银符考试题库B12
现在是:
试卷总分:100.0
您的得分:
考试时间为:
点击“开始答卷”进行答题
交卷
评分
存入我的题库
晒成绩
打印模式
隐藏答案解析
打印
下载
背景
字体
较大
大
中
小
较小
退出
中西医结合执业医师模拟题286
B
A.右上腹疼痛,进食油脂食物常加重
B.上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛,有周期性和节律性
D.脐周阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型
E.上腹部胀痛,伴有胃型及振水声
1. 胆石症及急性胆囊炎可见
A
B
C
D
E
A
[解析] 胆石症及急性胆囊炎可见右上腹疼痛,进食油脂食物常加重。
2. 消化性溃疡可见
A
B
C
D
E
C
[解析] 消化性溃疡可见发作性上腹疼痛,有周期性和节律性。
A.胃液酸度正常
B.胃液酸度升高
C.平均胃酸分泌量低
D.胃液酸度明显减少
E.胃酸酸度常减少
3. 胃溃疡病人可见
A
B
C
D
E
C
[解析] 胃溃疡病人的平均胃酸分泌量却较正常人为低。
4. 十二指肠溃疡病人可见
A
B
C
D
E
B
[解析] 十二指肠溃疡的发生和胃酸分泌过多有密切关系。十二指肠溃疡病人,其平均基础酸分泌量和最大酸分泌量,都较正常人高出1(1/2)~2倍。
A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞破坏或消耗过多
C.粒细胞分布紊乱
D.释放障碍
E.粒细胞生成旺盛
5. 电离辐射会导致
A
B
C
D
E
A
[解析] 细胞毒性药物、化学毒物、电离辐射是引起中性粒细胞减少的最常见原因,可直接作用于干细胞池和分裂池,破坏、损伤或抑制造血干/祖细胞及早期分裂细胞。
6. 病毒、细菌感染会导致
A
B
C
D
E
B
[解析] 病毒感染或败血症时,中性粒细胞在血液或炎症部位消耗增多。
7. 脾功能亢进会导致
A
B
C
D
E
B
[解析] 脾肿大导致脾功能亢进,中性粒细胞在脾内滞留、破坏增多。
8. 维生素B
12
或叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血
A
B
C
D
E
A
[解析] 维生素B
12
或叶酸缺乏或代谢障碍,急性白血病、骨髓增生异常综合征等由于粒细胞分化成熟障碍,造血细胞阻滞于干细胞池或分裂池,且可以在骨髓原位或释放入血后不久被破坏,出现无效造血。
A.益气养血,化瘀通络
B.滋阴潜阳,镇肝息风
C.祛风通络,养血合营
D.清热化痰,醒神开窍
E.辛温开窍,豁痰息风
9. 中风之气虚血瘀证选用的治法是
A
B
C
D
E
A
[解析] 气虚血瘀证
证候:肢体不遂,软弱无力,形体肥胖,气短声低,面色萎黄,舌质淡暗或有瘀斑,苔薄厚,脉细弱或沉弱。
治法:益气养血,化瘀通络。
方药:补阳还五汤加减。
10. 中风之阴虚风动证选用的治法是
A
B
C
D
E
B
[解析] 阴虚风动证
证候:突然发生口眼喎斜,舌强语謇,半身不遂;平素头晕头痛,耳鸣目眩,膝酸腿软;舌红苔黄,脉弦细而数或弦滑。
治法:滋阴潜阳,镇肝息风。
方药:镇肝息风汤加减。
A.天麻钩藤饮
B.归脾汤
C.河车大造丸
D.半夏白术天麻汤
E.通窍活血汤
11. 眩晕,耳鸣,头胀痛,口苦,失眠多梦,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数,选用的方药为
A
B
C
D
E
A
[解析] 肝阳上亢证
证候:眩晕耳鸣,头胀痛,急躁易怒,失眠多梦,脉弦,或兼面红,目赤,口苦,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数,或兼腰膝酸软,健忘。
遗精,舌红少苔,脉弦细而数,甚或眩晕欲仆,泛泛欲呕,头痛如掣,肢麻震颤,语言不利,步履不正。
治法:平肝潜阳,清热息风。
方药:天麻钩藤饮或羚羊角汤加减。
12. 眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,发落,齿摇,少寐多梦,健忘,舌嫩红少苔,脉细数选用的方药为
A
B
C
D
E
C
[解析] 肾精不足证
证候:眩晕,精神萎靡,腰酸膝软,或遗精,滑泄,耳鸣,发落,齿摇,少寐多梦,健忘,舌瘦嫩或嫩红,少苔或无苔,脉弦细或弱或细数。
治法:补益肾精,充养脑髓。
方药:河车大造丸加减。
A.气滞血瘀证
B.痰湿毒蕴证
C.阴虚毒热证
D.气阴两虚证
E.痰瘀互结证
13. 李某,男,52岁。支气管肺癌手术及化疗后,咳嗽无力,有痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,纳呆脘胀,便干,舌质红苔薄,脉细数无力。中医应辨证为
A
B
C
D
E
D
[解析] 肺癌-气阴两虚证
证候:咳嗽无力,有痰或无痰,痰中带血,肺中积块,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,发热或午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,便干或稀,舌质红苔薄,或舌质胖嫩有齿痕,脉细数无力。
治法:益气养阴,化痰散结。
方药:生脉散合沙参麦冬汤加减。
14. 钱某,男,56岁。被诊断为肺癌,现症见刺激性咳嗽,咯痰不爽,胸胁胀痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫有瘀斑,脉弦。中医应辨证为
A
B
C
D
E
A
[解析] 肺癌气滞血瘀证
证候:咳嗽,咳痰,或痰血暗红,胸闷胀痛或刺痛,面青唇暗,肺中积块,舌质暗紫或有瘀斑、瘀点,脉弦或涩。治法:化瘀散结,行气止痛。
方药:血府逐瘀汤加减。
15. 某女,63岁。诊断肺癌4个月,咳嗽,痰多,气憋胸闷,偶或胸胁疼痛,纳差便溏,身热尿黄,舌质暗,苔厚腻,脉滑数。中医应辨证为
A
B
C
D
E
B
[解析] 肺癌痰湿毒蕴证
证候:咳嗽痰多,胸闷气短,肺中积块,可见胸胁疼痛,纳差便溏,神疲乏力,舌质暗或有瘀斑,苔厚腻,脉弦滑。
治法:祛湿化痰。
方药:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤加减。
A.温肺散寒,解表化饮
B.清肺化痰,降逆平喘
C.补肺健脾,益气平喘
D.健脾化痰,降气平喘
E.补肺益肾,降气平喘
16. 慢性阻塞性肺疾病患者出现咳逆喘息气粗,烦躁胸满,痰黄或白粘稠难咯,选用的治法为
A
B
C
D
E
B
[解析] 慢性阻塞性肺疾病-痰热郁肺证
证候:咳逆喘息气粗,烦躁胸满,痰黄或白粘稠难咯,或身热微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
方药:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。
17. 慢性阻塞性肺疾病患者出现咳逆喘息不得卧,痰多稀薄,恶寒发热,背冷无汗,渴不多饮,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧。选用的治法为
A
B
C
D
E
A
[解析] 慢性阻塞性肺疾病-外寒内饮证,证候:咳逆喘息不得卧,痰多稀薄,恶寒发热,背冷无汗,渴不多饮,或渴喜热饮,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧。治法:温肺散寒,解表化饮。方药:小青龙汤加减。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.干扰性房室分离
E.Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞
18. P~R间期逐渐延长,R-R间隔相应地逐渐缩短,直到P波后无QRS波群出现,周而复始
A
B
C
D
E
A
[解析] Ⅱ度Ⅰ型:P-R期逐渐延长;R-R间隔相应地逐渐缩短,直到P波后无QRS波群出现,如此周而复始。
19. P~P规则,P~R固定,P波突然不能下传而QRS波脱漏
A
B
C
D
E
B
[解析] Ⅱ度Ⅱ型:P-R间期固定(正常或延长);P波突然不能下传而QRS波脱漏。
A.阵发性房性心动过速
B.阵发性交界性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
20. P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率360次/分,QRS波正常,律绝对不规则,为
A
B
C
D
E
E
[解析] 房颤:①P波消失,代之以大小不等、形态不同、间隔不等的f波,频率为350~600次/分;②QRS波、T波形态为室上性,但QRS可增宽畸形(室内差异传导);③大多数病例,房颤心室率快而不规则,多在每分钟160~180次之间;④当心室率极快而无法辨别f波时,主要根据心室率完全不规则及QRS与T波形状变异诊断。
21. QRS波增宽,频率190次/分,律稍不规则,P波频率70次/分,为
A
B
C
D
E
C
[解析] 本题C最合适。室性心动过速:①3个或以上的室早连发;②常没有P波或P波与QRS无固定关系,且P波频率比QRS波频率缓慢;③频率多数为每分钟140~220次,室律略有不齐;④偶有心室夺获或室性融合波。
A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.缺脉
22. 脉压增大可出现
A
B
C
D
E
D
[解析] 头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征,它们均由脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。
23. 左室功能不全可出现
A
B
C
D
E
C
[解析] 左心功能不全心脏体征:除原有心脏病体征外,一般均心脏扩大、心率加快,并有肺动脉瓣区第二音(P
2
)亢进、心尖区舒张期奔马律和/或收缩期杂音、交替脉等。
A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.实脾饮加减
C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D.调营饮加减
E.附子理中汤合五苓散加减
24. 肝硬化患者出现腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑,脉缓。治疗应选
A
B
C
D
E
B
[解析] 寒湿困脾证
证候:腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑或白腻,脉缓或沉迟。
治法:温中散寒,行气利水。
方药:实脾饮加减。
25. 肝硬化患者出现腹大胀满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色晦暗黧黑,胁下癜块,面、颈、胸壁等处可见红点赤缕,手掌赤痕,口干不欲饮,舌质紫暗,有瘀斑,脉细涩。治疗选
A
B
C
D
E
D
[解析] 肝脾血瘀证
证候:腹大胀满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色晦暗黧黑,胁下癥块,面颈胸壁等处可见红点赤缕,手掌赤痕,口干不欲饮,或大便色黑,舌质紫暗,或有瘀斑,脉细涩。
治法:活血化瘀,化气行水。
方药:调营饮加减。
A.早饱
B.纳差
C.腹胀
D.上腹痛
E.上腹压痛
26. 进展期胃癌最早出现的症状是
A
B
C
D
E
D
[解析] 进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。
27. 中晚期胃癌最常见的体征为
A
B
C
D
E
E
[解析] 早期胃癌可无任何体征,中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。
A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂
B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.铋剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素
28. 治疗消化性溃疡的三联疗法是
A
B
C
D
E
B
29. 治疗消化性溃疡的四联疗法是
A
B
C
D
E
C
[解析] 四联疗法为质子泵抑制剂与铋剂合用,再加上任两种抗生素。
A.青年女性,发热,皮疹,关节痛,面部蝶形红斑
B.青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1~4周左右出现血尿
C.糖尿病10年,蛋白尿
D.大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿
E.慢性肝炎,伴蛋白尿
30. SLE可表现为
A
B
C
D
E
A
[解析] 系统性红斑狼疮性肾炎好发于青、中年女性,伴有发热、皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑最具诊断价值。免疫学检查可检测出多种自身抗体。
31. 过敏性紫癜性肾炎可表现为
A
B
C
D
E
B
[解析] 过敏性紫癜性肾炎好发于青少年,有典型的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛及黑便,多在皮疹出现后1~4周出现血尿和或蛋白尿。
32. NS可表现为
A
B
C
D
E
D
[解析] 肾病综合征(NS)为一组常见于肾小球疾病的临床症候群。临床特征为:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h);②低白蛋白血症(≤30g/L);③水肿;④高脂血症。
A.犀角地黄汤加减
B.玉女煎加减
C.玉屏风散加减
D.桃红四物汤加减
E.补阳还五汤加减
33. 原发免疫性血小板减少症瘀血内阻证治宜选用
A
B
C
D
E
D
[解析] 瘀血内阻证
证候:肌衄、斑色青紫,鼻衄、吐血、便血,血色紫暗,月经有血块,毛发枯黄无泽,面色黧黑,下睑色青,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉细涩或弦。
治法:活血化瘀止血。
方药:桃红四物汤加减。
34. 原发免疫性血小板减少症阴虚火旺证治宜选用
A
B
C
D
E
B
[解析] 阴虚火旺证
证候:紫斑较多、颜色紫红、下肢尤甚,时发时止,头晕目眩,耳鸣,低热颧红,心烦盗汗,齿衄鼻衄,月经量多,舌红少津,脉细数。
治法:滋阴降火,清热止血。
方药:茜根散或玉女煎加减。
35. 原发免疫性血小板减少症血热妄行证治宜选用
A
B
C
D
E
A
[解析] 血热妄行证
证候:皮肤紫癜,色泽新鲜,起病急骤,紫斑以下肢最为多见,形状不一,大小不等,有的甚至互相融合成片,发热,口渴,便秘,尿黄,常伴有鼻衄、齿衄,或有腹痛,甚则尿血、便血,舌质红,苔薄黄,脉弦数或滑数。
治法:清热凉血。
方药:犀角地黄汤加减。
A.清胃泻火,养阴增液
B.滋阴温阳,补肾固摄
C.清热润肺,生津止渴
D.益气健脾,生津止渴
E.滋阴固肾
36. 上消的治法是
A
B
C
D
E
C
[解析] 上消(肺热伤津证)
证候:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
治法:清热润肺,生津止渴。
方药:消渴方加减。
37. 中消的治法是
A
B
C
D
E
A
[解析] 中消(胃热炽盛证)
证候:多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
治法:清胃泻火,养阴增液。
方药:玉女煎加减。
38. 下消的治法是
A
B
C
D
E
E
[解析] 下消(肾阴亏虚证)
证候:尿频量多,浑浊如脂膏,或尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴固肾。
方药:六味地黄丸加减。
A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.扑痫酮
E.乙琥胺
39. 癫痫儿童肌阵挛发作治疗首选
A
B
C
D
E
A
[解析] 儿童肌阵挛发作首选丙戊酸钠,其次为乙琥胺或氯硝西泮。
40. 癫痫部分性发作治疗首选
A
B
C
D
E
C
[解析] 部分性发作和继发全面性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠、丙戊酸钠或苯巴比妥。
A.呼出气有酒味
B.呼出气有蒜味
C.呼出气有烂苹果味
D.呼出气有苦杏仁味
E.呼出气有氨味
41. 有机磷杀虫药中毒见
A
B
C
D
E
B
[解析] 有机磷杀虫药中毒时呼出气有蒜味。
42. 糖尿病酮症酸中毒见
A
B
C
D
E
C
[解析] 糖尿病酮症酸中毒时呼出气有烂苹果味。
A.温脾汤
B.归脾汤
C.四物汤
D.当归补血汤
E.润肠丸
43. 血虚秘,治疗应首选的方药是
A
B
C
D
E
E
[解析] 血虚秘
证候:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。
治法:养血润燥。
方药:润肠丸加减。
44. 冷秘,治疗应首选的方药是
A
B
C
D
E
A
[解析] 冷秘
证候:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
治法:温里散寒,通便止痛。
方药:温脾汤合半硫丸加减。
A.逍遥散
B.六磨汤
C.枳实导滞丸
D.大七气汤
E.血府逐瘀汤
45. 治疗聚证食滞痰阻证,首选的方剂是
A
B
C
D
E
B
[解析] 聚证食滞痰阻证,治法导滞散结,理气化痰。方药:六磨汤加减。
46. 治疗积证气滞血阻证,首选的方剂是
A
B
C
D
E
D
[解析] 积证气滞血阻证,治法:理气活血,通络消积。方药:大七气汤加减。
A.益气固表
B.补血养心
C.滋阴降火
D.益气养血
E.清肝泻火,化湿和营
47. 自汗肺气虚弱选用的治法是
A
B
C
D
E
A
[解析] 汗证,自汗,肺气虚弱
证候:汗出恶风,动则益甚,或因久病体虚,平时不耐风寒,易于感冒,体倦乏力,苔薄白,脉细弱。
治法:益气固表。
方药:玉屏风散加减。
48. 盗汗心血不足选用的治法是
A
B
C
D
E
B
[解析] 盗汗,心血不足
证候:睡则汗出,醒则自止,心悸怔忡,失眠多梦,或兼眩晕健忘,气短神疲,面色少华或萎黄,口唇色淡,舌质淡,苔薄,脉虚或细。
治法:补血养心。
方药:归脾汤加减。
A.银翘散
B.沙参麦冬汤
C.玉女煎
D.桑菊饮
E.白虎汤
49. 治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是
A
B
C
D
E
D
[解析] 热邪犯肺证
证候:鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽,痰少等,舌质红,苔薄,脉数。
治法:清泄肺热,凉血止血。
方药:桑菊饮加减。
50. 治疗鼻衄胃热炽盛证的最佳选方是
A
B
C
D
E
C
[解析] 胃热炽盛证
证候:鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数。
治法:清胃泻火,凉血止血。
方药:玉女煎加减。
B
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
深色:已答题 浅色:未答题
提交纠错信息
评价难易度
提交知识点