银符考试题库B12
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临床执业医师2003年真题(二)-(2)
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 李某女性,患慢性乙型肝炎10年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,李某女儿属于
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.垂直感染
A
B
C
D
E
E
2. 某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于
A.近事遗忘
B.远事遗忘
C.错构
D.妄想性回忆
E.虚构
A
B
C
D
E
D
3. 男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb 8g/L,尿蛋白+,颗粒管型2-3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220 μmol/L。对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食
A
B
C
D
E
B
4. 女性,30岁。月经量多已二年,近三个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×10
9
/L,血小板140×10
9
/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
A
B
C
D
E
B
5. 38岁女性,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
A
B
C
D
E
E
6. 男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是
A.测血压
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸股动脉搏动
E.观察末梢循环状况
A
B
C
D
E
D
7. 4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位
A
B
C
D
E
E
8. 女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是
A.行阑尾切除术
B.围手术期加用黄体酮
C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流
E.可应用广谱抗生素
A
B
C
D
E
C
9. 男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B.输全血600ml补充丢失的失血量
C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
A
B
C
D
E
A
10. 46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择
A.静脉注射立止血(或6-氨基己酸)
B.口服大剂量雌激素
C.口服大量安宫黄体酮
D.口服甲基睾丸素
E.行刮宫术
A
B
C
D
E
E
11. 30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择
A.立即行刮宫术
B.静脉滴注缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.行剖腹探查术
E.应用止血药
A
B
C
D
E
D
12. 36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖
A
B
C
D
E
D
13. 黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
A
B
C
D
E
B
14. 36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撒药性流血。本例应诊断为
A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
A
B
C
D
E
C
B1型题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.窦房结
B.心房肌
C.心室肌
D.房室交界
E.浦肯野纤维
1. 心脏内传导速度最快的部位是
A
B
C
D
E
E
2. 心肌自律性最高的部位是
A
B
C
D
E
A
A.α1受体
B.α2受体
C.β1受体
D.β2受体
E.β3受体
3. 激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是
A
B
C
D
E
D
4. 激活后能促进脂肪分解代谢的受体是
A
B
C
D
E
C
A.经口
B.经淋巴管道
C.腹腔病变直接蔓延
D.经血液循环
E.腰椎病变直接蔓延
5. 结核性腹膜炎的主要感染途径是
A
B
C
D
E
D
6. 肠结核的主要感染途径是
A
B
C
D
E
A
A.无明显规律性
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解
7. 胃溃疡腹痛的规律是
A
B
C
D
E
C
8. 肠易激综合征腹痛的规律是
A
B
C
D
E
E
A.月经第5-6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.刮宫为蜕膜
9. 子宫内膜不规则脱落时,应为
A
B
C
D
E
D
10. 无排卵性功能失调性子宫出血时,应为
A
B
C
D
E
C
A3/A4型题
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
有五个不同职业人群的冠心病患病率资料,若比较职业不同患病率是否相同。
1. 统计学检验的无效假设应是
A.H0:p1=p2=p3=p4=p5
B.H0:p1=p2=p3=p4>p5
C.H0:π1=π2=π3=π4=π5
D.H0:π1≠π2≠π3≠π4≠π5
E.H0:π1=π2≠π3=π4=π5
A
B
C
D
E
C
2. 图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低,应绘制
A.普通线图
B.直条图
C.直方图
D.圆图
E.散点图
A
B
C
D
E
B
3. 比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验,应计算的统计量为
A.t
B.x2
C.F
D.x
E.p
A
B
C
D
E
B
女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎糜,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。WBC1.4×10
9
/L,N0.40,10.60,肥达氏反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mol/L,HBsAg阴性。
4. 该病例最可能的诊断是
A.急性黄疸性肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.急性血吸虫病
E.病毒性肝炎合并胆道感染
A
B
C
D
E
C
5. 为确定诊断应进行检查的项目是
A.血培养
B.甲肝病毒抗体
C.戊肝病毒抗体
D.丙肝病毒抗体
E.粪便培养
A
B
C
D
E
A
23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++)红细胞3-10个/HP,末梢血象:WBC23.0×10
9
/L,异型淋巴10%,PLT48×10
9
/L。
6. 该患者的诊断可能为
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
A
B
C
D
E
A
7. 住院二天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是
A.以扩容为主
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.以纠正酸中毒为主
E.以输入胶体液为主
A
B
C
D
E
A
患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
8. 此患儿最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛氏四联症
A
B
C
D
E
B
9. 此患儿如决定手术必须做的检查是
A.心电图
B.磁共振成像
C.心功能检查
D.心导管检查
E.超声心动图
A
B
C
D
E
E
10. 此患儿如出现了永久性青紫,说明
A.动脉系统淤血
B.形成艾森曼格综合征
C.合并了肺水种
D.静脉系统淤血
E.合并了心力衰竭
A
B
C
D
E
B
女孩,2岁,母有哮喘史,患儿幼时花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。
11. 患儿哮喘诊断的评分是
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
A
B
C
D
E
C
12. 患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是
A.气管切开
B.平卧位
C.西地兰注射
D.甘露醇注射
E.氢化考的松注射
A
B
C
D
E
E
A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
B1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
A3/A4型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
深色:已答题 浅色:未答题
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