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中西医结合执业医师模拟题252
A1型选择题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 关于缺铁性贫血的临床表现,不正确的是
A.感染发生率减低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.毛发无光泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至“反甲”
A
B
C
D
E
A
2. 临床中最典型、最常见的腔隙综合征是
A.纯感觉性卒中(PSS)
B.共济失调性轻偏瘫(AH)
C.构音障碍-手笨拙综合征(DCHS)
D.纯运动性轻偏瘫(PMH)
E.感觉运动性卒中(SMS)
A
B
C
D
E
D
3. 慢性肺源性心脏病患者出现视网膜血管扩张、视神经盘水肿等颅内压升高的表现,表明该患者处于
A.急性发作期
B.缓解期
C.病例诊断期
D.迁延期
E.进展期
A
B
C
D
E
A
4. 缺铁性贫血用铁剂治疗后的血常规首先表现是
A.血红蛋白与网织红细胞同时上升
B.血红蛋白先上升
C.网织红细胞先上升
D.出现幼稚红细胞
E.出现幼稚粒细胞
A
B
C
D
E
C
5. 急性胃炎相当于中医的
A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.嘈杂
E.胃瘅
A
B
C
D
E
E
6. 溃疡性结肠炎的腹痛特点是
A.疼痛——饮食——便后缓解
B.饮食——疼痛——便后缓解
C.疼痛——休息——便后缓解
D.疼痛——便意——便后缓解
E.疼痛——缓解——便后便意
A
B
C
D
E
D
7. 下列毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是
A.蛇毒
B.农药
C.二氧化碳
D.一氧化碳
E.来苏
A
B
C
D
E
D
8. 临床上最常见的甲状腺功能亢进症类型是
A.碘致甲状腺功能亢进症
B.弥漫性毒性甲状腺肿
C.甲状腺自主高功能腺瘤
D.多结节性毒性甲状腺肿
E.滤泡状甲状腺癌
A
B
C
D
E
B
9. 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是
A.尿白细胞的多少
B.尿红细胞的多少
C.尿白细胞管型的有无
D.真性细菌尿的有无
E.尿路刺激症状的有无
A
B
C
D
E
D
10. 中毒的治疗原则是
A.立即终止接触毒物
B.使用特效解毒药
C.清除进入体内的毒物
D.对症处理
E.以上均是
A
B
C
D
E
E
11. 下列各项中,不属于缓慢性心律失常病因的是
A.迷走神经张力降低
B.器质性心脏病、甲状腺功能减退、血钾过高
C.房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.应用洋地黄、β受体阻滞剂等药物
A
B
C
D
E
A
12. 脑栓塞最多见的直接原因是
A.高血压病史
B.风湿性心脏病
C.慢性心房颤动
D.肺部感染
E.肾病综合征高凝状态
A
B
C
D
E
C
13. 痰饮流注于经络,则可见
A.肢体麻木
B.恶心呕吐
C.胸闷心痛
D.胸闷气喘
E.胸胁胀满
A
B
C
D
E
A
14. 与消化性溃疡关系最密切的脏腑是
A.心、脾
B.肝、胆
C.肝、脾
D.肺、脾
E.心、肾
A
B
C
D
E
C
15. 热痉挛的主要症状为
A.阵发性肌肉痉挛和疼痛
B.呕吐
C.恶心
D.肛温超过39℃
E.乏力
A
B
C
D
E
A
16. 硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是
A.抑制甲状腺激素的外周作用
B.促进甲状腺素灭活
C.抑制甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.破坏甲状腺滤泡上皮细胞
A
B
C
D
E
C
17. 有机磷杀虫药中毒出现迟发性多发性脑病的时间是
A.急性重、中度中毒3天后
B.急性重、中度中毒1周后
C.急性重、中度中毒2周后
D.急性重、中度中毒2~3周后
E.急性重、中度中毒4周后
A
B
C
D
E
D
18. Graves病最重要的体征是
A.皮肤湿润多汗,手颤
B.眼裂增大,眼球突出
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.收缩压升高,舒张压降低
E.心脏扩大,心律失常
A
B
C
D
E
C
19. 下列各项,对左侧心力衰竭没有诊断意义的是
A.咳吐粉红色泡沫样痰
B.X线检查见肺门蝶状阴影
C.端坐呼吸
D.漂浮导管检查PCWP>12mmHg
E.心电图Ⅱ导联P波高尖,≥0.25mV
A
B
C
D
E
E
20. 诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
C.高分辨CT示肺气肿改变
D.长期大量吸烟史
E.慢性咳嗽、咳痰病史
A
B
C
D
E
B
21. 下列说法正确的是
A.血液透析能够代替内分泌和代谢功能
B.腹膜透析可以代替代谢功能,但不能代替内分泌功能
C.肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能
D.血液透析能代替内分泌功能,但不能代替代谢功能
E.肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能
A
B
C
D
E
E
22. 青年脑栓塞,栓子来源多见于
A.风湿性心脏病伴房颤
B.心肌梗死
C.骨折的脂肪栓塞
D.心脏黏液瘤
E.心肌病
A
B
C
D
E
A
23. 确定医疗事故具体赔偿数额时,应考虑的法定因素之一是
A.患者家庭的经济收入状况
B.医疗机构的支付能力
C.医疗事故等级
D.医患双方的意见
E.卫生行政部门的意见
A
B
C
D
E
C
24. 治疗永久性心房颤动,控制心室率常用的药物是
A.地高辛和(或)β受体阻滞剂
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.地尔硫
A
B
C
D
E
A
25. 慢性肾小球肾炎中,由急性肾炎转变而来的是
A.全部
B.少数
C.半数
D.大多数
E.没有
A
B
C
D
E
B
A2型选择题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 患者,男,60岁。大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则排便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌质淡,苔白,脉细弱。中医治疗首选方剂为
A.四君子汤
B.大建中汤
C.参苓白术散
D.小建中汤
E.补气运脾汤
A
B
C
D
E
C
2. 患者,女,22岁。现症见多汗,怕热,多食,消瘦,急躁易怒,两手颤抖,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。体格检查:颈前可触及肿块,可随吞咽上、下活动;眼突;心率110次/分,律齐。治疗应首选
A.丙硫氧嘧啶,龙胆泻肝汤
B.丙硫氧嘧啶,一贯煎
C.丙硫氧嘧啶,知柏地黄丸
D.甲硫氧嘧啶,天王补心丹
E.甲硫氧嘧啶,逍遥散合二陈汤
A
B
C
D
E
A
3. 患者,女,45岁。因近日失眠来诊,现症见心烦,心悸不安,入睡难,多梦,头晕耳鸣,咽干,腰酸,月经不调,舌质红,少苔,脉细数。其中医证型为
A.肝火扰心
B.痰热扰心
C.心脾两虚
D.胃中不和
E.心肾不交
A
B
C
D
E
E
4. 患者,男,64岁。患急性心肌梗死。症见胸痛剧烈,如割如刺,憋闷如窒,气短痰多,腹胀纳呆,恶心,舌苔浊腻,脉滑。其中医治法为
A.活血化瘀,通络止痛
B.散寒宣痹,芳香温通
C.豁痰活血,理气止痛
D.益气活血,祛瘀止痛
E.益气滋阴,通脉止痛
A
B
C
D
E
C
5. 患者,女,30岁。贫血原因不明,试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加。显微镜检查见红细胞体积小、中心淡染区扩大。应首先考虑的诊断为
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
A
B
C
D
E
A
6. 患者,男,76岁。现症见腹痛绵绵,时作时止,形寒肢冷,面色无华,胃纳不佳,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。中医治疗首选方剂为
A.良附丸合正气天香散加减
B.乌头桂枝汤加减
C.小建中汤加减
D.通脉四逆汤加减
E.暖肝煎加减
A
B
C
D
E
C
7. 患者,男,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口舌喁斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。即来医院就诊,测血压180/100mmHg,头颅CT未见异常。其诊断是
A.高血压病,肝阳暴亢、风火上扰证
B.高血压病,脑梗死,风痰瘀血、阻痹络脉证
C.高血压痛,脑出血,气虚血瘀证
D.高血压痛,脑血栓形成,痰热腑实、风痰上扰证
E.高血压病,阴虚风动证
A
B
C
D
E
D
8. 患者,男,28岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦。近1周来咯血,体温波动在37.5~38.0℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区。血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是
A.支气管扩张伴感染
B.癌性空洞
C.肺脓肿
D.空洞型肺结核
E.血行播散型肺结核
A
B
C
D
E
D
9. 患者,男,55岁。患慢性冠状动脉供血不足5年。其心电图诊断之一为一度房室传导阻滞(房室传导延缓)。其心电图表现应为
A.P波增宽
B.P-R间期延长
C.QRS波群时限延长
D.ST段延长
E.Q-T间期延长
A
B
C
D
E
B
10. 患者,男,25岁。因淋雨后高热寒战,今天高热骤降,大汗肢冷,胸痛不止,咳嗽气急,咳铁锈色痰,唇甲青紫,神志恍惚,舌质红少津,脉微细欲绝。应首先考虑的诊断为
A.干性胸膜炎
B.休克型肺炎
C.心绞痛
D.胃溃疡穿孔
E.急性心肌梗死
A
B
C
D
E
B
11. 患者,男,47岁。突然自觉心悸胸闷半小时来诊。心电图示:心率180次/分,心律规则,P波无法辨认,QRS波群形态基本正常,T波倒置。应首先考虑的诊断为
A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室颤动
A
B
C
D
E
B
12. 患者,女,69岁。既往有高血压病史。今晚看电视时突然倒地,呼之不应。体格检查:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压190/100mmHg。应首先考虑的诊断为
A.高血压
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
A
B
C
D
E
C
13. 患者,女,28岁。被人发现时已昏睡在公园一角。体格检查:意识不清,两侧瞳孔针尖大小,呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的诊断为
A.急性安眠药中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性毒蕈中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.苯酚中毒
A
B
C
D
E
B
14. 患者,男,52岁。患慢性粒细胞白血病1年余,经化疗后病情有缓解。现症见低热、手足心热,头晕,口苦,皮肤瘀点、瘀斑,舌红,脉细数。中医治疗首选方剂为
A.五阴煎
B.青蒿鳖甲汤
C.加味瓜蒌散
D.八珍汤
E.茜根散
A
B
C
D
E
B
15. 患者,男,40岁。6小时前发生十二指肠球部溃疡前壁穿孔。下列症状及体征中,不应出现的是
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快,腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
A
B
C
D
E
B
16. 患者,男,61岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,右侧心力衰竭,心房颤动。用洋地黄及利尿剂后心率由140次/分减到110次/分,水肿减轻,每天尿量800ml,血钾4.15mmol/L。下一步治疗应
A.停用洋地黄及利尿剂
B.加用苯妥英钠
C.加用氯化钾
D.继续使用洋地黄维持量
E.加用呋塞米
A
B
C
D
E
D
17. 患者,女,39岁。1周前曾患上呼吸道感染。现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,发热多汗、急躁、心悸半月。体格检查:左侧甲状腺轻度结节性肿大。心率100次/分,律齐。应首先考虑的诊断是
A.Graves病
B.桥本病
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.亚急性甲状腺炎
A
B
C
D
E
E
18. 患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢水肿。体格检查:前胸有蜘蛛痣,腹腔积液,肝未触及,脾大。应首先考虑的诊断为
A.普通型病毒性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.酒精性肝炎
D.肝细胞肝癌
E.慢性肝淤血
A
B
C
D
E
B
19. 患者,女,61岁。现症见腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢水肿,脘腹痞胀,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。其中医治法为
A.疏肝理气,运脾利湿
B.温中健脾,行气利水
C.活血化瘀,行气利水
D.温补脾肾,化气利水
E.清热利湿,攻下逐水
A
B
C
D
E
B
20. 患儿,女,7岁。面色无华,血常规检查血红蛋白87g/L,腹胀,善食易饥,恶心呕吐,嗜食生米、泥土、茶叶等,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,苔白,脉虚弱。其中医治法是
A.杀虫消积,养心安神
B.益气补血,养心安神
C.健脾和胃,益气养血
D.活血化瘀,益气养阴
E.杀虫消积,补益气血
A
B
C
D
E
E
21. 患者,男,70岁。发生心源性休克。现症见萎靡神昏,四肢厥逆,冷汗淋漓,面色苍白,畏寒蜷卧,唇甲青紫,舌质淡,苔白,脉微欲绝。中医治疗首选方剂为
A.四逆汤加减
B.生脉散加减
C.血府逐瘀汤加减
D.三甲复脉汤加减
E.乌头赤石脂丸加减
A
B
C
D
E
A
22. 患者,男,45岁。体重60kg。患贲门癌进食困难2个月。现口渴严重,疲乏,尿量减少。体格检查:血压90/70mmHg,心率103次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。依据失水程度计算,该患者需补液量为
A.1000ml
B.1500ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
A
B
C
D
E
C
23. 患者,女,35岁。寒战发热,腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+)。血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.肾结核
E.肾脓肿
A
B
C
D
E
A
24. 患者,男,50岁。半天呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。体格检查:血压80/60mmHg,心率128次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是
A.配血,等待输血
B.配血,快速输液,等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E.急查红细胞压积
A
B
C
D
E
B
25. 患者,男,56岁。患糖尿病。现症见多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。其中医治法为
A.活血化瘀祛痰
B.滋阴温阳
C.益气健脾
D.清热润肺,生津止渴
E.清胃泻火,养阴增液
A
B
C
D
E
E
A1型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
深色:已答题 浅色:未答题
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