银符考试题库B12
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口腔执业医师模拟题610
A1型选择题
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 医务人员共同的首要义务和天职是
A.维护患者的利益和社会公益
B.维护医务人员和医院的声誉
C.维护医务人员和医院的经济效益
D.维护医务人员和医院的自身利益
E.维护医务人员之间、医院之间的和谐
A
B
C
D
E
A
[解析] 正确处理医务人员之间关系的道德原则:①共同维护患者与社会的利益;②彼此平等、互相尊重;③彼此独立、互相支持和帮助;④彼此信任、互相协作与监督;⑤互相学习、共同提高和发挥优势。
避错提醒:共同维护患者与社会的利益是医务人员的共同义务和天职,是医务人员所应共同遵守的道德原则。
2. 关于临床医学研究中的知情同意原则的说法,错误的是
A.应包括“知情”和“同意”两个方面
B.是临床医学研究中的重要伦理原则之一
C.知情同意的主体是医学研究中的受试者
D.为保证受试者的合法权益,任何受试者都有知情同意的权利
E.只要研究目的正确,不必征得所有受试者的知情同意
A
B
C
D
E
E
[解析] 知情同意是医学伦理的一条基本原则,它规定医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,做特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等,必须由患者本人签署同意书。
3. 下列肌肉不属于舌骨上肌群的是
A.二腹肌
B.下颌舌骨肌
C.颏舌骨肌
D.颏舌肌
E.茎突舌骨肌
A
B
C
D
E
D
4. 下列哪项不属于牙的功能
A.发音时限定了舌的活动范围
B.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育
C.通过咀嚼增进牙周组织健康
D.保持面部正常形态
E.保持口腔的自洁作用
A
B
C
D
E
E
5. 根管横断面可呈“C”字形的牙齿为
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.下颌第一磨牙
E.下颌第二磨牙
A
B
C
D
E
E
6. 没有咬合关系的颌位是
A.正中位
B.下颌息止颌位
C.正中关系
D.肌位
E.下颌后退接触位
A
B
C
D
E
B
7. 不属于替牙期间猞特点的是
A.上颌侧切牙牙根向远中倾斜
B.前牙轻度深覆
关系
C.可能显示前牙拥挤
D.磨牙轻度远中关系
E.中切牙间有间隙
A
B
C
D
E
A
8. 口颌系统中垂直肌链的作用是
A.充当口周括约肌的作用
B.行使发音和吞咽功能
C.稳定头颈部
D.参与下颌运动
E.支持头颈部
A
B
C
D
E
B
[解析] 垂直肌链上半部分由腭帆张肌、腭帆提肌和腭垂肌组成,下半部分由腭咽肌和腭舌肌组成。垂直肌链的上半部分和下半部分肌肉收缩可分别上提和下降软腭。由此软腭类似一个活瓣,行使发音和吞咽功能。
9. 供应上颌前牙的动脉为
A.上牙槽前动脉
B.上牙槽后动脉
C.腭小动脉
D.蝶腭动脉
E.腭大动脉
A
B
C
D
E
A
10. 上颌神经属于
A.运动神经
B.交感神经
C.感觉神经
D.副交感神经
E.混合性神经
A
B
C
D
E
C
[解析] 上颌神经属于三叉神经的一支,三叉神经大部分为感觉纤维,小部分为运动纤维,不含交感与副交感神经纤维,因此,B项、D项错误。三叉神经分出3支,分别是眼神经、上颌神经和下颌神经,其中眼神经和上颌神经都是感觉神经,只有下颌神经为混合性神经,因此,C项正确,A项、E项错误。
11. 翼下颌间隙内的结构主要有
A.颊神经、舌神经和下牙槽神经
B.翼丛、舌神经和下牙槽神经
C.颊神经、舌神经和上颌动脉
D.舌神经、下牙槽神经和面深动脉
E.舌神经、下牙槽神经及下牙槽动、静脉
A
B
C
D
E
E
[解析] 翼颌间隙位于下颌支与翼内肌之间。前界为颞肌及颊肌,后界为腮腺,上界为翼外肌下缘,下以翼内肌附着于下颌支处为界。间隙内主要有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。
关联考点;翼下颌间隙向上与颞下间隙及颞间隙通连,向前通颊间隙,向下与舌下、下颌下间隙相通,向后与咽旁间隙相通,向外通咬肌间隙。尚可经颅底血管神经通颅内。
12. 下列哪项不是替牙期的特征
A.左右中切牙之间有一间隙
B.侧切牙向远中倾斜
C.前牙拥挤
D.磨牙关系偏近中
E.暂时性的深覆
A
B
C
D
E
D
[解析] 在建硷初期,上下颌第一恒磨牙的关系为远中。乳磨牙脱落后,下颌第一恒磨牙向近中移动距离较上颌第一恒磨牙移动得多,成为中性关系。
13. 颞下颌关节的负重区为
A.髁突的前斜面和关节结节的前斜面
B.髁突的后斜面和关节结节的前斜面
C.髁突的前斜面和关节结节的后斜面
D.髁突的后斜面和关节结节的后斜面
E.髁突的横嵴和关节结节的后斜面
A
B
C
D
E
C
[解析] 中间带为关节的负重区,位于关节结节后斜面与髁突前斜面之间。在大开口时,髁突的前斜面沿着关节结节的后斜面向前、下滑动。
14. 下颌下腺导管与舌神经相交叉的部位多位于
A.下颌第一前磨牙舌侧下方
B.下颌第二前磨牙舌侧下方
C.下颌第一磨牙舌侧下方
D.下颌第二磨牙舌侧下方
E.下颌第三磨牙舌侧下方
A
B
C
D
E
D
15. 分腮腺为浅、深两叶的依据是
A.颈外动脉穿行的平面
B.下颌后静脉穿行的平面
C.面神经主干及其分支的平面
D.咬肌的前缘
E.下颌支的后缘
A
B
C
D
E
C
16. 临床行气管切开术时,切口位置不宜低于第5气管软骨环,其原因为
A.引起喉狭窄
B.伤及食管
C.伤及颈总动脉
D.伤及气管后壁
E.伤及头臂干
A
B
C
D
E
E
17. 颈静脉角是指哪两个静脉所形成的夹角
A.颈外静脉和锁骨下静脉
B.面前静脉和锁骨下静脉
C.下颌后静脉和锁骨下静脉
D.颈内静脉和锁骨下静脉
E.颈浅静脉和锁骨下静脉
A
B
C
D
E
D
18. 3种可重复的基本颌位是
A.牙尖交错位、正中关系、肌位
B.牙尖交错位、正中关系、息止颌位
C.牙尖交错位、正中关系、后退接触位
D.牙尖交错位、牙位、肌位
E.后退接触位、牙位、肌位
A
B
C
D
E
B
[解析] 有重复性,又有临床应用意义的三个位置包括牙尖交错位、下颌姿势位及后退接触位。正中关系亦称下颌后退接触位,指下颌不偏左、不偏右,适居正中,髁状突处于关节窝的后位,在适当的垂直距离时,下颌骨对上颌骨的位置关系,它是一个稳定而可重复性的位置,是一个功能性的后退边缘位。息止颌位亦称姿势位。当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后到前保持着一个楔形间隙,称之为息止
间隙,在此下颌所处的位置,称为息止颌位。
19. 关于翼静脉丛的交通途径错误的描述是
A.经卵圆孔静脉网至海绵窦
B.经破裂孔导血管至海绵窦
C.经上颌静脉至下颌后静脉
D.经面深静脉至面静脉
E.经面横静脉至面静脉
A
B
C
D
E
E
20. 解剖学对牙根的解释是
A.被釉质包裹的部分
B.被牙本质包裹的部分
C.被牙骨质包裹的部分
D.发挥咀嚼功能的部分
E.被牙龈包裹的部分
A
B
C
D
E
C
21. 下列关于上颌骨血供特点及临床意义的描述哪项是错误的
A.血运较下颌骨丰富
B.抗感染能力强
C.骨折愈合较下颌骨迅速
D.具有单源性血供特点
E.外伤后出血较多
A
B
C
D
E
D
22. 不是下颌神经分支的是
A.棘孔神经
B.耳颞神经
C.舌神经
D.蝶腭神经
E.颊神经
A
B
C
D
E
D
23. 楔状隙是指
A.两牙接触区周围向四周展开的空隙
B.两牙接触区向颊侧展开的空隙
C.两牙接触区向咬合面展开的空隙
D.两牙接触区向舌侧展开的空隙
E.两牙接触区龈方的空隙
A
B
C
D
E
A
24. 切道斜度的大小与覆盖及覆
的关系是
A.与覆盖呈反变关系.与覆
呈正变关系
B.与覆盖呈反变关系,与覆
呈反变关系
C.与覆盖呈正变关系,与覆
呈正变关系
D.与覆盖呈正变关系,与覆
呈反变关系
E.与覆盖及覆
没有关系,与
平面的位置有关
A
B
C
D
E
A
25. 当长期侧方运动受限,临床上患者的牙齿磨耗会出现
A.上颌颊尖和下颌舌尖磨耗过多
B.上颌舌尖和下颌颊尖磨耗过多
C.下前牙切缘较后牙牙尖磨耗过多
D.一侧磨耗较重
E.横
曲线的曲度加大
A
B
C
D
E
B
26. 肥达反应的原理是
A.间接凝集反应
B.协同凝集反应
C.沉淀反应
D.直接凝集试验,用已知抗体测未知抗原
E.直接凝集试验,用已知抗原测未知抗体
A
B
C
D
E
E
[解析] 肥达氏试验的原理是直接凝集试验。用伤寒菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和甲、乙副伤寒H抗原,与患者系列稀释血清进行凝集试验。
27. 关于噬菌体的叙述,下列哪项是错误的
A.是侵袭微生物的病毒
B.具有病毒的生物学性状
C.大多数噬茵体呈蝌蚪形
D.含有DNA和RNA两种核酸
E.头部衣壳和尾部的化学组成是蛋白质
A
B
C
D
E
D
28. 细菌内毒素的特征是
A.只有革兰阴性细菌产生
B.少数革兰阳性细菌产生
C.细菌在生活状态下释放
D.抗原性强
E.不耐热
A
B
C
D
E
A
29. 支原体与病毒的相同点是
A.个体微小,能通过滤菌器
B.胞膜中含大量胆固醇
C.对抗生素敏感
D.有两种核酸
E.能在无生命培养基上生长繁殖
A
B
C
D
E
A
[解析] 病毒是一种体积微小,可以通过滤菌器,结构简单,只含有一种类型的核酸DNA或RNA。必须寄生在活的和敏感的细胞内,以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。支原体科为无细胞壁的原核细胞型微生物,细胞膜含有胆固醇,可通过除菌滤器,二分裂繁殖,是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。
30. 下列哪种疾病不是由沙门菌引起
A.伤寒
B.败血症
C.食物中毒
D.副伤寒
E.假膜性肠炎
A
B
C
D
E
E
31. 对病毒生物学性状的描述,不正确的是
A.测量大小的单位为纳米(nm)
B.含有DNA和RNA两种核酸
C.以复制方式增殖
D.必须寄生于活细胞内
E.属于非细胞型微生物
A
B
C
D
E
B
32. 紫外线消毒法
A.是通过损伤微生物核酸的物理消毒法
B.是通过损伤微生物酶类的物理消毒法
C.是通过干扰DNA碱基配对达到杀菌的目的
D.可以杀灭所有细菌芽孢和微生物
E.只能灭活物体表面的微生物
A
B
C
D
E
C
[解析] 紫外线消毒的科学原理:主要作用于微生物的DNA,干扰DNA正常碱基配对,使之失去繁殖和自我复制的功能从而达到杀菌消毒的目的。
关联考点;仅适用于物体表面和空气的消毒,不能用于微生物的灭活处理。
33. 下列对TI抗原的描述中,正确的是
A.刺激机体产生抗体时需T细胞辅助
B.多为蛋白质
C.可诱导产生免疫记忆
D.仅刺激机体的细胞免疫反应
E.刺激机体产生的抗体多为IgM类
A
B
C
D
E
E
[解析] TI抗原即胸腺非依赖性抗原,为细菌的脂多糖、荚膜多糖及聚合鞭毛素等,在刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞辅助。此类抗原只含有B细胞抗原决定基,只活化未成熟B细胞,诱导产生抗体为IgM类。
关联考点;TI抗原一般只引起体液免疫应答,不引起细胞免疫应答和记忆性应答。
34. 在经典途径、旁路途经、凝集素途径中均起作用的补体成分是
A.C1q
B.C1r
C.C2
D.C3
E.C4
A
B
C
D
E
D
[解析] 补体经典途径、旁路途径和凝集素途径中均起作用的补体成分是C3、C5、C6、C7、C8和C9。
35. 参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是
A.B细胞
B.T细胞和B细胞
C.巨噬细胞、B细胞、T细胞
D.巨噬细胞和B细胞
E.巨噬细胞和T细胞
A
B
C
D
E
C
[解析] 根据抗原刺激B细胞产生抗体是否需要Th细胞的辅助。分为胸腺依赖抗原(TD-Ag)和胸腺非依赖抗原(TI-Ag)两类,TD-Ag指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下,才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质,由B表位和T表位组成,巨噬细胞参与TD-Ag的抗原提呈。
36. Th1的主要功能是
A.是迟发型超敏反应中的效应细胞
B.通过分泌IL-2、IFN-γ增强NK细胞的杀伤活性
C.通过分泌IFN-γ促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用
D.分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL细胞的增殖和分化,促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤
E.以上说法均正确
A
B
C
D
E
E
[解析] Th1的主要功能:①通过分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL细胞的增殖和分化,促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤;②通过分泌IFN-γ增强吞噬细胞的吞噬和杀伤,尤其是杀伤胞内寄生菌的功能;③通过分泌IFN-γ促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用;④是迟发型超敏反应中的效应细胞;⑤通过分泌IL-2、IFN-γ增强NK细胞的杀伤活性。
37. 关于HLA-Ⅰ类抗原分子错误的是
A.提呈外源性抗原
B.可与CD8分子结合
C.由α链和β
2
-m链组成
D.由HLA-A、HLA-B、HLA-C基因编码
E.分布在所有有核细胞的表面
A
B
C
D
E
A
[解析] HLA-Ⅰ类分子由α重链和β轻链组成,其中由HLA-A、HLA-B、HLA-C基因编码仪链,β轻链是β
2
微球蛋白,编码基因在15号染色体。HLA-Ⅰ类分子存在于有核细胞(含血小板和网织红细胞)表面,其生物学功能有参与内源性抗原的递呈(诱导对病毒感染细胞和肿瘤细胞的杀伤和溶解),作为CD8
+
T细胞的识别分子(CD8的配体);参与胸腺内CD8
+
T细胞的分化、发育;抑制NK细胞的杀伤活性;诱导同种移植排斥反应等。
38. 免疫球蛋白的基本结构是
A.由四条相同的重链组成
B.由四条相同的轻链组成
C.由二硫键相连的四条肽链组成
D.由二硫键相连的二条肽链组成
E.由J键连接的五条肽链组成
A
B
C
D
E
C
39. 促使NK细胞转化为LAK细胞的是
A.IL-4
B.IL-2
C.IL-3
D.IFN-α
E.IL-10
A
B
C
D
E
B
[解析] IL-2可使NK细胞成为LAK细胞。
关联考点;自然杀伤(NK)细胞是一类可不需致敏即可杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞的固有免疫淋巴细胞。
40. 在一种分析性研究中计算了RR值,可说明暴露因素与发病的关联程度,该指标为
A.发病率
B.发病密度
C.病因危险度
D.患病率
E.相对危险度
A
B
C
D
E
E
41. 研究某事物与另外一种事物的关系及其密切程度,用
A.回归系数
B.相关系数
C.相对比
D.截距
E.率
A
B
C
D
E
B
[解析] 相关系数是用以反映变量之间相关关系密切程度的统计指标。
42. 评价社区冠心病干预措施效果最有意义的指标是
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.死亡率
E.病死率
A
B
C
D
E
C
43. 已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为6、8、8、10、12、15、16、>17。其平均潜伏期(天)为
A.8
B.10
C.11
D.12
E.15
A
B
C
D
E
C
[解析] 常采用计算中位数的方法统计患者的潜伏期。如果统计样本个数为偶数单位,计算居中的两个样本的平均数;如果统计样本个数为奇数单位,直接取居中间位置的样本。
44. 急性化学中毒的现场处理错误的是
A.尽早使用排毒剂
B.口服毒物应迅速催吐
C.作好诊断及鉴别诊断
D.保留部分污染衣物
E.吸入中毒者要保持呼吸道通畅
A
B
C
D
E
D
[解析] 急性化学中毒的现场处理要点:①脱离中毒环境;②彻底清除和清洗污染衣物及跟、皮肤、毛发等;③口服毒物应迅速催吐、洗胃、灌肠或导泻;④吸入中毒者要保持呼吸道通畅;⑤心跳呼吸骤停时,应立即实施心肺复苏术;⑥作好诊断及鉴别诊断,防止误诊、误治;⑦尽早使用解毒、排毒剂。
45. 不是推论病因与疾病因果关联的标准为
A.关联的强度
B.关联的时间性
C.关联的特异性
D.关联的可重复性
E.关联的地区性
A
B
C
D
E
D
[解析] 病因推断的标准包括关联的强度、关联的时间性、关联的特异性、关联的地区性。
A2型选择题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 患儿王某因发热3日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定,林某应当
A.请上级医师会诊,确诊后再转诊
B.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗
C.向医院领导报告,确诊后对王某就地进行隔离
D.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊
E.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊
A
B
C
D
E
D
[解析] 流行性出血热属于乙类传染病。任何单位和个人发现传染病患者或疑似传染病患者时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。
关联考点;医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病患者、疑似传染病患者,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件,转至具备相应救治能力的医疗机构。
2. 患者,男,40岁。患肠癌,对其进行手术治疗,手术中因医生误伤其动脉,患者需要输血。此时错误的说法是
A.使用医院储备血液,如无储备,则需从血站取血
B.因情况紧急,医院也可临时采血,但要符合相关规定和要求
C.使用血站提供的无偿献血血液,患者无须缴纳任何费用
D.如果医院在输血过程中尽到了注意义务,没有出现任何差错,患者仍因输血而感染某种疾病,则此事件不属于医疗事故
E.从血站取来的无偿献血血液,手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位
A
B
C
D
E
C
[解析] 参见《献血法》第十三条:医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。第十五条:为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。第十四条:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。
关联考点;《医疗事故处理条例》的相关规定:无过错输血感染造成不良后果的,不属于医疗事故。《献血法》第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或血液制品生产单位。
3. 冯医生最近被任命为医务科的科长,其工作中的一个重要方面是处理医疗事故,对于处理医疗事故他有自己的理解。下列他的理解中哪项是正确的
A.因为要求病历书写要及时,所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时,不能根据回忆补记,仅写一份抢救患者未能记载病历的报告上交医院管理部门即可
B.患者要求复印病历的时候,医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可
C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用
D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定
E.医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门
A
B
C
D
E
E
[解析] 参见《医疗事故处理条例》的相关规定:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。
4. 患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是
A.在患者死亡后12小时内进行
B.在患者死亡后24小时内进行
C.在患者死亡后36小时内进行
D.在患者死亡后48小时内进行
E.在患者死亡后60小时内进行
A
B
C
D
E
D
[解析] 患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。
5. 患儿,男,7岁。右下第一恒磨牙检查为根尖周炎。医生采用根尖诱导成形术进行治疗。医生这样进行治疗的生理基础是
A.牙髓的未分化间充质细胞
B.发育期根端复合体
C.上皮根鞘
D.缩余釉上皮
E.釉小皮
A
B
C
D
E
B
A1型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
A2型选择题
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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