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临床执业医师2004年真题-(2)
1. 对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.加洛帕米
A
B
C
D
E
C
2. ACEⅠ的作用机制不包括
A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
A
B
C
D
E
A
3. 不属于硝酸甘油机制的是
A.降低室壁肌张力
B.降低心肌氧耗量
C.扩张心外膜血管
D.降低左心室舒张末压
E.降低交感神经活性
A
B
C
D
E
E
4. 治疗脑水肿的首选药是
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.氯噻嗪
E.氢氯噻嗪
A
B
C
D
E
A
5. 主要用于预防支气管哮喘的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
A
B
C
D
E
D
6. 长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人
A.对糖皮质激素产生耐药性
B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退
E.ACTH分泌减少
A
B
C
D
E
B
7. 下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.妥布霉素
E.链霉素
A
B
C
D
E
D
8. 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
A
B
C
D
E
D
9. 关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是
A.灭菌效果最可靠
B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D.通畅灭菌压力为2.05kg/cm
2
E.通畅灭菌温度为121.3℃
A
B
C
D
E
D
10. 内毒素的主要成分是
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂蛋白
D.核酸
E.脂多糖
A
B
C
D
E
E
11. 最常见的肾盂肾炎病原菌是
A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
A
B
C
D
E
C
12. 关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是
A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈“穿梭”样运动
D.EI-Tor生物型可形成芽胞
E.革兰染色为阴性
A
B
C
D
E
D
13. 霍乱弧菌的主要致病物质是
A.霍乱肠毒素
B.霍乱内毒素
C.腺苷酸环化酶
D.透明脂酸酶
E.蛋白水解酶
A
B
C
D
E
A
14. 适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是
A.结核性脑膜炎患者
B.结核菌素试验阳性者
C.严重的结核病患者
D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
E.细胞免疫功能低下者
A
B
C
D
E
D
15. Dane颗粒是
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
A
B
C
D
E
B
16. 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
A
B
C
D
E
C
17. HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是
A.gp120
B.gp41
C.P24
D.P17
E.gp160
A
B
C
D
E
A
18. 艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
A
B
C
D
E
E
19. 可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是
A.浆细胞
B.CTL
C.B细胞
D.NK细胞
E.肥大细胞
A
B
C
D
E
D
20. 参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是
A.B细胞
B.T细胞和B细胞
C.巨噬细胞、T细胞、B细胞
D.巨噬细胞和B细胞
E.巨噬细胞和T细胞
A
B
C
D
E
B
21. Th2细胞主要分泌
A.IFN-α
B.IL-4
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-2
A
B
C
D
E
B
22. 具有亲细胞作用的抗体是
A.IgM
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgA
A
B
C
D
E
C
23. 参与替代途径激活补体的物质是
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.LPS
E.MBL
A
B
C
D
E
D
24. 属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
A.过敏性鼻炎
B.新生儿溶血
C.arthus反应
D.接触性皮炎
E.支气管哮喘
A
B
C
D
E
C
25. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是
A.抗肾小球基底膜抗体
B.抗核抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗中性粒细胞胞浆抗体
E.抗平滑肌抗体
A
B
C
D
E
A
26. 触诊时语音震颤增强最常见于
A.大叶性肺炎
B.胸壁皮下气肿
C.上腔静脉阻塞综合征
D.支气管肺炎
E.慢性支气管炎
A
B
C
D
E
A
27. 心脏触及震颤多由于
A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.心房颤动
D.心室颤动
E.左室增大
A
B
C
D
E
B
28. 胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为
A.动脉导管未闭
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
A
B
C
D
E
A
29. 正常肺部叩诊音为
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
E.实音
A
B
C
D
E
D
30. 梨型心脏见于
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
A
B
C
D
E
B
31. 心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
A
B
C
D
E
C
32. 右心室肥大心尖搏动的位置为
A.向左下移位
B.向右移位
C.向右上移位
D.向左上移位
E.向左移位
A
B
C
D
E
E
33. 心脏听诊,听到“大炮音”应考虑
A.二尖瓣狭窄
B.P-R间期缩短
C.运动或发热
D.完全性房室传导阻滞
E.甲状腺功能亢进
A
B
C
D
E
D
34. 二度Ⅰ型房事传导阻滞的心电图特征是
A.P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B.相邻R-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C.P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D.P-R间期>0.20秒,P波无受阻
E.P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
A
B
C
D
E
C
35. 引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是
A.肺部广泛炎症
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺源性心脏病
E.上呼吸道阻塞
A
B
C
D
E
A
36. 咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
A
B
C
D
E
A
37. 对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是
A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛
A
B
C
D
E
D
38. 首选大环内酯类抗生素治疗的是
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
A
B
C
D
E
D
39. 社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎军团菌
E.肺炎支原体
A
B
C
D
E
C
40. 不是肺脓肿手术指征的是
A.急性肺脓肿
B.反复大咯血
C.支气管胸膜瘘
D.合并支气管扩张者
E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
A
B
C
D
E
A
41. 早期发现肺结核的最主要方法是
A.询问病史
B.X线检查
C.痰菌检查
D.血沉检查
E.结核变态反应
A
B
C
D
E
B
42. 因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是
A.肺底部
B.肺尖部
C.腋窝部
D.肩胛间区
E.双肺弥漫
A
B
C
D
E
D
43. 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是
A.多见于中青年
B.起病多缓慢
C.可有结核中度症状
D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E.X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
A
B
C
D
E
E
44. 根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是
A.胸片
B.超声波
C.胸部 CT
D.胸部MRI
E.血常规
A
B
C
D
E
A
45. 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米
A
B
C
D
E
B
46. 心力衰竭患者水肿通常出现在
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
A
B
C
D
E
D
47. 心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0
A
B
C
D
E
B
48. 心脏性猝死最主要的病因是
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
A
B
C
D
E
D
49. 伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.慢性肾炎
E.肾动脉狭窄
A
B
C
D
E
B
50. 急性下壁心肌梗死最易合并
A.实性早搏
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞
A
B
C
D
E
B
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
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