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中医内科学模拟题2
一、单选题
(以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案)
1. 患者,女性,32岁。1周前感两胁肋胀痛,牵引肩背,触痛,拒按,厌食油腻,口苦咽干,尿少腹胀,舌苔黄腻,脉弦滑。用何方为宜______。
A.一贯煎
B.龙胆泻肝汤
C.鳖甲煎丸
D.柴胡疏肝散
E.血府逐瘀汤
A
B
C
D
E
B
2. 痰湿咳嗽的特点为______。
A.痰黏腻稠厚成块
B.痰中带血
C.痰黄咯吐不爽
D.痰少粘连成丝
E.痰稀薄成水样
A
B
C
D
E
A
3. “在肺为实,在肾为虚”之说出自于______。
A.《诸病源候论》
B.《丹溪心法》
C.《景岳全书》
D.《医宗金鉴》
E.《临证指南医案》
A
B
C
D
E
E
4. 我国手术治疗癌病的最早记载为哪部医著______。
A.《内经》
B.《晋书》
C.《景岳全书》
D.《外科大成》
E.《圣济总录》
A
B
C
D
E
B
5. 劳则遗精,失眠健忘,面色萎黄,心悸不宁,神疲乏力,纳差便溏,舌淡苔薄,脉弱。宜选方为______。
A.妙香散
B.七味都气丸
C.归脾汤
D.金锁固精丸
E.六君子汤
A
B
C
D
E
A
6. 以下对内伤发热治疗叙述错误的是______。
A.治疗阴虚发热时,清虚火之剂只可暂用
B.气虚发热补气升阳以升麻、柴胡为主
C.湿郁发热,不可辛散发汗
D.瘀血发热时,不可投苦寒之品
E.肝郁发热时,疏肝不可过散
A
B
C
D
E
B
7. 小便不通或点滴不爽,排出无力,神气怯弱,面色
白,畏寒肢冷,腰膝冷而酸软无力,舌淡胖,苔薄白,脉沉细或弱。宜选方______。
A.右归饮
B.济生肾气丸
C.左归丸
D.右归丸
E.金匮肾气丸
A
B
C
D
E
B
8. 噎膈的产生除和食管、胃有关外,还与哪些脏腑有关______。
A.心、脾、肾
B.肺、脾、肾
C.肝、脾、肺
D.肝、脾、肾
E.心、肝、肺
A
B
C
D
E
D
9. “实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也”出自哪个医家______。
A.张仲景
B.朱丹溪
C.李东垣
D.张景岳
E.刘完素
A
B
C
D
E
D
10. 发热,口渴,胸痛,咳痰黄稠不爽,苔黄,舌红,脉滑数。风温证属______。
A.邪犯肺卫
B.正虚欲脱
C.热郁阳明
D.热入心营
E.邪热壅肺
A
B
C
D
E
E
11. 患者,男性,33岁。患者2天前出现腹痛,里急后重,下痢赤白黏冻,肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻,脉滑数。其治法为______。
A.清热除湿,调气行血
B.消食导滞,调和脾胃
C.清热除湿,健脾和中
D.清热除湿,凉血解毒
E.清热和中,化湿止泻
A
B
C
D
E
A
12. 内燥的主要临床表现为______。
A.头晕目眩,肢体麻木
B.头晕目眩,骨蒸潮热盗汗
C.头痛目眩,心烦躁怒,口舌生疮
D.五心烦热,头晕目涩,腰酸腿软
E.口咽干燥,皮肤干涩粗糙,毛发枯不荣,肌肉消瘦,大便干结
A
B
C
D
E
E
13. 少腹拘急冷痛,苔白,脉沉紧,为下焦虚寒,厥阴之气失于疏泄。宜用方为______。
A.良附丸
B.正气天香散
C.枳实导滞丸
D.乌头桂枝汤
E.暖肝煎
A
B
C
D
E
E
14. 春季,气候由温渐热,此时外感风寒,不可过用辛温发散之药。此治法的治则为______。
A.早期治疗
B.因时制宜
C.治病求本
D.先安未受邪之地
E.以上均不是
A
B
C
D
E
B
15. 阴虚而火旺之心悸,最佳方剂可选______。
A.甘麦大枣汤加减
B.朱砂安神丸加减
C.天王补心丹加减
D.知柏地黄丸加减
E.生脉散加减
A
B
C
D
E
C
二、多选题
(以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案)
1. 肺痈成痈化脓的病理基础主要在于______。
A.阴伤
B.痰热
C.外邪
D.热毒
E.血瘀
A
B
C
D
E
DE
2. 痉证的病理变化在于______。
A.肝郁气滞
B.瘀血阻络
C.筋脉失养
D.阴虚血少
E.痰浊内停
A
B
C
D
E
CD
3. 中风眩晕等病是因何病理结果导致痴呆______。
A.脾肾两虚
B.痰浊内生
C.脑髓失养
D.脑脉痹阻
E.心气不足
A
B
C
D
E
CD
4. 以下有哪几项是瘿病火旺证的主症______。
A.烦热易汗
B.性情急躁易怒
C.口苦,面部炽热
D.眼球突出
E.手指颤抖
A
B
C
D
E
ABCDE
5. 积聚的诊断依据包括______。
A.常有腹胀或疼痛不适等症状
B.腹腔内有可扪及的包块
C.常有情志失调、饮食不节史
D.或有黄疸、胁痛、久疟、久泻、久痢等病史
E.或有感受寒邪史
A
B
C
D
E
ABCDE
6. 《内经》中,根据不同的病因病机及临床症状,对消渴病病名记载的有______。
A.消渴
B.消瘅
C.消中
D.肺消
E.谷消
A
B
C
D
E
ABCD
7. 瘀血停滞之胃痛,其治疗可选用______。
A.芍药甘草汤
B.丹参饮
C.失笑散
D.逍遥散
E.调营敛肝饮
A
B
C
D
E
BCE
8. 痫证的两大致病因素为______。
A.头颅神机受损
B.脏腑功能失调
C.后天所伤
D.七情失调
E.先天遗传
A
B
C
D
E
CE
9. 以下哪项措施对癌病预后有重要意义______。
A.早期发现
B.注意休息
C.早期治疗
D.早期诊断
E.调畅情志
A
B
C
D
E
ACD
10. 实喘治肺,以祛邪利气为主,当区别______。
A.寒
B.血
C.痰
D.热
E.气
A
B
C
D
E
ACDE
三、案例分析题
(每个案例至少有3个提问,每个提问有多个备选答案,其中正确答案有1个或几个)
患者,女性,37岁。有慢性结石性胆囊炎病史。近3周时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。
1. 该患者应考虑为何病证______。
A.胁痛肝气郁结
B.胁痛湿热蕴结
C.胁痛瘀血停着
D.胁痛肝阴不足
E.胁痛胆腑蕴热
F.胁痛肝气乘脾
A
B
C
D
E
F
E
2. 该患者此时的治法应为下列哪种______。
A.疏肝理气
B.祛瘀通络
C.清热利湿
D.清热利胆
E.养阴柔肝
F.抑木扶土
A
B
C
D
E
F
D
3. 该患者可采用哪个方药加减______。
A.失笑散
B.旋覆花汤
C.清胆汤
D.黄连温胆汤
E.一贯煎
F.小柴胡汤
A
B
C
D
E
F
C
4. 该患者在辨证为上述证型时,应抓哪些主症______。
A.右胁疼痛,痛连右肩胛
B.口干口苦
C.纳差
D.舌红苔黄
E.大便干结
A
B
C
D
E
ABDE
5. 该患者如出现黄疸,可加用哪些药物以退黄______。
A.茵陈
B.田基黄
C.五味子
D.虎杖
E.鸡骨草
A
B
C
D
E
ABDE
6. 此时的治法为(提示:经治疗,患者胁痛明显减轻,但时有右胁肋隐痛,遇劳多发,口干咽燥,目涩,舌红少苔,脉弦细数)______。
A.疏肝利胆
B.清热利湿
C.活血化瘀
D.益肾清肝
E.养阴柔肝
A
B
C
D
E
E
患者,女性,30岁。平素体弱,今日出现眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌质淡,脉沉微。
7. 此患者应诊断为______。
A.气厥实证
B.血厥虚证
C.血厥实证
D.气厥虚证
E.痰厥
A
B
C
D
E
D
8. 此患者应用何法治疗______。
A.行气豁痰
B.顺气开郁
C.活血顺气
D.补养气血
E.补气回阳
A
B
C
D
E
E
9. 该患者治疗应首选方为______。
A.五磨饮子加减
B.人参养荣汤加减
C.通瘀煎加减
D.四味回阳饮加减
E.香砂六君子汤加减
A
B
C
D
E
D
患者,男性,78岁。有慢性支气管炎病史20余年。因受凉,复发咳嗽、咳痰、气促,未及时治疗,病情进一步加重。症见:咳逆上气,鼻翼翕动,张口抬肩,喉中痰鸣,口唇紫绀,胸闷胀满,心悸,神情恍惚,时有肢体抽搐,白天嗜睡,夜间烦躁不安,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑数。
10. 该患者应该考虑为何证______。
A.外寒内饮
B.痰热郁肺
C.痰瘀阻肺
D.阳虚水泛
E.肺肾气虚
F.痰蒙神窍
A
B
C
D
E
F
F
11. 临床辨证治疗该患者,可以选用下列哪些方剂加减化裁______。
A.小青龙汤
B.葶苈大枣泻肺汤
C.桂枝茯苓丸
D.涤痰汤
E.安宫牛黄丸
F.真武汤
G.至宝丹
A
B
C
D
E
F
G
DEG
12. 肺胀主要责之于______。
A.肺肾两虚,气失摄纳
B.心肾阳虚,水气凌心
C.阴盛阳微,本虚标实
D.痰气交阻,伤及肺脾肾,本虚标实
E.痰浊水饮与血瘀互为影响,兼见同病
A
B
C
D
E
E
13. 以下哪项属于肺胀危重时的临床表现______。
A.心慌动悸
B.面唇紫绀
C.肢体浮肿
D.嗜睡昏迷
E.咳吐脓血
A
B
C
D
E
ABCD
14. 肺胀后期,病位可及于何脏______。
A.心
B.肾
C.脾
D.肝
E.命门
A
B
C
D
E
ABC
15. 肺胀的常用治法有______。
A.健脾益肾
B.温阳利水
C.驱邪宣肺
D.补养心肺
E.降气化痰
A
B
C
D
E
ABCDE
16. 肺胀在病程中可形成的病理产物有______。
A.痰
B.风
C.火
D.饮
E.瘀
A
B
C
D
E
ADE
患者,女性,52岁。因头痛1年多,加重1周来诊。患者1年前绝经后就出现头痛,痛无定处,精神抑郁,情绪容易波动,伴胸部满闷,不思饮食,眠差多梦。近1周来头痛加重,以胀痛为主,两侧为甚,夜间加重,心烦易怒,口苦,舌质暗红,苔薄黄,脉弦。
17. 目前该患者应考虑为何病证______。
A.头痛,瘀血阻络,复感风热
B.头痛,肝气郁结,血行不畅
C.头痛,瘀血阻络,气行不畅
D.头痛,肝气郁结,郁而化热
E.头痛,肝阳偏亢,血行不畅
A
B
C
D
E
E
18. 此时该患者宜用哪几种治法______。
A.疏散风热
B.清肝泻热
C.行气止痛
D.舒肝解郁
E.平肝潜阳
F.活血化瘀
A
B
C
D
E
F
EF
19. 该患者可采用哪个方药加减治疗______。
A.通窍活血汤
B.柴胡疏肝汤
C.芎芷石膏汤
D.丹栀逍遥散
E.天麻钩藤饮
A
B
C
D
E
E
20. 该患者应选的引经药为______。
A.柴胡、川芎
B.葛根、白芷
C.羌活、蔓荆子
D.藁本、吴茱萸
E.苍术、细辛
A
B
C
D
E
A
21. 头痛辨证时首先要分清______。
A.所属经络
B.外感内伤
C.疼痛性质
D.病性虚实
E.病情缓急
A
B
C
D
E
B
22. 头痛与真头痛鉴别时应主要抓住的症状要点有______。
A.颈项强直
B.发热
C.眩晕
D.神昏
E.抽搐
A
B
C
D
E
ADE
一、单选题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
二、多选题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
三、案例分析题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
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