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执业护士专业实务真题2023年-(2)
A1/A2型选择题
答题说明:
以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 关于器官捐献规则,下列正确的是
A.公民捐献其器官应当有书面形式的捐献意愿,在表明意愿后,无权予以撤销
B.捐献者母亲可以在器官捐献协议上更改同意
C.本着本人自愿参加的原则
D.护士引导家属或患者签署器官捐献协议
E.捐献人体器官的公民应具有完全民事行为能力,若未满18岁应取得父母同意
A
B
C
D
E
C
[解析] 捐献人体器官,要严格遵循自愿的原则。为此,条例作了5方面的规定:①公民有权捐献或者不捐献其人体器官,任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。②捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力,并应当以书面形式表示。③公民已经表示捐献其人体器官意愿的,有权随时予以撤销。④公民生前表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官;公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。⑤任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。任何组织和个人都不能强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官,也不得通过捐献人体器官牟取任何经济利益,这是开展人体器官捐献工作必须遵守的2项基本原则。
2. 下列关于粪便颜色的描述,正确的是
A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色
B.肠套叠患者可有果酱样便
C.痢疾患者排墨绿色便
D.痔疮患者排暗红色血便
E.上消化道出血患者粪便表面为鲜红色
A
B
C
D
E
B
[解析] 当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便。胆道完全阻塞时呈陶土色便。阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便。粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的患者。
3. 护士执业注册的有效期为
A.终生
B.10年
C.6年
D.5年
E.2年
A
B
C
D
E
D
[解析] 护士执业注册有效期为5年。
4. 阿司匹林的药理作用是
A.兴奋肾上腺素
B.抗组胺作用
C.解热镇痛
D.解痉
E.抗凝
A
B
C
D
E
C
[解析] 阿司匹林属于解热镇痛药。
5. 为中暑患者乙醇拭浴的浓度和温度应为
A.20%~30%,30℃
B.25%~35%,30℃
C.40%~50%,40℃
D.45%~55%,40℃
E.60%~70%,20℃
A
B
C
D
E
B
[解析] 乙醇拭浴的浓度为25%~35%和温度应为30℃。
6. 护士接待一位患者,患者面色苍白、口唇发绀,护士通过哪种方式获取资料
A.触诊
B.视诊
C.叩诊
D.听诊
E.面诊
A
B
C
D
E
B
[解析] 收集资料的方法主要有4种,包括观察、护理体检、交谈(询问病史)、查阅。其中观察中的视觉法(即视诊)主要指护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、舌苔、呼吸方式、呼吸节律与速率、四肢活动能力等。
7. 属于横产式的是
A.右枕横
B.肩左前
C.骶左后
D.骶左横
E.颊左前
A
B
C
D
E
B
[解析] 胎产式是胎体纵轴与母体纵轴的关系,两轴平行者为纵产式,两轴垂直为横产式,两轴交叉呈角度为斜产式。肩左前为肩先露,是常见的横产式。
8. 能迅速终止心绞痛发作的药物
A.硝苯地平
B.西地兰
C.硝酸异山梨醇酯
D.普萘洛尔
E.吗啡
A
B
C
D
E
C
[解析] 硝酸酯类药物是终止心绞痛发作最有效、作用最快的药物。常用给药方法如舌下含化硝酸甘油或舌下含化硝酸异山梨酯。
9. 治疗水痘的抗病毒药物首选
A.干扰素
B.阿昔洛韦
C.利巴韦林
D.阿糖胞苷
E.盐酸金刚烷胺
A
B
C
D
E
B
[解析] 水痘在进行抗病毒治疗时首选药物为阿昔洛韦,在水痘发病后24小时内应用才有效。
10. 表证是正气抗邪所表现轻浅证候的概括,主要见于外感病的哪个阶段
A.康复期
B.中期
C.初期
D.末期
E.各个阶段
A
B
C
D
E
C
[解析] 表证是正气抗邪所表现轻浅证候的概括,主要见于外感疾病初期阶段。
11. 患者,男,20岁。淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.支原体
E.厌氧菌
A
B
C
D
E
A
[解析] 大叶性肺炎致病菌多为肺炎链球菌肺炎。
12. 患者,女,52岁。因高血压合并冠心病入院,医嘱“硝苯地平10mg tid”属于的医嘱类型是
A.按时执行的长期医嘱
B.立即执行的临时医嘱
C.即刻执行的长期医嘱
D.需要时执行的长期医嘱
E.需要时执行的临时医嘱
A
B
C
D
E
A
[解析] tid中文译意每日3次,是按时执行的长期医嘱。若为立即执行的临时医嘱应在书写中注明(st)。需要时执行的医嘱为备用医嘱,其中长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)。
13. 因疾病长期俯卧位的卧床患者,压疮最易发生在
A.额部
B.坐骨结节
C.髂前上棘
D.髂后上棘
E.髋部
A
B
C
D
E
C
[解析] 患者长期俯卧位压疮易发生于面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。
14. 患者,女,50岁。因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估患者目前的排尿状况是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.无尿
E.尿少
A
B
C
D
E
D
[解析] 24小时尿量少于100ml或12小时内无尿,称为无尿或尿闭。
15. 某患者从楼上跌落,造成腰4~5,腰5~骶1骨折,如何搬运患者
A.一人搬运
B.二人搬运
C.三人搬运
D.平车四人搬运
E.挪动法
A
B
C
D
E
D
[解析] 四人搬运法适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的患者。
16. 患者,女,30岁。妊娠28周,枕先露,在下图哪个部位听诊胎心音听得最清楚的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
A
B
C
D
E
C
[解析] 听诊胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧。臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧。肩先露时,胎心音在脐部下方。
17. 发生输卵管妊娠破裂常在
A.宫角部
B.伞部
C.峡部
D.壶腹部
E.间质部
A
B
C
D
E
C
[解析] 输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠。
18. 患儿,男,3岁。未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观察
A.5天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天
A
B
C
D
E
D
[解析] 接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。
19. 怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是
A.血钾
B.血肌酐
C.血淀粉酶
D.血尿酸
E.血白细胞计数
A
B
C
D
E
C
[解析] 急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。当怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是血淀粉酶。
20. 患者,男,36岁。便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,便后自行回缩,最可能的诊断是
A.直肠癌
B.混合痔
C.外痔
D.内痔
E.直肠脱垂
A
B
C
D
E
D
[解析] 内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,题干中该患者表现满足内痔的诊断标准。
21. 非语言沟通的特点是
A.持续性
B.局限性
C.专业性
D.生动性
E.多变性
A
B
C
D
E
A
[解析] 非语言沟通的主要特点包括真实性、广泛性、持续性、情景性。
22. 低盐饮食要求每日食盐量不超过
A.5g
B.4g
C.3g
D.2g
E.0.5g
A
B
C
D
E
D
[解析] 低盐饮食原则限制食盐的摄入,成人摄入食盐不超过2g/d(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等。
23. 引起疖、痈的常见致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.化脓性链球菌A群
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.脆弱拟杆菌
A
B
C
D
E
A
[解析] 疖和痈都是毛囊及其周围组织急性细菌性化脓性炎症,大多为金黄色葡萄球菌感染。
24. 尿液呈浓茶色或酱油色,常见于
A.肝细胞性黄疸
B.肾结核
C.泌尿系结石
D.急性溶血
E.肾盂肾炎
A
B
C
D
E
D
[解析] 溶血反应中间阶段患者出现血红蛋白尿(酱油色)。
25. 患者,男,57岁。因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。若病室温度较高,对患者机体功能影响较小的是
A.消化系统功能
B.神经系统功能
C.呼吸系统功能
D.泌尿系统功能
E.肌肉张力
A
B
C
D
E
E
[解析] 适宜的温度、湿度可使患者感到舒适,利于患者休息。室温过高,患者的神经系统受到抑制,呼吸、消化功能均受干扰。机体散热受到影响对泌尿系统也产生了影响。室温过低时,冷的刺激可使患者肌肉紧张,且易受凉。
26. 患者,男,50岁。诊断为甲型肝炎,住隔离病区。患者的隔离方式是
A.呼吸道隔离
B.接触隔离
C.保护性隔离
D.严密隔离
E.消化道隔离
A
B
C
D
E
E
[解析] 甲型肝炎主要经粪-口传播,故隔离时应采用消化道隔离。
27. 与急性淋巴细胞白血病发病无关的是
A.药物化学因素
B.病毒因素
C.物理因素
D.免疫功能亢进
E.遗传因素
A
B
C
D
E
D
[解析] 白血病的病因尚不完全清楚,可能与病毒、放射、化学因素(药物)、遗传因素有关。
28. 在下列甲状腺癌中,最常见的是
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡性腺癌
E.小细胞癌
A
B
C
D
E
A
[解析] 乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的70%和儿童甲状腺癌的全部。髓样癌占7%,未分化癌占5%~10%,滤泡性腺癌占15%。小细胞癌不属于甲状腺癌的病理分型。
29. 支气管哮喘的典型临床表现是
A.带哮鸣音的混合性呼吸困难
B.呼吸困难伴哮鸣音
C.发作性呼吸困难伴窒息感
D.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难伴三凹征
A
B
C
D
E
D
[解析] 支气管哮喘的典型表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音。
30. 患者,男,52岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现
A.慢性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.高血压危象
D.慢性右心衰竭
E.急性左心衰竭
A
B
C
D
E
A
[解析] 慢性左心衰竭最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解。且患者有高血压病史,所以患者最可能出现慢性左心衰竭。
31. 患者,女,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是
A.通知主管医生
B.让家属探视
C.同意家属陪伴
D.给服镇静剂
E.倾听并给予安慰
A
B
C
D
E
E
[解析] 患者因患乳腺癌常常哭泣,焦虑不安,说明该患者处于临床病人的忧郁期。所以在进行心理护理时护士首先应经常陪伴患者,更多地给予同情和照顾,允许患者表达其悲哀的情绪。
32. 质子泵阻滞剂作用机理是
A.阻止组胺与其H
2
受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H
+
的H
+
-K
+
-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成防酸屏障
E.可降低基础及刺激后胃酸分泌
A
B
C
D
E
B
[解析] 质子泵阻滞剂是目前最强的胃酸分泌抑制剂,作用时间长,可以抑制壁细胞分泌H
+
的最后环节H
+
-K
+
-ATP酶(质子泵),减少胃酸的分泌。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑。
33. 患者,女,26岁。妊娠7个月。贫血、头昏、无力、食欲减退,Hb 45g/L,RBC 2.5×10
12
/L,血常规:小细胞低色素性贫血。其贫血是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.稀释性贫血
D.维生素B
12
缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血
A
B
C
D
E
B
[解析] 该患者为孕妇,对铁的需求量增大,易发生营养性缺铁性贫血,血常规示小细胞低色素性贫血,考虑缺铁性贫血的诊断。维生素B
12
缺乏为大细胞就性贫血。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血。
34. 弛张热最常见于
A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.霍奇金病
D.支气管肺炎
E.败血症
A
B
C
D
E
E
[解析] 弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。大叶性肺炎、伤寒表现为稽留热。疟疾表现为间歇热。结核病、风湿热、支气管肺炎常表现为不规则发热。
35. 美托洛尔属于什么类型的降压药
A.利尿剂
B.β受体拮抗剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.血管紧张素Ⅱ体拮抗剂
A
B
C
D
E
B
[解析] 美托洛尔属于β受体拮抗剂。
36. 下列因素中易引发早产的是
A.轻度贫血
B.骨盆狭窄
C.子宫畸形
D.羊水偏少
E.胎儿畸形
A
B
C
D
E
C
[解析] 引起早产的因素包括:①孕妇因素。如合并有感染性疾病、子宫畸形或肌瘤,急、慢性疾病及妊娠并发症时易诱发早产,而且若孕妇有吸烟、酗酒不良行为或精神受到刺激以及承受巨大压力时也可发生早产。②胎儿、胎盘因素。如前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎儿畸形、胎膜早破、胎儿生长受限、羊水过多、多胎等,亦可致早产。
37. 系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是
A.红细胞增多
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.淋巴细胞增多
E.血小板增多
A
B
C
D
E
B
[解析] 系红斑狼疮抗核抗体阳性率达95%,但特异性不高。抗Sm抗体,特异性高达99%,但敏感性低为25%。
38. 为中暑患者灌肠降温,其措施错误的是
A.液面距肛门30cm
B.患者采用左侧卧位
C.药液量为500ml
D.药液温度为4℃
E.肛管插入直肠7~10cm
A
B
C
D
E
A
[解析] 中暑患者降温应选用大量不保留灌肠,灌肠液量500~1000ml,温度为4℃,取左侧卧位,灌肠液的液面距肛门40~60cm,肛管插入直肠7~10cm。
39. 患者,女,27岁。银行职员,每天工作10小时,1日前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.5℃,诊断肾盂肾炎,最可能的感染途径是
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴系统播散
D.直接感染
E.呼吸系统感染
A
B
C
D
E
A
[解析] 上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径。
40. 患者,男,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及主动脉关闭不全。在该患者心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,其瓣膜病变是
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
A
B
C
D
E
E
[解析] 二尖瓣狭窄时心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全时心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音。主动脉狭窄时主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期喷射样杂音。主动脉关闭不全时第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。
A1/A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
深色:已答题 浅色:未答题
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