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中西医结合执业医师模拟题280
B
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
1. 具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加助理医师考试
A
B
C
D
E
A
[解析] 执业助理医师资格考试的条件:
(1)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试;
(2)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。
2. 具有高等学校相关医学专科以上学历,在执业医师指导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加助理医师
A
B
C
D
E
A
[解析] 执业助理医师资格考试的条件:
(1)具有高等学校相关医学专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试;
(2)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。
A.梅毒
B.艾滋病
C.肺炭疽
D.登革热
E.霍乱
3. 在乙类传染病中需要采取甲类传染病的预防以及控制措施的疾病是
A
B
C
D
E
C
[解析] 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。
4. 以上属于甲类传染病的是
A
B
C
D
E
E
[解析] 甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。
A.血细胞分离机清除过多白细胞
B.骨髓及干细胞移植
C.浓集血小板悬液输注
D.血液透析
E.抗生素
5. 完全治愈白血病的有效措施是
A
B
C
D
E
B
[解析] 血病完全治愈的有效措施是骨髓及干细胞移植。
6. 白血病有感染时,应首选的治疗措施是
A
B
C
D
E
E
[解析] 白血病有感染时首选抗生素。
A.清骨散加减
B.海藻玉壶汤
C.逍遥散合二陈汤
D.天王补心丹
E.龙胆泻肝汤
7. 治疗亚急性甲状腺炎阴虚火旺证,选用的方剂是
A
B
C
D
E
A
[解析] 亚急性甲状腺炎阴虚火旺证治宜滋阴清热、软坚散结,选用清骨散加减。
8. 治疗亚急性甲状腺炎痰瘀互结证,选用的方剂是
A
B
C
D
E
B
[解析] 亚急性甲状腺炎痰瘀互结证治宜理气活血、化痰消瘿,选用海藻玉壶汤加减。
A.清热润燥,养肺生津
B.清热利湿,通利筋脉
C.补脾益气,健运升清
D.补益肝肾,滋阴清热
E.清热解毒,凉血活血
9. 患者起病缓慢,下肢痿软无力,腰脊酸软,步履全废,腿胫大肉消脱,舌红少苔,脉细数。选用的治法是
A
B
C
D
E
D
[解析] 此为痿证之肝肾亏损、髓枯筋痿证的表现:起病缓慢,下肢痿软无力,腰脊酸软,不能久立,或伴目眩发落,咽干耳鸣,遗精或遗尿,或妇女月经不调,甚至步履全废,腿胫大肉消脱,舌红少苔,脉细数。治宜补益肝肾、滋阴清热,选用大补阴煎加减。
10. 患者肢体痿软无力,逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。选用的治法是
A
B
C
D
E
C
[解析] 此为痿证之脾胃亏虚、精微不运证的表现:肢体痿软无力,逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。治宜补脾益气、健运升清,选用参苓白术散加减。
A.补阳还五汤
B.生脉散合左归饮
C.当归四逆汤合苏合香丸
D.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤
E.血府逐瘀汤
11. 治疗急性心肌梗死寒凝心脉证,选用
A
B
C
D
E
C
[解析] 急性心肌梗死寒凝心脉证治宜散寒宣痹、芳香温通,选用当归四逆汤合苏合香丸加减。
12. 治疗急性心肌梗死痰瘀互结证,选用
A
B
C
D
E
D
[解析] 急性心肌梗死痰瘀互结证治宜豁痰活血,理气止痛,选用瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减。
A.VD
B.BD
C.PD
D.ED
E.AD
13. 血管性痴呆简称
A
B
C
D
E
A
14. 帕金森病简称
A
B
C
D
E
C
[解析] Alzheimer病(AD);血管性痴呆(VD);BD又称皮质下动脉硬化性脑病(SAE)。AC为一种脑血管性老年人大脑半球白质脱髓鞘性疾病;帕金森病(Parkinsondisease,PD)又称震颤麻痹。
A.气郁化火
B.痰气郁结
C.心神失养
D.心脾两虚
E.肝气郁结
15. 精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处是由于
A
B
C
D
E
E
[解析] 精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处见于郁证之肝气郁结证,气郁多痛无定处。
16. 精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出是由于
A
B
C
D
E
B
[解析] 精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,见于郁证之痰气郁结证,痰郁可见吞之不下,咯之不出。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性肺源性心脏病
C.心源性哮喘
D.喘息性慢性支气管炎
E.慢性呼吸衰竭
17. 通过测血浆脑钠肽水平可与肺源性呼吸困难快速鉴别的是
A
B
C
D
E
C
[解析] 血浆脑钠肽(ANP)水平检测可用于心源性或肺源性呼吸困难的快速鉴别。
18. 持续存在的气流受限。呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应增加的是
A
B
C
D
E
A
[解析] 慢性阻塞性肺疾病是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。
A.温补脾肾
B.补气健脾益肾
C.益气养阴,健脾补肾
D.温扶元阳,补益真阴
E.滋肾平肝
19. 治疗慢性肾衰竭之脾肾气虚证,选用的治法是
A
B
C
D
E
B
[解析] 慢性肾衰竭之脾肾气虚证治宜补气健脾益肾,选用六君子汤加减。
20. 治疗慢性肾衰竭之脾肾阳虚证,选用的治法是
A
B
C
D
E
A
[解析] 慢性肾衰竭之脾肾阳虚证治宜温补脾肾,选用济生肾气丸加减。
A.归脾汤
B.清骨散
C.黄连温胆汤
D.补中益气汤
E.丹栀逍遥散
21. 治疗内伤发热之痰湿郁热证选用的方剂是
A
B
C
D
E
C
[解析] 内伤发热之痰湿郁热证治宜燥湿化痰,清热和中,选用黄连温胆汤合中和汤加减。
22. 治疗内伤发热之气郁发热证选用的方剂是
A
B
C
D
E
E
[解析] 内伤发热之气郁发热证治宜疏肝理气,解郁泄热,选用丹栀逍遥散加减。
A.腰痛如刺,痛有定处
B.腰部冷痛重着
C.腰部隐痛
D.腰部酸软无力
E.腰部弛痛,伴有热感
23. 寒湿腰痛的特点是
A
B
C
D
E
B
[解析] 寒湿腰痛证:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,虽静卧而痛不减,遇阴雨天或腰部感寒后加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
24. 湿热腰痛的特点是
A
B
C
D
E
E
[解析] 湿热腰痛证:腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。
A.热衰竭
B.热射病
C.帕金森病
D.癫痫
E.热痉挛
25. 患者高温强体力劳动后,先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉痉挛和疼痛。首先考虑为
A
B
C
D
E
E
[解析] 热痉挛:常发生在高温强体力劳动后。患者常先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉,甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。有低钠、低氯血症和肌酸尿症。
26. 患者高温作业时,先有头痛、头晕、恶心,继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。首先考虑为
A
B
C
D
E
A
[解析] 热衰竭:常发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心,继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。可有低钠、低钾血症。
A.仅见白色水肿区
B.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
C.黏膜变白,色泽变淡,边缘清楚
D.黏膜增厚,皱褶增多
E.黏膜萎缩伴有化生
27. 慢性浅表性胃炎组织学检查可见
A
B
C
D
E
B
[解析] 组织学检查浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)以慢性炎症改变为主,萎缩性胃炎则在此基础上有不同程度的萎缩与化生。
28. 慢性萎缩性胃炎组织学检查可见
A
B
C
D
E
E
[解析] 组织学检查浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)以慢性炎症改变为主,萎缩性胃炎则在此基础上有不同程度的萎缩与化生。
A.上腹疼痛
B.龛影
C.胃黏膜僵直
D.钡剂潴留
E.痉挛性切迹
29. 消化性溃疡的直接征象是
A
B
C
D
E
B
[解析] X线发现龛影是消化性溃疡的直接征象,有确诊价值。
30. 消化性溃疡的间接征象是
A
B
C
D
E
E
[解析] 胃大弯侧痉挛性切迹是溃疡的间接征象,仅提示可能有溃疡。
A.2~5倍
B.5~10倍
C.10~20倍
D.20~30倍
E.1~2倍
31. 急性巴比妥类发生轻度中毒时,意味着服用量为催眠剂量的
A
B
C
D
E
A
[解析] 急性巴比妥类中毒:一次服用大剂量巴比妥类药物引起中枢神经系统抑制的症状与剂量有关。
(1)轻度中毒发生于2~5倍催眠剂量,表现为嗜睡、情绪不稳定、入睡后推动可以叫醒、反应迟钝、言语不清、有判断及定向力障碍、眼球有震颤。
(2)重度中毒发生于误服10~20倍催眠剂量,表现为进行性中枢神经系统抑制,由嗜睡到深昏迷,呼吸抑制,可出现腱反射亢进、强直、阵挛及Babinski征阳性。
32. 急性巴比妥类发生重度中毒时,意味着服用量为催眠剂量的
A
B
C
D
E
C
[解析] 急性巴比妥类中毒一次服用大剂量巴比妥类药物引起中枢神经系统抑制的症状与剂量有关。
(1)轻度中毒发生于2~5倍催眠剂量,表现为嗜睡、情绪不稳定、入睡后推动可以叫醒、反应迟钝、言语不清、有判断及定向力障碍、眼球有震颤。
(2)重度中毒发生于误服10~20倍催眠剂量,表现为进行性中枢神经系统抑制,由嗜睡到深昏迷,呼吸抑制,可出现腱反射亢进、强直、阵挛及Babinski征阳性。
A.柴胡疏肝散加减
B.失笑散合丹参饮加减
C.香苏散合良附丸加减
D.清中汤加减
E.保和丸加减
33. 治疗急性胃炎脾胃湿热证,应首选
A
B
C
D
E
D
[解析] 急性胃炎脾胃湿热证治宜清化湿热、理气止痛,选用清中汤加减。
34. 治疗急性胃炎肝气犯胃证,应首选
A
B
C
D
E
A
[解析] 急性胃炎肝气犯胃证治宜疏肝和胃、理气止痛,选用柴胡疏肝散加减。
A.知柏地黄丸
B.小蓟饮子
C.八正散
D.丹栀逍遥散
E.无比山药丸
35. 尿路感染之脾肾亏虚、湿热屡犯证,治疗应选用
A
B
C
D
E
E
36. 尿路感染之肾阴不足、湿热留恋证,治疗应选用
A
B
C
D
E
A
[解析] 尿路感染之脾肾亏虚、湿热屡犯证治宜健脾补肾,选用无比山药丸加减;尿路感染之肾阴不足、湿热留恋证治宜滋阴益肾、清热通淋,选用知柏地黄丸加减。
A.养阴清热,祛风通络
B.祛风散寒,清热化湿
C.益肝肾,补气血,祛风湿,通经络
D.活血化瘀,祛痰通络
E.清热利湿,祛风通络
37. 类风湿关节炎活动期阴虚内热证的治法是
A
B
C
D
E
A
[解析] 类风湿关节炎阴虚内热证证候:午后或夜间发热,盗汗或兼自汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌质干红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,祛风通络。方药:丁氏清络饮加减。
38. 类风湿关节炎活动期寒热错杂证的治法是
A
B
C
D
E
B
[解析] 类风湿关节炎寒热错杂证证候:低热,关节灼热疼痛,或有红肿,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细或数。治法:祛风散寒,清热化湿。方药:桂枝芍药知母汤加减。
A.补脾益气,健运升清
B.补益肝肾,滋阴清热
C.清热解毒,凉血活血
D.清热润燥,养肺生津
E.清热利湿,通利筋脉
39. 痿证肝肾亏损,髓枯筋痿证的治法是
A
B
C
D
E
B
[解析] 痿证肝肾亏损,髓枯筋痿证的治法是补益肝肾,滋阴清热,选用大补阴煎加减。
40. 痿证脾胃亏虚,精微不运证的治法是
A
B
C
D
E
A
[解析] 痿证脾胃亏虚,精微不运证的治法是补脾益气,健运升清,选用参苓白术散加减。
A.细胞毒药物
B.噻嗪类利尿药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.糖皮质激素
E.氨基糖苷类抗生素
41. 钠水潴留容量依赖性高血压患者,治疗应选
A
B
C
D
E
B
[解析] 有钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用噻嗪类利尿药。
42. 肾素依赖性高血压患者,治疗应选
A
B
C
D
E
C
[解析] 对肾素依赖性高血压应首选血管紧张素转换酶抑制剂。
A.瘀血阻窍证
B.肝阳上亢证
C.气血亏虚证
D.肾精不足证
E.痰湿中阻证
43. 眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦,其辨证为
A
B
C
D
E
B
[解析] 眩晕肝阳上亢证证候:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。治法:平肝潜阳,清火息风。方药:天麻钩藤饮加减。
44. 眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。其辨证为
A
B
C
D
E
D
[解析] 眩晕肾精不足证证候:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退;或遗精滑泄,耳鸣齿摇;或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色(
)白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。治法:滋养肝肾,益精填髓。方药:左归丸加减。
A.麻杏石甘汤
B.苏子降气汤
C.越婢加半夏汤
D.瓜蒌薤白半夏汤
E.桑白皮汤
45. 慢性肺心病痰热郁肺证选用的方剂为
A
B
C
D
E
C
[解析] 慢性肺心病痰热郁肺证。
证候:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄或白,黏稠难咯,或身热,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄或黄腻,边尖红,脉数或滑数。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
方药:越婢加半夏汤加减。
46. 喘证痰热郁肺证选用的方剂为
A
B
C
D
E
E
[解析] 喘证痰热郁肺证。
证候:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。
治法;清热化痰,宣肺平喘。
方药:桑白皮汤加减。
A.腰膝酸软,食少纳呆,少气懒言
B.肌肤甲错,口干不欲饮,舌质暗
C.腰膝酸软,五心烦热,口干,舌红
D.默默不语,不思饮食,头晕重,脘腹胀满,口多痰涎
E.齿枯发焦,腰酸腿软,头晕耳鸣
47. Alzheimer病痰浊阻窍证可见
A
B
C
D
E
D
[解析] “齿枯发焦,腰酸腿软,头晕耳鸣”见于髓海不足证;“腰膝酸软,食少纳呆,少气懒言”见于脾肾两虚证;“肌肤甲错,口干不欲饮,舌质暗”见于瘀血内阻证;“腰膝酸软,五心烦热,口干,舌红”见于肝肾阴虚证;“默默不语,不思饮食,头晕重,脘腹胀满,口多痰涎”见于痰浊阻窍证。
48. Alzheimer病瘀血内阻证可见
A
B
C
D
E
B
[解析] “齿枯发焦,腰酸腿软,头晕耳鸣”见于髓海不足证;“腰膝酸软,食少纳呆,少气懒言”见于脾肾两虚证;“肌肤甲错,口干不欲饮,舌质暗”见于瘀血内阻证;“腰膝酸软,五心烦热,口干,舌红”见于肝肾阴虚证;“默默不语,不思饮食,头晕重,脘腹胀满,口多痰涎”见于痰浊阻窍证。
A.四神丸
B.痛泻要方
C.葛根芩连汤
D.藿香正气散
E.保和丸
49. 治疗泄泻肾阳虚衰证选用
A
B
C
D
E
A
[解析] 泄泻肾阳虚衰证治宜温肾健脾,固涩止泻;方药选用四神丸加减。
50. 治疗泄泻肝气乘脾证选用
A
B
C
D
E
B
[解析] 泄泻肝气乘脾证治宜抑肝扶脾;方药选用痛泻要方加减。
B
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
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