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临床执业助理医师2021年真题-(5)
A1型选择题
答题说明:
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 关于正常妊娠,于12周末时手测宫底高度是
A.双合诊才能够触及
B.下腹部不能触及
C.脐耻之间
D.耻骨联合上2~3横指
E.耻骨联合上刚能触及
A
B
C
D
E
D
[解析] 妊娠12周末,手测宫底高度为耻骨联合上2~3横指。妊娠16周末,宫底高度位于脐耻之间。
2. 属于雌激素作用的是
A.宫颈黏液减少
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.促进乳腺腺泡发育成熟
D.促进水、钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅
A
B
C
D
E
D
[解析] 雌激素可使宫颈黏液分泌增加,阴道上皮细胞增生和角化,乳腺导管增生,水钠潴留和加强输卵管肌收缩的振幅。
3. 下列成分可见于肾小管性蛋白尿的是
A.IgM
B.IgG
C.补体
D.β
2
微球蛋白
E.本周蛋白
A
B
C
D
E
D
[解析] 当肾小管受损时,肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质(如β
2
微球蛋白、溶菌酶等)的重吸收发生障碍,导致蛋白质从尿中排出,称为肾小管性蛋白尿。
4. 早孕的临床表现不包括
A.尿频
B.腹部有妊娠纹
C.黑加征阳性
D.嗜睡、乏力、食欲不振
E.乳房增大、乳晕着色加深
A
B
C
D
E
B
[解析] 妊娠后,前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,可导致尿频。妊娠后期皮肤色素增加、腹部出现妊娠纹较为普遍。下腹部及大腿上1/3外侧出现的紫红色或粉红色斑纹,称为妊娠纹。妊娠纹只见于妊娠晚期,而不见于妊娠早期。妊娠6~8周时,可出现黑加(Hegar)征阳性。嗜睡、乏力、食欲不振,为早孕的一般表现。早孕时,乳房体积逐渐增大,乳晕着色加深,乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节,称为蒙氏结节。
5. 浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达
A.表皮浅层,生发层健在
B.真皮深层,有皮肤附件残留
C.真皮浅层,部分生发层存在
D.皮肤全层
E.皮下脂肪
A
B
C
D
E
C
[解析] 烧伤深度分为三度。Ⅰ度烧伤:伤及表皮浅层,生发层健在;浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮生发层和真皮乳头层;深Ⅱ度烧伤:伤及真皮乳头层以下,有皮肤附件残留;Ⅲ度烧伤:全层皮肤烧伤。由此可见C项为浅Ⅱ度烧伤。
6. 人工流产综合征的发生原因主要是
A.长时间仰卧位
B.精神过度紧张
C.迷走神经反射
D.疼痛刺激
E.吸宫时负压过大
A
B
C
D
E
C
[解析] 人工流产综合征为手术时疼痛或局部刺激,使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。
7. 前纵隔最常见的肿瘤是
A.成熟的畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.淋巴源性肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.甲状腺瘤
A
B
C
D
E
A
[解析] 皮样囊肿和畸胎瘤多发生于前纵隔。而胸腺瘤多位于前上纵隔,神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁胁脊区内,淋巴源性肿瘤及甲状腺瘤属于胸内异位组织肿瘤,常呈双侧性且不规则。
8. 造成先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是
A.促甲状腺激素缺乏
B.甲状腺激素合成途径中酶缺乏
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺或靶器官反应低下
A
B
C
D
E
D
[解析] 甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因,亦称原发性甲低。
9. 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是
A.低苯丙氨酸饮食
B.二氢生物蝶呤
C.四氢生物蝶呤
D.左旋多巴
E.5-羟色氨酸
A
B
C
D
E
A
[解析] 苯丙酮尿症一旦确诊,应立即治疗。其治疗的关键是减少苯丙氨酸摄入。
10. 绝经综合征最常见的症状是
A.月经紊乱
B.潮热
C.神经精神症状
D.心血管疾病
E.骨质疏松
A
B
C
D
E
B
[解析] 围绝经期由于雌激素水平降低,可出现血管舒缩障碍和神经精神症状,表现为潮热、出汗、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等,称为绝经综合征。潮热为围绝经期的标志性症状。
11. 下列能引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.溶血链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎克雷伯杆菌
A
B
C
D
E
B
[解析] 间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。
12. 当房颤患者合并下列哪种疾病时,不可以使用电复律
A.高钾血症
B.高钙血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低钠血症
A
B
C
D
E
C
[解析] 房颤伴有以下情况的应尽快行电转复:①心室率过快出现心肌缺血、低血压或心力衰竭等症状,且药物治疗无效;②伴预激综合征患者出现心室率过快或血流动力学不稳定。洋地黄中毒者禁用电转复。而洋地黄中毒多引起低钾血症,故选C。
13. 颅内压增高的三大主征是
A.头痛、视力下降、恶心
B.头痛、偏瘫、抽搐
C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快
E.头痛、呕吐、视神经盘水肿
A
B
C
D
E
E
[解析] 头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高“三主征”。颅内压增高的三主征各自出现的时间并不一致,可以其中一项为首发症状。颅内压增高还可引起一侧或双侧展神经麻痹,导致复视。
14. 有关滴虫阴道炎,以下哪项错误
A.可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播
B.分泌物灰黄稀薄、有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点
C.常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育
D.阴道分泌物悬滴法显微镜下检查,找到滴虫即可诊断
E.滴虫有嗜血和耐酸特性,可用碱性液灌洗阴道治疗
A
B
C
D
E
E
[解析] 阴道毛滴虫适宜在pH 5.2~6.6的潮湿环境中生长,在pH 5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为5.0~6.5。除用甲硝唑治疗外,用1%乳酸或0.5%醋酸液灌洗阴道,改善阴道内环境,可提高疗效。
15. 带状疱疹病毒感染首选以下哪种口服抗病毒药
A.更昔洛韦
B.伐昔洛韦
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.奥司他韦
A
B
C
D
E
C
[解析] 阿昔洛韦为广谱抗病毒药,体外对单纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具抑制作用。因此是治疗疱疹病毒感染的首选药,临床多用于皮肤科、眼科的病毒感染。
16. 外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是
A.血行传染
B.直接传染
C.间接传染
D.内源性传染
E.性交传染
A
B
C
D
E
D
[解析] 外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是内源性传染。假丝酵母菌为机会致病菌,除寄生于阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,这三个部位的假丝酵母菌可相互传染,也可通过性交直接传染。少数可通过接触感染的衣物间接传染。
17. 导致食物中毒的副溶血性弧菌最容易污染的食品是
A.剩米饭
B.罐头
C.海产品和盐渍食品
D.家庭自制豆制品
E.禽肉类及其制品
A
B
C
D
E
C
[解析] 副溶血性弧菌食物中毒由食用副溶血性弧菌污染的食品所致,其流行病学特点是:①地区分布,沿海地区为副溶血性弧菌食物中毒的高发地区,随着海产品的市场流通,内地也有副溶血性弧菌食物中毒的发生;②季节及易感性,7~9月为副溶血性弧菌食物中毒的高发季节。男女老幼皆可发病,青壮年为主;③食品种类,主要是海产品,其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。
18. 关于子宫韧带的解剖,正确的是
A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟
B.阔韧带附于肌纤维,与子宫体肌纤维相连
C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D.主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过
A
B
C
D
E
D
[解析] 子宫圆韧带起于子宫角前面、输卵管近端的稍下方,穿出盆腔止于大阴唇前端。子宫阔韧带由子宫前、后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸至骨盆侧壁和骨盆底的双层腹膜构成,可限制子宫向两侧倾倒。主韧带在阔韧带的下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,是固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。
19. HCG妊娠期间分泌量达高峰的时间是
A.妊娠4~6周
B.妊娠8~10周
C.妊娠12~14周
D.妊娠16~18周
E.妊娠20~22周
A
B
C
D
E
B
[解析] HCG妊娠期间分泌量达高峰的时间是妊娠8~10周,持续约19日迅速下降,直至妊娠前。
A2型选择题
答题说明:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 男婴,6个月。平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦躁,睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是
A.血清25-(OH)-D
3
B.血清磷
C.血清钙
D.血清维生素D
E.骨密度
A
B
C
D
E
A
[解析] 6个月婴儿,易激惹,烦躁,夜惊,枕秃明显,应诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期,早期诊断最可靠的指标是血清25-(OH)-D
3
降低。骨密度降低为本病的晚期表现。
2. 患者,女,35岁。阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹腔穿刺
E.立位腹平片
A
B
C
D
E
D
[解析] 患者阑尾炎切除术后1天,烦躁,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱,可考虑为腹腔内出血或阑尾周围渗液、术中清洗液残留腹腔。此时首要的检查是腹腔穿刺,如穿刺抽得不凝血即为腹腔内出血,抽得其他性质液体可除外腹腔内出血。
3. 患者,男,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊,既往有可复性腹股沟斜疝史30年。检查:右侧腹股沟10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿,首选的治疗方法是
A.试行手法复位
B.手术复位并行疝囊高位结扎
C.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术
D.手术复位并行无张力疝修补术
E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术
A
B
C
D
E
A
[解析] 本例患者右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,可先试行手法复位,查体疝块张力较高,皮肤无红肿,提示嵌顿肠管尚未发生绞窄坏死,且患者年纪较大,手术危险性高,故首选的治疗方法是试行手法复位。
4. 患者,男,18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒即过。过后不能回忆此事。类似发作10次,脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。可能的癫痫发作类型是
A.单纯部分性发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性痉挛发作
A
B
C
D
E
D
[解析] 患者表现类似“失神发作”。成人“失神发作”几乎毫无例外是复杂部分性发作。
5. 患者,男,21岁。车祸导致腹部闭合性损伤,腹部X线平片发现腹膜后积气,其最可能的损伤部位是
A.横结肠
B.乙状结肠
C.直肠上端
D.十二指肠球部
E.十二指肠水平部
A
B
C
D
E
E
[解析] 患者腹部X线平片发现腹膜后积气,提示为腹膜外位空腔脏器破裂。腹膜外位器官指仅有一面被腹膜覆盖的器官,常见的腹膜外位空腔脏器有十二指肠降部、水平部和升部、直肠中、下段等。综上,患者最可能损伤的部位是十二指肠水平部。
6. 患者,女,30岁。左乳外上象限肿块2cm×2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断可能是
A.乳腺皮下脂肪瘤
B.乳房纤维腺瘤
C.皮脂腺囊肿
D.叶状囊肉瘤
E.神经纤维瘤
A
B
C
D
E
B
[解析] 患者为青年女性,左乳外上象限单发肿块,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断最可能是乳房纤维腺瘤。
7. 患者,女,26岁。近半年来工作较辛苦,近1个月来出现兴趣缺乏,感受不到快乐,言语少,动作迟缓,思考困难,早醒,食欲减退,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来麻烦。最可能的诊断是
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.心身疾病
A
B
C
D
E
D
[解析] 患者有半年工作劳累的诱因,核心症状表现为兴趣缺失、精力减退,心理症状群有动作迟缓、思考困难、自知力受损,躯体症状群有睡眠紊乱、食欲紊乱和心慌气短,患者的症状体征符合抑郁症的诊断。
8. 患儿,8月。从出生开始,纯母乳喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是
A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
A
B
C
D
E
B
[解析] 原发性的蛋白质-能量营养不良主要由于食物供给不足、喂养不当、不良饮食习惯等引起。体重不增是最早出现的症状,继之以体重下降,皮下脂肪和肌肉逐渐减少或消失。
9. 患者,男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。明确诊断最有意义的检查是
A.大便培养
B.大便常规检查
C.大便潜血检查
D.钡灌肠造影检查
E.结肠镜检查
A
B
C
D
E
E
[解析] 溃疡结肠炎时需要行大便常规、大便培养等检查,目的是排除慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性疾病。大便潜血只能说明有消化道出血,对病因没有提示作用,钡灌肠造影是观察间接征象,不如结肠镜直观。
10. 患者,男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其治疗用药首选
A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.柳氮磺胺吡啶
A
B
C
D
E
B
[解析] 患者腰背痛,X片显示骶髂关节病变以及脊柱“竹节样”改变,结合辅助检查提示患者为强直性脊柱炎。药物治疗首选非甾体类抗炎药。
11. 患者,女,60岁。头晕、心悸3~4年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,诊断
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
A
B
C
D
E
B
[解析] 患者老年男性,有头晕心悸症状,心尖搏动向左下移位,提示左心室增大,呈抬举性搏动;于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导;心尖区也可闻及隆隆样舒张早期杂音;股动脉可闻及射枪音,结合患者的病史及典型体征,首先应诊断为主动脉瓣关闭不全。
12. 患者,男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状。查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀;血白细胞正常,尿常规WBC 0~1/HP,RBC 7~10/HP。最可能的诊断是
A.阑尾炎
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.肾结核
E.输尿管结石
A
B
C
D
E
E
[解析] 肾、输尿管结石常引起绞痛,常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿。本题首先考虑泌尿系的结石。
13. 患者,男,65岁。行食管中段癌术后5天,出现高热,胸闷,气短,胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液,带有臭味。下列说法不正确的是
A.吻合口瘘
B.手术治疗
C.胸腔闭式引流
D.营养支持治疗
E.食管内置管术
A
B
C
D
E
B
[解析] 患者行食管中段癌术后5天,出现高热,胸闷,气短,胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液,带有臭味,说明有吻合口瘘,应胸腔闭式引流、营养支持治疗、食管内置管术以促进瘘口的愈合,而不是手术治疗。
14. 患者,男,35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/70mmHg,Hb 70g/L。首选的治疗方案是输注
A.全血
B.胶体液和全血
C.晶体液和全血
D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E.晶体液和红细胞悬液
A
B
C
D
E
E
[解析] 由以上症状,可以判定患者为中度休克,失血在800~1600ml之间,此时应输人晶体液,补充血容量,同时还应输注红细胞悬液以提高携氧能力。
15. 患者,男,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐,持续12~24小时。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择
A.吲哚美辛
B.尼莫地平
C.麦角胺咖啡因
D.英明格
E.甲灭酸
A
B
C
D
E
B
[解析] 尼莫地平能够通过血脑屏障,扩张脑血管,常用于脑缺血的患者,会加重偏头痛。
16. 患者,男,36岁。平素体健,淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
A.自发性气胸
B.肺梗死
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.膈神经麻痹
A
B
C
D
E
C
[解析] 肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。起病多急骤,高热,全身肌肉酸痛;可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部。胃纳锐减,偶有恶心、腹痛或腹泻,易被误诊为急腹症。
17. 患者,男,27岁。发热1个月,体温波动于37.5~38.5℃,无咳嗽症状。查体:睑结膜略苍白,双肺呼吸音清,可闻及干、湿啰音,P 136次/分,律齐,肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软,肝肋下未触及异物,脾肋下2cm,可见杵状指。最可能诊断
A.早产
B.感染性心内膜炎
C.风湿性心脏病
D.白血病
E.结缔组织病
A
B
C
D
E
B
[解析] 根据患者发热、贫血、心脏杂音、脾大,可诊断为感染性心内膜炎。
18. 患者,女,29岁。初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理性缩复环。本例恰当处理应是
A.静脉注射地西泮
B.持续吸氧
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚深麻醉下行内转胎位术
E.行剖宫产术
A
B
C
D
E
E
[解析] 肩先露不能紧贴子宫下段及宫颈内口,缺乏直接刺激,容易发生宫缩乏力、胎膜早破、脐带脱垂,导致胎儿窘迫甚至死亡。因此初产妇足月活胎应行剖宫产术。
A3/A4型选择题
答题说明:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
10个月女婴,生后母乳喂养(其母以素食为主)。面色苍黄、不喜动2个月。查体:精神呆滞,面色黄,头发稀疏黄软,浅表淋巴结(-)。心尖部闻及2/6级收缩期杂音,肺(-),肝肋下0.5cm,脾未触及。外周血Hb 58g/L,RBC 2.5×10
12
/L,MCV 96fl,Ret 0.010。
1. 本例最可能的病因是
A.血液丢失
B.肠道吸收不良
C.骨髓造血功能障碍
D.红细胞破坏过多
E.相关营养素摄入不足
A
B
C
D
E
E
[解析] 患婴Hb 58g/L,应诊断为中度贫血。外周血平均红细胞容积(MCV)>94fl,说明为大细胞性贫血。患婴面色苍黄,精神呆滞,头发稀疏黄软,应诊断为营养性巨幼细胞贫血。主要原因是生后母乳喂养,其母以素食为主,而素食中叶酸和维生素B
12
含量较少。对于巨幼细胞贫血患者,若有精神症状,开始治疗时应给予维生素B
12
,而不应给予叶酸,此时给予叶酸反而可能加重精神症状。
2. 该患儿口服叶酸治疗3周后贫血症状有所改善,但精神症状反而恶化的原因是
A.诊断错误
B.药物选择不准确
C.药物剂量不足
D.药物剂型不正确
E.没有补充维生素C
A
B
C
D
E
B
3. 解决此问题的方法是
A.增加叶酸剂量
B.改为注射叶酸
C.添加口服铁剂
D.改为注射铁剂
E.注射维生素B
12
A
B
C
D
E
E
患者,女,35岁。1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。
4. 其诊断可能是
A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症
A
B
C
D
E
C
[解析] 患者有腹部外伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,有发热寒战,柏油样便2天,巩膜黄染,肝大有压痛;根据临床表现其最可能的诊断是胆道出血。胆道出血的处理原则主要是止血和解除梗阻,非手术治疗需要抗感染治疗。经皮选择性肝动脉造影是诊断胆道出血、确定出血部位的首选方法。剖腹术中胆道探查是诊断胆道出血的最直接方法。
5. 非手术治疗的首选方法是
A.输血
B.静脉滴注止血药
C.补液
D.抗生素
E.护肝药物
A
B
C
D
E
D
6. 目前合理的治疗方法是
A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物
A
B
C
D
E
A
B1型选择题
答题说明:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc
1. 抗病毒治疗是否有效的较好指征是
A
B
C
D
E
B
[解析] ①HBeAg阳性表示病毒复制活跃,且有较强的传染性,因此HBeAg是临床上判断抗病毒治疗是否有效的指征。②乙肝疫苗的主要成分是HBsAg,接种后可刺激机体产生相应的保护性抗体抗HBs。③HBSAg、HBeAg均属于乙肝病毒Dane颗粒的抗原成分,只要有乙肝病毒感染,血清中即可检出,故不选A、B。抗-HBc在感染早期出现,然后抗-HBe出现,抗-HBs常在急性感染的后期出现。
2. 与乙肝疫苗成分一致的是
A
B
C
D
E
A
3. 急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是
A
B
C
D
E
C
A.胎先露
B.胎方位
C.骨盆轴
D.胎产式
E.胎势
4. 胎体纵轴与母体纵轴的关系
A
B
C
D
E
D
[解析] 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露;连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴;胎儿在宫内的姿势称为胎势;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
5. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
A
B
C
D
E
B
A.万古霉素
B.阿米卡星
C.甲硝唑
D.青霉素
E.氨苄西林
6. 新生儿厌氧菌败血症治疗首选
A
B
C
D
E
C
[解析] 新生儿败血症厌氧菌感染首选甲硝唑。金黄色葡萄球菌败血症:原发病灶常系皮肤疖痈或伤口感染,少数系机体抵抗力很差的医院内感染者,其血中病菌多来自呼吸道,早期即应给以积极治疗控制感染,首选万古霉素。
7. 新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选
A
B
C
D
E
A
A1型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
A3/A4型选择题
1
2
3
4
5
6
B1型选择题
1
2
3
4
5
6
7
深色:已答题 浅色:未答题
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