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执业护士专业实务模拟187
A1/A2型选择题
以下每道试题有五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 影响冠心病预后最重要的决定因素是
A.年龄
B.性别
C.生活方式
D.A型性格
E.心肌病变范围和心功能
A
B
C
D
E
E
[解析] 冠心病的基本病因是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞,导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死。因此,心肌病变的范围和心功能的损伤程度可影响冠心病预后。
2. 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于
A.自然流产后
B.人工流产后
C.足月分娩后
D.葡萄胎排空后
E.异位妊娠后
A
B
C
D
E
D
[解析] 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均为妊娠滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎后,而绒毛膜癌可发生于葡萄胎、足月妊娠、流产、异位妊娠之后。
3. 某患者在家中为宠物猫洗澡后出现哮喘症状,其可能的诱发因素为
A.花粉
B.猫毛
C.受凉
D.感染
E.剧烈运动
A
B
C
D
E
B
[解析] 患者在接触动物后出现哮喘症状,所以考虑可能为接触动物皮毛后诱发哮喘。
4. 护士值班时接到住院处通知,有一发热待查的患者需要住院,首要的工作是
A.备齐患者所需用物
B.准备床单位,将备用床改为暂空床
C.通知医生诊治
D.热情接待患者
E.填写住院病历
A
B
C
D
E
B
[解析] 暂空床可供新入院患者或暂时离床的患者使用。
5. 患者,女,40岁。因结肠息肉择期手术,入院第1天,因地滑不慎在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤。上述情况属于
A.医源性损伤
B.机械性损伤
C.化学性损伤
D.物理性损伤
E.生物性损伤
A
B
C
D
E
B
[解析] 擦伤、坠床、跌倒都属于机械性损伤。
6. 心脏复苏的首选药物是
A.阿托品
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.利多卡因
E.地高辛
A
B
C
D
E
C
[解析] 肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物,主要作用为增加全身循环阻力,升高收缩压和舒张压,增加冠状动脉灌注量和心脏血流量。
7. 患者,女,30岁。临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,诊断为宫缩乏力,不可能导致宫缩乏力的是
A.头盆不称
B.过度紧张
C.子宫壁过度膨胀
D.合理应用缩宫素
E.大量应用镇静药
A
B
C
D
E
D
[解析] 宫缩乏力的原因包括精神因素,如过度紧张;子宫因素,如子宫壁过度膨胀;产道与胎儿因素,如头盆不称;内分泌失调。合理应用缩宫素可以增强宫缩,不会导致宫缩乏力。
8. 放置宫内节育器的禁忌证不包括
A.生殖道急性炎症
B.月经过少
C.宫颈内口过松
D.生殖器官肿瘤
E.有铜过敏史
A
B
C
D
E
B
[解析] 放置宫内节育器的禁忌证有妊娠或可疑妊娠、生殖道急性炎症、人工流产出血多、怀疑有妊娠组织物残留或感染可能、生殖器官肿瘤、生殖器官畸形、宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂、严重的全身性疾病、宫腔<5.5cm或>9.0cm、有铜过敏史。
9. 患者,女,53岁。休克已2小时,中心静脉压为l6cmH
2
O,血压为80/60mmHg,患者可能发生了
A.肾衰竭
B.肺衰竭
C.肝衰竭
D.脑衰竭
E.心力衰竭
A
B
C
D
E
E
[解析] 患者中心静脉压高(16cmH
2
O)、血压为80/60mmHg,判断患者可能发生了心力衰竭。
10. 患者,男,75岁。因车祸外伤致截瘫,卧床3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一2cm×4cm的较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。护理措施正确的是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后,自然干燥
D.仅用红外线照射即可
E.去除坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
A
B
C
D
E
E
[解析] 根据患者的临床表现,判断患者现处于压疮深度溃疡期合并感染,处理原则是清洁创面,去除坏死组织。用50%乙醇按摩创面及周围皮肤适用于预防压疮,皮肤局部发红不可按摩;用红外线照射适用于浅度溃疡期未发生感染时行辅助治疗。
11. 关于毕Ⅰ式胃大部切除术的叙述,正确的是
A.胃与十二指肠吻合
B.胃与空肠吻合
C.胃与回肠吻合
D.胃与结肠吻合
E.以上都不是
A
B
C
D
E
A
[解析] 毕Ⅰ式胃大部切除术是将残胃直接与十二指肠吻合,这种重建方式维持了食物经过十二指肠的正常通路,比较接近正常的生理状态。
12. 每天3次的外文缩写是
A.bid
B.tid
C.qid
D.biw
E.po
A
B
C
D
E
B
[解析] tid意为每天3次。
13. 患者,男,35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml,被送往医院急救。在使用阿托品治疗时,提示患者已阿托品化的指标是
A.瞳孔直径2mm
B.心率58次/分
C.颜面潮红,口干
D.皮肤潮湿
E.肺部湿啰音明显
A
B
C
D
E
C
[解析] 阿托品化患者的瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,肺部湿啰音减少或消失,心率加快。当出现阿托品化时,应立即减药或停药。
14. 呼吸衰竭发生时,因缺氧最早发生损害的组织器官是
A.大脑
B.心脏
C.肝
D.肾
E.肺
A
B
C
D
E
A
[解析] 人体组织中脑对缺氧最敏感,缺氧时最先受损害。
15. 猩红热的典型皮疹特征不包括
A.发病第2天出疹
B.疹间有正常皮肤
C.皮肤瘙痒
D.疹退后可有片状脱屑
E.皮肤弥漫充血
A
B
C
D
E
B
[解析] 猩红热典型的皮疹特征是皮肤弥漫充血,疹与疹之间无正常皮肤。疹与疹之间有正常皮肤属麻疹的皮疹特征。
16. 急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是
A.骨科手术后感染
B.开放性骨折继发感染
C.经血液循环播散
D.经淋巴循环播散
E.邻近软组织感染直接蔓延
A
B
C
D
E
C
[解析] 化脓性骨髓炎的感染源有3种。身体其他部位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼,为血源性感染;邻近软组织感染直接蔓延至骨骼,为邻近感染灶感染;开放性损伤或骨骼手术后出现感染,为创伤后感染。临床上以急性血源性感染多见。
17. 申请护士执业注册者,必须先获得
A.护士专业毕业文凭
B.中华人民共和国护士执业证书
C.健康检查证明
D.护士执业资格考试成绩合格证明
E.身份证明
A
B
C
D
E
D
[解析] 申请护士执业注册者必须先通过国家卫生健康委员会组织的护士执业资格考试,获得护士执业资格考试成绩合格证明。
18. 护士因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此种心理防卫属于
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
A
B
C
D
E
D
[解析] 转移是将一种情境下危险的情感或行动,转移到另一个较为安全的情境下释放出来。通常是把对强者的情绪、欲望转移到弱者身上。
19. 当患者对护士所实施的护理行为有质疑时,护士必须详细介绍,在患者同意后才能继续进行护理。这属于患者的
A.平等医疗权
B.疾病认知权
C.知情同意权
D.社会责任权
E.保护隐私权
A
B
C
D
E
C
[解析] 患者有权获知自己的诊断、治疗和预后的最新信息。在医疗活动中,医疗机构及医务人员应当将患者的病情、医疗措施、风险等告知患者,及时解答患者的咨询。对一些实验性治疗,患者有权利知道治疗作用及可能产生的后果,有权决定接受或拒绝。
20. 关于肌肉等张练习的描述,正确的是
A.等张练习又称为静力练习
B.常用于患者受损伤后行加强肌肉力量的锻炼时
C.等张练习有利于改善肌肉的神经控制
D.可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用
E.其优点是不引起明显的关节运动
A
B
C
D
E
C
[解析] 等张练习又称动力练习,有利于改善肌肉的神经控制。等长练习又称静力练习,其优点是不引起明显的关节运动,可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用,能加强肌肉力量的锻炼和增强耐力。
21. 泌尿系统疾病中,24小时尿蛋白定量>3.5g的疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.原发性肾病综合征
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性间质性肾炎
A
B
C
D
E
B
[解析] 原发性肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量>3.5g或血浆清蛋白低于30g/L。
22. 患儿,男,5岁。重症室间隔缺损,并发肺炎3天,表现为咳嗽、呼吸急促,其处理重点是
A.建立合理的生活制度
B.控制感染
C.对症治疗
D.手术治疗
E.加强锻炼
A
B
C
D
E
B
[解析] 室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,患病后应主要预防感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭的发生,一旦发生感染应积极治疗。
23. 可以通过胎盘传递给胎儿的抗体是
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
E.抗SM抗体
A
B
C
D
E
C
[解析] 母血中的免疫物质IgG可以通过胎盘传递,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用。
24. 输液后引起静脉炎的原因是
A.输入致热物质
B.输入致敏物质
C.输入药液浓度过高
D.输入药液量大,速度过快
E.输液滴管中空气未排尽
A
B
C
D
E
C
[解析] 引起静脉炎的原因是长期输入高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内长时间放置刺激性较强的塑料导管。
25. 受卵巢性激素的影响,子宫内膜中会发生周期性改变的是
A.浆膜层
B.肌层
C.功能层
D.基底层
E.以上均不是
A
B
C
D
E
C
[解析] 子宫内膜分为功能层和基底层。内膜表面为致密层和海绵层,统称功能层,受卵巢性激素影响会发生周期性变化。基底层为靠近子宫肌层的内膜,不受卵巢性激素影响,不发生周期性变化。
26. 某患者因咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊。护士首先应进行
A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房
A
B
C
D
E
C
[解析] 一般患者来到门诊后,门诊护士应询问病史、观察病情,根据丰富的临床经验初步判断病情的轻重缓急和隶属专科,给予合理的分诊指导和传染病管理,做到先预检分诊,后挂号诊疗。
27. 患者,女,45岁。小学文化,刚刚知晓自己被诊断为白血病,非常悲伤,询问护士:“我是不是快死了?”针对该患者的心理护理,错误的是
A.耐心倾听患者的诉说
B.讲解有关疾病的知识及治疗措施
C.安排家庭成员和朋友定期看望患者
D.指导患者立遗嘱安排后事
E.安慰患者,保持积极情绪
A
B
C
D
E
D
[解析] 帮助患者立遗嘱不利于患者建立战胜疾病的信心和疾病的康复。
28. 患者有头痛伴脑膜刺激征,可能的诊断为
A.脑出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑血栓
D.脑震荡
E.脑栓塞
A
B
C
D
E
B
[解析] 头痛伴有脑膜刺激征多提示患者有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血多因脑裂伤所致,患者可有头痛、发热、颈项强直等脑膜刺激征的表现。
29. 患者,女,40岁。性交后阴道出血,排除子宫颈癌的首选检查是
A.宫颈刮片
B.宫颈活检
C.宫腔镜检查
D.阴道侧壁涂片
E.分段诊断性刮宫
A
B
C
D
E
A
[解析] 鉴别子宫颈癌与子宫颈炎只需做宫颈刮片,确诊子宫颈癌需做宫颈活检。
30. 骨结核中最常见的发病部位是
A.指骨
B.股骨
C.胫骨
D.脊椎骨
E.趾骨
A
B
C
D
E
D
[解析] 骨结核是由结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变,发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节,最常见的好发部位是脊柱,其次是髋、膝、足、肘、手等。
31. 某患者于昨天行剖宫产术,术中出血较多,遵医嘱静脉输入1000ml库存血,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增加。患者可能发生
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心力衰竭
A
B
C
D
E
A
[解析] 输入大量库存血时,大量枸橼酸钠进入体内,如果患者的肝功能不全,可导致枸橼酸钠未在肝脏代谢、氧化,并和血中游离钙结合,使血钙下降,从而导致凝血功能障碍、血管收缩不良、心肌无力等。临床表现为手足搐搦、有出血倾向、血压下降、心率缓慢。
32. 再次使用同批号的青霉素时,免做过敏试验要求的时间限制是
A.不超过1天
B.不超过2天
C.不超过3天
D.不超过5天
E.不超过7天
A
B
C
D
E
C
[解析] 对接受青霉素治疗的患者,如果停药3天以上,则必须重新做过敏试验方可再用药。如果在用药过程中药物的批号有更换,也必须重做过敏试验。
33. 可出现图中特征性表现的疾病是
A.风湿性关节炎活动期
B.痛风
C.佝偻病激期患儿
D.佝偻病初期患儿
E.佝偻病后遗症期患儿
A
B
C
D
E
C
[解析] 图示为手镯征,是6月龄左右维生素D缺乏性佝偻病活动期患儿的临床表现。
34. 患者,女,47岁。患颈部蜂窝织炎,喉头肿胀明显,白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
A.呼吸
B.脉搏
C.瞳孔
D.心率
E.体温
A
B
C
D
E
A
[解析] 颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿从而压迫气管,导致呼吸困难甚至窒息。
35. 某病房近期出现了护理差错和患者投诉,两位科护士长介入帮助整改。病房护士长针对问题和整改建议进行调整,但对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。从管理的角度来看,违背了
A.劳动分工原则
B.统一指挥原则
C.职责与权限一致原则
D.管理宽度原则
E.例外原则
A
B
C
D
E
B
[解析] 传统的组织理论强调每一个工作人员只能接受一个上级的指令,并只能和这个上级联系,不能接受一个以上的人的指令,这是组织设计的根本原则。二元指令、多头领导会破坏组织的原则,动摇组织的基础。由于两位科护士长的要求不同,使病房护士长感到无所适从,违背了统一指挥原则。
36. 患者,男,60岁。患幽门梗阻,现腹痛、腹胀、频繁呕吐,神志清醒,虚弱,脉细速,心率120次/分,血压80/60mmHg,反应迟钝,腱反射减弱,肢端湿冷,该患者伴有的代谢紊乱为
A.高氯低钾性酸中毒
B.高氯高钾性酸中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.低氯低钾性碱中毒
E.低氯高钾性酸中毒
A
B
C
D
E
D
[解析] 根据患者的临床表现,患者患幽门梗阻后频繁呕吐,氯离子和钾离子随着呕吐丢失,因此患者可出现血压下降、肌无力等低钾血症症状,有低钾血症时患者往往会伴随发生代谢性碱中毒。
37. 前列腺增生最早出现的症状是
A.尿线变细
B.尿无力,射程短
C.尿频及夜尿次数增多
D.急性尿潴留
E.膀胱刺激征
A
B
C
D
E
C
[解析] 尿频为前列腺增生最早出现的临床表现,首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频。
38. 关于维持病区整洁的说法,错误的是
A.保持护理单位的整洁
B.工作人员仪表端庄
C.及时处理污染敷料
D.定时清除排泄物
E.保持患者的清洁
A
B
C
D
E
D
[解析] 清洁、整齐、舒适、安静的病房环境有助于患者保持稳定的心理状态,促进患者身心健康,并显著提高医疗护理质量。病区的整洁可从护士仪表端庄、床单位整洁、保持患者清洁、及时清除排泄物和污染敷料等方面得到体现。
39. 关于老年人心血管系统生理特点的描述,错误的是
A.心肌收缩力下降
B.心率减慢
C.出现动脉硬化
D.动脉压升高,脉压增大
E.毛细血管壁脆性降低
A
B
C
D
E
E
[解析] 老年人由于心肌细胞数量减少,心肌收缩力会随年龄增长而下降,心率减慢;由于动脉硬化,外周阻力增加,静脉壁张力和弹性降低,随年龄增长动脉压升高、静脉压下降;由于毛细血管壁弹性降低、脆性增加,易出现瘀斑。
40. 具有尿液浓缩和稀释功能的是
A.肾小管细段
B.远端小管
C.肾小球
D.肾小囊
E.近端小管
A
B
C
D
E
B
[解析] 肾小管由近端小管、肾小管细段、远端小管组成。近端小管有重吸收功能,远端小管有浓缩和稀释尿液的功能。
A1/A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
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34
35
36
37
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39
40
深色:已答题 浅色:未答题
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