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执业护士专业实务模拟185
A1/A2型选择题
以下每道试题有五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 会造成不可逆性瘫痪的脊髓损伤类型是
A.脊髓受压
B.脊髓半切征
C.脊髓震荡
D.脊髓断裂
E.脊髓挫伤
A
B
C
D
E
D
[解析] 脊髓断裂为损伤平面以下的感觉、运动、反射和括约肌功能完全丧失,可造成不可逆性瘫痪。
2. 患者,男,45岁。患十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻,医嘱中护士应提出疑问的药物是
A.氢氧化铝胶囊
B.口服补液盐
C.奥美拉唑
D.枸橼酸铋钾
E.克拉霉素
A
B
C
D
E
B
[解析] 口服补液盐常用于治疗急性腹泻脱水,不用于消化性溃疡的治疗。
3. 患者,男,85岁。脑出血,病情危重。护理该患者时,不正确的方法是
A.密切观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视,降低外界干扰
D.保持环境安静,光照适宜
E.满足患者的心理需要
A
B
C
D
E
C
[解析] 对病情危重者应加强巡视,密切观察患者的生命体征和病情变化,对症处理。
4. 患者,男,46岁。因胃溃疡大出血入院,实验室检查:血红蛋白60g/L,医嘱静脉输入悬浮红细胞200ml,当输血约15ml时,患者主诉头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛。处理措施不妥的是
A.立即停止输血,报告医生
B.保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液10ml
D.热敷双侧肾区
E.静脉输入碳酸氢钠溶液
A
B
C
D
E
C
[解析] 根据患者的临床表现,判断可能发生了溶血反应,应立即停止输血,并通知医生,重新做血型鉴定及交叉配血试验;可行双侧腰部封闭或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾血管痉挛,保护肾脏;遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液,使尿液碱化,增加血红蛋白的溶解度,减少结晶,防止肾小管阻塞;密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化,一旦出现尿少、无尿,应按急性肾衰竭处理;如出现休克症状,立即配合医生进行抗休克抢救。
5. 患者,男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是
A.直接拒绝患者请求
B.询问患者想进食的食物
C.告知其不能进食的原因
D.告知可进食的食物种类
E.直接将此情况报告医生
A
B
C
D
E
C
[解析] 肛门排气是胃肠道功能恢复的标志,也是恢复饮食的开始,护士应解释目前不能进食的原因,取得患者理解。
6. 对食管的描述,不正确的是
A.成人的食管长约25cm
B.食管上端在第6颈椎体下缘平面与咽相连接
C.食管的第二个狭窄在其与左主支气管交叉处
D.食管分为颈、胸、腹、盆4部分
E.食管的第三个狭窄位于其通过膈的食管裂孔处
A
B
C
D
E
D
[解析] 食管是消化管各部中最狭窄的部分,长约25cm;食管上端在第6颈椎体下缘平面与咽相连接,下端约平第11胸椎体与胃的贲门连接;食管分为颈、胸、腹3部分,胸部食管又分为上、中、下3段;食管有3处狭窄,第一个狭窄位于食管起始处,第二个狭窄位于食管在左主支气管的后方与其交叉处,第三个狭窄位于通过膈的食管裂孔处。
7. 影响人际沟通效果的因素中,属于环境因素的是
A.沟通者躯体疼痛
B.沟通者听力障碍
C.沟通双方距离较远
D.沟通双方信仰不同
E.沟通双方价值观不同
A
B
C
D
E
C
[解析] 影响人际沟通的有环境因素和个人因素。环境因素主要包括噪声、距离和隐秘性等因素。个人因素包括生理因素、心理因素、文化因素和语言因素等。
8. 患者,28岁,孕20周。因胎儿畸形行引产术后2周,感自责、自罪,并有自伤行为。该患者最可能发生的心理障碍是
A.产后自残
B.产后抑郁
C.产后沮丧
D.产后焦虑
E.产后紧张
A
B
C
D
E
B
[解析] 产后抑郁症典型症状是情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,常失去生活自理及照料婴儿的能力,自责、自罪,担心自己或婴儿受到伤害,重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。高危人群包括不良分娩史、死胎、畸形胎儿的产妇。
9. 地方性甲状腺肿最常见的病因是
A.致甲状腺肿物质引起
B.先天性甲状腺激素合成障碍
C.缺碘
D.甲状腺功能亢进
E.摄入过多含碘物质
A
B
C
D
E
C
[解析] 单纯性甲状腺肿也称非毒性甲状腺肿,指非炎症、非肿瘤原因导致的不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。当某一地区儿童中单纯性甲状腺肿的患病率超过10%时,称为地方性甲状腺肿。碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的病因。
10. 确诊新生儿颅内出血首选的辅助检查是
A.血常规
B.侧脑室穿刺
C.头颅CT
D.腰椎穿刺
E.硬脑膜穿刺
A
B
C
D
E
C
[解析] 头颅CT检查可显示颅内出血部位和范围。
11. 不属于孕激素生理功能的是
A.孕激素作用于分泌期
B.孕激素可使宫颈黏液减少并变黏稠
C.孕激素可促进乳腺管增生
D.孕激素可促进水钠排泄
E.孕激素可使阴道上皮细胞脱落加快
A
B
C
D
E
C
[解析] 孕激素作用于分泌期,可促进乳腺泡增生,降低子宫收缩力,使宫颈黏液减少并变黏稠,加快阴道上皮细胞脱落,抑制输卵管蠕动,促进水钠排泄。
12. Ⅰ~Ⅱ度内痔的治疗可选用
A.热水坐浴
B.敷消炎止痛药物
C.痔核切除术
D.胶圈套扎法
E.挂线疗法
A
B
C
D
E
D
[解析] Ⅰ~Ⅱ度内痔治疗可选用注射疗法或胶圈套扎法。注射疗法用于治疗Ⅰ度、Ⅱ度出血性内痔,方法是在痔核上方的黏膜下层注入硬化剂,使痔及其周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织发生纤维增生,小血管闭塞,痔块硬化、萎缩;胶圈套扎疗法可用于治疗Ⅰ~Ⅲ度内序,将特制的胶圈套在内痔根部,利用胶圈弹性回缩力将痔的血供阻断,使痔缺血坏死、脱落而治愈。
13. 在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是
A.孕8周末
B.孕12周末
C.孕16周末
D.孕20周末
E.孕24周末
A
B
C
D
E
D
[解析] 胎儿在20周末,临床可听到胎心音,全身有毳毛,皮肤暗红,出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽动作。
14. 有机磷农药的中毒机制主要是
A.抑制体内胆碱酯酶活性
B.激活体内转氨酶活性
C.激活体内胆碱酯酶活性
D.抑制体内转氨酶活性
E.抑制体内碱性磷酸酶活性
A
B
C
D
E
A
[解析] 有机磷农药的中毒主要机制是对乙酰胆碱酯酶的抑制,毒物进入体内后会与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失水解乙酰胆碱的功能,乙酰胆碱大量蓄积,胆碱能神经受到持续冲动,出现先兴奋后衰竭的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,严重时患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
15. 为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是
A.仰卧位
B.俯卧位
C.弯腰、屈膝侧卧位
D.半坐卧位
E.屈膝仰卧位
A
B
C
D
E
C
[解析] 急性胰腺炎患者应给予安静的修养环境,绝对卧床,疼痛剧烈时给予弯腰、屈膝侧卧位,以缓解疼痛,同时要防止坠床。
16. 煎药用火通常遵循的原则是
A.先文后武
B.先武后文
C.始终用文
D.始终用武
E.可随意使用
A
B
C
D
E
B
[解析] 煎药用火通常遵循先武后文的原则。在未沸腾前用武火,在沸腾时用文火维持沸腾的状态,防止水分蒸发过快,影响有效成分的煎出。
17. 疱疹性咽峡炎的病原体是
A.柯萨奇A组病毒
B.EB病毒
C.疱疹病毒
D.HIV病毒
E.腺病毒
A
B
C
D
E
A
[解析] 疱疹性咽峡炎属于上感,常见的病原体是柯萨奇A组病毒。
18. 呕血和黑便常见于
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.痔疮
D.痢疾
E.肛裂
A
B
C
D
E
B
[解析] 呕血和黑便多见于上消化道出血,下消化道出血大便一般为暗红色,痔疮、肛裂便血可为鲜红色,痢疾表现为黏液脓血便。
19. 有关健康的描述,正确的是
A.能正确地评价自己
B.无躯体疾病或不适即可
C.有完好的生理、心理状况和社会适应能力
D.保持心理上的平衡
E.健康与疾病是对立的,不能相互转化
A
B
C
D
E
C
[解析] WHO对健康的定义是健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
20. 发生房室传导阻滞时,脉搏常表现为
A.间歇脉
B.缓脉
C.交替脉
D.短绌脉
E.速脉
A
B
C
D
E
B
[解析] 房室传导阻滞时可表现为缓脉,常因迷走神经兴奋引起,脉率小于40次/分时,需注意有无完全性房室传导阻滞。
21. 急诊收治一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据《侵权责任法》的规定,术前正确的做法是
A.通知手术室准备手术
B.报告当地派出所寻找家属
C.报告科室负责人获批
D.报告医院负责人获批
E.报告卫生行政部门负责人获批
A
B
C
D
E
D
[解析] 《侵权责任法》第56条规定,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。报告科室负责人获批无效,无须上报卫生行政部门。报告派出所寻找家属需要花很多时间对患者病情不利,延误治疗。
22. 关于睡眠的说法,错误的是
A.慢波睡眠第Ⅰ期容易被外界的声响或说话声惊醒
B.慢波睡眠第Ⅲ期呼吸均匀,心跳缓慢,血压、体温下降
C.慢波睡眠包括4个时期
D.慢波睡眠容易做梦
E.快波睡眠时可出现心率、血压、呼吸大幅度波动
A
B
C
D
E
D
[解析] 睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠两个时相,其中慢波睡眠包括4个时期,第Ⅰ~Ⅱ期均可唤醒,全身肌肉松弛、呼吸均匀、脉搏减慢,而第Ⅲ~Ⅳ期很难唤醒。快波睡眠时眼肌活跃,眼球迅速转动,梦境往往在此时期出现,心率、血压、呼吸大幅度波动。
23. 患者,男,45岁。持续咳黏痰,经检查诊断为真菌性肺炎。在护理该患者时,需要考虑的发病因素不包括
A.是否使用免疫抑制酶
B.是否长期使用广谱抗生素
C.是否使用过糖皮质激素
D.是否有口腔念珠菌感染
E.是否有鼻导管吸氧史
A
B
C
D
E
E
[解析] 导致真菌性肺炎的因素主要有白念珠菌、放线菌感染;广谱抗生素、糖皮质激素的应用;细胞毒性药物及免疫抑制剂的广泛使用;免疫缺陷病患者增多等。
24. 以工作为导向,按工作内容分配护理工作的是
A.个案护理
B.综合护理
C.小组制护理
D.责任制护理
E.功能制护理
A
B
C
D
E
E
[解析] 功能制护理是以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职。
25. 《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于
A.一级医疗事故
B.二级医疗事故
C.三级医疗事故
D.四级医疗事故
E.严重护理差错
A
B
C
D
E
C
[解析] 根据对患者人身造成的损害程度,将医疗事故分为4级。造成患者死亡、重度残疾的为一级医疗事故;造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级医疗事故;造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级医疗事故;造成患者明显人身损害或其他后果的为四级医疗事故。
26. 中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是
A.腹外斜肌
B.腓肠肌
C.胸锁乳突肌
D.上臂肌群
E.胸大肌
A
B
C
D
E
B
[解析] 中暑时最常见的肌肉痉挛部位是腓肠肌。
27. 围婚期保健的目的不包括
A.保证健康的婚配
B.避免有血缘的近亲婚配
C.减少人群中遗传病的蔓延
D.保证夫妻感情的持续
E.避免遗传病患者之间不适当婚配或生育
A
B
C
D
E
D
[解析] 围婚期保健包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。婚前医学检查是对准备结婚的男女双方,对可能患有的影响结婚和生育的疾病进行的医学检查,与维持夫妻感情无关。
28. 患者,男,18岁。腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。对进一步确诊有重要价值的检查是
A.大便隐血试验
B.血液检查
C.结肠镜检查
D.X线钡剂灌肠检查
E.药物治疗
A
B
C
D
E
C
[解析] 根据患者的临床表现,排便习惯改变,判断该患者可能的诊断为大肠癌,结肠镜可明确诊断。
29. 引起猩红热的病原体是
A.A组甲型溶血性链球菌
B.A组乙型溶血性链球菌
C.A组丙型溶血性链球菌
D.B组甲型溶血性链球菌
E.B组乙型溶血性链球菌
A
B
C
D
E
B
[解析] 猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病,临床以发热、咽峡炎、杨梅舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后脱皮为特征。
30. 患者,男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难,护士遵医嘱为其置尿管。患者问:“会不会很疼呀?”护士回答较妥当的是
A.“放心,一点儿也不疼!”
B.“当然会疼,谁让您受伤了呢!”
C.“不太清楚。”
D.“为了治病,疼也得忍着!”
E.“会有一些疼痛,我会尽量帮您减轻痛苦。”
A
B
C
D
E
E
[解析] 护士在操作前应该向患者解释说明操作目的、方法以及如何配合,理解、尊重患者,安抚患者紧张焦虑的情绪。
31. 患者,男,63岁。因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意
A.拔管暂停输液、给氧
B.暂停吸氧,输液继续
C.暂停输液,给氧继续
D.继续输液、给氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
A
B
C
D
E
D
[解析] 在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗,比如输液、给氧等,转运过程中要注意患者的安全。
32. 可以减少支气管哮喘发作次数的药物是
A.肾上腺皮质激素
B.β
2
受体激动剂
C.敏感抗生素
D.抗胆碱药
E.茶碱
A
B
C
D
E
A
[解析] 糖皮质激素为抗炎药物,是当前控制哮喘最有效的药物,通过抑制气道变应性炎症,降低气道的高反应性;β
2
受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药,如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂,用药方法首选吸入法;茶碱有松弛支气管平滑肌的作用;抗胆碱能药物具有舒缓支气管、减少黏液分泌的作用。
33. 某护士在为患者进行加压输液时,不慎使部分空气进入血管,应帮助患者立即采取
A.头低足高并且左侧卧位
B.右侧卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.端坐卧位
A
B
C
D
E
A
[解析] 患者发生空气栓塞时,应采用头低足高并左侧卧位,有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,并随着心脏的收缩,空气被血液打成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
34. 心脏压塞患者被迫采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.俯卧位
D.前倾坐位
E.仰卧位
A
B
C
D
E
D
[解析] 心脏压塞患者常被迫采取前倾坐位。
35. 侵蚀性葡萄胎最早最常见的转移部位是
A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道
A
B
C
D
E
B
[解析] 侵蚀性葡萄胎主要经血行转移,最早也最常见的转移部位是肺。
36. 浅昏迷的特点为
A.意识丧失
B.瞳孔对光反射消失
C.对强烈的疼痛刺激无反应
D.无自主运动
E.对声、光等刺激有反应
A
B
C
D
E
D
[解析] 浅昏迷临床表现为大部分意识丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射等仍存在,但反应迟钝。
37. 需用抗凝试管采血的是
A.甘油三酯的测定
B.尿素氮的测定
C.血清酶测定
D.血钠测定
E.肝功能检查
A
B
C
D
E
B
[解析] 全血标本(血常规、血糖、血氨、尿素氮等)用抗凝试管(含抗凝剂);血清标本(血清酶、脂类、电解质、肝功能等)用干燥试管(不含抗凝剂);血培养标本(查找血液中的病原菌)用血培养瓶。
38. 患者,女,26岁。停经55天,确诊怀孕,拟行人工流产吸宫术终止妊娠,术前必做的护理措施是
A.测量基础体温
B.进行灌肠准备
C.进行腹部备皮
D.测量生命体征并记录
E.交叉配血
A
B
C
D
E
D
[解析] 人工流产吸宫术术前必须对患者进行生命体征的测量,如果体温连续2次≥37.5℃,应择期手术。
39. 医院感染的感染源中最主要的是
A.病原携带者
B.已感染的患者
C.医院环境感染源
D.动物感染源
E.患者自身正常菌群
A
B
C
D
E
B
[解析] 已感染的患者是医院感染中最主要的感染源,因已感染患者的体内排出病原微生物较多,且病原微生物常具有耐药性,极易在易感宿主体内定植。
40. 门静脉高压症患者分流术后要
A.制动12小时,并卧床3天
B.制动12小时,并卧床4天
C.制动24小时,并卧床6天
D.制动20小时,并卧床1周
E.制动48小时,并卧床1周
A
B
C
D
E
E
[解析] 门静脉高压症患者分流术后48小时制动并卧床1周,以防血管吻合口破裂导致出血。
A1/A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
深色:已答题 浅色:未答题
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