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中医综合分类模拟题47
A型题
1. 对诊断肝阴虚证最有意义的是
A.头晕目眩,胁肋胀痛
B.烦热颧红,手足蠕动
C.月经先期,量多色红
D.舌红少苔,脉象细数
A
B
C
D
B
2. 对诊断肾阳虚最有意义的是
A.腰膝酸冷
B.夜尿频多
C.早泄肢冷
D.舌质淡胖
A
B
C
D
C
3. 心血虚证与心阴虚证的共同症状是
A.心烦
B.舌淡
C.脉细数
D.失眠
A
B
C
D
D
4. 对诊断肾阳虚证最无意义的是
A.早泄精冷
B.性欲减退
C.小便失禁
D.五更泄泻
A
B
C
D
C
5. 不属大肠湿热证的临床表现的是
A.下利黏胨
B.肛门灼热
C.腹痛、里急后重
D.舌淡苔白滑
A
B
C
D
D
6. 鉴别心气虚证和心阳虚证最有意义的是
A.有无心悸怔忡
B.有无面白神疲
C.有无形寒肢冷
D.是否舌淡脉弱
A
B
C
D
C
7. 可见咳喘胸闷、痰多黄稠、发热口渴、舌红苔黄、脉滑数等的证是
A.肺气虚证
B.热邪壅肺证
C.风热犯肺证
D.上焦病证
A
B
C
D
B
8. 肾阴虚证的常见临床表现是
A.面色黧黑
B.滑精早泄
C.小便清长
D.遗精盗汗
A
B
C
D
D
9. 月经淋漓不尽,色淡,小便频多,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉弱,最宜诊为
A.脾不统血
B.肾气不固
C.气不摄血
D.肾阳虚
A
B
C
D
B
10. 面色淡白,眩晕,月经量少色淡,舌淡,脉细无力。最宜诊断为
A.气血两虚证
B.心血虚证
C.肝阴虚证
D.肝血虚证
A
B
C
D
D
11. 对胆郁痰扰证诊断最有意义的是
A.惊悸失眠
B.头晕目眩
C.口干舌燥
D.面红目赤
A
B
C
D
A
12. 对诊断肾阴虚证最有意义的是
A.腰酸耳鸣
B.舌红无苔
C.经少经闭
D.遗精潮热
A
B
C
D
D
13. 诊断心血虚证,最有意义的是
A.失眠健忘
B.心悸失眠
C.心悸头晕
D.心悸舌淡
A
B
C
D
D
14. 对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义的是
A.咳嗽的轻重
B.口渴或不渴
C.是否发热恶寒
D.是否舌苔薄白
A
B
C
D
A
15. 遗精2年余,五心烦热,耳鸣,腰酸,舌红少苔,最宜诊断为
A.心肾不交证
B.肾气不固
C.肾阴虚
D.肾阳虚
A
B
C
D
C
16. 不属于胃阴虚证的临床表现的是
A.饥不欲食
B.口燥咽干
C.吞酸嘈杂
D.吐后腹痛减轻
A
B
C
D
D
17. 肺阴虚证的成因不包括
A.燥热伤肺
B.痨虫蚀肺
C.风寒袭肺
D.久咳伤肺
A
B
C
D
C
18. 寒邪客肺证和风寒犯肺证共同的临床表现为
A.咳嗽痰稀色白
B.形寒肢冷
C.发热恶寒
D.咳嗽痰多性黏色白
A
B
C
D
A
19. 脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血四证的共同见症是
A.畏寒肢冷,肢体浮肿
B.食少便溏,少气乏力
C.腹部疼痛,喜温喜按
D.脘腹重坠,食后益甚
A
B
C
D
B
20. 诊断肾虚水泛证,最有意义的是
A.咳喘心悸,肢肿形寒
B.面目浮肿,起病急骤
C.舌淡胖,苔白滑
D.心悸气短,腰膝酸冷
A
B
C
D
A
21. 肾虚证不见
A.肾阳亏虚证
B.肾阴亏虚证
C.肾血亏虚证
D.肾气不固证
A
B
C
D
C
22. 不是肝火上炎证与肝阳上亢证的共同见症的是
A.头晕头痛
B.急躁易怒
C.面红目赤
D.胁肋胀痛
A
B
C
D
D
23. 肾精不足证不见
A.耳鸣耳聋
B.阳痿早泄
C.齿脱发落
D.腰膝酸软
A
B
C
D
B
24. 对诊断膀胱湿热证最无意义的是
A.腹痛
B.尿急
C.遗尿
D.尿道灼热
A
B
C
D
C
25. 胃脘冷痛喜按,吐清水,口淡不渴,舌淡嫩,脉沉迟无力,宜诊为
A.寒湿困脾证
B.脾阳虚证
C.胃阳虚证
D.寒滞胃脘证
A
B
C
D
C
26. 阳事易举,临房早泄,眩晕耳鸣,腰酸,烦热盗汗,舌红少苔,最宜诊为
A.肾阴虚
B.心肾不交
C.肾气不固
D.肝肾阴虚
A
B
C
D
A
27. 心脉痹阻中,若胸痛以闷痛为特点的是
A.痰阻心脉
B.气滞血脉
C.寒凝心脉
D.热郁心脉
A
B
C
D
A
28. 大便秘结干燥,难以排出,常数日一行,口干咽燥,舌红少津,脉细涩者,最宜诊断为
A.大肠液亏证
B.肠虚滑泄证
C.燥邪犯肺证
D.肺热炽盛证
A
B
C
D
A
29. 心气虚证与心阳虚证最主要的共同点是
A.心悸气短
B.形寒肢冷
C.面白神疲
D.脉弱无力
A
B
C
D
A
30. 患者牙龈肿痛溃烂,齿衄,口臭,渴喜冷饮,便秘尿黄,舌红苔黄燥,脉滑数,此为
A.肝火犯胃证
B.湿热蕴脾证
C.胃火炽盛证
D.血热证
A
B
C
D
C
31. 咳喘无力,少气短息,吐痰清稀,自汗,舌淡脉弱者,最宜诊断为
A.肺气虚证
B.肾不纳气证
C.脾肺气虚证
D.心肺气虚证
A
B
C
D
A
32. 肝病的常见症状不包括
A.急躁易怒
B.少腹胀痛
C.纳呆便溏
D.月经不调
A
B
C
D
C
33. 临房早泄,面白神疲,少气乏力,腰酸耳鸣,舌淡脉弱,最宜诊为
A.肾阳虚
B.肾气不固
C.肾阴虚
D.肾精不足
A
B
C
D
B
34. 最少见眩晕症状的证是
A.肝阴虚证
B.肝血虚证
C.肝肾阴虚证
D.肝气郁结证
A
B
C
D
D
35. 在肝气郁结证中最不可能出现的是
A.视物模糊
B.胁肋胀痛
C.情志抑郁
D.月经不调
A
B
C
D
A
36. 精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,举止失常,舌苔白腻,最宜诊断为
A.风痰上扰证
B.肝气郁结证
C.痰火扰神证
D.痰迷心窍证
A
B
C
D
D
37. 均可导致月经先后不定期的是
A.肾精不足、心脾两虚
B.脾不统血、脾肾阳虚
C.脾肾虚损、肝气郁结
D.肝肾阴虚、肝火犯肺
A
B
C
D
C
月经先后无定期:指月经周期时而提前,时而延后达7天以上的症状。亦称经期错乱。多因肝气郁滞,气机逆乱,或脾肾虚损,冲任失调,血海蓄溢失常所致。
38. 头晕耳鸣,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,鼻中出血,舌红苔黄,脉弦数者,其辨证是
A.心火炽盛证
B.痰火扰神证
C.肝阳上亢证
D.肝火炽盛证
A
B
C
D
D
肝火炽盛证指火热炽盛,内扰于肝,气火上逆,以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火证,简称肝火(热)证。表现:头晕胀痛,痛如刀劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,甚或突发耳聋,失眠,恶梦纷纭,或胁肋灼痛,吐血、衄血,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。
39. 较少出现心悸怔忡的证候是
A.心脉痹阻证
B.心火炽盛证
C.心肝血虚证
D.心阴亏虚证
A
B
C
D
B
引起心悸的原因主要有:心胆气虚,突受惊吓;胆郁痰扰,心神不安;心气、心阳亏虚,鼓动乏力;心阴、心血不足,心神失养;心脉痹阻,血行不畅;脾肾阳虚,水气凌心等。
40. 不属于脾不统血证表现的是
A.肌衄齿衄
B.月经过多
C.小便浑浊
D.面白无华
A
B
C
D
C
脾不统血证指脾气虚弱,不能统摄血行,以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候。多由久病气虚,或劳倦过度,损伤脾气,以致统血无权所致。脾气亏虚,运血乏力,统血无权,血溢脉外,而见各种慢性出血症状。血从胃肠外溢,则见吐血或便血;血从膀胱外溢,则见尿血;血从肌肤外渗,则表现为紫斑;血从鼻外渗,则为鼻衄;冲任不固,则妇女月经过多,甚或崩漏。脾气虚弱,运化失职,故食少便溏;化源亏少,气血不足,头面失于滋养,机能衰减,故见面白无华或萎黄,神疲乏力,气短懒言;舌淡苔白,脉细无力,为脾气虚弱,气血两虚之象。小便浑浊是脾虚气陷证的表现。
41. 不属于燥邪犯肺证表现的是
A.干咳无痰
B.痰黏难咯
C.鼻咽干燥
D.五心烦热
A
B
C
D
D
燥邪犯肺,肺津耗损,肺失滋润,清肃失职,故于咳无痰,或痰少而黏、难以咯出,咳甚损伤血络,而见胸痛、咯血、鼻衄。燥邪伤津,清窍、皮肤失于滋润,则为口、唇、鼻、咽、皮肤干燥,苔薄而干燥少津;肠道失润,则大便干燥;津伤液亏,则小便短少。燥袭卫表,卫气失和,故微有发热恶风寒。燥邪犯肺证与肺阴虚证均有干咳、痰少难咯的表现,但前者属外感新病,常兼有表证,干燥症状突出,虚热之象不明显;后者属内伤久病,无表证,虚热内扰的症状明显。
42. 痰蒙心神证和痰火扰神证皆可出现的表现是
A.面色晦滞
B.舌苔厚腻
C.狂躁妄动
D.表情淡漠
A
B
C
D
B
痰蒙心神证指痰浊蒙蔽心神,以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷为主要表现的证候,又名痰迷心窍(包)证。临床表现为神情痴呆,意识模糊,甚则昏不知人,或神情抑郁,表情淡漠,喃喃独语,举止失常。或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰声。并见面色晦暗、胸闷、呕恶、舌苔白腻、脉滑等症。痰火扰神证指火热痰浊交结,扰闭心神,以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证候。又名痰火扰心(闭窍)证。临床表现为发热、口渴、胸闷、气粗、咯吐黄痰、喉间痰鸣、心烦、失眠,甚则神昏谵语,或狂躁妄动,打人毁物,不避亲疏,胡言乱语,哭笑无常,面赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
43. 风寒束肺证和风热犯肺证的共同症状是
A.咳嗽痰稀
B.苔白脉浮
C.咽喉肿痛
D.发热恶寒
A
B
C
D
D
风寒束肺证:因感受风寒,肺气失宣所致。以咳嗽兼见风寒表证为特征。症见咳嗽痰稀薄色白、鼻塞流清涕、微恶寒、轻发热、无汗、苔白、脉浮紧。风热犯肺:以咳嗽与风热表证共见为特点。表现为咳嗽痰稠色黄,鼻塞流黄浊涕,发热,微恶风寒,口干咽痛,舌尖红苔薄黄,脉浮数。
44. 泻下黄褐臭秽稀便,腹痛,肛门灼热,口渴,舌红苔黄腻,脉滑数者,所属的证候是
A.食滞胃肠证
B.大肠湿热证
C.湿热蕴脾证
D.肠热腑实证
A
B
C
D
B
肠道湿热证指湿热内蕴,阻滞肠道,以腹痛、暴泻如水、下痢脓血、大便黄稠秽臭及湿热症状为主要表现的证候。又名大肠湿热证。临床表现为身热口渴,腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭,肛门灼热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。本证多因夏秋之季,暑湿热毒之邪侵犯肠道;或饮食不节,进食腐败不洁之物,湿热秽浊之邪蕴结肠道而成。湿热之邪侵犯肠道,阻碍气机,气滞不通,则腹痛腹胀;湿热侵袭肠道,气机紊乱,清浊不别,水液下趋,则暴注下迫;湿热内蕴,损伤肠络,瘀热互结,则下痢脓血;火性急迫而湿性黏滞,湿热疫毒侵犯,肠道气机阻滞,则腹痛阵作而欲泻,却排便不爽,肛门滞重,呈里急后重之象;肠道湿热不散,秽浊蕴结不泄,则腹泻不爽而粪质黄稠、秽臭,排便时肛门有灼热感;湿热蒸达于外,则身热;热邪伤津,泻下耗液,则口渴,尿短黄;舌质红,苔黄腻,脉滑数,为湿热内蕴之象。本证以腹痛、暴泻如水、下痢脓血、大便黄稠秽臭等与湿热症状共见为辨证的主要依据。
45. 均可出现心悸怔忡、胸闷气短的是
A.心脉痹阻证与心阴虚证
B.心火亢盛证与痰火扰心证
C.心气虚证与心阳虚证
D.心血虚证与心阴虚证
A
B
C
D
C
心气虚证、心阳虚证与心阳暴脱证鉴别:三者在病机的演变上有一定的联系,病证的发展往往是从心气虚到心阳虚,严重时导致心阳暴脱。心气虚与心阳虚共同具有心悸怔忡、胸闷气短、自汗、活动后加重的特点。心阳虚兼有畏寒肢冷、心痛、脉微等虚寒症状。心阳暴脱常发生于素有心气虚或心阳虚之患者,以突然冷汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、面色苍白、口唇青紫、神志模糊或昏迷为特征。
46. 咳嗽,咯痰黄稠,口干咽痛,发热微恶风寒,舌红苔薄黄,脉数者,所属的证候是
A.风热表证
B.风热犯肺证
C.肺热炽盛证
D.痰热壅肺证
A
B
C
D
B
风热犯肺证:以咳嗽与风热表证共见为特点。由风热侵犯肺系,卫气受病所致。症见咳嗽痰稠色黄、鼻塞流黄浊涕、身热、微恶风寒、口干咽痛、舌尖红苔薄黄、脉浮数。
47. 不符合肠燥津亏证表现的是
A.大便秘结
B.潮热盗汗
C.咽干口燥
D.口气臭秽
A
B
C
D
B
大肠津亏,以大便干燥难于排出为主症。表现为大便干燥秘结,难于排出,常三五日,甚至十余日一行,一般没有明显的腹痛腹胀症状,并见有全身津液不足的表现,如口干咽燥、口臭、头晕、皮肤干燥、舌红少津,或见苔黄燥、脉细涩。临床常见的习惯性便秘多属此证。
48. 脾气虚弱与寒湿困脾的鉴别要点是
A.不思饮食
B.口淡不渴
C.腹胀便溏
D.苔白厚腻
A
B
C
D
D
寒湿内盛及脾虚都可见缓脉,而脾虚的舌象一般为舌淡苔白。脾气虚弱与寒湿困脾都会影响脾的运化功能:不思饮食,口淡不渴,腹胀便溏。
49. 头晕目眩,口苦,呕恶,烦躁不寐,惊悸不宁,胸闷喜太息,苔黄腻,脉弦滑,可诊为
A.胆郁痰扰
B.脾胃湿热
C.肝胆湿热
D.肝火上炎
A
B
C
D
A
胆郁痰扰,以失眠惊悸或眩晕耳鸣,舌苔黄腻为审证要点。
50. 患者咳嗽气喘,痰稀色白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟,属于
A.风寒束肺
B.寒邪客肺
C.饮停于肺
D.痰湿阻肺
A
B
C
D
B
前三种证候表现为痰稀色白,而痰湿阻肺则有痰多质黏易咳的特点。风寒束肺证还有风寒表证的特征,饮停于肺有哮喘痰鸣及胸闷特点,而形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟则为寒象表现。
A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
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