B
C
D
E
E
25. 对胎盘早剥患者的健康教育,不正确的是
A.妊娠晚期避免长时间侧卧位
B.防治妊娠期高血压疾病
C.防止宫腔内压骤降
D.密切监测胎儿情况
E.随时做好手术和抢救母儿准备
A
B
C
D
E
A
26. 患儿,男,11月龄。常规生长发育检测报告,前囟关闭时间应该是
A.10~13个月
B.12~18个月
C.20~22个月
D.22~24个月
E.24~30个月
A
B
C
D
E
B
27. 前列腺切除术后早期护理的重点应是
A.防止尿潴留
B.防止便秘
C.观察和防治出血
D.防止血栓形成
E.防止尿失禁
A
B
C
D
E
C
28. 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是
A.胸痛伴晕眩
B.乏力、下肢水肿
C.呼吸困难、心绞痛和晕厥
D.乏力、水肿、黑嗦
E.咯血伴声音嘶哑
A
B
C
D
E
C
29. 患者,女,52岁。患甲状旁腺功能亢进症。为预防尿路结石,嘱患者多饮水的目的是
A.减少尿钙排出
B.改变尿液pH
C.使结石溶解
D.稀释尿液
E.缓解尿路梗阻
A
B
C
D
E
D
30. 妊娠满28周不满37周终止者称为
A.晚期流产
B.早产
C.过期产
D.足月产
E.早期流产
A
B
C
D
E
B
31. 患者,男,38岁。近2年来常感左下肢麻木、发凉、怕冷,经医院检查后确诊为血栓闭塞性脉管炎缺血期。下列也是此期的主要临床表现的是
A.间歇性跛行
B.肌肉萎缩
C.足背动脉搏动消失
D.静息痛
E.患肢趾端发黑
A
B
C
D
E
A
A3/A4型选择题
患儿,男,2岁。因急性上呼吸道感染2日发热入院。体格检查:体温39.5℃,脉率135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。
1. 该患儿可能的诊断是
A.肺炎
B.败血症
C.高热惊厥
D.脑脓肿
E.脓毒血症
A
B
C
D
E
C
2. 控制该患儿症状首选的药物是
A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.25%硫酸镁
D.地西泮
E.异丙嗪
A
B
C
D
E
D
3. 假设该患儿此时发生窒息应立即
A.吸出呼吸道内分泌物后进行人工呼吸
B.给予呼吸兴奋剂
C.人工呼吸
D.高浓度吸氧
E.气管插管
A
B
C
D
E
A
患者,女,孕38周。因先兆子痫入院,3日前患者轻微头疼,尿蛋白(++)。
4. 给予硫酸镁治疗过程中,护士需停药的情况是
A.呼吸18次/分
B.膝反射消失
C.头痛缓解
D.血压130/90mmHg
E.尿量100ml//24h
A
B
C
D
E
B
[解析] 硫酸镁在用药前及用药过程中应监测孕妇血压,同时还应检测以下指标:①膝腱反射必须存在。②呼吸不少于16次/分。③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml。
5. 患者除立即停药外,应给予的解毒药物是
A.5%葡萄糖静脉滴注
B.肌内注射山莨菪碱
C.静脉滴注50%葡萄糖
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
A
B
C
D
E
D
患者,女,42岁。以“消瘦、烦躁3个月”为主诉入院。入院诊断为甲状腺功能亢进症。
6. 患者入院后的饮食应给予
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白质饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
A
B
C
D
E
D
7. 若需要进一步做
131
I试验,则患者在试验前应禁食的食物为
A.蔬菜
B.海带
C.肉类
D.动物血
E.巧克力及甜食
A
B
C
D
E
B
8. 若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应
A.禁饮食
B.流质饮食
C.普通饮食
D.软质饮食
E.半流质饮食
A
B
C
D
E
B
9. 患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为
A.侧卧位
B.端坐卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
A
B
C
D
E
C
A1/A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
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22
23
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28
29
30
31
A3/A4型选择题
1
2
3
4
5
6
7
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9
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